Sveče "Paracetamol" za otroke
"Paracetamol" lahko imenujemo eden izmed najbolj priljubljenih antipiretikov pri zniževanju temperature pri otroku. Zdravniki to zdravilo imenujejo varno za otroke in so pogosto predpisani za vročino ali bolečinski sindrom. Najmanjše so pogosto imenovane sveče.
Oblika in sestava sproščanja
Supozitoriji "Paracetamol" izdelujejo različna farmacevtska podjetja - Altfarm, Altaivitamin, Biochemist in drugi. Vse vsebujejo paracetamol kot glavno sestavino, ki zagotavlja sveče s terapevtskim učinkom. Odvisno od njegove količine v eni supozitorij, se takšni odmerki razlikujejo:
Poleg paracetamola je v zdravilu le ena dodatna sestavina, ki jo predstavlja maščobna baza. Zaradi takšne osnove ima sveča obliko torpeda, belo-kremasto ali belo barvo, pripravek enostavno vstopi v anus in se hitro raztopi v črevesju.
Načelo delovanja
Paracetamol deluje na možgansko tkivo (zlasti na centri za bolečino in regulacijo temperature) z blokiranjem ciklooksigenaze. Vpliva na delo takšnega encima, zdravilo znižuje telesno temperaturo in odpravlja bolečine, če so srednje ali nizke intenzivnosti. Izrazit protivnetni učinek v svečkah ne označuje.
Indikacije
Najpogosteje se "paracetamol" v svečah uporablja za znižanje temperature zaradi ARVI, piščančjih boginj, ošpic, gripe, mumpsa, herpesa ali druge virusne okužbe. Zdravilo se učinkovito bori proti vročini, ki se pojavi med vnetnimi procesi, ki jih povzročajo bakterije, kot so vneto grlo, pielonefritis ali boleče grlo. Poleg tega lahko to zdravilo uporabimo pri temperaturni reakciji na cepivo. Ker imajo svečice analgetični učinek, se lahko uporabljajo tudi za zobobol, bolečine v sklepih, grlu, ušesu in drugih lokalizacijah.
V kateri starosti so otroci predpisani?
Sveče "Paracetamol" ni mogoče uporabiti v neonatalnem obdobju. Če je dojenček že star 1 mesec, lahko zdravnik predpiše takšno zdravilo pri visoki temperaturi, vendar z nekaj zadržki. Za takšne mlade bolnike je "paracetamol" indiciran le, ko se temperatura dvigne, kar je reakcija na cepljenje. Poleg tega se zdravilo uporablja enkrat.
Če je otrok že tri mesece, lahko sveče uporabljate brez strahu. Ta oblika "paracetamola" je dovoljena za uporabo do 12 let, pri čemer se izbere ustrezen odmerek za določenega otroka.
Čeprav je že mogoče dajati tablete bolnikom, starejšim od 6 let, in paracentamol v suspenziji je dovoljen tudi za otroke od 3 mesecev do 12 let, uporaba svečk je včasih najprimernejša:
- Prvič, če ima otrok slabost in katera zdravila jemljejo peroralno, povzročijo napad bruhanja.
- Drugič, če majhen bolnik ne prenaša nobenih kemičnih dodatkov v tekoči ali tabletni obliki.
Kontraindikacije
Svečke se ne uporabljajo samo za preobčutljivost za "paracetamol", ampak tudi naslednje situacije so lahko kontraindikacije:
- Pojav erozivnih ali ulceroznih sprememb v steni prebavnega trakta.
- Želodčna ali črevesna krvavitev.
- Odsotnost glukoze 6 fosfat dehidrogenaze.
- Vnetje danke.
Pri majhnih bolnikih z boleznimi ledvic, bronhialno astmo, krvnimi boleznimi, poškodbami jeter in nekaterimi drugimi boleznimi je treba zdravniku pri predpisovanju zdravila "Paracetamol" v supozitorijah posvetiti večjo pozornost.
Neželeni učinki
Pri zdravljenju s paracetamolom se lahko pojavijo alergijske reakcije ali drugi negativni simptomi, kot so slabost ali bronhospazem. V tem primeru se zdravilo takoj prekliče in otroku je treba pokazati zdravniku.
Navodila za uporabo
Pri uporabi supozitorijev Paracetamola lahko uporabite naslednji postopek: t
- Otrok mora biti položen in roke morajo biti oprane. Če razširite zadnjico in previdno vstavite svečo, ki se sprosti iz paketa v anus, jo morate s prstom potisniti noter.
- Tako, da uporaba supozitorija ne povzroča praznjenja črevesja, je priporočljivo, da zdravilo vstavite po klistirju ali po naravnem črevesju.
- Če je potrebno, lahko svečo narežemo na polovice, a ostre robove, ki so nastali hkrati, jih pomivamo s prsti, tako da se gladijo.
- "Paracetamol" v svečkah se uporablja od 2 do 4 krat na dan. Interval med uporabo zdravila naj traja vsaj 4 ure.
- Za določitev odmerka zdravila za posameznega otroka morate poznati njegovo starost in telesno težo. Zdravniki izračunajo enkratni odmerek, pomnožimo bolnikovo telesno težo z 10-12 mg, medtem ko otrok ne sme prejeti več kot 60 mg / kg paracetamola na dan.
- Povprečni enkratni odmerek "paracetamola" v svečah za dojenčke do enega leta je 50-100 mg. Otroci, stari od 1 do 3 let, dajo svečo v odmerku 100 mg ali polovico sveče 250 mg. Otroci stari 3-5 let, je to zdravilo predpisano v odmerku 150-200 mg. 5–10-letnemu otroku se predpišejo supozitoriji s 250 mg "paracetamola", ter v starosti 10–12 let terapevtski učinek le z uporabo zdravila z najvišjim odmerkom (500 mg v enem supozitoriju).
- Trajanje uporabe sveč je priporočljivo omejiti na 5 dni, če je zdravilo predpisano za bolečino, ali 3 dni, če se paracetamol uporablja kot žarišče. Daljše zdravljenje se mora dogovoriti z zdravnikom.
Preveliko odmerjanje
Če ste po nesreči dopustili odmerek "paracetamola" v svečah (na primer zmešajte odmerek zdravila), bo to povzročilo negativne simptome prebavnega trakta: pomanjkanje apetita, krči v trebuhu, slabost, driska in druge. Če je prevelik odmerek pomemben, lahko zdravilo povzroči poškodbe jeter. Ker se otrok ne razvije takoj in se lahko otrok počuti dobro, je treba zdravnik pregledati, če je odmerek presežen.
Kombinacija z drugimi zdravili
Paracetamola ni priporočljivo dajati sočasno v svečah in otroku dati suspenzijo ali drugo zdravilo na osnovi paracetamola, saj se s tem poveča tveganje prevelikega odmerjanja. Brez recepta, ne smete izmenično "paracetamol" in antipiretik drog z drugačno sestavo (na primer, "Nurofen"). Tudi v opombah k svečam se omenjajo številna druga zdravila, s katerimi ne priporočamo kombinacije svečk.
Pogoji prodaje
"Paracetamol" v svečah, tako kot druge oblike takega zdravila, se prodaja brez recepta. Oba odmerka in proizvodno podjetje vplivata na stroške takega zdravila. V povprečju morate za 10 sveč, ki vsebujejo 100 mg aktivne sestavine, plačati 30 rubljev.
