Kategorija

Priljubljene Objave

1 Preprečevanje
Tamiflu za otroke:
navodila za uporabo
2 Bronhitis
Simptomi in zdravljenje vazomotornega rinitisa pri otrocih
3 Laringitis
Kaj storiti, če po ARVI položite ušesa
Image
Glavni // Laringitis

Znaki nezaželene pljučnice


Nezdravljena pljučnica je lahko posledica zakasnjenega ali nepravilnega zdravljenja. Pljučno vnetje se najpogosteje pojavi kot zaplet prehladov in bronhitisa. Bolezen se lahko razvije neodvisno, pod vplivom številnih negativnih dejavnikov. Če se je zdravljenje začelo pravočasno, je tveganje za nastanek zapletov minimalno, zato je pomembno, da se ob prvem znaku nevzdržnosti posvetujete z zdravnikom.

Vzroki pljučnice

Bolezni dihal vsaj enkrat na leto več za vsako osebo. Pri nekaterih ljudeh je hladno blago in vsi simptomi izginejo v nekaj dneh, v drugih pa je prehlad zapleten zaradi patologij spodnjih dihal.

Najpogosteje se pojavijo zapleti pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni na nogah, pa tudi pri tistih, ki imajo močno zmanjšano odpornost. Pljučnica se pogosto razvije v ozadju nekaterih negativnih dejavnikov, med katerimi so:

  • Hipotermija telesa ali stopal.
  • Pogosti prehladi.
  • Slabe navade. Kadilci pogosteje trpijo zaradi bolezni dihal.
  • Kronične bolezni dihal.
  • Neugodni življenjski pogoji, vlaga ali, nasprotno, preveč suh zrak v hiši.

Vnetje pljuč je lahko akutno in kronično. V prvem primeru se bolezen začne nenadoma z naraščanjem telesne temperature. Pogosto oznake na termometru dosežejo nevarne indikatorje. Ko pljučnica, toplota izstopi slabo, učinek antipiretik drog traja več kot 2 uri.

Če se vnetje ne zdravi pravilno, postane bolezen kronična. To je posledica dejstva, da je v pljučih sputum, ki je idealen medij za razmnoževanje mikroorganizmov. V tem primeru se lahko pljučnica po določenem času ponovno razvije.

Pljučnica se zlasti pri majhnih otrocih hitro razvija. Pri tej skupini bolnikov obstaja veliko tveganje za zaplete. Zato je priporočljivo, da se otroci zdravijo v bolnišnici.

Simptomi pljučnice

Izpuščena pljučnica se pojavi z značilnim simptomom, ki omogoča razlikovanje bolezni:

  • Temperatura telesa se dvigne.
  • Opaženi intenzivni napadi kašlja. Kašeljite viskozni izpljunek, v katerem lahko pride do krvnih žarkov.
  • Pri dihanju se pojavi bolečina v prsih, od vira vnetja.
  • Obstaja slabost in apatija.
  • Poglabljanje apetita.
  • Med poslušanjem je v prsih piskanje.
  • Disanje je težko, pogosto se pojavi kratka sapa.

Če bolnik ne jemlje priporočenih antibiotikov, se lahko pojavi superinfekcija. V tem primeru je izbor zdravil težak, saj patogeni mikroorganizmi postanejo odporni na droge mnogih skupin. Hkrati se poveča temperatura in hitro poslabšanje bolnika.

Atipična pljučnica se lahko pojavi brez hipertermije in intenzivnih napadov kašlja. V tem primeru lahko diagnozo postavimo le na podlagi rezultatov krvnih preiskav in rentgenskih žarkov.

Pljučno vnetje je še posebej nevarno za otroke, mlajše od 3 let. V tej starosti se najpogosteje pojavijo zapleti, ki vodijo v smrt.

Kaj se zgodi, če ne zdravimo pljučnice

Vnetje pljuč se mora začeti zdraviti čim prej. Prej je bolnik šel v bolnišnico in se začel zdraviti, boljša je bila prognoza.

Če se pljučnica sploh ne zdravi, so lahko posledice precej resne. Na podlagi zmanjšane imunosti lahko oseba poleg pljučnice zboli tudi s številnimi drugimi boleznimi.

Rezultat nezdravljene pljučnice je plevritija in bronhialna astma. Če vnetni proces traja predolgo, se lahko razvije pljučni rak.

Splošno prepričanje je, da če se pljučnica ne zdravi dolgo časa, se bo spremenila v tuberkulozo. Pravzaprav je za bolnišnično tuberkulozo potrebno, da Kochova palica vstopi v telo. Ker pa je bolezen oslabela imunski sistem, se oseba zlahka okuži.

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja za pljučnico lahko hitro postane usodno. V nevarnosti so majhni otroci, starejši in osebe z zmanjšano imuniteto.

Možni zapleti

Zdravniki vse zaplete pljučnice razdelijo v pljučne in zunajplazmatske oblike. Zapleti, ki vplivajo na pljuča, vključujejo:

  • Pleuritis.
  • Empyema pleura.
  • Pljučni edem z akutno odpovedjo dihal.

Zapleti ekstrapulmonalne narave so veliko več. Ti vključujejo takšne bolezni in stanja:

  • Infekcijski toksični šok.
  • Okvara ledvic.
  • Bolezni prebavnega trakta.
  • Bolezni srca in krvnih žil.
  • Meningitis
  • Anemija
  • Hepatitis.

Na podlagi nalezljivih toksičnih šokov se lahko razvije psihoza. Huda pljučnica lahko povzroči sepso.

Da bi preprečili razvoj hudih zapletov, je treba vse bolnike v nevarnosti zdraviti v bolnišničnem okolju. V tem primeru je pacient pod stalnim nadzorom zdravstvenih delavcev, ki mu lahko po potrebi zagotovijo nujno pomoč.

Nevarnosti pljučnice pri otrocih

Vnetje pljuč je pogosto bolnih otrok. Njihovi simptomi so enaki kot pri odraslih, vendar je bolezen kot celota resnejša. Bolan otrok ima hipertermijo, hudo kašljanje in bolečino v prsih. Če se začne pljučnica, se pojavijo simptomi kisikove izgube tkiv - koža postane modra in nastopi kratka sapa.

Če je stanje bolnega otroka zadovoljivo, je zdravljenje lahko ambulantno. V tem primeru starši upoštevajo vse predpise. Vendar se zgodi, da starši otroku dajejo antibiotike in druga zdravila samo, dokler so akutne manifestacije bolezni. Po nekaj dneh se temperatura normalizira in kašelj se zmanjša, veseli se, da se je stanje bolnega otroka izboljšalo, odrasli prenehajo zdraviti, to vodi do resnih posledic.

