Glavni // Rinitis

Tubercle bacillus - kaj je to

Tubercle bacillus je povzročitelj zahrbtne bolezni, ki je pogosto lokalizirana v pljučih. Tovrstno mikobakterijo je odkril nemški znanstvenik Robert Koch, zato je dobil ime po mikrobiologu.

Bacillus zlahka vstopa v telo s kapljicami v zraku, povzroča patogeno vnetje, ki vodi do nastanka tuberkuloznih granulomov. Na fotografiji lahko vidite strukturo Kohovih palic - ravno, rahlo ukrivljeno mikobakterijo. Vidite ga lahko samo pod mikroskopom, velikost se meri z mikrometrom.

Kaj je tuberkulozna palica?

Tuberkuloza je nevarna bolezen, ki prizadene odrasle in otroke. Že dolgo je veliko ljudi umrlo zaradi te bolezni, vendar so sodobni medicini na voljo učinkovite metode diagnosticiranja in zdravljenja tuberkuloze.

Patogene mikobakterije spadajo v rod Mycobacterium. Med mnogimi vrstami je 90% ljudi prizadelo človeške vrste kohovih palic.

Zanj je značilna sposobnost, da se ukorenini v vsakem živem organizmu in povzroči patogene procese. Hitro se množi, prizadene tkiva in organe telesa.

Na fotografiji lahko vidite podolgovato bakterijo, ki je podobna glivicam. Prevedeno iz grščine "miko" pomeni gobo, za katero je značilna zunanja lupina, ki vam omogoča, da dolgo ne mirujete brez zraka in svetlobe.

Bacillus se prenaša s kapljicami v zraku, ko govori, kašlja, skozi vsakodnevne predmete. Normalni imunski sistem se lahko sama spopade z okužbo, toda veliko število mikobakterij povzroča bolezen tudi pri zdravih posameznikih. Oslabljena imunost ne daje zaščitne reakcije, palica se začne razmnoževati, kar povzroča nepravilnosti v organih in tkivih telesa.

Dolgo časa je palica sposobna biti v mirujočem stanju in le pod ugodnimi pogoji začne delovati.

Inkubacijska doba bolezni traja do 12 tednov, medtem ko lahko opazimo šibkost, majhen kašelj, telesna temperatura pa se rahlo poveča. Pogosto se oseba ne zaveda prikrite bolezni, vzame simptome za prehlad. Brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja postane bolezen pljučna.

Bacillus se razmnožuje z delitvijo, cikel je en dan in okoljski dejavniki igrajo pomembno vlogo. Ljudje s slabšo kakovostjo življenja, nekdanji zaporniki, bolniki s sladkorno boleznijo in okuženi z virusom HIV so pogosteje izpostavljeni tuberkulozi.

Bakterije so že stoletja razvile odpornost na zunanje dejavnike in se prilagodile vsakemu zunanjemu okolju:

• med kuhanjem palica umre po petnajstih minutah;
• odporen je na nizke temperature, ne boji se zmrzali;
• če s bacilom bacil vstopi v zunanje okolje, temno prašno mesto, ohrani svojo vitalnost tri leta.
• pri gnoju lahko bakterija živi do 15 let, v vodnem okolju - približno eno leto;
• dva tedna življenja v mleku, tri mesece v olju, do enega leta v zamrznjenem mesu;
• palico zdravil tudi hitro razvije odpornost.

Značilnost mikobakterije kaže na nevarnost bolezni, zato da bi jo preprečili, je potrebno redno fluorografijo odraslih in otrok, ki jih je treba cepiti. Zgodnja diagnoza bolezni bo bolnika popolnoma ozdravila.

Kako se lahko razbolite?

Okužba se lahko zlahka vnese v telo, ko se ukvarja z bolnikom. Najmanjše kapljice bacilov med kašljanjem, kihanje v zrak. Dolgo časa so v limbu, nato pa prodrejo v pljuča zdravih ljudi. Okužena oseba lahko okuži približno 50 ljudi na dan.

Verjetnost, da bo bolna, je odvisna od oblike bolnikove bolezni in trajanja komunikacije z njim.

Lahko se okužite z osebo z aktivno tuberkulozo, še posebej, če je ta bolnik sorodnik in živi v isti družini.

Tudi nevarnost povzroča zapuščena soba, prašna brez prezračevanja, kjer je veliko ljudi.

Vdor v telo, palica ne povzroča vedno bolezni. V nevarnosti so posamezniki z zmanjšano imunostjo, visoka občutljivost na tuberkulozni bacil. Tudi starost osebe igra vlogo, otroci in starejši so pogosteje okuženi z okužbo, ženske so pogosteje obolele pri 26–35 letih.

Glede na statistične podatke, veliko bolnikov med HIV-okuženih posameznikov, ti ljudje imajo šibko imuniteto, ni zaščitne reakcije telesa. Zato je treba takšne ljudi redno testirati Mantoux, uporabite vse preventivne ukrepe.

Tveganje za nastanek bolezni se povečuje s kroničnimi pljučnimi boleznimi, malignimi tumorji, zastrupitvami krvi, sladkorno boleznijo, odpovedjo ledvic in resnimi težavami z jetri.

Torej so ogroženi:

• otroci predšolske starosti;
• okuženih s HIV;
• nekdanji zaporniki;
• ljudje z nizkim življenjskim standardom, ki živijo v vlažnih prostorih brez mokrega čiščenja, prezračevanja;
• posamezniki, ki redno prehranjujejo svoja telesa, pogosto prehladijo;
• Medicinsko osebje ambulante TB, ki dolgo časa skrbijo za bolnike z aktivno tuberkulozo.

Novorojenček je lahko okužen z okuženo mamo, ko gre skozi poti dostave, medtem ko je otrok v maternici še vedno lahko bolan, če ima mama kronično tuberkulozo v kombinaciji z okužbo s HIV. Takšnega otroka je nemogoče rešiti, nima imunitete, zato je bolezen usodna.

Simptomi bolezni

Tuberkuloza je zahrbtna bolezen, ki jo je težko ločiti od prehlada. Bolnik čuti splošno slabo počutje, krivi vse na banalno utrujenost, nenehno želi spati, ni v razpoloženju.

Pogosti simptomi tuberkuloze:

• Videz se spremeni, oseba postane bleda, obraz se izostri. Obrazi se potopijo, pojavi se nezdravo rdečilo. Apetit izgine, zato bolnik hitro izgubi težo, zlasti spremembe v kronični obliki bolezni. Značilno vrsto bolnikov lahko vidimo na fotografiji na internetu.
• Med mesecem temperatura ne pade na več kot 37 stopinj. Ob večerih se dvigne na 38,6 stopinj, pojavi se mrzlica, povišana telesna temperatura, povečanje potenja. Ko bolezen napreduje, ni mogoče znižati temperature s tabletami.
• Suhi kašelj neprestano skrbi za osebo, v zgodnjih fazah pa prinaša nelagodje. Ko granulomi rastejo, se iz pljuč sprosti sputum in po kašlju opazimo začasno olajšanje. Če pa kašelj moti več kot tri tedne brez očitnega razloga, je pomembno, da se obrnete na svojega zdravnika. Zdravnik bo po zaslišanju pritožb imenoval dodatno diagnostično študijo, ki bo omogočila vzpostavitev pravilne diagnoze.

• Hemoptizo opazimo v poznejših fazah bolezni in kažejo na infiltracijsko tuberkulozo. Za natančno diagnosticiranje bolezni je pomembno izključiti malignost v pljučih ali srčno popuščanje. Pri teh boleznih opazimo tudi hemoptizo. Za tuberkulozo je značilno odvajanje krvi takoj po izkašljevanju izpljunka. Velike količine krvavitve zahtevajo nujno hospitalizacijo, pacient opravi operacijo, da bi rešil življenje.
• Bolečine v prsih so prvi znaki patološke abnormalnosti. Boleči motijo ​​osebo, ko se pri globokem vdihu pojavi poslabšanje bolezni ali kronična oblika.

Takšni simptomi zahtevajo nujno posvetovanje z zdravnikom, po potrditvi diagnoze pa je predpisano ustrezno zdravljenje.

Pri ekstrapulmonalni patologiji so opazili naslednje simptome:

• Naklonjenost urogenitalnega sistema se izraža z bolečino pri uriniranju, v urinu se pojavi kri. Ženske imajo krvni izcedek med menstruacijo, bolečine v spodnjem delu trebuha, nepravilnosti vodijo v poraz reproduktivnega sistema, neplodnost. Za diagnozo je potrebno preiskati urin za analizo, zdraviti se z enakimi antibiotiki kot pljučna tuberkuloza.
• Tuberkuloza kosti in sklepov je zelo redka in se pojavlja pri ljudeh, okuženih s HIV. Bacillus uničuje hrustanec, medvretenčne diske, bolnik lahko šepa, na hrbtu se pojavi grba, na njej pa je popolna nepremičnina brez pravočasnega zdravljenja. Takšni svetli simptomi vam omogočajo hitro postavitev diagnoze.
• Mikobakterije povzročajo meningitis, ko proces vnetja prizadene možgane. Hkrati pa so izraziti simptomi: glavobol, omedlevica, težave s sluhom, vid, epileptični napadi. Patološka motnja zahteva hitro posredovanje, pogosto smrtno.