Funkcije za shranjevanje
Proizvajalec priporoča, da svečke držite pri temperaturi, ki ni višja od 15 stopinj Celzija, zato jih najbolje namestite v hladilnik. Zgornja polica je primerna za shranjevanje, kjer otroci ne bodo dobili zdravila. Rok trajanja sveč je običajno 2 leti.
Ocene
O uporabi paracetamola v supozitorijah pri otrocih je veliko pozitivnih ocen. Starši radi, da je takšno zdravilo varnejše od pripravkov Ibuprofena, učinkovito zmanjšajo temperaturo in odpravijo bolečino, prav tako pa ne vsebujejo škodljivih kemikalij. Zdravilo je tudi pohvaljeno zaradi možnosti izbire odmerka za otroke različnih starosti.
Med slabostmi zdravila je omenjen precej dolg začetek delovanja, saj se učinek uporabe sveče razvije v približno 1,5-2 ure (suspenzija deluje po 15-30 minutah). Hkrati je prenašanje supozitorijev, po mnenju matere, večinoma dobro, cena pa je cenovno dostopna, kar pripisujemo tudi prednostim te oblike paracetamola.
Sveče Paracetamol za otroke: pregledi in navodila
Visoka vročina spremlja skoraj vsako bolezen pri otroku, naj bo hladno ali zob. Pogosto postane še bolj vzrok za vznemirjenje kot začetna bolezen otroka. Po eni strani prisotnost temperature kaže, da se telo aktivno bori proti bolezni. Po drugi strani pa lahko znatno povečanje telesne temperature povzroči nepopravljive posledice.
Posebno nevarna je temperatura za dojenčke in malčke prvih let življenja, saj lahko povzroči razvoj febrilnih napadov. Temu se lahko izognemo s stalnim spremljanjem telesne temperature med boleznijo in jo po potrebi spustimo s posebnimi pripravki. Za otroke so primerne oblike takšnih sredstev sveče. Navsezadnje imajo manj obremenitve na jetrih in se lahko uporabljajo tudi, ko otrok spi. Sveče (ali svečke) Paracetamol je priljubljeno antipiretično zdravilo, ki je primerno za dojenčke po treh mesecih življenja.
Obrazec za sprostitev
Sveče Paracetamol za otroke je oblikovan v obliki cilindra s koničastim koncem in je pakiran v paket filmskih celic, ki se nahaja v kartonski škatli, ki vključuje tudi navodila za uporabo. Število kosov v paketu in količina paracetamola v enem svečniku sta odvisni od proizvajalca. To je lahko npr. 6 ali 10 sveč, od katerih bo vsaka od 50 do 500 mg aktivne sestavine. Barva supozitorija se spreminja od bele do bele-rumene.
Sestava
Glavna aktivna sestavina sveč je enaka njihovemu imenu - paracetamol. Ena supozitorija lahko vsebuje 80 mg, 150 mg, 170 mg, 330 mg ali 500 mg paracetamola. Pomožna komponenta je trdna maščoba.
Načelo delovanja
Paracetamol deluje na središča uravnavanja temperature in bolečine v telesu. Zavira nastajanje prostaglandinov (spojin, ki vplivajo na povečanje temperature in občutljivost na bolečino). Zdravilo začne delovati po približno 50-60 minutah in nadaljuje svoj učinek 6-8 ur.
Indikacije (zakaj se predpisujejo otrokom)
Paracetamol je ena najvarnejših zdravilnih učinkovin za otrokovo telo. Predpiše se kot antipiretik in analgetik za:
- prehladi, gripi, nalezljivim boleznim (norice, rdečke, oslovski kašelj, ošpice, škrlatinka, mumps);
- zvišana telesna temperatura pri otrocih po cepljenju;
- sindrom bolečine, povezane z zobmi, bolečinami v ušesih in vnetim grlom.
Paracetamol v obliki sveč - priročno zdravilo za otroke prve polovice leta življenja, ker:
- odsotnost dodatnih sestavin (sladila, arome, arome) zmanjšuje verjetnost alergijske reakcije pri otroku;
- odpravlja možnost zadušitve zdravila ali ga izpljune pri otrocih, ki imajo težave z jemanjem zdravila skozi usta (slabost, bruhanje, regurgitacija, razpoloženje);
- Ima manj stranskih učinkov in ima manjši stres na telesu, saj se zdravilna snov skozi črevo takoj absorbira v kri, mimo jeter in prebavnega trakta;
- lahko uporabite tudi v otrokovem spancu, če se pojavi potreba.
V kateri starosti je dovoljeno vzeti
Proizvajalci paracetamola v obliki sveč priporočamo uporabo za otroke od treh mesecev, in za dojenčke, ki tehtajo več kot 4 kg.
Če je potrebno, se lahko uporabijo svečke z rojstvom otroka, če možna korist zdravila presega možno tveganje njene uporabe in vedno po posvetovanju z zdravnikom.
Kontraindikacije in neželeni učinki
V primeru preobčutljivosti na paracetamol, se ne priporoča uporaba zaužitja. Prav tako so kontraindikacije za uporabo rektalnih svečk naslednje:
- motnje jeter in ledvic;
- vnetne bolezni rektalne sluznice;
- pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- bolezni krvi;
- disfunkcija anusa in driska.
Možni neželeni učinki pri uporabi paracetamola:
- alergijske reakcije;
- povečana krvavitev, zatiranje krvi;
- bronhospazem;
- slabost, nenormalno delovanje jeter;
- draženje rektuma in anusa.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Supsitorije je treba uporabljati rektalno, tj. Injicirati v otroški anus in otroka postaviti na bok ali hrbet.
- Temeljito si umijte roke z milom ali medicinskimi rokavicami. Sveča mora biti pri sobni temperaturi.
- Uvedba sveče za otroka potrebuje koničast konec po praznjenju črevesja.
- Otroško zadnjico je treba držati tesno nekaj minut, tako da se otrok ne bo refleksno potisnil nazaj.
Enkratni odmerek je odvisen od starosti in teže otroka. Optimalni enkratni odmerek je 10-15 mg na 1 kg telesne mase.
- dojenčki od rojstva do treh mesecev smejo zdravilo uporabljati le tako, kot to predpiše zdravnik;
- otrokom od treh mesecev do enega leta (tehta od 4 do 10 kg) se priporoča enkratni odmerek v enem svečku 0,08 g;
- Pri otrocih, starih od enega leta do šestih let (s telesno maso od 10 do 20 kg), se priporoča enkratni odmerek ene svečke 0,17 g;
- otrokom, starim od 7 do 12 let, se priporoča enkratni odmerek v eni supozitorij 0,33 g;
- otrokom, starejšim od 12 let, priporočamo enkratni odmerek v 1-2 supozitorijah po 0,33 g.
- otroci do 6. leta starosti - 3 dni;
- Otroci, starejši od 6 let - 5 dni.
Preveliko odmerjanje
Da bi se izognili prevelikemu odmerku, je treba jasno izračunati enkratni in dnevni odmerek zdravila. Če je količina zaužitega paracetamola večkrat večja od največjega priporočenega odmerka, lahko pride do kršitve prebave (slabost, bruhanje, driska, pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu), povečano znojenje, okvaro delovanja srca in dihal. Negativne učinke paracetamola na jetra lahko spremljajo zaspanost, bledica kože in sluznice, omotica.