Nezdravljena pljučnica pri otrocih poteka v ozadju hude zastrupitve celotnega organizma. Zapleti pogosto prizadenejo urinarni, živčni sistem in srce. Pri mlajših otrocih so vročino pogosto spremljali krči.

Cepljenje bo pomagalo zaščititi otroke pred pljučnico. Prvič, ko je otrok cepljen v zgodnji starosti, se opravi ponovno cepljenje.

Nezdravljena pljučnica je nevarna za njene zaplete. Da bi se izognili resnim posledicam, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in upoštevati vsa navodila zdravnika. Zdravljenja ne smete zavrniti z najmanjšimi znaki izboljšanja, sicer lahko pride do superinfekcije, ki je slabo obdelana.

Nezdravljena pljučnica?

Sorodna in priporočena vprašanja

5 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com izvaja medicinske konzultacije v načinu korespondence z zdravniki na spletnem mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno lahko na mestu prejeli posvetovanje na 45 področjih: Alergolog, venerologija, gastroenterologija, hematološke in genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog otroško ginekolog, otroški nevrolog, pediatrične kirurgije, pediatrične endokrinolog, prehrano, imunološke, nalezljiva bolezen, kardiologija, kozmetike, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, Psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,6% vprašanj.

Nezdravljena pljučnica

Kronična pljučnica

Kronična pljučnica je kronični vnetni lokaliziran proces v pljučnem tkivu, katerega morfološki substrat je pnevmoskleroza in / ali karnifikacija pljučnega tkiva, pa tudi nepovratne spremembe v bronhialnem drevesu vrste lokalnega kroničnega bronhitisa. Asimptomatska lokalizirana pljučna fibroza brez ponovitve vnetja na prizadetem območju je izključena iz koncepta kronične pljučnice.

Trenutno je odnos do kronične pljučnice dvoumen. V sodobni tuji medicinski literaturi takšna nozološka enota ni prepoznana in ni zajeta. V ICD-10 se tudi ta bolezen ne imenuje. Vendar pa številni zdravniki še vedno razlikujejo kronično pljučnico kot neodvisno nozološko enoto.

Poleg tega so v klinični praksi pogosto opazili paciente, ki so v preteklosti že doživeli pljučnico in razvili simptome, ki ustrezajo diagnostičnim merilom za kronično pljučnico, pred tem (pred akutno pljučnico) pa je bil bolnik popolnoma zdrav.

Koda za ICD-10 J18 Pljučnica brez navedbe patogena

Vzroki kronične pljučnice

Glavni etiološki in predispozicijski dejavniki kronične pljučnice so enaki akutnim.

Patogeneza kronične pljučnice

Kronična pljučnica je posledica nerešene akutne pljučnice. Zato je lahko razvoj kronične pljučnice predstavljen v obliki naslednjih faz: akutna pljučnica - dolgotrajna pljučnica - kronična pljučnica. Zato lahko domnevamo, da so patogenetski dejavniki kronične pljučnice enaki kot dolgotrajni, najpomembnejši pa so seveda disfunkcije lokalnega sistema bronhopulmonalne zaščite (zmanjšana aktivnost alveolarnih makrofagov in levkocitov, zmanjšanje fagocitoze, pomanjkanje sekretornega IgA, zmanjšanje bakteriolizinov in drugi - za podrobnosti glejte "Kronični bronhitis") in šibkost imunskega odziva mikroorganizma. Vse to ustvarja ugodne pogoje za vztrajnost infekcijskega vnetnega procesa na določenem območju pljučnega tkiva, kar nadalje vodi v nastanek patološkega substrata kronične pljučnice - fokalni pnevmiskleroza in lokalni deformacijski bronhitis.

Patogeni

Simptomi kronične pljučnice

Kronična pljučnica je vedno posledica nerešene akutne pljučnice. Poudariti je treba, da ni strogega časovnega merila, ki bi nakazovalo, da se je pri tem bolniku akutna pljučnica preoblikovala v kronični vnetni proces. Prejšnje ideje o pogojih za 3 mesece, 1 leto so bile nevzdržne. Upoštevati je treba, da odločilno vlogo pri diagnozi kronične pljučnice ne igra začetka bolezni, temveč odsotnost pozitivne rentgenske dinamike in ponavljajočih se poslabšanj vnetnega procesa v istem območju pljuč med dolgotrajnim spremljanjem in intenzivnim zdravljenjem.

V obdobju poslabšanja kronične pljučnice so glavni klinični simptomi:

  • težave s splošno slabostjo, znojenje, zlasti ponoči, povišana telesna temperatura, zmanjšan apetit, kašelj z ločitvijo gnojnega izpljunka; včasih bolečina v prsih v projekciji patološkega žarišča;
  • izguba teže (neobvezno);
  • slišijo se simptomi lokalnega infiltracijsko-vnetnega procesa v pljučnem tkivu (zvok dolgočasnega tolkanja, vlažno mehko pihanje, krepitost nad lezijo), z vpletenostjo plevre, zvokom plevralnega trenja.

Instrumentalne študije

  1. Rentgenski pregled pljuč - je ključnega pomena pri diagnozi kronične pljučnice. Radiografija pljuč v 2 projekcijah razkriva naslednje značilnosti:
    • zmanjšanje volumna ustreznega pljučnega dela, tesnost in deformacija pljučnega vzorca finega in srednje-celičnega tipa;
    • žariščna temna pljuča (lahko so povsem jasna z izrazito karnifikacijo alveolov);
    • peribronhialno infiltracijo v prizadetem pljučnem tkivu;
    • manifestacije regionalnega adhezivnega plevritisa (interlobarne, paramediastinalne adhezije, uničenje rebrasto-diafragmatskega sinusa).
  2. Bronhografijo trenutno obravnavamo kot obvezno metodo diagnostične in diferencialne diagnoze za kronično pljučnico. Ugotovimo konvergenco bronhialnih vej na prizadetem območju, neenakomernost njihovega polnjenja s kontrastom, neenakost, deformacijo kontur (deformirajoči bronhitis). Pri bronhiektaziji kronične pljučnice so odkrili bronhiektazije.
  3. Bronhoskopija - v obdobju poslabšanja se odkrije gnojni (v obdobju remisije kataralnega) bronhitis, najbolj izrazit v ustreznem režnju ali segmentu.
  4. Študija funkcije zunanjega dihanja (spirografije) je obvezna pri kronični pljučnici, saj imajo bolniki hkrati kronični bronhitis in pljučni emfizem. V primeru nezapletene oblike kronične pljučnice (v težavah brez obsežnih poškodb) ponavadi ni bistvenih sprememb v indikatorjih spirografije (v redkih primerih so možne omejevalne motnje - zmanjšanje VC). Pri sočasnem obstruktivnem kroničnem bronhitisu se zmanjša FVC, indeks Tiffno), pri emfizemu pa se vrednost VC bistveno zmanjša.