• Spremembe pod kožo so enostavne za diagnosticiranje, zdravijo se z antibiotiki. Izobraževanje po praskanju počil, obstaja sirast izpust.
• Poraz prebavnega trakta povzroča napihnjenost, prebavne motnje ali zaprtje, krvavitve v blatu, hujšanje, telesno temperaturo. Huda oblika vodi v črevesno obstrukcijo, notranjo krvavitev, ki zahteva kirurški poseg.
• Če mikobakterije vstopijo v krvni obtok, se razširijo po celem telesu, kar vodi do miliarne tuberkuloze. Na fotografiji si lahko ogledate rentgensko sliko takega pacienta, zdelo se je, da je prekrit s proso. Širjenje patologije zahteva dolgoročno terapijo, upoštevanje vseh priporočil strokovnjakov.

Toda najpogostejša je pljučna tuberkuloza, ker delujejo kot vrata za okužbo. Da bi preprečili resne zaplete, je treba uporabiti vse preventivne ukrepe, da se ustrezno obravnava zdravljenje.

Metoda in shema zdravljenja

Zelo težko je uničiti povzročitelja bolezni, za zdravljenje bolnika pa se uporabljajo sodobne metode; Bolnik lahko ostane v ambulanti za tuberkulozo približno eno leto, nato pa se registrira za dve leti. Zdravljenje se vsakemu pacientu predpiše individualno po diagnostični študiji. Obstaja pa splošno sprejeta metoda izpostavljenosti patogenu.

Bolnik mora biti predpisana kemoterapija - to je uporaba več vrst zdravil proti tuberkulozi v skladu s priporočenim režimom. Obiskovalec zdravnika določi količino zdravil ob upoštevanju značilnosti telesa, kontraindikacij in neželenih učinkov. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od upoštevanja priporočil zdravnika. Prepovedano je preskočiti zdravilo, ker bodo mikobakterije hitro razvile odpornost proti kemičnim sestavinam, terapija ne bo dala pozitivnega rezultata.

Po protibakterijskih učinkih na tuberkulozni bacil so vključeni dodatni postopki, imunomodulatorji.

V hujših primerih se priporoča kirurški poseg. Za zgodnjo rehabilitacijo je potrebno obiskati motele, letovišča in wellness postopke.

Brez pravočasnega posega fthiziatrov se lahko pojavijo resni zapleti:

• pljučno krvavitev, ki pogosto vodi v smrt;
• pnevmotoraks, ko se zrak nabira v plevralni votlini, oseba začne močno dihati;
• huda poškodba pljuč povzroči respiratorno odpoved, ki vodi do zadušitve;
• srčno popuščanje.

Na fotografiji lahko vidite ljudi s hudo tuberkulozo, njihov videz se močno spremeni, stanje zahteva dolgotrajno zdravljenje.

Življenje po tuberkulozi

Dolgotrajna izpostavljenost patogenom s kemikalijami povzroča številne negativne učinke. Od vseh organov, jetra močno trpijo, kar vodi do kršitve njegove funkcionalnosti.

Oslabljeno telo potrebuje ustrezno prehrano in zdrav življenjski slog, zato je treba upoštevati naslednja priporočila strokovnjakov:

• izogibajte se depresiji, stresu;
• Prepovedano je delo na proizvodnji nevarnih kemikalij;
• popolnoma se sprostite, spite dovolj;
• preprečevanje fizičnih naporov;
• izogibajte se dimu cigaret, neposredni sončni svetlobi;
• nenehno hodite na svežem zraku, se izogibajte množici;
• izvajajo postopke za izterjavo, vožnjo na počitnicah.

Uravnotežena prehrana vam bo pomagala, da hitro pridobite moč, da preprečite ponovno okužbo. Strokovnjak vam bo pomagal izbrati pravo prehrano, tako da bo lahko vsak dan jedel pravo količino beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, ne smete pozabiti na vitamine.

Za preprečevanje je pomembno, da redno opravljate fluorografijo, otroci cepijo, spremljajo higieno, prezračujejo prostor, opravljajo mokro čiščenje.

Cepljenje poteka tretji dan po rojstvu, injekcija se ponovno da v starosti sedmih let. Kemoprofilaksa bo preprečila okužbo, uporabili jo bodo ljudje v stiku z bolniki, posamezniki v nevarnosti.

Kochova palica: kaj je to in kakšni so povzročitelji tuberkuloze?

Tuberkuloza je dokaj huda nalezljiva patologija, ki večinoma prizadene pljuča, lahko pa je tudi lokalizirana v drugih organih in sistemih (kosti in sklepi, sečila, prebavni trakt). Čeprav je danes medicina naredila velike korake naprej, je stopnja smrtnosti zaradi potrošnje še vedno visoka.

Glavni krivec v razvoju te patologije je palica Koch, ki kljub svoji majhnosti povzroča resne posledice. Prav tako je precej stabilen v zunanjih pogojih, zato je pomembno, da navadna oseba razume, kje in pod kakšnimi pogoji lahko naleti na to bakterijo, kakšna je njena življenjska doba in kakšne ukrepe je mogoče sprejeti za boj proti njej.

Kaj je Kohova palica in njena oblika?

Povzročitelj tuberkuloze pri človeku je v skoraj 90% primerov Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Spadajo v družino Mycobacteriaceae, rod Mycobacterium, red Actinomycetales in razred Shisomycetus.

To so še vedno gram-pozitivni aerobi. Po obliki so podobni palici, včasih pa lahko tvorijo nitaste strukture, ki spominjajo na glivični micelij, tako da bakterija dobi svoje ime.

Bakterije imajo visoko kislinsko odpornost, odpornost na alkohol in odpornost na alkalije, kar je posledica velike vsebnosti (do 60%) njihove celične stene lipidov, fosfatidov in voska. Zato so slabo obarvani z anilinom ali drugimi običajnimi barvili in jih razkrivajo le po načinu slikanja po Ziehl-Nielsenu.

Zaradi patogenosti za človeško telo in nekatere živalske vrste se mikobakterije (MB) delijo v tri skupine:

• patogen (povzroči razvoj tuberkuloze): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
• pogojno patogeni (M. fortinatum, M. avium). V nekaterih situacijah (npr. Ko so obrambni mehanizmi telesa oslabljeni) se lahko razvije mikobakterioza, ki spominja na tuberkulozo;
• nepatogeni saprofiti.

Mycobacterium tuberculosis je vrsta mikobakterije, ki povzroča tuberkulozo pri ljudeh. V nekaterih primerih lahko govedo (M. bovis), ki povzroča bolezni pri govedu, in vmesna vrsta (M. africanum) povzročata to nalezljivo patologijo. Redko so patogeni M. microti in M. canetti.

Mycobacterium tuberculosis je značilen predstavnik MB. Pri barvnih razmazih so tanke, nekoliko ukrivljene, homogene ali razporejene s palicami dolžine od 1 do 5 μm in široke od 0,2 do 0,5 μm.

MBT se reproducira počasi, z normalno delitvijo celic. Ena celična delitev traja od 14 do 18 ur. Lahko se razmnožujejo tako v makrofagih kot v ekstracelularni obliki. Optimalni temperaturni režim za rast M. tuberculosis je + 37... + 38 ° S. V kliničnih pogojih bakterije rastejo od štiri do šest tednov. Na obogatenih hranilnih medijih se njihove kolonije povečajo na približno en dan.

Značilnost M. tuberculosis je, da so sposobni proizvajati znatne količine nikotinske kisline (niacina). Niacin test je pomembna metoda za razlikovanje mikobakterij. Poleg tega obstajajo tudi različne oblike Mycobacterium tuberculosis. Bakterije imajo pomemben polimorfizem, ki se kaže v nastajanju različnih oblik: filamentoznih, aktinomikotičnih, zrnatih, kokoidnih, kislinsko odpornih itd.

Navadne bakterije s svojo običajno strukturo, pod vplivom škodljivih dejavnikov (na primer jemanje protituberkuloznih zdravil ali aktiviranje obrambe telesa) lahko tvorijo tako imenovane L-oblike. Od običajnih oblik se razlikujejo bodisi zaradi prisotnosti določenih okvar bodisi zaradi pomanjkanja celične stene.

Imajo tudi zmanjšano presnovo, imajo nizko virulenco, ko se sproščajo v okolje, umrejo hitro in v makroorganizmu lahko trajajo dolgo časa. Poleg L-oblik prav tako oddajajo filtracijske oblike (majhni fragmenti MBT), vendar njihov klinični pomen v mehanizmih razvoja te nalezljive patologije še ni raziskan. Raznolikost mikrobnih oblik kaže na njeno prilagodljivo plastičnost.