Večina simptomov se pojavi prvi dan po prevelikem odmerjanju.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Ne uporabljajte paracetamola z drugimi zdravili, kjer je v sestavi, da se izognete prevelikemu odmerku. Da bi to dosegli, je treba podrobno preučiti sestavo antipiretičnih zdravil in nadomestnih zdravil, ki vsebujejo paracetamol, z zdravili, kjer ibuprofen deluje kot učinkovina.
Paracetamol krepi delovanje acetilsalicilne kisline, kofeina in kodeina. Kombinacija paracetamola z alkoholom vodi do tega, da se toksičnost zdravila znatno poveča. Pripravki, ki vsebujejo acetilcistein, so protistrup za zastrupitev s paracetamolom.
Analogi
Za paracetamol lahko ločimo dve skupini analogov.
- Proizvodi, ki vsebujejo tudi paracetamol kot aktivno snov, vendar imajo drugačno trgovsko ime. Takšni so Tsefekon, Panadol, Efferalgan v obliki sveč. Učinek teh zdravil bo enak učinkom paracetamola.
- Antipiretična zdravila, ki temeljijo na drugi učinkovini. To so lahko homeopatske sveče, ki so dovoljene tudi za novorojenčke. Ali zdravila na osnovi ibuprofena (Nurofen, Harofen, Ibunorm Baby). Spreminjati jih je treba s paracetamolom, če sam ne zadošča za znižanje temperature ali pa se interval med aplikacijami ni iztekel.
Ocene
Lyudmila:
Iz Komarovskega sem prebral, da je paracetamol bolj učinkovit z virusi. Da praktično nima protivnetnega učinka, zato pri bakterijskih okužbah paracetamol pomaga za kratek čas ali pa miruje. To pomeni, da z eno samo resno okužbo ni mogoče doseči bistvenega zmanjšanja telesne temperature s pomočjo. Zato je lahko Paracetamol določen test za resnost bolezni - če se je po jemanju temperatura hitro zmanjšala, obstaja velika verjetnost, da ima otrok navadno ARVI.
Irina:
Pred uporabo kateregakoli antipiretičnega sredstva, paracetamola ali njegovih analogov, vedno merim temperaturo z več termometri. To je samo nujno. Elektronsko pogosto ne uspe. Če je res več kot 38, potem popoldne poskušam dati antipiretični sirup. In spati, čeprav zvečer pod 38, še vedno postavljam svečo za mirno spanje.
Tatyana:
Nurofen in paracetamol nam vedno pomagata pri visokih temperaturah. Dovolj za točno 5 ur. Reševalno vozilo in suspenzija z mefenamsko kislino sta bila shranjena tudi enkrat, takrat je bila gripa zelo močna.
Ksenia:
Takoj sem dal svečo Analdim, Paracetamol in No-shpu. Odmerek paracetamola je videti po teži, vendar ne po starosti, ker smo veliki. Že več let se temperatura dviguje. Če so ročaji in noge hladni, potem morate vsekakor dati shpu.
Raisa:
Še noči sva gorela, Analdim, Paracetamol in Nurofen niso pomagali posebej. Plus za No-shpu, tako da je krč odšel, če temperatura ne pade. Zdaj postavite sveče Paracetamol + 0,5 No-shpy ali Nurofen z No-spa. Takoj vse skupaj. Otrok je imel fibrilarne krče, po tem nisem stal na slovesnosti, vse sem dal naenkrat in temperatura se postopoma umirila.
Video
Priporočamo, da si ogledate video posnetek, kjer vam pediater Tatyana Prokofieva pove, kakšne metode je treba sprejeti pred jemanjem febrifuge. In tudi, pri kateri temperaturi je antipiretik obvezen.
Sveče "Paracetamol": navodila za uporabo pri dojenčkih in otrocih, starejših od enega leta
Dvig telesne temperature spremlja številne otroške bolezni, nalezljive in nenalezljive. Ta simptom je povezan z izbruhom zob dojenčkov in obdobjem po cepljenju. Pogosto v takih primerih zdravnik predpiše paracetamol, ker otrokovo telo bolje prenaša to zdravilo kot druga antipiretična zdravila.
Sestava in oblika sproščanja zdravila
V svečkah, kot v vseh drugih oblikah zdravila, je zdravilna učinkovina ena - paracetamol (para-acetaminofrol). Obstajajo štirje odmerki za to zdravilo: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Pri otroških svečah je paracetamol najčistejši in najvarnejši, saj poleg glavne sestavine in maščobne komponente v trdni obliki ni drugih dodatnih sestavin. snovi.
Prav ta lastnost sveč omogoča pediatrom, da jih predpišejo tudi dojenčkom. Rektalne svečke so praktično varne za otrokovo telo. Njihova biološka uporabnost je bistveno višja od drugih sort tega zdravila. Sredstva se izdajo v kartonskih škatlah, ki vsebujejo dve planimetrični celici. V vsaki konturni celici je 5 majhnih svečk v obliki torpeda.
Kdaj je predpisano zdravilo?
Predpisana je za naslednje patologije:
- zvišana telesna temperatura z ARVI, vneto grlo, gripa;
- nevralgija;
- mialgija;
- zobobol;
- bolečinski sindrom katere koli intenzivnosti, lokalizacija;
- artralgija;
- bolečina travmatskega izvora;
- migrena;
- menstrualne bolečine.
Opozoriti je treba, da je protivnetni učinek tega zdravila izjemno šibek, zato bo zdravnik predpisal dodatno zdravilo, če bo potrebno delovati na vnetno žarišče. To določa pomembnost svetovanja kvalificiranega strokovnjaka pred začetkom terapevtskih ukrepov. Novorojenčki, mlajši od 1 meseca tega zdravila, niso indicirani.
Navodila za uporabo paracetamola
Kot zdravilo, ki znižuje temperaturo, se paracetamol uporablja največ tri dni zapored in kot sredstvo za lajšanje bolečin različne etiologije - ne več kot pet. Povečati ali zmanjšati odmerek, kot tudi preklicati sprejem sredstev lahko samo v posvetovanju z zdravnikom, ki se ukvarja z zdravljenjem otroka.
Značilnost odmerjanja in sprejem za dojenčke do enega leta
Pri zdravljenju novorojenčkov se najpogosteje ne uporablja. Za otroka, ki traja 3 mesece, morate kupiti rektalne svečke z odmerkom paracetamola 125 mg. Na dan je dovoljeno vnesti največ 4 sveče v presledku najmanj 4 ure. Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate največ 2-4-krat na dan. Zdravniki svetujejo uporabo sveče ponoči, ker se v tem času zgodi največje dviganje temperature.
Pomembno je, da natančno upoštevate odmerjanje in časovne intervale, da ne dovolite prevelikega odmerjanja, tako da zdravilo ne bo povzročilo neželenih učinkov za otroka. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 5-7 dni. Paracetamol v tej obliki popolnoma razbremeni temperaturo in bolečino, učinek rektalnega dajanja zdravila pa traja veliko dlje kot pri jemanju suspenzije s paracetamolom kot učinkovino.
Izračun odmerka zdravila za otroke od 1 leta
- Dojenčki, stari od enega leta do treh let, s telesno maso, ki ne presega 15 kg, prejmejo po 1 svečo, ki vsebujejo 125 mg paracetamola vsakih 6 ur, dokler se temperatura ne normalizira.