Laboratorijski podatki

  1. Splošne in biokemične preiskave krvi kažejo naslednje spremembe v fazi poslabšanja: povečanje ESR, levkocitoza s premikom levkocitne formule na levo, povečanje vsebnosti fibrinogena v krvi, alfa2 in gama globulinov, haptoglobina, seromkoida. Vendar je treba opozoriti, da so te spremembe praviloma izražene le ob znatnem poslabšanju bolezni.
  2. Mikroskopija izpljunka - v obdobju akutne bolezni je pokazala veliko število nevtrofilnih levkocitov.
  3. Bakteriološki pregled sputum - vam omogoča, da določite naravo mikroflore. Število mikrobnih teles več kot 10 na 1 μl sputuma kaže na patogenost identificirane mikroflore.

V fazi remisije kronične pljučnice se bolnik počuti zadovoljivo, bolniki nimajo skoraj nobenih težav ali pa so te težave zelo neznatne. Značilen je le neproduktiven kašelj predvsem zjutraj zaradi prisotnosti lokalnega bronhitisa. Fizikalni pregled pljuč določa dolgočasnost tolkalnega zvoka in drobnih mehurčkov, kremit v žarišču lezij, vendar pa so podatki o auskultaciji v obdobju remisije veliko manj svetli v primerjavi z akutno fazo. V fazi remisije tudi ni laboratorijskih manifestacij vnetnega procesa.

Bronhiektazije

Bronhiektazije kronične pljučnice imajo naslednje manifestacije:

  • kašelj z veliko količino gnojnega izpljunka (200-300 ml na dan ali celo več) z neprijetnim vonjem, najbolj izrazit v določenem položaju bolnika;
  • pogoste epizode hemoptize;
  • pogostejše poslabšanja in celo neprekinjen potek aktivnega vnetnega procesa, občasne zamude pri ločevanju izpljunka, ki jih spremlja znatno povečanje telesne temperature; nočno potenje;
  • izguba apetita in izrazita izguba teže bolnikov;
  • spremembe nohtov (imajo obliko opazovalnega stekla) in zgoščevanje končnih falang v obliki „paličic“;
  • poslušanje lezije ne le drobnega mehurčka, temveč pogosto srednje hripavih hrapavosti, so bogate in soglasne;
  • pogostejša pojavnost v primerjavi z obliko brez bronhiektazije, kot so zapleti kot empiema, spontani pnevmotoraks, amiloidoza ledvic;
  • nizka učinkovitost konzervativnega zdravljenja;
  • identifikacijo bronhiektazije (v obliki cilindričnih, vretenastih, sakularnih podaljškov) med bronhografskimi in tomografskimi študijami.

Kje boli?

Kaj te moti?

Razvrstitev kronične pljučnice

Trenutno ni splošne klasifikacije kronične pljučnice. To je posledica dejstva, da niso vsi prepoznali nozološko neodvisnost te bolezni. Za praktične namene lahko uporabite naslednjo klasifikacijo.

  1. Prevalenca kroničnega vnetja v pljučih:
    • osrednje
    • segmenta
    • delež
  2. Faza procesa:
    • poslabšanje
    • remisije
  3. Klinična oblika:
    • bronhiektatično
    • brez bronhiektazije

Diagnostični kriteriji za kronično pljučnico

  1. Jasna povezava med razvojem bolezni z akutno akutno pljučnico, ki je trajala dolgotrajno, vendar ni bila odpravljena.
  2. Ponavljajoče se vnetje v istem segmentu ali režnju pljuč.
  3. Osrednja narava patološkega procesa.
  4. Prisotnost v obdobju poslabšanja kliničnih simptomov: kašelj s sluzničnim izpljunkom, bolečina v prsih, vročina, šibkost.
  5. Odkrivanje stetohoakustičnih simptomov fokalnega patološkega procesa - drobnega mehurčka (in v primeru bronhiektatične oblike bolezni - in srednjega mehurčka) sopenje in krepit.
  6. Radiografski, bronhografski in tomografski znaki fokalne infiltracije in pnevmskleroze, deformirajoči bronhitis (in v primeru bronhialne oblike - bronhiektazije), plevralna fuzija.
  7. Bronhoskopska slika lokalnega gnojnega ali kataralnega bronhitisa.
  8. Odsotnost tuberkuloze, sarkoidoze, pnevmokonioze, prirojenih anomalij pljuč, tumorjev in drugih patoloških procesov, ki povzročajo dolgotrajno prisotnost sindroma žariščnega zbijanja pljučnega tkiva in laboratorijskih manifestacij vnetja.

Diferencialna diagnoza kronične pljučnice

Diagnoza kronične pljučnice je redka in zelo odgovorna, zato je potrebna skrbna izključitev drugih bolezni, ki se kažejo v žarišču pljučnega tkiva, predvsem pljučne tuberkuloze in pljučnega raka.

Pri diferencialni diagnozi z rakom pljuč je treba opozoriti, da je kronična pljučnica redka bolezen, rak na pljučih je zelo pogost. Zato, kot pravilno navaja N. V. Putov (1984), "je treba v vseh primerih dolgotrajnega ali ponavljajočega se vnetnega procesa v pljučih, zlasti pri starejših moških in kadilcih, izključiti tumor, stenotični bronh in povzroča pojave tako imenovane paracanterous pneumonia." Za izključitev pljučnega raka je potrebno uporabiti posebne raziskovalne metode - bronhoskopijo z biopsijo, transbronhialno ali transtorakalno biopsijo nidusa, regionalne bezgavke, bronhografijo, računalniško tomografijo. Upošteva se tudi odsotnost pozitivne rentgenske dinamike pri bolnikih s pljučnim rakom med aktivnim protivnetnim in antibakterijskim zdravljenjem, vključno z endoskopsko bronhialno sanacijo. Poleg tega je treba opozoriti, da če sumite na rak, ne smete izgubiti dragocenega časa za dolgoročno spremljanje.

Pri diferencialni diagnozi kronične pljučnice in pljučne tuberkuloze je treba upoštevati naslednje okoliščine:

  • pri pljučni tuberkulozi ni akutnega nespecifičnega vnetnega procesa ob začetku bolezni;
  • za tuberkulozo je značilna predvsem lokalizacija patološkega procesa v zgornjem delu trebuha; petrifikacija v pljučnem tkivu in bazalnih bezgavkah;
  • pri tuberkulozi se v sputumu pogosto pojavijo tuberkulozne bakterije in tuberkulinski testi.