Lastnosti povzročitelja tuberkuloze

Povzročitelji tuberkuloze - mikobakterije - imajo take lastnosti kot patogenost, virulenca in imunogenost:

• patogenost - lastnost bakterij kot vrste, ki se kaže v sposobnosti povzročanja bolezni. Glavni vzrok patogenosti je kabelski faktor. To so glikolipidne membrane, ki zagotavljajo sposobnost tvorbe akumulacije bakterij, pa tudi zavirajo migracijo polimorfonuklearnih limfocitov;
• virulenca je merilo patogenosti. Značilna je sposobnost bakterij za rast in razmnoževanje v določenem organizmu in povzročanje posebnih patoloških nenormalnosti v organih. Pri virulentnem sevu vzamejo tistega, katerega odmerek je 0,1-0,01 mg in ki nato povzroči razvoj tuberkuloze in smrt poskusnega morskega prašiča (teže do 300 g) v dveh mesecih;

• imunogenost je lastnost MBT, kar dokazuje, da je posledica interakcije s celičnimi in humoralnimi imunskimi faktorji specifična protituberkulozna imunost. Imunogenost teh bakterij je predvsem posledica antigenskih kompleksov, ki so v membrani mikobakterijskih celic.

Kako dolgo je živalski bacillus in kako umre?

Mikobakterije so v naravi zelo razširjene. So precej odporni na učinke različnih fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Poleg tega so del normalne mikroflore tal. Število in vrstna sestava IB v tleh je odvisna od geoloških, geografskih in podnebnih dejavnikov ter od narave in hranilnih snovi v tleh. Njihova frekvenca je odvisna od biološke aktivnosti te zemlje. MB kulture se lahko razlikujejo od vseh vrst tal, predvsem pa iz polj (86-100%), manj pogosto iz gozdnih (40%) tal.

Odpornost patogena v okolju

Vztrajnost MB je odvisna od okolja, v katerem se nahajajo. Visoka temperatura negativno vpliva na vse vrste mikobakterij, zato je prevalenca teh bakterij v okolju drugačna. Tudi na odpornost na temperaturni faktor vpliva tudi debelina suspenzije mikobakterij.

Nekatere vrste v primernih razmerah se lahko gojijo ne samo v živih organizmih, ampak tudi v okolju. V nekaterih primerih je bila M. tuberculosis izolirana iz vodovodne vode in celo iz tekoče vode iz čistilne postaje. Mikobakterije so bile izolirane iz krast, klopov, deževnikov in mnogih drugih živih objektov.

Poleti, na prostem, M. tuberculosis v vodi preživi 12 dni na svetlobi in v temi pri sobni temperaturi dve leti. Poleti, v tleh MBT izgubijo svoje virulentne lastnosti po 4-5 mesecih, njihovo preživetje traja 7-8 mesecev. V tleh lahko mikobakterije obdržijo svojo virulenco do 7 mesecev, čas preživetja pa 21 mesecev.

Odporna Koch Wands

V zamrznjenih tleh bakterija ohranja svojo vitalnost in patogenost na površini do 12 mesecev in na globini 10–20 cm - do 36 mesecev. V mestnem prahu MB lahko traja 10 dni.

V ILT odtokih se prihrani 11–15 mesecev, v rekah - 2,5 meseca, v vodah mestne oskrbe z vodo - pol leta, v tekoči vodi - več kot eno leto.

Pomembno je vedeti, pri kateri temperaturi umre Kochova palica. Med segrevanjem do +60 ° C umre M. tuberculosis v 30-50 minutah, do +80 ° C - po 5 minutah. M. avium lahko prenese segrevanje do +65 ° C, M. bovis - do +75 ° C. M. tuberculosis, ki ostane v tekočem izpljunku, umre s kuhanjem 5 minut, v posušenem sputumu - šele po 45 minutah.

V suhem vročem zraku (100 ° C) povzročitelji tuberkuloze umrejo le po eni uri. Sušenje, gnitje in nizke temperature dobro prenašajo MB. Pri temperaturi + 23 ° C njihova viabilnost traja do 7 let. Ko so mikobakterije zamrznjene do -76 ° C, ostanejo žive do 180 dni.

Neposredna sončna svetloba nevtralizira MBT človeške vrste po 60 minutah izpostavljenosti, Mycobacterium tuberculosis aviarne vrste - po 40-50 minutah, razpršena sončna svetloba ubije Mycobacterium tuberculosis po 40-80 dneh. Poletne sončne žarke nevtralizirajo M. tuberculosis po 30 minutah, spomladi in jeseni - po 1 uri, zimo - po 2 urah. Ultravijolični žarki ubijejo MBT po 2-3 minutah.

V zaprtih prostorih

V prostorih (vključno z oblačili, pohištvom in drugimi gospodinjskimi predmeti) lahko urad preživi do 6 tednov. Na straneh knjig lahko mikobakterije živijo več kot tri mesece.

Odpornost mikroorganizma v prostoru

M. tuberculosis lahko dolgo preživi v mlečnih izdelkih. V maslu, ki je shranjena v hladilniku, ostanejo sposobni preživeti do 300 dni, v siru - do 260 dni, v mleku - 14-18 dni. M. avium je dobro ohranjen v jajcih. Pri strmo kuhanih jajcih M. avium ostaja vitalen in ne izgubi svoje virulence. V zamrznjenem mesu bakterije vztrajajo do 1 leta.

V mleku in smetani, zamrznjeni do -8 ° C, mikobakterije umrejo po 120 dneh. Da bi se mikobakterija tuberkuloza uničila v mleku, jo je treba spraviti na temperaturo +65 ° C in hraniti vsaj 30 minut ali kuhati 5 minut.

Kaj se boji tuberkuloze in kako ubiti bacil tuberkuloze?

Kljub visoki odpornosti M. tuberculosis obstajajo okoliščine, v katerih hitro umre.

Bakterije so zelo občutljive na kratkovalovno ultravijolično sevanje, v katerem umre 92,3% mikobakterij v 30 minutah. Kochove palice umrejo in z infrardečim električnim ogrevanjem pri temperaturi +75 ° C 60 sekund.

Hitro nevtralizira mikobakterije in 50-70% alkohola. Baktericidna za MBT je 1% raztopina kloramina, zmešana z 1% raztopino amonijevega klorida. 5% raztopina karbolne kisline uniči Urad po 5 urah in 3% raztopino Lysola - v 12 urah.

Dezinfekcija s tuberkulozo

Če je bila oseba v stiku z bolnikom s tuberkulozo ali je družinski član, je pomembno vedeti in razumeti, kako hitro nevtralizirati bakterijo. V kratkem času povzročitelj tuberkuloze umre pod vplivom:

• ultravijolični (v dveh do treh minutah);
• sončno sevanje (v 1-1,5 ure);
• vre (najmanj 15 minut);
• razkuževanje (gospodinjski predmeti, posode, sputum) raztopine klora (vsaj pet ur).

Če je oseba že okužena, potem so antibiotiki (isoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid) ključni v boju proti Kochovi palici. Namenjeni so upočasnjevanju rasti in prenehanju razmnoževanja mikrobov in s tem zaviranju vnetnega procesa. Vendar pa je treba zdravljenje z antibiotiki izvajati strogo v skladu z zdravniškim receptom za daljše obdobje, sicer se klinično okrevanje ne bo zgodilo.

Toda to ne pomeni, da je tuberkuloza tako lahko okužena, kot se zdi na prvi pogled. Navsezadnje je za nastanek okužbe potrebno, da se v telo vnese določena količina mikobakterij, ki lahko povzročijo bolezen. En sam stik s pacientom s tuberkulozo tudi ne zagotavlja okužbe. Pri okužbi je treba vsaj en dan biti prisoten pri bolniku z odprto obliko tuberkuloze v enem prostoru, poleg tega pa mora biti občutljiva oseba oslabljen imunski sistem.

In če tveganja okužbe še vedno obstajajo, je pomembno vedeti, da je treba najprej upoštevati pravila osebne higiene. Pri bivanju v bližini pacienta ne moremo uporabljati enakih jedi, higienskih izdelkov. Prostor je treba dnevno prezračevati in mokro čiščenje s pomočjo razkužil.

Tubercle bacillus - kaj je to

Tubercle bacillus je glavni vzrok človeške tuberkuloze.

Glede na to, kje se razvija mikobakterija, obstajajo različne oblike in vrste bolezni.

Na splošno so ljudje z oslabljenim imunskim sistemom in prebivalci neugodnih območij podvrženi temu.

Tubercle bacillus - aerobni mikroskopski organizem

Tuberkuloza je ena najstarejših znanih človeških bolezni. Do sedaj je zaradi njegove krivde na svetu vsako leto umrlo približno 2 milijona ljudi. Tuberkuloza se lahko manifestira na različne načine, prizadene kosti, centralni živčni sistem in druge organe, toda najprej je to bolezen pljuč.