- Pri otrocih, ki tehtajo od 16 do 21 kg, je od 3 do 6 let odmerek po dajanju 250 mg zdravilne učinkovine. Interval - vsakih 8-12 ur. Dnevni maksimum - 1000 mg.
- Otroci v starostni skupini od 6 do 12 let, ki tehtajo do 35 kg na uporabo, uporabljajo svečo z odmerkom 250-500 mg aktivne sestavine. Pogostost dajanja - 3-4 krat na dan.
- Odmerek za otroke, starejše od 12 let, z maso več kot 35 kg bo 500 mg na dajanje. Interval med injiciranjem zdravila je 6 ur. Največji dovoljeni skupni odmerek na dan je 2000 mg.
Sveče je treba uporabljati le, če je to potrebno in glede na indikacije - pri visoki temperaturi, bolečinskem sindromu. Trajanje zdravljenja ne presega 3 dni, v izjemnih primerih pa lahko pediater podaljša zdravljenje s tem zdravilom do 5-6 dni.
Treba je opozoriti, da je indikacija za vnos sveče temperatura 38,5 ° C in višja. Včasih lahko zdravnik v razmerah, ki ogrožajo otrokovo življenje, predpiše to zdravilo na nižjih temperaturah. Če je otroško telo oslabljeno, priporočeni odmerek zmanjšajte za tretjino ali celo dvakrat.
Kontraindikacije in možni neželeni učinki
Varnost jemanja paracetamola pri dojenčkih je relativno. Zdravniki prepovedujejo uporabo tega zdravila za naslednje bolezni:
- alergija na sestavine izdelka;
- astma;
- bolezni krvi;
- bolezni jeter;
- diabetes (suspenzija vsebuje saharozo);
- želodčna razjeda;
- motnje krvavitve;
- bolezni ledvic;
- pretekle reakcije na druga nesteroidna protivnetna zdravila;
- driska;
- bolezni danke;
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- krvavitev iz danke.
V redkih primerih se lahko pri otrocih pojavijo kožne reakcije v obliki srbečega izpuščaja. Če obstaja pomanjkanje glutationov v telesu, lahko paracetamol zastrupi jetra, zato zdravniki priporočajo posebno previdnost pri uporabi tega zdravila pri otrocih in se držijo odmerkov v skladu z navodili.
Če je otrok prejel katerokoli drugo zdravilo s paracetaminofenolom kot zdravilno učinkovino (Cefekon, Panadol itd.), Je treba pred uvedbo sveče vzdrževati časovni interval 4 ure. V nasprotnem primeru lahko pride do prevelikega odmerjanja in zastrupitve telesa s paracetamolom.
Če ima otrok nepravilnosti v jetrih ali če je v skladu z navodili kršen režim odmerjanja zdravila, se lahko čez dan pojavijo naslednji simptomi:
- bolečine v trebuhu;
- slabost;
- bruhanje;
- simptomi pankreatitisa;
- bleda koža;
- aritmije;
- kršitve pretvorbe sladkorjev v telo;
- anemija;
- nevtropenija;
- agranulocitoza;
- pancitopenija;
- draženje rektuma;
- tenesmus;
- methemoglobinemija;
- urtikarija;
- anafilaktične reakcije;
- levkopenija;
- Quincke otekanje.
Če se pojavijo neželeni učinki, povezani z uporabo tega zdravila, morate takoj prenehati z jemanjem zdravila in poiskati pomoč specialista. V večini primerov otroci dobro prenašajo to zdravilo in takšni pojavi so precej redki, vendar možnosti njihovega pojavljanja ni mogoče prezreti.
Z posebno previdnostjo je potrebno uporabiti paracetamol pri otrocih z Gilbertovim sindromom. Če zdravljenje z nevednim zdravilom traja več kot 7 dni, je treba opraviti preiskavo krvi in jeter. Med jemanjem tega zdravila se lahko podatki o sladkorju in sečni kislini v plazmi bistveno izkrivijo, zato je priporočljivo, da te teste opravite 1-2 tedna po koncu zdravljenja.
Analogi paracetamola
Paracetamol ima veliko analogov in trgovskih imen, zato iskanje ustreznega zdravila v odmerku in obliki ne bo težavno.
Naslednja zdravila se najpogosteje uporabljajo kot nadomestek za paracetamol:
- Western zdravilo Acetaminophen - zdravilo, ki ima podobno sestavo in režim odmerjanja;
- Sveča Tsefekon-D, ki ima dober antipiretični učinek (glejte tudi: Cefekon D sveče za otroke: sestava in navodila za uporabo);
- drog Mexalen;
- Zdravilo Panadol;
- vsi znani Efferalgan.
Kljub skupni skupini in mehanizmu delovanja se odmerki teh zdravil in starostna meja med seboj razlikujejo, tako da bo le ustrezno usposobljen strokovnjak na teh področjih lahko izbral pravo orodje. Samo on bo lahko izbral optimalni odmerek za določenega pacienta in predpisal pravi agent z minimalnimi možnimi tveganji.
PARACETAMOL
Al Rektalne svečke za otroke od bele do bele s kremasto ali belo barvo z rumenkastim odtenkom, torpedo obliko.
Pomožne snovi: trdna maščobna baza za pridobitev supozitorija z maso 1,25 g
5 kosov - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
Ne-narkotični analgetik, ki blokira TSOG1 in TSOG2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije. V vnetih tkivih celične peroksidaze nevtralizirajo učinek paracetamola na COX, kar pojasnjuje skoraj popolno odsotnost protivnetnega učinka. Odsotnost blokirnega učinka na sintezo Pg v perifernih tkivih določa odsotnost negativnega vpliva na metabolizem vode in soli (zakasnitev Na + in vode) in sluznico prebavil.
Visoka absorpcija, TCmaks - 0,5-2 h; Cmaks - 5-20 mcg / ml. Komunikacija s proteini plazme - 15%. Prodre v BBB. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Presnavlja se v jetrih na tri glavne načine: konjugacija z glukuronidi, konjugacija s sulfati, oksidacija z mikrosomskimi jetrnimi encimi. V zadnjem primeru nastanejo toksični vmesni metaboliti, ki se nato konjugirajo z glutationom, nato s cisteinom in merkapturno kislino. Glavni izoencimi citokroma P450 za to pot so izoencim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 in CYP3A4 (sekundarna vloga). Pri pomanjkanju glutationa lahko ti metaboliti povzročijo poškodbe in nekrozo hepatocitov.
Dodatne presnovne poti so hidroksilacija v 3-hidroksi paracetamol in metoksilacija v 3-metoksi paracetamol, ki so nato konjugirani z glukuronidi ali sulfati.
Pri odraslih prevladuje glukuronidacija, pri novorojenčkih (tudi pri nedonošenčkih) in majhnih otrocih - sulfatacija. Konjugirani presnovki paracetamola (glukuronidi, sulfati in konjugati z glutationom) imajo majhno farmakološko (vključno s toksično) aktivnostjo.
T1/2 - 1 do 4 ure, ledvice izločajo kot presnovki, večinoma konjugati, le 3% nespremenjeni.
Uporabljajte pri otrocih od 3 mesecev do 12 let:
- antipiretik pri akutnih boleznih dihal, gripi, okužbah pri otrocih, reakcijah po cepljenju in drugih boleznih, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura;
- zdravila proti bolečinam za bolečinski sindrom šibke in zmerne intenzivnosti, vključno z: glavobolom, zobobolom, bolečinami v mišicah, nevralgijo, bolečino zaradi poškodb in opeklin.