Kronično pljučnico je treba razlikovati od prirojenih anomalij pljuč, najpogosteje s preprosto in cistično hipoplazijo in sekvestracijo pljuč.

Enostavna hipoplazija pljuč - hipoplazija pljuč brez nastanka cist. To anomalijo spremlja razvoj gnojnega procesa v pljučih, ki vodi v razvoj sindroma zastrupitve, povečanje telesne temperature, pojav fizičnih simptomov vnetja pljučnega tkiva - klinična slika, podobna poslabšanju kronične pljučnice. Na podlagi rezultatov naslednjih raziskovalnih metod diagnosticiramo preprosto hipoplazijo pljuč:

  • radiografija pljuč - zaznani so znaki zmanjšanja prostornine pljuč;
  • bronhografija - kontrastni so samo bronhi od 3-6 zaporedij, nato se zdi, da je bronhogram zlomljen (simptom "požganega drevesa");
  • Določimo bronhoskopijo - kataralni endobronhitis, zoženje in atipično lokacijo ušes lobarske in segmentne bronhije.

Cistična hipoplazija pljuč je hipoplazija pljuč ali njen del z nastankom številnih tankih stenskih cist. Bolezen je zapletena zaradi razvoja sekundarnega infekcijsko-vnetnega procesa in kroničnega bronhitisa. Diagnozo cistične hipoplazije postavimo na podlagi rezultatov naslednjih študij:

  • radiografija pljuč - v projekciji hipoplastičnega režnja ali segmentu pljuč vidna deformacija ali povečanje pljučnega vzorca celične narave; tomografska preiskava razkriva več tankostenskih votlin s premerom od 1 do 5 cm;
  • bronhografija razkriva hipoplazijo pljuč in množico votlin, ki so delno ali popolnoma napolnjene s kontrastom in imajo kroglasto obliko. Včasih se določijo vretenaste podaljške segmentnih bronhijev;
  • Angiopulmonografija - zazna hipoplazijo majhnega kroga krvnega obtoka v hipoplastičnem pljučnem ali njegovem režnju. Arterije in žile (subsegmentalni predlobularni in lobularni) se ovijajo okoli zračne votline.

Sestavljanje pljuč je deformacija, pri kateri se del pljučnega tkiva, ki je spremenjen s cistično boleznijo, loči (zaseže) od bronhijev in žil majhnega kroga in ga oskrbujejo kri z velikimi arterijami, ki segajo od aorte.

Razlikovati je treba med sekvenco pljuč znotraj in zunaj meč. Pri intralobularni sekvestraciji se znotraj ploskve nahaja anomalno pljučno tkivo, ki pa ni v komunikaciji z bronhi in se oskrbuje s krvjo iz arterij, ki segajo neposredno iz aorte.

Pri nespolnem sekvestraciji pljuč se nenavaden del pljučnega tkiva nahaja zunaj normalnega pljuč (v plevralni votlini, v debelini trebušne prepone, v trebušni votlini, na vratu in na drugih mestih) in se oskrbuje s krvjo le skozi pljučne arterije.

Off-lobarna sekvestracija pljuč ni zapletena zaradi supresivnega procesa in se praviloma ne kaže klinično.

Intra lobarna sekvestracija pljuč je zapletena zaradi supresivnega procesa in zahteva diferencialno diagnozo s kronično pljučnico.

Lepljenje pljuč se ugotavlja na podlagi rezultatov naslednjih študij:

  • radiografija pljuč razkriva deformacijo pljučnega vzorca in celo cisto ali skupino cist, ki včasih zakrije nepravilno obliko; pogosto zazna peribronhialno infiltracijo;
  • tomografija pljuč razkriva ciste, votline v zajetih pljučih in pogosto veliko žilo, ki gre iz aorte v patološko tvorbo v pljučih;
  • bronhografija - v coni sekvestracije, deformacije ali ekspanzije bronhijev;
  • Selektivna aortografija - razkriva prisotnost nenormalne arterije, ki je veja aorte in oskrbuje zaplenjena pljuča s krvjo.

Najpogosteje se te radiološke spremembe odkrijejo v posteriornih bazalnih predelih spodnjih mehurčkov pljuč.

Kronično pljučnico je treba razlikovati od cistične fibroze, bronhiektazije in kroničnega pljučnega abscesa. Diagnoza teh bolezni je opisana v ustreznih poglavjih.

Program raziskovanja

  1. Splošni testi krvi in ​​urina.
  2. Biokemijska analiza krvi: skupna vsebnost beljakovin, beljakovinske frakcije, sialične kisline, fibrin, seromukoid, haptoglobin.
  3. Radiografija pljuč v 3 projekcijah.
  4. Tomografija pljuč.
  5. Fibrobronhoskopija, bronhografija.
  6. Spirografija.
  7. Pregled sputuma: citologija, flora, občutljivost na antibiotike, odkrivanje Mycobacterium tuberculosis, atipične celice.

Primer oblikovanja diagnoze

Kronična pljučnica v spodnjem režnju desnega pljuča (v 9-10 segmentih), bronhiektatična oblika, akutna faza.

Kaj je treba pregledati?

Kako pregledati?

Kateri preskusi so potrebni?

Kdo se lahko obrne?

Zdravljenje kronične pljučnice

Kronična pljučnica je kronični vnetni lokaliziran proces v pljučnem tkivu, katerega morfološki substrat je pnevmoskleroza in / ali karnifikacija pljučnega tkiva, pa tudi nepovratne spremembe v bronhialnem drevesu vrste lokalnega kroničnega deformirajočega bronhitisa, ki se klinično manifestira s ponavljajočim se vnetjem v istem prizadetem delu pljuč..

Pri zdravljenju bolnika s kronično pljučnico je treba domnevati, da je kronična pljučnica posledica nerešene akutne pljučnice. Faze razvoja bolezni: akutna pljučnica → podaljšana pljučnica → kronična pljučnica.

S pomočjo sodobnih metod pregleda (radiografija pljuč v 3 projekcijah, rentgenska tomografija, računalniška tomografija, bronhoskopija s citološko študijo bronhialnega izločka, bronhografija) je potrebno zagotoviti, da tuberkuloza ali maligna bolezen bronhopulmonarnega sistema, prirojena pljučna bolezen (anomalija) ne skriva diagnoze kronične pljučnice. razvoj, cista itd.).

Program zdravljenja kronične pljučnice je popolnoma v skladu s programom za akutno pljučnico. Vendar je treba pri organiziranju zdravljenja bolnika s kronično pljučnico upoštevati naslednje značilnosti.