Bakterija tuberkuloze (Mycobacterium Tuberculosis), znana tudi kot Kochov bacil ali Kohov bacil, se prenaša s kapljicami v zraku in se odlaga v alveolah pljučnega tkiva. Od te točke naprej je potek bolezni v veliki meri odvisen od imunskega odziva nosilca.

Na učinkovitost tega odziva vplivajo tako notranji dejavniki, kot so genetska predispozicija, kot tudi zunanji dejavniki, ki vplivajo na imunski sistem in splošno stanje telesa.

Kljub široki uporabi živih (oslabljenih) cepiv in številnih antibiotikov je tuberkulozni bacil zdaj široko razširjen. Zato morate poiskati nova cepiva, zdravila in občutljive diagnostične metode.

Oglejte si videoposnetke o tej temi.

Kako dolgo traja patogen

Kochov bacil (aerobni mikroskopski patogen) ne tvori spore, vendar to ne preprečuje, da bi več tednov ohranil sposobnost preživetja v prahu na preprogah, oblekah in živalskih ostankih ter več mesecev v izpljunku.

Kako dolgo traja živalski bacil? Preživetje, to je, kako dolgo traja M. tuberculosis izven gostiteljskega organizma: sputum - 6-8 mesecev, oblačila - 45 dni, knjižni papir - 105 dni.

Nedavne študije so pokazale, da postanejo mnoge bakterije v dihalnem traktu neaktivne, ugodne za njihovo preživetje. Pomembno je vedeti, da koncentracija živih palic v zraku vpliva na prezračevanje prostora.

V prostoru, kjer je na voljo le 1 izmenjava zraka na uro, postane ura kasneje 63% manj mikroorganizmov. 84% v 2 urah in več kot 90% v 3 urah. S šestkratno izmenjavo zraka so bakterije odsotne v nekaj minutah. Da bi okužili osebo, morajo priti v dihalni trakt.

Nosilec tuberkuloškega bacila

Bolniki z latentno (latentno) obliko okužbe se počutijo dobro in ne kažejo nobenih simptomov. Okuženi so, vendar niso bolni. Edini znak tuberkuloznega prevoza je pozitiven odziv na kožni test z tuberkulinom (Mantoux test). Ljudje s skrito obliko tuberkuloze niso nalezljivi in ​​ne morejo prenesti tuberkuloze na druge.

Na splošno lahko od 5 do 10% prevoznikov, v življenju razvijejo polnopravno bolezen. Približno polovica tega se pojavi v prvih 2 letih po okužbi. Tveganje za razvoj okužbe je bistveno višje pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, kot je HIV, kot pri ljudeh z dobro imuniteto.

Posebej zaskrbljujoče so bolniki z bolniki, odpornimi na zdravila, ki kasneje razvijejo bolezen, ki se skoraj ne odziva na zdravljenje.

• kožni testi in krvne preiskave kažejo na okužbo;
• ni spremembe na rentgenskem slikanju ali izpljunku;
• je nosilec živahnih, vendar neaktivnih palic;
• dobro se počuti;
• ne more prenesti bolezni na druge;
• potrebuje zdravljenje, da se bolezen ne razvije pozneje (izjema: če je nosilec rezistentnih bacilov).

Diagnoza - sejanje na bacil

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je sejanje na tuberkulozni bacil zlati standard pri diagnozi tuberkuloze. Gojenje v bakteriološkem laboratoriju je pomembno ne le za diagnozo, ampak tudi za ugotavljanje odpornosti mikroorganizma na antibiotike.

Setev se izvaja na več hranilnih medijih. Za določitev občutljivosti zdravila z uporabo medija Levenshtein-Jensen ali medija Finn II. Na gostih hranilnih medijih rastejo kolonije R-oblike: različne velikosti in vrste, nagubane, suhe, slonove kosti

Pozitiven rezultat pomeni, da je bil v vzorcu odkrit Kochov bacil. Pozitivni odgovor je podan po barvanju kolonij po Zil-Nielsenu. To potrjuje diagnozo tuberkuloze.

Negativen rezultat pomeni, da niso bile odkrite nobene palice. Vendar to ne izključuje diagnoze. Pri nekaterih bolnikih je končna diagnoza postavljena na podlagi znakov in simptomov ter odziva na zdravljenje.

S kakšno temperaturo umre virus?

Bakterija tuberkuloze je obvezna aerobna, kar pomeni, da njeno delovanje zahteva kisik. Raste pri temperaturah v območju 30-41 o C, optimalno pri 35-37 o C.

S kakšno temperaturo umre tuberkulozni bacil? Bacilli umre od toplote 60 ° C v 15-20 minutah. Lahko traja dlje časa v mokrih in mokrih okoljih. Relativno odporen na delovanje kemičnih razkužil. Hitro umre na neposredni sončni svetlobi.

Tubercle bacillus pri otroku

Pri otrocih latentna okužba običajno ne kaže znakov ali simptomov. Na rentgenski sliki tudi spremembe, značilne za tuberkulozo, niso zaznane.

V večini primerov lahko le s pomočjo Mantoux pozitivnega testa ugotovimo, da je otrok okužen. Če je bil rezultat po testu pozitiven, je treba otroka pregledati fthizatricar, ki bo pojasnil, ali obstaja bolezen, predpisati dodatne teste in, če je potrjen, predpisati zdravljenje s posebnimi pripravki, tudi če nima znakov bolezni.

Običajno primarna okužba izgine po 6-10 tednih, ko otrok razvije imuniteto. V nekaterih primerih pa se lahko razširi po celotni površini pljuč (progresivna tuberkuloza) in na druge organe. To povzroča zvišano telesno temperaturo, izgubo teže, utrujenost, zmanjšan apetit in kašelj.

Druga vrsta tuberkuloze se imenuje reaktivacija ali sekundarna. Pokaže se po trpljenju primarne okužbe, ki je v mirujočem stanju. Pod ugodnimi pogoji, kot je oslabljen imunski sistem, se bakterije ponovno aktivirajo.

Ta vrsta je bolj značilna za odrasle in starejše otroke. Glavni simptom je nenehna zvišana telesna temperatura z obilnim potenjem ponoči. Poleg tega se lahko pojavita utrujenost in izguba telesne mase.

Ponavadi predpišejo več antibakterijskih zdravil, redko, ko lahko predpišejo 3-4 različne vrste zdravil. Kljub temu, da celoten potek zdravljenja traja več mesecev, je pomembno, da ga popolnoma preživimo, da bi zagotovili popolno okrevanje. Da bi oseba opravila zdravljenje, se pacienta pošlje v bolnišnico.

Ko je Koch odkril bacil - odkritje stoletja

Tuberkuloza, ki je bila v preteklosti znana kot "tuberkuloza" ali "bela kuga", je najstarejša bolezen, ki je najverjetneje vedno ležala okrog nas. Tuberkulozne lezije, ki jih najdemo v egiptovskih mumijah, so dokaz, da je bolezen prizadela pred najmanj 4000 leti.

Nemški znanstvenik in fizik Robert Koch je predstavil svoje odkritje - M. tuberculosis tuberculosis bacillus, povzročitelj istoimenske bolezni. Koch je bakterijo odkril leta 1882.

Svojo predstavitev je začel s spominom množice grozljivih statistik: »Če je pomembnost bolezni za človeško bitje izračunana v številu žrtev, ki jih povzroča, potem se lahko tuberkuloza upravičeno šteje za pomembnejšo od najhujših nalezljivih bolezni, kot so kuga, kolera in druge. Vsako sedmo osebo na svetu umre tuberkuloza. Bolezen ubije vsaj tretjino delovno aktivnega prebivalstva in včasih več. “

Kochovo predavanje, ki je bilo po mnenju mnogih najpomembnejše v zgodovini razvoja medicine, je bilo tako navdihujoče, inovativno in podrobno, da je v veliki meri določalo razvoj znanosti v dvajsetem stoletju. Povedal je, kako je izumil novo metodo barvanja in jo predstavil občinstvu.

Koch je s seboj predaval celoten laboratorij: mikroskopi, epruvete z vzorci, steklena stekelca z barvnimi bakterijami, barve, reagenti, steklene kozarce z fragmenti tkiva in še veliko več.

Ko je Koch zaključil svoje predavanje, je v dvorani vladala absolutna tišina. Brez vprašanj, brez aplavza, brez čestitk. Občinstvo je bilo šokirano. Počasi so se ljudje začeli približevati, da bi videli svoje besede in pogledali skrivnostno palico.

Novice o odkritju Kocha so se hitro razširile po vsem svetu. Robert Koch je postal znan znanstvenik in je celo prejel naziv "Oče bakteriologije". Leta 1905 je prejel Nobelovo nagrado za fiziologijo in medicino "Za odkritja in raziskave na področju zdravljenja tuberkuloze".