Preobčutljivost, neonatalno obdobje (do 1 mesec).
Previdno. Okvara ledvic in jeter, benigna hiperbilirubinemija (vključno z Gilbertovim sindromom), virusni hepatitis, krvne bolezni (levkopenija, trombocitopenija), zgodnje otroštvo (do 3 mesece).
Pogostost uporabe 2-4 krat na dan; interval - ne manj kot 4 ure
Odmerek je odvisen od starosti in telesne mase otroka. Povprečni enkratni odmerek je 10-12 mg / kg telesne mase. Največji dnevni odmerek paracetamola ne sme presegati 60 mg / kg telesne mase.
Glede na starost priporočamo naslednje posamezne odmerke:
od 6 do 12 mesecev - 0,5-1 supozitorij (50-100 mg);
od 1 leta do 3 let - 1-1,5 supozitorij (100-150 mg);
od 3 do 5 let - 1,5-2 supozitorija za (150-200 mg);
od 5 do 10 let - 2,5-3,5 supozitorij (250-350 mg);
od 10 do 12 let - 3,5-5 supozitorijev (350-500 mg).
Zdravila ne jemljite več kot 3 dni kot antipiretik in 5 dni kot anestetik brez zdravniškega recepta! Pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, se lahko uporablja pri povišanih temperaturah, ki jih povzroči cepljenje (cepljenje). Po vseh drugih indikacijah se paracetamol pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, uporablja le na recept.
Alergijske reakcije (vključno s kožnim izpuščajem, srbenjem, angioedemom).
Redko - krvne motnje (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).
Simptomi: v prvih 24 urah po zaužitju, prebavne motnje (driska, izguba apetita, slabost, bruhanje, krči, bolečine v želodcu) se lahko pojavijo simptomi nenormalne funkcije jeter 12 do 48 ur po prevelikem odmerjanju (resnost nekroze je neposredno odvisna od stopnje t prevelik odmerek) - povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečanje protrombinskega časa; Podrobna klinična slika poškodbe jeter se pojavi po 1-6 dneh. Pri hudem prevelikem odmerjanju - odpoved jeter z progresivno encefalopatijo. Redko se jetrna disfunkcija razvija s svetlobno hitrostjo in jo lahko oteži ledvična odpoved (tubularna nekroza).
Zdravljenje: uvedba darovalcev SH-skupin in predhodnikov sinteze glutation-metionina v 8-9 urah po prevelikem odmerjanju in N-acetilcisteina - do 12 ur Potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnje zdravljenje z metioninom, intravensko dajanje N-acetilcisteina) o koncentraciji paracetamola v krvi, kakor tudi o času, ki je potekel po njegovi uporabi.
Stimulanti mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar omogoča razvoj hepatotoksičnega delovanja z majhnimi prevelikimi odmerki. Zaviralci mikrosomske oksidacije (vključno s cimetidinom) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje. Pri jemanju s salicilati se poveča nefrotoksični učinek paracetamola. Kombinacija s kloramfenikolom vodi k povečanju toksičnih lastnosti slednjih. Povečuje učinek posrednih antikoagulantov in zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.
Izogibati se je treba sočasni uporabi paracetamola z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol, saj lahko to povzroči preveliko odmerjanje paracetamola. Pri uporabi zdravila za več kot 5-7 dni, morate spremljati kazalnike periferne krvi in funkcionalno stanje jeter. Paracetamol izkrivlja rezultate laboratorijskih študij glukoze in sečne kisline v plazmi.
Kontraindicirana v neonatalnem obdobju (do 1 meseca).
S skrbnostjo: zgodnja starost prsnega koša (do 3 mesece).
Na suhem, temnem mestu, pri temperaturi, ki ni višja od 15 ° C.
Datum poteka. 2 leti. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Sveče Paracetamol za otroke - navodila za uporabo
Paracetamol v svečah je zdravilo za lajšanje simptomov bolezni. Po statističnih podatkih je droga ena najpogostejših sredstev na svetu. Paracetamolove sveče za otroke (navodila spodaj) se prodajajo v vsaki lekarni, ki se prodaja brez recepta.
Indikacije za uporabo svečk
Paracetamol spada v naslednje farmakološke skupine: anilidi, antipiretiki, analgetiki. Sveče za otroke se pogosto uporabljajo v vročinskih stanjih, ki jih povzročajo bronhitis, pljučnica, ARVI ali ARI. Paracetamol premaga temperaturo, ki se dvigne, do subfebrilnih in febrilnih vrednosti. Zdravilo moti nastajanje beljakovin - interferona, ki učinkovito nevtralizira viruse.
V skladu z navodili, so svečke predpisane samo za lajšanje simptomov. Zdravilo je učinkovito za zobne, opekline, travmatične, nevrogene in glavobole. Zdravilo je predpisano za artralgijo, norice, algomenorejo.
Za koliko let se lahko uporabljajo sveče? Paracetamolne svečke so odobrene za uporabo od 3 mesecev.
Način odmerjanja
Vnesite zdravilo rektalno. Enkratni odmerek 15 mg / kg na dan ne sme presegati 60 mg / kg. Navodila za uporabo ne dovoljujejo uporabe svečk za več kot tri dni.
Tabela bo pomagala hitro določiti odmerek za otroke po starosti.
Če vas med tridnevnim zdravljenjem simptomi še vedno motijo, obiščite kliniko za morebitno nadaljnjo uporabo zdravila.
Opomba staršev! Pred uporabo sveč pozorno preberite navodila in interakcijo z drugimi zdravili, da se izognete prevelikemu odmerku. Upoštevajte predpisani odmerek in preglejte pogoje shranjevanja paracetamola.
Pravilna uporaba sveč
Pravilnost uporabe sveč ima pomembno vlogo pri njihovem delovanju na telo. Razmislite, kako uporabiti in kdaj lahko dajemo svečke Paracetamol. Pred uporabo sveč je malemu otroku dana klistir, odrasla oseba pa mora iti na stranišče.
Preden vstavite svečo, si umijte roke z milom, postavite otroka na bok in pritisnite noge na trebuh. Po zaužitju paracetamola iz kapsule narazen odložite in ga vstavite v anus. Po injiciranju držite otroško zadnjico, jo zadržite za nekaj časa in ga prosite, naj se uleže približno pol ure.
Pomembno je! Če se bojite, da bi poškodovali občutljivo kožo otroka s svečo, pred uporabo svečke podmažite anus z vazelinom ali kremo za dojenčke.
Druga metoda uvajanja sveč. Dajte otroka na hrbet, podmažite analni vhod. Sedaj vzemite otroka za noge in ga dvignite. Začnite vstopati v supozitorij. Skozi sphincter, se počuti rahel upor, nadaljujte z vstopanjem v svečo. Zdravilo se injicira na 3 cm. Po končanem postopku stisnite dojenčkovo zadnjico in jo držite nekaj minut, da zdravilo preide naprej in ne pride do iztrebljanja.
Če ste določili uvod, je najbolje, da to storite ponoči. Ko telo počiva, bolje absorbira snov. Mimogrede, ko se supozitorij popolnoma raztopi, lahko teče malo iz anusa. Nič ni groznega v tem, glavna stvar je, da na svoje dojenčke hlačke ali plenice zaščiti kavč od madežev.