  1. V obdobju poslabšanja kronične pljučnice se protibakterijsko zdravljenje izvaja podobno kot pri akutni pljučnici. Ne smemo pozabiti, da je za kronično pljučnico značilna stalna prisotnost potencialno aktivne mikroflore v vnetni žarki, v zadnjih desetletjih pa se je povečala sestava povzročiteljev pljučnice. Poleg bakterijske flore so zelo pomembni tudi pnevotropni virusi, ki povzročajo hudo virusno in virusno-bakterijsko pljučnico, ki je še posebej pomembna v obdobjih epidemije gripe. Spremenil se je tudi spekter bakterijske flore. Po kokosove AN (1986), s poslabšanjem kronične pljučnice iz sputuma in bronhijev bolnikih z vsebinami pogosto posejana hemolitični Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, mikrobov pogosta združenjem 2-3 mikroorganizmov s Staphylococcus pneumoniae, s hemolitično streptokokov, s Friedlanderjeva palica, črevesna in Pseudomonasova čistka. Pri 15% bolnikov s poslabšanjem kronične pljučnice je bila dokazana vloga mikoplazem.

Pri določanju antibiotične terapije v prvih dneh poslabšanja kronične pljučnice je priporočljivo, da se osredotočite na te podatke, potem pa je nujno opraviti test izpljunka, bakteriološko, bakterioskopsko, na občutljivost flore na antibiotike in prilagoditi antibiotično terapijo glede na rezultate študije. Bolje je pregledati sputum, ki ga dobimo s fibrobronhoskopskim pregledom; če to ni mogoče, se pregleda sputum, ki ga bolnik zbere in obdeluje po Mulderjevi metodi.

Poudariti je treba veliko vlogo endotrahealne in bronhoskopske rehabilitacije pri zdravljenju kronične pljučnice. To je zelo pomembno, še posebej pri pogostih in dolgotrajnih eksacerbacijah, saj je kronična pljučnica lokaliziran vnetni proces z razvojem pnevmskleroze v vnetnem žarišču. Pri peroralni ali parenteralni antibakterijski terapiji zdravila ne prodrejo dovolj v žarišče vnetja, le endotrahealna in endobronhialna uporaba antibakterijskih zdravil jim omogoča, da v žarišču vnetja dobijo želeno koncentracijo v pljučnem tkivu. Najbolj primerna kombinacija parenteralne in eudobronhialne antibiotične terapije. To je še posebej pomembno v primeru bronhiektazije kronične pljučnice.

Z zelo hudo boleznijo obstaja pozitivna izkušnja z uvajanjem antibiotikov v pljučni hemodinamični sistem.

V primeru hudega ponovitve kronične pljučnice, ki jo povzročajo stafilokokne, pseudomonasne in druge superinfekcije, se uspešno uporablja pasivna specifična imunoterapija skupaj z antibakterijskimi zdravili - dajanje ustreznih protibakterijskih protiteles v obliki hiperimunske plazme, gama in imunoglobulina. Anti-stafilokokno-psevdo-gnojno-proteinska plazma se injicira intravensko v odmerku 125-180 ml 2-3 krat na teden. Zdravljenje s hiperimunsko plazmo se kombinira z intramuskularno aplikacijo antistafilokoknega γ-globulina. Pred začetkom imunoterapije mora bolnik svetovati z alergologom in predpisati antihistaminiki, da se preprečijo alergijski zapleti.

  1. Najpomembnejša smer pri kronični pljučnici je obnova drenažne funkcije bronhijev (izkašljevanje, bronhodilatatorji, pozicijska drenaža, fibronhoskopska sanacija, klasična in segmentna masaža prsnega koša). Glej podrobnosti v poglavju "Zdravljenje kroničnega bronhitisa".
  2. Pri zdravljenju kronične pljučnice so zelo pomembni imunokorporativna terapija (po proučevanju imunskega statusa) in povečanje splošne reaktivnosti ter nespecifičnih zaščitnih reakcij telesa (glejte "Zdravljenje akutne pljučnice"). Izjemno pomembno je, da se letno izvaja zdraviliško zdravljenje.
  3. Veliko pozornosti je treba posvetiti rehabilitaciji ustne votline, boju proti nazofaringealni okužbi.
  4. V odsotnosti kontraindikacij mora biti fizioterapija s poudarkom na lokalnem vnetnem procesu (SMW terapija, induktotermija, UHF terapija in druge fizioterapijske metode) nujno prisotna v programu zdravljenja. Prav tako je treba široko uporabljati ultravijolično in lasersko obsevanje krvi.
  5. Pri pogostih ponovitvah kronične pljučnice pri mladih in srednjih letih ter jasno lokalizirani bronhiektatični obliki bolezni je treba rešiti vprašanje kirurškega zdravljenja (resekcija pljuč).

Preprečevanje kronične pljučnice

  • zdrav način življenja, telesna dejavnost;
  • zgodnji začetek in ustrezno zdravljenje akutne pljučnice; učinkovito zdravljenje akutnega in kroničnega bronhitisa; pravočasno in učinkovito zdravljenje nazofaringealnih žarišč
  • kronična okužba; temeljito ustno sanacijo;
  • pravilen in pravočasen klinični pregled bolnikov z akutno pljučnico;
  • odpravljanje poklicnih tveganj in dejavnikov, ki povzročajo draženje in poškodbe dihalnih poti;
  • prenehanje kajenja.

Isti ukrepi so tudi preprečevanje ponovitev poslabšanj kronične pljučnice. Poleg tega se priporočajo anti-relapsni tečaji (tako imenovana profilaksa proti relapsom med spremljanjem).

L. N. Tsarkova opredeljuje 4 skupine bolnikov s kronično pljučnico, ki so podvržene disperzijski registraciji, odvisno od stopnje kompenzacije vnetnega procesa v fazi remisije, bolnikove sposobnosti dela in prisotnosti zapletov.

  1. V prvo skupino spadajo bolniki s kronično pljučnico, ki se v fazi remisije lahko štejejo za praktično zdravo in katerih delovna zmogljivost je v celoti ohranjena. Bolnike opazujemo 2-krat na leto.
  2. V drugo skupino spadajo bolniki z redkim kašljem (suhi ali z majhno količino izpljunka), predvsem pa vegetativni sindrom, pri čemer se ohranja sposobnost dela. Bolnike opazujemo 2-krat na leto.
  3. V tretjo skupino so vključeni bolniki s trajnim mokrim kašljem, hudim asteno-vegetativnim sindromom in zmanjšano delovno sposobnostjo (skupina III). Bolnike opazujemo 4-krat na leto.
  4. Četrto skupino sestavljajo bolniki z vztrajnim kašljem, z velikim številom izpljunka, nizko telesno temperaturo, kratkimi remisijami, zapleti bolezni, zmanjšanjem delovne sposobnosti (invalidnost II. Skupine). Bolnike opazujemo 4-krat na leto.