Kaj ubije virus?

Kochove bacile ni lahko ubiti in to zahteva veliko anti-tuberkuloznih zdravil. Nosilec okužbe mora opraviti celovit medicinski tečaj.

Misli se, da mikobakterije obstajajo v treh različnih populacijah, za katere je značilen njihov habitat in potencial rasti. Prva in največja vrsta je hitro rastočih zunajceličnih palic.

Tu najdemo najbolj odporne bakterije, ki jih zdravimo. Antibiotiki, kot je izoniazid, ubijajo hitro rastoče palice v zgodnjih fazah zdravljenja in imajo baktericidni učinek, ki lahko prepreči nastanek odpornosti v njih.

Drugo populacijo sestavljajo mikroorganizmi, ki rastejo počasneje, pogosto v kislem okolju. Tretja skupina povsem raste v spurts, ki nadomeščajo obdobja razmnoževanja, obdobja spanja.

Rifampicin in pirazinamid imata najboljše sterilizacijske lastnosti. Učinek pirazinamida je opazen po prvih nekaj mesecih zdravljenja, medtem ko je rifampicin učinkovit med celotnim zdravljenjem. V odsotnosti rifampicina lahko sterilizacijska aktivnost pirazinamida traja celotno zdravljenje. Zdravnik mora izbrati zdravilo, ki ubije patogena.

Kemična razkužila lahko razdelimo v 3 skupine, odvisno od njihovega mehanizma delovanja - denaturanta, reagentov in oksidacijskih sredstev. Denaturi, kot so kvaternarne amonijeve spojine, fenoli in alkoholi, delujejo tako, da razgradijo proteinske in lipidne strukture. Ta zdravila so široko porazdeljena, poceni in imajo učinek na tuberkulozo.

S pomočjo 20-minutne izpostavljenosti klorovemu dioksidu, 0,80% vodikovega peroksida, 0,06% perocetne kisline in jodoporja lahko dosežemo popolno inaktivacijo tuberkuloškega bacila.

Raztopina 6% ocetne kisline učinkovito uniči M. tuberculosis po 30-minutni izpostavljenosti. Tudi visoka učinkovitost je pokazala cresol milo in oksidol proti vsem možnim sevom.

Druga zdravila s tuberkulocidnimi učinki so: Lysol, Beaucoup baktericidni detergent, Vani-sol za straniščne školjke, Clippercide sprej, Spacide, Vesta-syde za medicinske instrumente, SPOR-KLENZ za trde površine, Weimanova baktericidna raztopina, Austin A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, itd.

Kako se bakterija širi

Bakterija tuberkuloze se širi po zraku od ene osebe do druge. On pride v zrak, ko bolnik kašlja, govori ali poje. Ljudje v bližini dihajo bakterije in se prav tako okužijo.

Bolezen se ne prenaša prek:

• rokovanje;
• hrana in pijače;
• dotikanje posteljnega perila ali školjke;
• uporaba skupne zobne ščetke;
• poljubov

Ko oseba vdihne bakterije, se odlagajo v pljučih in se lahko začnejo množiti. Od tam se lahko selijo naprej po krvnem obtoku v druge dele telesa, kot so ledvice, hrbtenica in možgani.

Okužba v pljučih in grlu je lahko nalezljiva in se lahko prenese na druge ljudi. Pri poškodbah drugih organov, kot so ledvice ali kosti, oseba običajno ne more okužiti drugih. Ker se palica hitro razširi, se je treba obrniti na zdravstveno ustanovo za prve simptome.

Glavne vrste tuberkuloznih bacilov

Družina Mycobacteriaceae vsebuje mikobakterije v enem rodu, vključno z več kot 150 vrstami. V okolju so zelo razširjene in z izjemo nekaterih posameznih vrst ne morejo povzročiti nalezljivih bolezni.

Preostale vrste v rodu mycobacterium, ki lahko povzročijo bolezni, se običajno imenujejo ne-tuberkulozne palice in se praviloma manifestirajo kot oportunistične okužbe pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom ali pri živalih.

Tudi tuberkulozo lahko povzročijo M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

1. M. africanum je značilen za regije Zahodne Afrike, ki jih prenašajo kapljice v zraku.
2. bovis so najbolj dovzetni za divje parkljarje. Pri ljudeh se bakterija M. bovis pojavlja zelo redko, vendar lahko povzroči veliko gospodarsko škodo po vsem svetu, kar vpliva na domače in divje živali. To okužbo je treba zelo pozorno spremljati v državah z visoko incidenco HIV, saj so ti bolniki pogosteje okuženi z mikobakterijami.

Še en patogeni patogen je Bacillus Hansen (M. leprae), ki je odgovoren za pojavljanje Lepre (gobavosti, krimske bolezni itd.).

Preostale vrste v rodu mycobacterium, ki lahko povzročijo bolezni, se običajno imenujejo ne-tuberkulozne palice in se praviloma manifestirajo kot oportunistične okužbe pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom ali pri živalih. Ti vključujejo: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Predvsem so M. avium in M. intracellula povezani s pojavom bolezni, kot so paratuberkuloza in kronični gastro-venteritis pri prašičih in perutnini.

Tuberkuloza je tanka

Tuberkuloza velja za eno najbolj priljubljenih bolezni. Bolezen ne vpliva le na ljudi, ampak tudi na živali. Povzročitelj tuberkuloze je Kochova palica. Kljub nenehnemu razvoju in izboljšanju medicine je uničenje tega bacila še ni uspelo.

Kaj je Kochova palica?

Ta mikobakterija ima dejansko obliko rahlo upognjene palice. Da bi to preverili, je dovolj, da si ga ogledate s povečevalnim steklom mikroskopa, saj je sama bakterija precej majhna.

Ni vsakdo ve, kako se prenaša Kochova palica.

• Z živili (meso, jajca okuženih živali in ptic).
• Pri uporabi jedi in osebnih stvari bolnika.
• Pri dolgotrajnem stiku s pacientom s tuberkulozo.

Najpogostejši način okužbe je v zraku. Bakterija ostane v zraku, na pohištvu in tkaninah precej dolgo (približno 3 mesece). Lahko se okužite, če obiščete stanovanje, kjer živi ali je prej živel bolnik s tuberkulozo.

Kochovo palico je težko uporabiti v laboratorijskih pogojih. To je posledica njegove stalne mutacije, zaradi česar je veliko težje izbrati potrebno zdravilo.

Značilnosti okužbe

Značilnost Kochove palice je odsotnost kakršnih koli toksičnih manifestacij. Telo ne more takoj prepoznati mycobacterium po izpostavljenosti, zaradi česar je pojav okužbe skoraj asimptomatski.

V prihodnosti lahko imunski sistem delno uniči bacil. Vendar pa so nekateri sposobni vztrajati v telesu že dolgo časa in so v neaktivni fazi.

Če se je pojavila okužba in Kochova palica je vstopila v telo, simptomi niso vedno očitni. Pogosto so simptomi podobni drugim boleznim.

Suhi kašelj (odtekanje izpljunka se začne v kasnejši fazi).

• Zasoplost, težko dihanje.
• Prekomerna utrujenost, šibkost.
• Redni problemi s spanjem.
• Stabilno povečanje telesne temperature.

To ni le respiratorni organ, ki trpi zaradi tuberkuloškega bacila.

• Ledvice in nadledvične žleze.
• Aparati za kosti.
• Jetra
• Koža.
• Možganska lupina.

Najpogostejša patologija je pljučna tuberkuloza. To je mogoče razložiti z dejstvom, da mikobakterije zlahka vstopijo v bronhopulmonalno votlino in se gibljejo skozi telo s pretokom krvi. Če je okužena z kapljicami v zraku, je okužba še hitrejša.

Prosimo, upoštevajte: bacil ni sposoben hitrega razmnoževanja in gibanja v človeškem telesu. To pomaga preprečevati zaplete bolezni, če začnete zdravljenje v zgodnji fazi bolezni.

Življenjska doba Kochovih palic

Mikobakterije kot take so sposobne preživeti le 18 ur. Ko govorimo o tem, koliko živi tuberkulozna palica, strokovnjaki pomenijo trajanje njene delitve.

Lupina mikobakterij je precej vzdržljiva, kar jim omogoča dolgo življenje. Natančen čas je odvisen od posamezne situacije.

1. V človeškem telesu lahko Kochova palica obstaja zelo dolgo, do nekaj desetletij.
2. Okolje dopušča obstoj bacila 30 dni. To obdobje se podaljša, če je okužena oseba redno v sobi.
3. Gospodinjski predmeti in tkiva omogočajo bakterijam, da preživljajo od 14 do 40 dni. Če gre za stvari, ki jih ima okužena oseba, lahko bacil deluje več mesecev.
4. Vodno okolje šest mesecev ne ubije Kohove palice.
5. Vrela voda jo uniči v 30 minutah.
6. Živilski izdelki (zamrznjeno meso, mlečni izdelki) skladiščijo Kochovo palico od 18 dni do 10 mesecev.
7. Organizem katerega koli predstavnika živalskega sveta je nosilec aktivne mikobakterije približno 2 leti. Razlog za to je odsotnost terapije.