Kdaj se začne postopek?
»Kako dolgo traja paracetamol pri svečah?« Je vprašanje, ki zanimajo mnoge starše. Po predpisovanju zdravil se posvetujte z zdravnikom, kako hitro deluje to ali to zdravilo na temperaturo. Lahko zahtevate močnejše antipiretik, če se otrokova telesna temperatura hitro dvigne.
Pomembno je! Sveče Paracetamol je veliko hitrejši od tablet, sirupov in suspenzij. Supozitorije se začnejo mešati s temperaturo 15-30 minut po dajanju. Preberite, kakšno temperaturo potrebujete za sestrelitev otroka.
Poleg tega je prednost sveč pred peroralnimi antipiretiki, da nimajo negativnega učinka na jetra, ledvice in želodec.
Toda v vsakem posameznem primeru se lahko ukrep začne na različne načine. Paracetamol v svečah za nekatere otroke sploh ne pomaga, zato se večkrat posvetujte z zdravnikom, kaj vam je predpisal, da se ne vrnete v bolnišnico po novem zdravilnem listu.
Kontraindikacije
Rektalnih svečk se ne sme uporabljati, če je poškodovana sluznica danke. Ne morejo se vnesti, če ima otrok preobčutljivost za zdravilo. Paracetamolne svečke so kontraindicirane kot antipiretik in analgetik v prisotnosti krvnih bolezni in Gilbertovega sindroma (ustavna hiperbilirubinemija).
Pogoji skladiščenja
Kako shraniti sveče? Rektalne svečke Paracetamol se ne sme hraniti na mestu, kjer je mokro in vlažno. Shraniti jih je treba na suhem mestu, kjer sončni žarki ne padejo. Temperatura, kjer ležijo svečke, ne sme presegati 15 stopinj.
Na embalaži mora biti datum izdelave. Rok uporabnosti od tega datuma je 2 leti. Po prenehanju uporabe svečk seveda ni priporočljivo, seveda, če ne želite poškodovati otrokovega telesa.
Stroški antipiretikov
Paracetamol je precej dostopno zdravilo. Cena zdravila, odvisno od proizvajalca in odmerek (10 kosov):
- Biokemičar, 100 mg - 26 rubljev;
- Altfarm, 250 mg - 28 rubljev;
- Biokemičar, 500 mg - 33 rub.
Kot lahko vidite, je paracetamol poceni, zato si lahko vsak kupi svečke.
Kaj lahko nadomesti
Potreba po zamenjavi zdravila je potrebna pri neželenih učinkih, prevelikem odmerku. Zdravnike izbere analoge paracetamola, ki se osredotočajo na simptome, otrokovo starost in težo. Najbolj znani nadomestki zdravil so: Panadol, Perfalgan, Tsefekon D, Viburkol, Viferon, Nurofen, Efferalgan, Genferon.
Sveče za otroke Paracetamol: navodila za uporabo, indikacije in odmerjanje
Povečanje temperature otroka je dokaz o razvoju vnetja v telesu. Ta simptom postane za starše pravi stres, ker se otrok počuti slabo, je v bolečinah in ne more spati. Mami in očetu ni treba panike, in poskušajo pomagati otroku obvladovati bolezen in ublažiti njegovo stanje. Ena izmed najbolj učinkovitih in priljubljenih zdravil za najmlajše otroke v tej situaciji je paracetamol v obliki sveč. Pomembno je, da natančno preberete navodila za to zdravilo in v dobri veri upoštevajte vsa navodila zdravnika.
Opis zdravila
Paracetamol je analgetik, ki ne povzroča odvisnosti od drog in je po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) najvarnejši za novorojenčke. To zdravilo, pridobljeno med potekom presnove fenacetina, ima stalni analgetski in antipiretični učinek na telo otroka v 20-40 minutah po uporabi, medtem ko ima majhen seznam kontraindikacij.
Sveče bele, smetane ali bledo rumene barve imajo obliko torpeda. Pakirani so v kartonsko škatlo z dvema plastičnima konturnima celicama, od katerih vsaka vsebuje 5 sveč. Priporočljivo je, da sveče hranite največ dve leti na suhem, temnem mestu, pri temperaturi, ki ni višja od 15 stopinj.
Zdravilo izdelujejo različni proizvajalci, zato lahko vsebuje drugačen odmerek zdravilne učinkovine - 50, 100, 250 in 500 mg - in 25 mg pomožne maščobne baze. Otroci, mlajši od 3 let, potrebujejo sveče z vsebnostjo paracetamola do 100 mg. Povprečna cena pakiranja Paracetamol je 30-50 rubljev.
Mehanizem delovanja
Paracetamol se hitro absorbira v črevesju in nato vstopi v obtočni sistem. S krvjo zdravilo prodre v centralni živčni sistem, kjer upočasni nastanek encima ciklooksigenaze, ki je odgovoren za proizvodnjo prostaglandinov in za delovanje receptorjev za bolečino in termoregulacijo. Snov je aktivna eno uro in pol do tri ure. V jetrih se veže na sulfate (pri dojenčkih) ali glukuronide in se popolnoma izloči preko ledvic 4 ure po zaužitju.
Indikacije za uporabo sveč
Najpogosteje, rektalne svečke predpisuje pediater za kompleksno terapijo za odpravo težav, bolečin in visokih temperatur - simptomov naslednjih bolezni:
- vnetne ENT bolezni različnih etiologij;
- bolečine v zobah;
- akutne respiratorne virusne okužbe in akutne okužbe dihal;
- gripa;
- nalezljive bolezni - norice, rdečke, ošpice, ki jih spremlja vročina;
- bronhitis;
- pljučnica;
- bolečine po poškodbi, hude opekline.
Kontraindikacije
Paracetamol lahko vzamete, tako kot vsako drugo zdravilo, samo po posvetovanju z zdravnikom. V zvezi z ustreznostjo zdravila, določanjem odmerka in trajanja dajanja zdravila je pristojen le specialist. Obstaja veliko primerov, ko paracetamol ni priporočljiv ali je strogo prepovedan za uporabo pri zdravljenju otroka:
- starost novorojenčkov do 1 meseca - uporaba pod strogo prepovedjo, otroci do 3 mesecev - previdno zaradi zapletenosti izračuna odmerka;
- posamezna preobčutljivost na aktivno ali pomožno snov;
- krvavitev v želodcu;
- poškodbe sluznice rektuma;
- vse bolezni in patologije jeter in ledvic;
- vnetni procesi v prebavnem traktu;
- bronhialna astma;
- diabetes;
- polipi (rast sluznice) nosu;
- hematopoetske bolezni (anemija, trombocitopenija, levkopenija);
- genetska odsotnost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (encima);
- Gilbertov sindrom ali hiperbilirubinemija (povišan bilirubin v krvi).
Navodila za uporabo in odmerjanje
V vsakem pakiranju z zdravilom so potrebna navodila za uporabo, vendar je pred uporabo zdravila potrebno posvetovanje s pediatrom. Vsaka situacija je individualna, zato je treba odmerek izbrati ob upoštevanju značilnosti otrokovega telesa, kompleksnosti bolezni, intenzivnosti bolečine in temperature.