Dispenzijsko opazovanje izvaja pulmolog, okrožni terapevt. Priporočene metode pregleda: radiografija pljuč (velika okvirna fluorografija), spirografija, pnevmotahometrija, EKG, popolna krvna slika, sputum, urin, alergijski pregled ob prisotnosti alergijskih manifestacij.

Kompleks proti relapsom za bolnike s kronično pljučnico vključuje naslednje dejavnosti:

  • prva skupina - dihalne vaje, masaža, multivitaminska terapija, adaptogeni; pri bolnikih s pogostimi recidivi, imunomodulatorji (N. R. Paleev, 1985); rehabilitacija nazofarinksa; UFO skrinje, galvanizacija;
  • druga in tretja skupina sta enaka merila kot v prvi skupini, poleg tega pa tudi ukrepi za izboljšanje drenažne funkcije bronhijev (položajna drenaža, intratrahealno pranje, inhalacija bronhodilatatorskih aerosolov med razvojem bronho-obstruktivnega sindroma, mukolitiki, izkašljevanje);
  • četrta skupina - vsi zgoraj navedeni ukrepi, poleg tega pa tudi sredstva za preprečevanje napredovanja zapletov, ki so že prisotni pri bolniku (obstruktivni bronhitis, miokardna distrofija, amiloidoza itd.): metabolična terapija, kalcijevi antagonisti, bronhodilatatorji itd.

Pomembno merilo preprečevanja relapsov je letno zdravljenje v vseh skupinah bolnikov.

Kazalniki učinkovitosti kliničnega pregleda so: zmanjšanje pogostosti poslabšanja vnetnega procesa in obdobja začasne invalidnosti, stabilizacija procesa.

Prvi znaki pljučnice pri otrocih in odraslih

Pljučnica je bolezen, ki ima infekcijski izvor in je značilna vnetje pljučnega tkiva v primeru povzročanja fizičnih ali kemičnih dejavnikov, kot so: t

  • Zapleti po virusnih boleznih (gripa, ARVI), atipične bakterije (klamidija, mikoplazma, legionela)
  • Vpliv na dihala različnih kemičnih snovi - strupeni hlapi in plini (glej. Klor v gospodinjskih kemikalijah je nevaren za zdravje)
  • Radioaktivno sevanje, ki združuje okužbo
  • Alergijski procesi v pljučih - alergijski kašelj, KOPB, bronhialna astma
  • Toplotni dejavniki - hipotermija ali opekline dihalnih poti
  • Vdihavanje tekočin, hrane ali tujkov lahko povzroči aspiracijsko pljučnico.

Vzrok za razvoj pljučnice je nastanek ugodnih pogojev za razmnoževanje različnih patogenih bakterij v spodnjih dihalnih poteh. Prvotni povzročitelj pljučnice je gob Aspergillus, ki je povzročil nenadne in skrivnostne smrti raziskovalcev v egiptovskih piramidah. Lastniki perutnine ali ljubitelji mestnih golobov lahko dobijo klamidijsko pljučnico.

Danes je vsa pljučnica razdeljena na:

  • izven bolnišnice, ki jo povzročajo različni infekcijski in nekužni povzročitelji zunaj bolnišničnih sten
  • nosokomialni, ki povzročajo bolnišnične mikrobe, pogosto zelo odporne na tradicionalno antibakterijsko zdravljenje.

Pogostost odkrivanja različnih nalezljivih patogenov pri pljučnici, pridobljeni v skupnosti, je prikazana v tabeli.

Kakšni so simptomi nezaželene pljučnice?

V zadnjem času je vedno pogostejša neobdelana pljučnica, katere simptome je treba poznati. Ta bolezen se širi zlasti v zgornjih dihalnih poteh. Ta proces spremljajo vnetne reakcije človeškega telesa. Glavni vzrok je prisotnost bakterij, ki so virusne narave. Ta bolezen se lahko pojavi sama in z drugimi. Glavni simptom pljučnice je zelo visoka telesna temperatura. Lahko ostane več dni zapored. Hkrati je težko dihanje, močan in dolgotrajen kašelj.

Če se oseba obrne k specialistu takoj, ko se počutijo slabo, se v večini primerov izognemo nekaterim zapletom. Vendar pa mora zdravnik najti optimalno, primerno zdravljenje, da se prepreči napredovanje bolezni. Če vse opravi pristojni zdravnik, bo napoved ugodna, vnetni procesi na rentgenski sliki se ne bodo pojavili. Vendar pa so časi, ko se telo ne spopade z boleznijo ali pa je zdravljenje nepravilno izbrano. Potem lahko govorimo o rasti pljučnice, kar pomeni različne posledice, ki lahko povzročijo zaplete.

Vzroki pljučnice

Zgodi se, da ima tudi najbolj zdrava oseba prehlad. Če v začetni fazi, da se obrnejo na specialist, vse lahko storite. Vendar pa obstaja kategorija državljanov, ki so, ko so zboleli, trpeli več vrst akutnih virusnih okužb dihal, ki jih spremljajo nekateri zapleti. Zelo pogosto slednji delujejo v obliki pljučnice. Kako prepoznati, kateri znaki vključujejo pljučnico ali tuberkulozo? Na podlagi neželenih procesov se lahko razvije kronična pljučna bolezen. K temu prispevajo nekateri dejavniki:

  • če je telo doživelo hipotermijo;
  • pojavljajo se pogoste bolezni dihal;
  • pogosti prehladi;
  • neželeno stanje živčnega sistema.

Seveda pa oseba, ki je daleč od medicine, ne prepozna takoj simptomov podplavljene pljučnice.

Za tiste, ki ne razumejo tega vprašanja, je mogoče pojasniti, da v praksi obstajata dve vrsti pljučnice:

  1. Akutno vnetje. Ta bolezen se lahko pojavi nenadoma. Spremlja ga kašelj, telesna temperatura se dvigne, opazuje pa se tudi zvišana telesna temperatura. Kašelj večinoma suh, draži. Kasneje v pljučih se sputum ohrani, kar preprečuje normalno dihanje.
  2. Kronična manifestacija bolezni. To stanje se pojavi pri tistih ljudeh, ki zaradi enega ali drugega razloga niso zaključili zdravljenja predhodno razvite pljučnice. Pogosto se oseba, takoj ko se počuti bolje, odloči za nadaljnjo obravnavo. Ampak on ne razume, da je še vedno sputum v pljučih, ki se začenja povečevati. V tem primeru se ponovi proces lezij dihalnih poti. Ponovno je vnetje v pljučih, ki povzroča velike zaplete. Delovanje dihalnih organov je okrnjeno in v telo ni dovolj kisika. Lahko se razvije tako imenovana pljučna insuficienca.