Inkubacijska doba bacila je 30 dni. Če je v neaktivni fazi, lahko takšna soseska traja življenje posameznika. Prosimo, upoštevajte: tudi z rahlim zmanjšanjem imunosti bo mikobakterija začela s svojo aktivnostjo. Oseba, ki je enkrat imela tuberkulozo, mora v primeru ponovne okužbe izbrati druga zdravila za zdravljenje. To je posledica dejstva, da je povzročitelj neobčutljiv na prej uporabljene droge.

Nemogoče je navesti, kakšna je temperatura bacila. Točna vrednost je odvisna od stopnje vlažnosti zraka v okolici. Če je suha in vroča, bakterija ne bo preživela več kot eno uro. Hkrati pa povečana vlažnost, nasprotno, ta indikator poveča na več tednov.

Ne zadnjo vlogo imajo temperaturni indikatorji. Kolikor je hladnejše okolje, daljša je Kochova palica. Na primer, posušen vzorec sputuma okužene osebe bo prihranil mikobakterije do 10-12 mesecev.

Video

Video - simptomi okužbe

Kako se znebiti kohinih palic

Ta bacil je precej odporen na številne dejavnike. Vendar pa pod določenimi pogoji, znebiti te obsesivne bakterije ni težko.

• Izpostavljenost ultravijoličnim žarkom. Znebite se kohovih palic pod žgočimi žarki sonca, ki bodo uspeli v nekaj urah (ne več kot 6). Ultravijolična v čisti obliki bo odstranila bakterije v nekaj minutah.
• Izpostavljenost temperaturam nad 850 ° C.
• Izpostavljenost kloru. Najlažji način je, da površino obrišete ali namočite z antiseptičnimi pripravki.

Ob prisotnosti katerega koli od teh dejavnikov umre Kohova palica.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili okužbo s tuberkuloznimi bacili, je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe.

1. Zraven vseh sob večkrat na dan.
2. Če je bližnji okuženi sorodnik, očistite sobo vsak dan z močnimi antiseptiki.
3. Redno sterilizirajte osebne stvari pacienta, mu zagotovite ločene jedi in jedilni pribor.
4. Kadarkoli je mogoče, hodite čim pogosteje. Svež zrak bo znatno podpiral imuniteto.

Te dejavnosti ne bodo samo okrepile telesa, ampak bodo pomagale odpraviti vnetne procese, če sploh.

• Upoštevajte pravila osebne higiene.
• Jejte samo sveže meso, ki je bilo v celoti toplotno obdelano.
• Sadje in zelenjavo temeljito umijte.
• Spremljajte svežino fermentiranih mlečnih izdelkov.

Redno cepljenje bo pomagalo razviti imuniteto. Odrasli morajo vsako leto opraviti fluorografski pregled za nadzor zdravja. Če govorimo o otrocih, prihaja letna proizvodnja tuberkulinskega testa (Mantu, Diaskintest).

Če noben ukrep ni pomagal in se naveden bacil prenaša na zdravo osebo, se ne paničite.

Glavna stvar je, da nemudoma stopite v stik s pristojnim fthizatrikom. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo ustaviti okužbo in preprečiti resne zaplete tuberkuloze.

Kaj je Kochova palica?

Leta 2012 je 24. marca zaznamoval naslednji dan odprtja Roberta Kocha, ki je že živel v XIX. Stoletju. To se je zgodilo pred 130 leti, toda prav zaradi tega znanstvenika se mikobakterija ali Mycobacterium tuberculosis pogosto imenuje ime osebe, ki jo je odkrila - palice Koch.

Tuberkuloza ni nova bolezen. Podatke o tem najdemo v analah starodavnega Babilona in v starodavnih indijskih zbirkah, datiranih v tretje tisočletje pr.

Res je, za dolgo časa je bilo verjel, da je ta bolezen podedovana. Šele leta 1882 je Robert Koch na sestanku berlinskega Fiziološkega društva podal poročilo, v katerem je predstavil dokaze o nalezljivi naravi tuberkuloze.

Mycobacterium navzven, če ga gledamo pod mikroskopom, res izgleda kot palica. V človeškem telesu lahko prodre ne samo iz zraka, temveč tudi s hrano ali s kožnim stikom z nosilcem bakterij. Čeprav je glavni način - v zraku, to je skozi kašelj ali kihanje.

Koliko živi?

Kako dolgo bakterije živijo? Strogo gledano je starost ene mikobakterije zelo majhna - le osemnajst ur. Toda v kratkem času se lahko bakterija množi in poveča število prebivalcev za več stokrat. Poleg tega, če so pogoji ugodnejši, je patogen bolj intenziven.

Torej, ko zdravniki govorijo o dolgoživosti bakterije, ne pomenijo tega kratkega roka, ampak čas, v katerem lahko bakterije ohranijo svojo sposobnost razmnoževanja.

Koch Bacillus se ne imenuje oklepni mikrob, njegova trajna zunanja lupina pa je neobčutljiva na številne dejavnike. Torej, pri kakšni temperaturi umre mikobakterija, je v veliki meri odvisna od vlažnosti zraka.

Na primer, v suhem vročem zraku lahko živi približno eno uro in več tednov v mokrem. Mikobakterije so še manj občutljive na nizke temperature. Torej s - 23 C je palica sposobna preživeti prav do sedem let.

V posušeni kapljici izpljunka bolnika z mikobakterijo tuberkulozo je lahko do 10 mesecev.

Ampak to je v zunanjem okolju, in kako dolgo je tuberkulozni bacillus v telesu?

Pri ljudeh

Notranje okolje človeškega telesa ni idealno za Kochove palice. Predvsem zaradi telesne temperature. Vendar pa je ta nevšečnost več kot izravnana s hranilnim okoljem.

Kochova palica je precej zapleten mikrob. Ko je enkrat v telesu, lahko ostane sposoben preživeti dolgo časa, vendar ostane v neaktivni obliki. Zato se imunski sistem ne odziva nanj. Poleg tega je močna zaščitna lupina mikobakterije odporna na številne vplive, celo na agresijo bakteriofagov. Zaradi teh dveh dejavnikov lahko Kochova palica desetletja živi v telesu, ne da bi se pokazala sama.

Vendar ima močna lupina eno pomembno pomanjkljivost. Zaradi tega se mikobakterija ne more hitro premikati in se množiti v telesu. To pomeni, da če se zdravljenje začne takoj, v večini primerov je mogoče zdraviti ne samo tuberkulozo, temveč tudi, da se izognemo njenim zapletom.

Od stanja njegovega imunskega sistema je odvisno, ali bo nosilec mikobakterije zbolel za tuberkulozo in kako hitro se bo to zgodilo.

V zunanjem okolju

Kako dolgo traja živeti zunaj telesa? V zunanjem okolju se lahko mikobakterije ponašajo z dobro vitalnostjo. Ko kihnejo ali kašljajo v zrak, lahko tam ostanejo do 30 dni. Poleg tega:

• V zaprtih prostorih, na oblačilih, pohištvu ali drugih gospodinjskih predmetih lahko bakterije tuberkuloze živijo do šest tednov.
• V uličnem prahu je palica sposobna obstajati od dveh tednov do enega meseca.
• V hladni vodi, na primer v reki ali jezeru, ostane palica sposobna preživeti do pet mesecev, toda ko se segreje na 70–80 ° C, bo umrla čez pol ure.
• Na temnem, mokrem mestu lahko bakterija traja do tri leta.
• Kochova palica živi v mlečnih proizvodih, ki so še en pogost vir okužbe. Poleg tega se lahko shranijo v njih do 18 dni, in v olju, shranjene v hladnem, ali zamrznjeno meso - do 10 mesecev.

Vendar pa ne smemo misliti, da je tuberkulozo tako enostavno ujeti, kot je na primer gripa. Enoten stik z osebo, ki trpi za tuberkulozo, za to ni dovolj. Za okužbo morate biti z njim v istem prostoru vsaj en dan in hkrati oslabljena imuniteta, tuberkuloza pa mora potekati v odprti obliki.

Kaj se boji Kocha?

Kljub odpornosti na številne agresivne dejavnike obstajajo razmere, v katerih bakterije umrejo. Ubij Kochovo palico lahko:

• Izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju, ki je najbolj neugoden dejavnik za mikobakterije. Torej, pod neposredno sončno svetlobo, lahko mikobakterija preživi največ šest ur, čisti ultravijolični žarek pa ga ubije v nekaj minutah.
• Segrevanje na temperaturo 85 ° C in več. V vreli vodi palica ne bo trajala dlje kot 30 minut.
• Zdravljenje stvari in površin z antiseptiki, ki vsebujejo klor ali druge snovi, ki ubijajo mikobakterije. Takšna je npr. Geksakvart Forte ali Lyumaks klorna svetloba.