Če je zdravnik otrokom predpisal paracetamol v obliki sveč, morajo starši upoštevati naslednja pravila:
- odstranite svečke iz embalaže, ne da bi jo poškodovali;
- temeljito umijte roke z milom in vodo;
- otrok ležal na svoji strani;
- noge se upognejo v kolena, pritiskajo na trebuh in pritrdijo ta položaj z roko;
- nežno in počasi uvajamo svečo;
- pustite otroka v ležečem položaju nekaj minut, tako da svečka ne bo zdrsnila iz črevesja.
Pediater izračuna odmerek zdravila glede na težo otroka in količino zdravilne učinkovine v sveči. Od 3 mesecev je treba svečke predpisati v odmerku 50 mg ali 0,08 grama paracetamola, od 12 mesecev do 150 mg ali 0,17 g. Po 7 letih sta lahko za zdravljenje uporabljene rektalne supozitorije z vsebnostjo paracetamola 250 in 500 mg ali 0,33 grama. Izberite odmerek paracetamola po shemi: 10-15 mg zdravila na 1 kg telesne mase vsakih 5-6 ur. V tem primeru največji odmerek zdravila ne sme preseči 60 mg / kg na dan.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Starši se morajo zavedati, da paracetamola ni mogoče kombinirati z zdravili, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino, da ne bi povzročili prevelikega odmerjanja. Poleg tega lahko hkratna uporaba paracetamola in barbituratov, diazepama, isoniazida, metoklopramida, posrednih koagulantov poveča možnost neželenih učinkov. Sočasen sprejem s spazmolitiki upočasni absorpcijo paracetamola, enterosorbenti pa zmanjšajo njegovo biološko uporabnost.
Neželeni učinki
Paracetamol velja za najvarnejše zdravilo za otroke. Če pa kršite odmerek ali pravila uporabe, lahko povzroči naslednje neželene učinke, ki so nevarni za zdravje otroka:
- disfunkcija krvi, v redkih primerih - zmanjšanje ravni levkocitov, trombocitov, hemoglobina v celični celični sestavi krvi;
- prebavne motnje, ki se kažejo v bolečini, slabosti, bruhanju in driski;
- strupena poškodba in nekroza ledvic in jeter;
- glavobol;
- angioedem;
- anafilaktični šok;
- bronhospazem;
- alergijske kožne reakcije - urtikarija, otekanje, pordelost, izpuščaj, srbenje, akutni pustus, alergijski bulozni dermatitis.
Da bi se izognili resnim neželenim učinkom, lahko skrbno spremljate stanje otroka po jemanju zdravila. Če otrok bledi, je pokrit z znojem, in začne bruhati ali driska, morate takoj poklicati zdravnika ali iti v bolnišnico, narediti izpiranje želodca. Zato je treba paracetamol zamenjati z nekim analognim zdravilom.
Analogi in cene
Če so kontraindikacije, se paracetamol lahko nadomesti z zdravili z enako sestavo, obliko sproščanja in načelom delovanja:
- Otroški Panadol (42 rubljev), Flutabs tablete (250-300 rubljev), Kalpol (40 rubljev), Strimol (okoli 1000 rubljev), Perfalgan - zdravila na osnovi paracetamola, imajo različne oblike sproščanja (sirup, tablete, svečke);
- Cefecon (60 rubljev) - svečke, ki so odobrene za uporabo pri zdravljenju novorojenčkov;
- Efferalgan (120 rubljev) - rektalne svečke za zmanjšanje temperature in zmanjšanje bolečine pri dojenčkih od 1 meseca (za več informacij glejte, kako pravilno postaviti sveče Efferalgan za otroke?);
- Viferon (do 250 rubljev) - svečke, ki imajo dodaten protivirusni učinek, učinkovito zmanjšujejo temperaturo akutnih respiratornih virusnih okužb (priporočamo branje: navodila za uporabo sveč "Viferon" za otroke do enega leta);
- Ibuprofen (110 rubljev), Nurofen (360 rubljev) - antipiretična zdravila na osnovi ibuprofena, delujejo hitreje kot paracetamol in se lahko uporabljajo sočasno z njim, če se temperatura z monoterapijo z enim zdravilom ne zmanjša.
Ne smemo pozabiti, da lahko zamenjavo zdravil sproži le zdravnik zaradi objektivnih razlogov, pri čemer seznam ne vključuje nižjih stroškov, razpoložljivosti ali enostavne uporabe. Poleg tega številna podobna zdravila vsebujejo dodatne pomožne snovi, barve in okuse, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo, kadar se brez skrbi uporabljajo.
Sveče Paracetamol za otroke: navodila za uporabo, sestava, odmerjanje, analogi
Trenutno se za svečke štejejo najvarnejši antipiretiki za otroke. Rektalna oblika odpravlja pojav neželenih učinkov iz želodca. Pri neposrednem stiku z sluznico rektuma se zdravilo absorbira hitreje in v večji meri. Eno od teh orodij so sveče "Paracetamol" za otroke, katerih popoln opis najdete spodaj.
Sestava zdravila
Učinkovitost zdravila zagotavlja paracetamol (paraacetylaminophenol) - nehormonski analgetik z blago antipiretično lastnost. V svečkah je vključena v količini: 50, 100, 250 in 500 mg. Preostala masa sveče je trdna visoko prečiščena maščoba, običajno sintetičnega izvora, pridobljena iz rastlinskih in umetnih sestavin.
V normalnih pogojih je maščoba gosta homogena bela masa, brez tujih vključkov in posebnega vonja. Začne se topiti pri telesni temperaturi.
- Svečke so oblikovane stožčaste podolgovate sveče.
- Masa ene sveče je 1,25 g.
- Zdravilo je pakirano v konturno polietilenske neprozorne mehurje iz petih kosov, ki se nato vstavijo v kartonske pakete, ki vsebujejo navodila za uporabo.
- Zdravilo se hrani pri temperaturi pod 20 ° C največ tri leta.
Farmakološko delovanje, farmakodinamika in farmakokinetika
Paracetamol deluje predvsem v centralnem živčnem sistemu (CNS) in blokira encim ciklooksigenazo, ki je odgovoren za draženje središč toplote in bolečine. Tako zdravilo znižuje telesno temperaturo in ima rahel anestetični učinek.
V perifernih tkivih spojino blokirajo celični encimi, zato nikjer, vendar v osrednjem živčnem sistemu praktično ne deluje.
Pri tem obstajajo pozitivne in negativne točke:
- po eni strani paracetamol ne more pokazati svojih protivnetnih lastnosti v drugih tkivih;
- po drugi strani pa ne more negativno vplivati na sluznico prebavil.
Prostaglandini, sintetizirani pod delovanjem ciklooksigenaze (COX), opravljajo zaščitno funkcijo v prebavnem traktu. Z blokiranjem COX bi paracetamol motil prebavni trakt. Ker pa njegovo delovanje ne presega CNS, se to ne zgodi.
Skozi rektumsko sluznico spojina hitro vstopi v sistemski krvni obtok in nato v jetra. V njem se izvede cikel pretvorbe v neaktivne presnovke, od katerih so nekateri strupeni za jetra.
Antipiretik in analgetičen učinek jemanja zdravila se poveča v prvi uri. Po 3 do 6 urah se koncentracija spojine zmanjša za polovico.
Neaktivne oblike spojine zapustijo telo z urinom. V nespremenjeni obliki se sprosti največ pet odstotkov zdravila.
V katerih primerih so otrokom predpisali sveče paracetamola
Sveče se predpisujejo za lajšanje dveh glavnih simptomov: vročine in bolečine.