Proces bolezni pri akutnem vnetju se lahko tako upočasni in obratno pospeši. Glavni simptom vnetje pljučnice je vročina in hude bolečine v prsih. Če je oseba pogosto bolna in bolezen nenehno spremljajo nekateri zapleti, se lahko v tem ozadju razvije pljučna insuficienca. Hkrati zrak vstopa v organ neenakomerno, kar lahko vpliva na delovanje srčnega sistema.

Izraz pljučnice pri otrocih

Na žalost zelo pogosto otroci trpijo zaradi pljučnice. Lahko rečemo, da so simptomi pri otrocih skoraj enaki kot pri odraslih. Tudi otrok ima vročino, trpi močan kašelj, otrok pa se pritožuje na bolečine v prsih. Odrasli, ki začnejo zdraviti otroka, dajo vse zdravniške recepte, dokler ne vidijo nekaterih izboljšav. Ko otroku olajša delo, starši pozabijo na nadaljevanje zdravljenja. V tem oziru, tako kot pri odraslih, se poslabšanje razvije. Strokovnjaki priporočajo, da nadaljujete zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, do popolnega okrevanja. Pri otrocih z nepredvideno pljučnico se lahko vnetje razširi na živčni sistem, kar ima velik vpliv na delo prebavnega in urinarnega sistema. Na žalost, če se ustrezno zdravljenje ne začne pravočasno, lahko otrok umre. Seveda je podcenjena pljučnica časovna bomba.

Učinki pljučnice pri otrocih niso enostavni. Pojav toksikoze. Ni priporočljivo zdraviti ga doma. Pojavijo se lahko tudi epileptični napadi, ki so posledica vnetja pri otrocih.

Ta video govori o diagnosticiranju pljučnice:

Seveda, ne glede na ukrepe, ki jih je treba sprejeti, je nemogoče braniti pred vsemi boleznimi. Lahko pa vsaj odpravite nekatere zaplete. Prvič, ne morete izpostaviti odraslega ali otroka hudi hipotermiji. Če je bolnik bolan, se posvetujte z zdravnikom za pravilno diagnozo in ustrezno zdravljenje. Tisti, ki kadijo, je bolje, da opustijo to navado. Treba je izvajati krepitev telesa. Če je mogoče, omejite stik z bolnimi ljudmi.

XXI stoletje je na dvorišču, državni zdravniki pa ustvarjajo različna cepiva. Če se cepi, je mogoče prag pojavnosti zmanjšati za več točk. Ta postopek ni obvezen, vendar ga lahko sprejme kdorkoli. Preventivni ukrepi se uporabljajo tudi v predšolskih ustanovah, kjer so starši obveščeni, da se otroku lahko da cepivo za različne bolezni.

Zato je treba zdravljenje vseh pojavov pljučnice. Hkrati je pomembno, da se za pravilno diagnozo obrnete na strokovnjaka.

Ta videoposnetek govori o zdravljenju pljučnice:

To je edini način, da zaščitite sebe in svojega otroka pred možnimi posledicami podplenjene pljučnice.

Simptomi in zdravljenje pljučnice pri odraslih

Izraz "pljučnica" je skupno ime za skupino bolezni, ki povzročajo vnetje pljučnega tkiva.

Za vsako vrsto pljučnice imajo znaki svoje značilnosti razvoja, simptome in potek bolezni.

Danes je pljučnica precej pogosta bolezen in v nekaterih primerih tudi nevarna za človeško življenje.

Tako po nekaterih statističnih podatkih umrljivost zaradi pljučnice znaša v povprečju približno 10% primerov na leto, vendar je verjetnost smrtnega izida neposredno odvisna od starosti bolnika, vrste pljučnice in časa, ko se je oseba prijavila za medicinsko pomoč.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni vzrok za pljučnico je negativen vpliv na človeška pljuča patogenih mikroorganizmov, in sicer: streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki, virusi, klamidija, legionela itd.

Bakterije in virusi v večini primerov prodrejo v pljuča s kapljicami v zraku, veliko manj pogosto z medicinskimi manipulacijami, krvjo ali limfo. Oseba z ustreznimi zaščitnimi silami lahko uspešno prepreči okužbe. Če pa se bolezen razvije, se najprej pojavijo akutni bronhitis in bronhiolitis.

Brez učinkovitega zdravljenja lahko okužba prodre v pljučno tkivo, kar povzroča pljučnico. Pri vnetju pljuč so alveole, ki neposredno nasičajo kapilare s kisikom, napolnjene s tekočino, kar močno oteži ali popolnoma blokira izmenjavo plina. Tako se razvije kisik in dihalna odpoved.

Kot že omenjeno, zdrava oseba lahko prenese učinke virusov in okužb. Verjetnost okužbe z nadaljnjim razvojem pljučnice se poveča pri otrocih, starejših in osebah z zmanjšano imuniteto.

Poleg tega je mogoče identificirati dejavnike, ki vplivajo na razvoj pljučnice, to je dejavnikov tveganja, in sicer:


  • hipotermija telesa, ki aktivira delovanje patogenih mikroorganizmov;
  • kronične nazofaringealne bolezni;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • kronična pljučna bolezen;
  • srčno popuščanje in pridobljene srčne napake;
  • endokrine bolezni;
  • jemanje zdravil, ki zavirajo imuniteto;
  • kirurške in diagnostične operacije;
  • kajenje;
  • starosti
Ugotovljena je tudi prirojena pljučnica, ki se pojavi pri novorojenčkih. Ponavadi pride do okužbe v maternici zaradi prezgodnjega poroda ali bolezni, ki jo prenaša mama.

Simptomi pljučnice pri odraslih

Vsak tip pljučnice je zaznamovan s svojimi specifičnimi simptomi, vendar pa obstajajo skupne klinične manifestacije bolezni. Pri odraslih, ki trpijo za pljučnico, je slabost in utrujenost, kar vodi do stalne zaspanosti.

Bolnik se dramatično zmanjša in ne okreva, dokler zdravljenje nima želenega učinka. Morda je motnja spanja zaradi splošnega slabega počutja in zelo pogosto zmanjšanje apetita ali njegova popolna odsotnost, ki bolniku ne daje možnosti, da bi obnovil porabljeno moč.

Povišana telesna temperatura je pogost simptom za vse oblike pljučnice. Temperatura se ohranja na 38,5-40,0 ° C, kar precej spodkopava dobro počutje ljudi. V ozadju tega stanja se lahko pojavi znojenje, mrzlica in zmedenost.

Skoraj od prvih dni bolezni se razvije močan kašelj. Lahko je suha, kar je znak atipične pljučnice, najpogosteje pa je kašelj »moker«, tj. Z bogato gnojnim izpljunkom zelene ali zarjavele barve.