Kot lahko vidite, kljub svoji odpornosti mikobakterij obstajajo načini za zmanjšanje tveganja okužbe. In ti so precej enostavni in od vas ne zahtevajo posebnih prizadevanj. Da bi zaščitili sebe in svoje sorodnike, potrebujete:

• Redno, vsaj dva ali trikrat na dan, prezračite sobo.
• Če nekdo iz vaše družine trpi za to boleznijo, je treba dnevno očistiti sobo z antiseptičnimi raztopinami.
• Sterilizirajte gospodinjske predmete, ki jih uporabljajo bolniki in osebna higienska sredstva.
• Redno se sprehajajte na svežem zraku, še posebej na jasnih sončnih dnevih.

Sledite tem preprostim pravilom in ne samo, da se zaščitite pred okužbami, temveč tudi pomagate telesu, da se hitreje spopade z okužbo.

Kot je za preprečevanje tuberkuloze, potem je dovolj, da sledijo pravilom osebne higiene, ne jesti toplotno obdelano meso ali neoprano zelenjavo in sadje. Tudi cepljenje, letni tuberkulinski testi za otroke in letni rentgenski pregledi za odrasle imajo pomembno vlogo pri razvoju imunosti.

Toda tudi če ni mogoče rešiti, ima sodobna medicina številne učinkovite načine za zdravljenje te okužbe. Glavna stvar je, da ne prezremo takih simptomov, kot so kašelj, zasoplost, stalna utrujenost, nespečnost in vročina, ki traja dolgo časa in se pravočasno posvetujte z zdravnikom.

Koncept mikobakterij

Veliko ljudi zanima, kaj je koha palica? Povzročitelj, ki povzroča tuberkulozo, so mikobakterije vrste Mycobacterium tuberculosis. Imenujejo se tudi Kochove palčke, v čast nemškega znanstvenika R. Kocha, ki jih je odkril.

Mycobacterium tuberculosis spada v razred gliv, zato ima njihovo ime korenino "myco" - gobo. To je posledica dejstva, da bakterija absorbira kisik na enak način kot gobe. Če bo Kochova palica posejana na hranilni medij, bo tam rasla. Površina kolonije bo občutljiva roza barva z grobo površino.

Struktura celic:

1. Koh palice stena je močna, zaradi dejstva, da ima dve plasti v svoji strukturi. Funkcije celične stene so precej različne. Ne samo, da ga ščiti pred fizičnimi in kemičnimi učinki, temveč tudi ohranja nespremenljivost oblike in ohranja citoplazmo v notranjosti;
2. za steno je citoplazma, v kateri so celični elementi v prostem in vezanem stanju. Med citoplazmo in bakterijsko kapsulo je citoplazmatska membrana;
3. v središču bakterije je jedro, ki ima krožno verigo DNA.

Palica, poimenovana po velikem učenjaku Kochu, ima številne značilnosti. Najprej je odporna na uničujoč vpliv zunanjega okolja. Drugič, trajno ohranja sposobnost življenja in razmnoževanja. Idealni pogoji za bakterije - temen prostor s temperaturo +23 stopinj. Na takem mestu lahko palica živi približno 7 let. Znižanje temperature okolice vodi do dejstva, da bakterija skrajša življenjsko dobo na eno leto. V zemlji - 6 mesecev, v vodi - 5 mesecev. Bakterija lahko živi več let v telesih, ki so umrli zaradi tuberkuloze. Toda neposredna sončna svetloba je zanj katastrofalna.

Zgodovina odkrivanja

Več stoletij se je tuberkuloza štela za neozdravljivo bolezen, ubila je milijone otrok in odraslih. Nizek življenjski standard je bil povezan predvsem s tem, da je potrošnja porabila življenja mladih. Do starosti je malo preživelo.

Takratno zdravilo je poskušalo izolirati patogen, vendar so bili vsi poskusi zaman. Šele leta 1882 je nemški znanstvenik R. Koch uspel pridobiti podolgovato bakterijo, ki je bila kasneje poimenovana po njem.

Da bi potrdil svojo hipotezo, je znanstvenik izvedel več poskusov. Rezultat je triada, ki pomaga identificirati patogena. Njegove določbe so naslednje: t

• bacil je treba izolirati od bolnika, ki je okužen s tuberkulozo;
• razviti je treba čisto kulturo;
• izvajamo poskusno okužbo z mišjo bakterijo. Laboratorijska žival mora razviti simptome tuberkuloze, podobne človeški bolezni.

Koch ni samo odprl palice, ampak tudi dokazal svoj vpliv na pojav patologije. Ti postulati se v nekaterih primerih uporabljajo v naših dneh.

Kako se bakterije množijo?

Mycobacterium se razmnožuje z enostavno delitvijo. Cikel je precej počasen in v povprečju traja malo manj kot en dan. Poleg delitve bacilov se je tudi glivica lahko pomnožila z brstenjem in razvejanjem. V neugodnih okoljskih razmerah se palica ustavi.

Kako se bolezen pojavi

Ko je v telesu zdrave osebe, se mikobakterija tuberkuloza obnaša neaktivno, ker se ne morejo samostojno gibati. V organih se najprej prinese s tokom zraka in nato s cirkulacijskim sistemom. Patogen se lahko naseli le na tistih mestih, kjer je pretok krvi najmanj intenziven. Praviloma so to deli dihalnega sistema. Od tu se lahko premakne v druga tkiva in organe.

Na mestu pritrditve bakterij se začne hitro razmnoževati. Ker ima lupino, sestavljeno iz beljakovin, telo ne more pravočasno prepoznati tujega agenta. Takoj ko je to uspel, se fagociti pošljejo v gojeno kolonijo - celice imunskega sistema, ki so zasnovane tako, da prepoznajo in uničijo antigen. Z zajemanjem bakterije ga fagocit ne izloči, ker bakterija prilagodi celico za svoje potrebe. Bakterija tuberkuloze se lahko hitro prilagodi telesu okužene osebe. Posledično patogen, ki je vstopil v celico, ohrani svojo sposobnost preživetja in ga uporablja za premikanje in krmljenje. Poleg tega mikobakterija prejme imuniteto pred novimi fagociti, ki je ne more prepoznati.

Ali obstaja imuniteta za tuberkulozo?

Glavna vloga telesa med okužbo je sposobnost, da se upre patogenu. Izid celotne bolezni je odvisen od tega, koliko je telo pripravljeno na srečanje s Kohovo palico, kako hitro bo lahko prepoznalo tujega agenta in kako ga bo odpravilo.

V bolnišnici so vsi otroci cepljeni z BCG. Proizvaja protitelesa proti patogenu. Vendar pa ne v vseh primerih lahko zaščiti pred okužbo. Cepljenje prej preprečuje nastanek hudih oblik in prispeva k hitrejši odpravi vira okužbe.

Za preprečevanje telesa je potrebno okrepiti imunski sistem, povečati odpornost telesa in v času cepljenja.
Diagnostična metoda Kochovih palic pri otrocih je Mantoux test. Ta metoda je popolnoma varna in lahko natančno pokaže pravilen rezultat. Z njim lahko poudarite, koliko je telo pripravljeno soočiti s patogenom.

Tuberkulozni izid

Kot posledica zgoraj opisanih dejanj se pojavi tako imenovana žarišča okužbe. Imunski sistem telesa proizvaja lokalno imunost, ki zavira delitev patogena. Pri ugodnem poteku patologije se oblikuje kapsula okrog nidusa vezivnega tkiva ali apna. Nemogoče je uničiti bakterijo na ta način, vendar jo je mogoče »ohraniti« in s tem preprečiti, da bi se razširila na druge telesne sisteme. Bakterija tuberkuloze se redko popolnoma izloča iz človeškega telesa.

Če je telo oslabljeno, ne more tvoriti kapsule. Torej, če ne začnete pravočasno, bo prišlo do razčlenitve tkiva ne le okoli žarišča, temveč tudi v bližnjih organih. Tako se bo okužilo celo telo. Brez učinkovitega zdravljenja pacient nekaj časa živi, ​​okuži druge in nato umre.

Kako so okuženi s bacilom tuberkuloze

Palica, ki prispeva k nastopu tuberkuloze, lahko prosto kroži med ljudmi. Prenosna pot je v zraku. Nenamerni stik okužene osebe z zdravim ne vodi vedno k pojavu patologije, saj se celo oslabljen imunski sistem lahko spopade z majhno količino patogena. S pogostim in dolgotrajnim stikom se mikobakterija nabira v telesu zdrave osebe in tako poveča verjetnost bolezni.