- Vročina z gripo in okužbo dihal.
- Povečana telesna temperatura v obdobju po cepljenju.
- Toplota, ki jo povzročajo okužbe otrok.
- Zobobolja in navadna zobobolja.
- Glavoboli.
- Bolečine zaradi poškodb ali opeklin.
- Bolečine v mišicah zaradi raztezanja.
- Nevralgija.
Enkratna uporaba je dovoljena brez recepta. Uporabo zdravila za več kot tri dni mora strokovnjak utemeljiti.
Najzgodnejša starost za imenovanje je 3 mesece. Po dvanajstih letih praviloma ne veljajo svečke. Otroci, starejši od enega meseca, vendar pod tremi, lahko samo enkrat dajo svečke, ko se temperatura po cepljenju dvigne.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Način uporabe zdravila - rektalno. Svečo izvlečemo iz konturne celice in jo vstavimo v danko. Preden boste dali zdravilo, morate počakati na naravno čiščenje črevesja ali položiti klistir.
Učinkovita doza spojine se izračuna na podlagi starosti in teže otroka. Na 1 kg mase je treba porabiti v povprečju od 10 do 12 mg zdravilne učinkovine. Zgornji prag dnevnega odmerka je omejen na 60 mg na kilogram.
Vsako naslednjo svečo lahko postavite ne prej kot štiri ure. Na splošno so dovoljeni do štirje odmerki zdravila na dan.
50 mg
Najmanjši odmerek zdravila se uporablja pri dojenčkih, starih od enega do treh mesecev. Ena sveča enkrat zniža temperaturo ali zatre bolečino. Paracetamol se otrokom ne sme dati več kot enkrat na dan.
V času zdravljenja mora biti otrokova teža vsaj 4 kg. Dojenčki, starejši od treh mesecev, ki tehtajo več kot 6 kg, potrebujejo drugačen odmerek.
100 mg
Odmerek 0,1 g je primeren za otroke, stare od treh mesecev do treh let. Teža otroka mora biti najmanj 7 in največ 16 kg. Dojenčki, ki tehtajo do 10 kg, dobijo eno svečo. S težo več kot 11 kg lahko vnesete 1 - 2 otroške sveče z paracetamolom, odvisno od zdravja malega pacienta.
250 mg
Po treh letih se predpišejo žličke s četrtino grama paracetamola. Najvišja starost, pri kateri je uporaba takega zdravila dejanska, je omejena na deset let. Masa otroka mora presegati 17 kg, vendar ne sme presegati 30 kg.
Da bi dosegli terapevtski učinek, je dovolj, da uvedemo 250 mg paracetamolnih svečk v količini enega supozitorija.
500 mg
Od 10. leta starosti, ko teža otroka doseže 31 kg, je mogoče preiti na oralne oblike zdravila. Če pa bolnik zaradi resnosti bolezni ali zaradi prisotnosti kontraindikacij v prebavnem traktu ne more vzeti tabletke ali suspenzije, lahko vnese antipiretik v rektalno obliko. Odmerek za takega pacienta bo 0,5 g, kar je enako dvema supozitorijoma po 0,25 g ali eni z vsebnostjo zdravilne učinkovine petsto mg.
Interakcije z zdravili
Zdravilo je nezdružljivo z zdravili, ki spodbujajo oksidacijske procese v parenhimu jeter. Primeri takih sredstev so: triciklični antidepresivi, zdravila, ki vsebujejo etanol, barbiturati, fenitoin, fenilbutazon, rifampicin, flumecinol. Skupni učinek paracetamola s katerim koli od teh učinkovin lahko povzroči hude zastrupitve z oksidacijskimi produkti.
Zdravila, ki spadajo v število inhibitorjev biotransformacije snovi, ki prihajajo iz zunaj, hkrati s paracetamolom, lahko zmanjšajo njegov toksični učinek na jetra.
Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju, otrokom ne smemo jemati drugih zdravil, ki vsebujejo paracetamol.
Zdravilo lahko poveča učinek antikoagulantov, kar poveča čas strjevanja krvi.
Kontraindikacije, neželeni učinki in preveliko odmerjanje
Najpomembnejša kontraindikacija je preobčutljivost. Če ste alergični na paracetamol, morate poiskati alternativno zdravljenje. Prav tako je nesprejemljivo uporabljati antipiretične svečke za otroke, mlajše od enega meseca, ker ni razloga za domnevo, da bo takšno zdravljenje zanje varno.
Paracetamol se oksidira v jetrih in tvori toksične produkte razgradnje. Če je funkcija telesa nepopolna, se ne more soočiti s predelavo strupenih snovi. Pri jetrni odpovedi se zdravilo predpisuje zelo previdno. Če je potrebno, se jetra dolgoročno nadzirajo.
Paracetilaminofenol razmazuje krvno sliko. Izkrivlja raven sečne kisline in plazemskega sladkorja. V redkih primerih s pogosto uporabo povzroči upad hemoglobina, belih krvnih celic in trombocitov v krvi. Po eni injekciji so možne reakcije v obliki pruritusa in izpuščaja.
Pri odmerjanju zdravila se mora zavedati njegovega hepatotoksičnega učinka.
Preveliko odmerjanje je prva stvar, ki kaže simptome zastrupitve. Drugi dan so znaki poškodbe jeter. Zastrupitev z visokimi odmerki lahko povzroči nekrozo in encefalopatijo jetrnega tkiva.
Paracetamol ima specifičen antidot, acetilcistein, ki ga je treba dajati v prvih 12 urah po zastrupitvi. Spojina pomaga obnoviti zaloge glutationa - snovi, ki ščiti celice pred oksidacijo. Zgodnje zdravljenje zaradi prevelikega odmerka lahko ustavi nadaljnje poškodbe organov.
Analogi antipiretičnih zdravil
Obstajajo tudi drugi otroški svečki s paracetamolom, ki se prodajajo pod imeni:
Na embalaži sveč "Panadol" je nota baby. Svečke pod tem imenom so na voljo v odmerkih 125 in 250 mg. Uporablja se pri otrocih, starejših od šestih mesecev.
Odmerjanje zdravila Efferalgana je bolj spremenljivo. Najnižja koncentracija je 80 mg. Sveča, ki vsebuje takšno količino paracetamola, tehta le 1 g, kar je za četrtino manj kot masa najmanjše supozitorije prvotne droge.
- Sveče "Efferalgan" v najnižji koncentraciji od treh mesecev. Pri starejših otrocih so odmerki 150 in 300 mg.
- Sveče "Tsefekon D" se proizvajajo na isti osnovi maščobe. Paracetilaminofenol (paracetamol) je vsebovan v količini 50, 100 in 250 mg kot aktivni sestavini. Uporablja se na enak način kot originalno zdravilo.
Najvišji znesek teh sredstev ne sme presegati štirih posameznih odmerkov na dan.
Sveče paracetamola veljajo za najvarnejše sredstvo v boju proti vročini in bolečini pri otrocih, mlajših od enega leta. Vendar je treba vsa zdravila predpisati razumno. Vsako leto je več informacij, ki potrjujejo hepatotoksičnost acetaminofena (pod tem imenom se paracetamol proizvaja v zahodnih državah), kar zahteva strogo upoštevanje odmerka in zdravilo ne uporablja pogosteje kot je potrebno.