Kratka sapa se pojavi, ko se pljuča začnejo polniti s tekočino. Osebo preganja občutek "pomanjkanja zraka", ki je še posebej opazen med vsakodnevnim naporom, na primer pri hoji ali plezanju po stopnicah. V ozadju pomanjkanja zraka, večjega dihanja in srčnega utripa.
Pogosto obstajajo bolečine v prsih, ki lahko dajejo želodcu ali hrbtu.

Včasih pri odraslih obstajajo dodatni simptomi pljučnice, kot so vneto grlo, izcedek iz nosu, otitis, bolečina v ledvicah, glavoboli, bruhanje, driska, manifestacije herpesa, bolečine v mišicah in sklepih. Pojav dodatnih simptomov je povezan z zastrupitvijo telesa ali z dodajanjem sekundarne okužbe na podlagi zmanjšanja človeške imunosti.

Tako lahko ločimo več prvih znakov, značilnih za pljučnico (pljučnico), in sicer:


  • hud kašelj;
  • visoka vročina;
  • bolečine v prsih;
  • težko dihanje.
Prisotnost zgoraj navedenih znakov pri osebi lahko kaže na razvoj pljučnice v njem, ki zahteva zgodnjo diagnozo.

Diagnoza pljučnice

V primeru suma na pljučnico je nujno potrebno posvetovanje s strokovnjakom. Zdravnik za diagnostične namene bo zbral zgodovino bolezni in opravil pregled, ki vključuje obvezno poslušanje pljuč s fonendoskopom za piskanje. Po tem, ob upoštevanju zbranih informacij o bolezni, je že mogoče dodeliti ustrezno zdravljenje.

Toda v večini primerov so potrebni podatki za splošni krvni test in biokemični krvni test, ki potrjuje prisotnost vnetnega procesa in daje idejo o stanju osebe. Pomembna diagnostična vrednost je rentgenska slika prsnega koša, ki v celoti kaže prisotnost patoloških procesov v pljučih in pomaga potrditi diagnozo pljučnice.

V primeru hude bolezni ali pomanjkanja odziva na zdravljenje se izvede dodatni sklop diagnostičnih ukrepov, in sicer:


  • računalniška tomografija prsnega koša;
  • kultura krvi za določanje povzročitelja;
  • bronhoskopija;
  • biopsija pljuč.
Tudi v hudih primerih pljučnice so zgornji diagnostični postopki zadostni za natančno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Zdravljenje pljučnice

Zdravljenje pljučnice pri odraslih vedno vključuje jemanje antibiotikov. Izbira antibiotikov je odvisna od mikroorganizmov, ki povzročajo pljučnico. V primeru pristopa sekundarne okužbe je možno predpisati dodatne antibiotike v zvezi s podpiranjem mikroflore zdravljenja prebavil.

V prisotnosti produktivnega kašlja, to je, kašelj z izločkom izpljunka, predpišejo zdravila, ki tanjšajo izpljunke in ji pomagajo pri izkašljevanju. Če ima bolnik kratko sapo ali težko dihanje zaradi pljučnice, uporabite bronhodilatatorna zdravila.

Poleg zgoraj navedenega bo imunomodulacijska zdravila, ki bodo obnovila obrambo telesa, primerna glede na protibakterijsko zdravljenje. Zelo pogosto se uporablja fizioterapija, namenjena zdravljenju pljuč.

Ker je pljučnica resno stanje za telo, oseba v večini primerov zahteva simptomatsko zdravljenje, ki omogoča odstranitev glavnih in dodatnih simptomov bolezni, kar olajša bolnikovo stanje. Poleg tega bo morda potrebno zdravljenje z razstrupljanjem.

Napoved

Prognoza pljučnice je zelo odvisna od starosti, zdravstvenega stanja pacienta, časa iskanja zdravniške pomoči, sočasnih bolezni itd.

V večini primerov pa je z učinkovitim zdravljenjem napoved ugodna. Na žalost, včasih obstaja verjetnost za razvoj zelo resnih zapletov v ozadju pljučnice.

Možni učinki podplinjene pljučnice

Pojav zapletov je skoraj vedno povezan s poznim zdravljenjem osebe za zdravstveno oskrbo.

Najpogostejši zapleti so:


  • vnetje pleure;
  • pljučni absces;
  • akutna respiratorna odpoved;
  • sepsa zaradi zastrupitve;
  • anemija;
  • miokarditis (vnetje srčne mišice), endokarditis (vnetje notranjih tkiv srca);
  • meningitis (vnetje možganskih ovojnic), encefalitis (vnetje možganskega tkiva).
Poleg tega se lahko pojavijo zapleti med normalnim potekom bolezni v ozadju starejših ali z imunsko pomanjkljivostjo (pri bolnikih, okuženih s HIV, pri avtoimunskih in onkoloških boleznih itd.).

Z vsemi zgoraj navedenimi zapleti se je mogoče pravočasno zdraviti zdravniku, ki bo predpisal učinkovito zdravljenje.

Profilaktični ukrepi za pljučnico

Preventivni ukrepi, ki bodo pomagali varovati pred pljučnico, vključujejo:


  • odstranitev hipotermije, ki lahko sproži rast patogenih mikroorganizmov;
  • pravočasno zdravljenje prehladov (glejte kako zdraviti orvi);
  • prenehanje kajenja;
  • izvajanje ukrepov za krepitev imunitete;
  • izogibanje stiku z bolnikom.
Vsi zgoraj navedeni ukrepi so možni za vsako osebo. Pomagajo zmanjšati tveganje za pljučnico.

Kot preventivno dejanje uporabite cepivo iz najpogostejše vrste pljučnice - pnevmokokne. Cepivo je obvezno za osebe, starejše od 65 let, in za osebe s kroničnimi boleznimi srca, pljuč ali imunskimi pomanjkljivostmi.

Vsakdo lahko dobi cepljenje, najbolj optimalen čas za to pa je obdobje od septembra do sredine novembra. Po tem obdobju cepljenje ni priporočljivo, saj obstaja velika verjetnost, da imunska odpornost osebe v zimskem obdobju ne bo omogočila normalnega imunskega odziva na cepivo.

Učinkovitost dokazanega raziskovanja in praktične uporabe cepljenja. Torej, pogostost okužbe s pljučnico v kohezivnih skupinah (delo, vojska itd.) Po cepljenju se zmanjša za 3-krat. Cepivo ščiti ne le od pljučnice, ampak tudi od akutnega bronhitisa in vnetja ušesa.

Kateri zdravnik naj se obrnem na zdravljenje?

Če po branju članka domnevate, da imate simptome, značilne za to bolezen, se za nasvet posvetujte s pulmologom.

Top