Tudi patogen se lahko prenaša s hrano - s hrano, pridobljeno iz živali, ki trpijo zaradi tuberkuloze ali so nosilci. Skupina tveganja vključuje surovo mleko in jajca, prekajeno meso.

Med nosečnostjo je bilo več primerov prenosa tuberkuloze z mater na plod.

Tuberkulozni testi

Za diagnosticiranje "tuberkuloze" je potrebno izvesti laboratorijsko diagnostiko.

Če obstaja sum na pljučno tuberkulozo, se za pregled vzamejo trije deli izpljunka. Pri otrocih je zbiranje sputuma oteženo, zato se uporablja izpiranje želodca. Če sumite na patologijo drugega telesa telesa, vzemite tekoči medij ali biopsijo.

Obstaja več vrst bakterioloških preiskav:

1. bakterioskopsko. To je hiter in enostaven način, vendar zahteva veliko količino patogena v diagnostičnem materialu;
2. kulturno Sejanje za tuberkulozno palico Koch je bolj občutljiv kot mikroskopija. Pomanjkljivost metode je, da se rezultati analize lahko pripravijo šele po 3 tednih, maksimalni odzivni čas pa je 3 mesece. Pred tem se vsa terapija izvaja po metodi selekcije;
3. PCR. Ta metoda je zelo občutljiva. Vendar ne nadomešča načina izolacije čiste kulture.

Povzročitelj tuberkuloze je nevaren za ljudi in živali. Če jo prepoznate v zgodnjih fazah, lahko začnete učinkovito zdravljenje pravočasno, kar bo vodilo do pozitivnega trenda. Uspešno okrevanje vodi k zmanjšanju števila okuženih in preprečuje nove izbruhe.

Kaj je Kochova palica?

Zelo nevarna bolezen je tuberkuloza. Kronična bolezen prizadene dihalne poti in prispeva k nastanku žarišč nekroze v pljučih s smrtnim izidom za bolnika. Patogen iz zunanjega okolja vstopa v telo s kapljicami v zraku, manj pogosto je vir okužbe domače živali (govedo). Bolezen se dolgo časa razvija v latentni obliki in se aktivira po močnem zmanjšanju imunskega odziva telesa. Na primer, po povišani aktivnosti povzročiteljev nalezljivih bolezni in njihovega dolgotrajnega iztrebljanja pride do recidiva.

Odkritje

Že dolgo se je tuberkuloza imenovala poraba in takšna smrtonosna bolezen je uničila več kot eno generacijo ljudi vseh starosti. Nemški zdravnik Robert Koch je po številnih laboratorijskih preiskavah leta 1882 odkril podolgovato bakterijo, ki so jo kasneje poimenovali po njem. Hkrati se je pojavil še en medicinski izraz - Kochova triada, ki je pomembna za identifikacijo značilnih bacilov. Zaporedje dejanj je bilo naslednje:

• ekstrakcija mikobakterije tuberkuloze z večjo virulenco iz bolnikovega tkiva;
• gojenje in nadzor bakterije;
• okužbo zdravega organizma (laboratorijske miši).

Velikost

Študij vseh obstoječih tipov mikobakterij (74 sort), je treba omeniti, da ima Koch palica zaščitno ovojnico in je zanemarljiva. V premeru bacil doseže 0,2–0,6 µm, njegova dolžina pa je 1–10 µm. Kolonije MTB rastejo na gostem hranilnem mediju v počasnem posnetku, istočasno pa so označene z grobo površino, šibko pigmentacijo. Bolj pogosti rožnato-oranžni ali mlečni. Zaznavanje palice je lahko v izpustu izpljunka, ki postane biološki material za nadaljnje laboratorijske raziskave.

Struktura

Virus tuberkuloze je bacil, ki ga je po barvanju bakterij odkril Robert Koch. Navzven je podolgovata palica ravne ali ukrivljene oblike, ki se po prodoru v zdravo človeško telo odlikuje po zmanjšani aktivnosti. Številne laboratorijske študije sputuma pod mikroskopom so pokazale konstrukcijske lastnosti takega patogena, pri čemer so bili identificirani naslednji elementi Kochove mikobakterije tuberkuloze:

• večplastne celične stene, ki opravljajo zaščitno funkcijo;
• bakterijska citoplazma z zrnatimi vključki;
• jedrsko snov z eno samo krožno DNA;
• membrana citoplazme.

Vzreja

Značilnost Kochovih palic je metoda razmnoževanja - po zraku ali vegetaciji. Cikel delitve traja dan, vendar lahko na ta proces vplivajo okoljski dejavniki, kot je vlažnost, vlažen zrak. Ker nevarna palica proizvaja že več stoletij, je njena sposobnost preživetja večkrat višja, odporna na antibiotike. Patogen vstopa v dihalne poti, kjer se pod vplivom izzivalnih dejavnikov razmnožuje. Po razmnoževanju mikobakterij in širjenju okužbe povečuje tveganje za smrtnost, ki ogroža človeško telo.

Koliko časa živi Kochova palica

Lahko se okužite s tuberkulozo iz okolja, pričakovana življenjska doba mikrobov pa je popolnoma odvisna od njenih habitatnih pogojev. Na primer, sposobnost preživetja kohovih palic v gnoju je 15 let, v posušenem stanju pa mikobakterija umre po 5 letih. Če pa se je treba boriti z mikobakterijo tuberkulozo z vrenjem, se smrt patogenega mikroorganizma pojavi po 15 minutah. Ko se odkrijejo zlonamerni Kochovi bacili, zmrzovanje ne pomaga uničiti patogene flore.

Kako umre

Bakterija tuberkuloze (Koch) je izpostavljena neposrednemu sevanju, na primer med kemoterapijo. V takšni klinični sliki se spremeni v L-obliko in traja desetletja. Enako se zgodi z močno imuniteto. Na vlažnih območjih vzdržuje svojo sposobnost preživetja več let, pri visokih temperaturah pa izgubi svojo prejšnjo aktivnost, hitro umre.

Kaj ubija palico

Obstaja visoka odpornost mikobakterij, zato dezinfekcija v takšni klinični sliki ne zagotavlja pozitivne dinamike osnovne bolezni. Vedeti morate, kaj lahko povzroči veliko smrt patogene flore, da se lahko zdravi pravočasno po stiku z bolnikom. V prisotnosti mikobakterij lahko to uničijo v najkrajšem možnem času:

• ultravijolično sevanje (2-3 minute);
• sončni žarki (60-90 minut);
• vrela voda (15 minut);
• sušenje (25 minut);
• prisotnost klora v sestavi dezinfekcije (5 ur).

Načini prenosa tuberkuloze

Nosilci palice so okuženi ljudje (bolnikov sputum), manj pogosto hrana, voda, živina (z mlekom). Proces infekcije poteka skozi kapljice v zraku. Mikrobi napadajo dihalne poti. Pomembno je vedeti, kaj povzroča tuberkulozo, da bi bila v skladu s pravili preprečevanja. Bolezen napreduje z odpornostjo organizma, slabe navade, psihosomatske bolezni, stanja imunske pomanjkljivosti, starostne spremembe, socialni in okoljski dejavniki so postali predpogoji. Tuberkuloza se prenaša s krvjo okužene osebe.

Metode diagnoze tuberkuloze

V urniku cepljenja je obvezno opraviti Mantoux test, za katerega se je izkazalo, da se izvaja za odrasle in majhne otroke po starosti. Na ta način se določi odziv telesa na tuberkulin, in če se bolnik odzove pozitivno, je v ambulanti in potrebuje redne preglede za opazovanje rasti bacilov.

Ker Kochov bacil prodre v pljuča in okuži enkrat zdrava tkiva, je za tuberkulozne poškodbe potrebna fluoroskopija. Takšen klinični pregled ne more določiti vrste mikobakterij, vendar jasno opredeljuje obstoječe oblike tuberkuloze. Ob prisotnosti nevarnih oblik bolezni je treba jemati zdravilo proti tuberkulozi. Bolniki s pljučno tuberkulozo dodatno kažejo analizo sputuma, da bi razumeli vrste bacilov, ki lahko povzročijo recidiv.

Tuberkulozna imunost

Povzročitelj tuberkuloze je usoden za telo, preprečevanje pa je potrebno za popolno odpravo njegove dejavnosti. Da se ne bi okužili, je prikazano cepljenje proti BCG v skladu s shemo cepljenja. Če so se že pojavili simptomi tuberkuloze, Kochova palica počasi uniči pljučno tkivo, pacient dobi prosti čas in poišče zdravnika za diagnozo.

Glede na metodo okužbe s Kochovim bacilom se lahko določijo terapevtski ukrepi, za dodatne klinične študije pa je treba ovrednotiti bezgavke. Za zmanjšanje širjenja patološkega procesa je pomembno, da zdravje zaupate zdravilu, ki ga je predpisal zdravnik. Po njegovem mnenju je treba jemati imunostimulante, uporabo protiretrovirusnih zdravil.