Glavni // Laringitis

Antibiotiki za otitis pri otrocih

Vnetje ušesa je zelo neprijetna in zadovoljna nevarna bolezen, ki jo je imel vsak otrok vsaj enkrat v življenju. Otitis po medicinski statistiki je po pogostosti na četrtem mestu. Pred njimi - samo virusne okužbe (gripa in ARVI), in ENT bolezni - bronhitis in angina.

Pediatri navajajo, da vsak peti mali Rus trpi otitis v epidemičnih obdobjih. Tveganje - otroci vseh starosti, vendar pogosteje kot drugi, prizadene otroke, mlajše od 3 let. To narekujejo značilnosti strukture otrokovega ušesa (nejasna tvorba ušesnega kanala) in "ohlapnost" sluznice v otroštvu.

Večina staršev se zanima, ali potrebujejo antibiotike pri zdravljenju vnetja ušesa ali brez njih. Ni dokončnega odgovora. Vse je odvisno od tega, kakšno otitis se je zgodilo vašemu otroku.

Otitis je zunanji, srednji in lokaliziran v notranjem ušesu. Njihove stopnje segajo od blage do zmerne do akutne in kataralne. To je to, odvisno od stopnje bolezni, bo odločeno vprašanje imenovanja antibiotika otroku.

Simptomi vnetja srednjega ušesa se enostavno prepoznajo. Otrok se pritožuje zaradi streljanja ali ostre bolečine v ušesu, glavobol. Temperatura otroka se lahko dvigne, sluh se zmanjša, pri gnojnem otitisu pa se iz ušesa izloči specifična tekočina s primesmi gnoja.

Mobilni in aktivni kmečki kmet postane len, boleč, zaspan in mučen, njegov apetit izgine.

Ali so potrebni antibiotiki?

Treba je opozoriti, da le 10-11% otrok z vnetjem srednjega ušesa potrebuje antibakterijsko zdravljenje. To velja predvsem za primere gnojnega otitisa. Če opazite simptome vnetja ušesa, ni nujno, da sami rešite vprašanje zdravljenja, otroka odpeljite k zdravniku. Če zdravnik po pregledu ne najde znakov prisotnosti virusa v telesu (izcedek iz nosu, visoka telesna temperatura, suh kašelj itd.), Lahko pri otroku navede vnetje bakterijske etiologije. In potem se bo pojavilo vprašanje o jemanju antibiotikov.

V naslednjem videu vam bo dr. Komarovsky povedal, kdaj je treba uporabiti antibiotike za zdravljenje vnetja.

Kdaj antimikrobna zdravila niso potrebna?

• Otroci, ki so prekoračili starost 2 let z blagim in zmernim vnetjem srednjega ušesa. Prva dva dneva bo zdravnik poskušal zdraviti vnetje srednjega ušesa na alternativne načine - priporočil bo zdravila proti bolečinam (Panadol, Nurofen itd.), Vazokonstriktorske kapljice za nos in predlagal, kako narediti alkoholni ogrevalni oblog. Po nekaj dneh bo postalo jasno, kam gremo naprej. Če imunska drobtina obvladuje okužbo, se bo pojavilo lajšanje simptomov otitisa. Če ne, je vredno razmisliti o antibiotikih.
• Otroci, pri katerih je otitis postal zaplet virusne okužbe (gripa ali ARVI). Vse je zelo preprosto. Antibiotiki so učinkoviti le proti bakterijam. Virusi niso predmet njih. Antibiotik ne bo pomagal, lahko pa škoduje otroku.
• Otroci, starejši od 2 let, ki nimajo povišane telesne temperature in zmerne bolečine v ušesu, tudi niso potrebni antibiotiki, da ne bi imeli imunosupresivnega učinka na rastoče telo. Z drugimi besedami, takšen otrok se lahko brez težav spopade z okužbo s pomočjo lastnega obrambnega sistema.

Indikacije za imenovanje

• V primerih, ko je otitis diagnosticiran pri novorojencu in otroku, mlajšem od 2 let.
• Če telesna temperatura drobtin naraste nad 39 stopinj in traja več kot 2 dni.
• Ko vizualni pregled potrdi prisotnost gnoj v ušesu.
• Če ima otrok vidne znake hude zastrupitve.

Najpogostejši »krivci« vnetja srednjega ušesa v otroštvu so znani šolski tečaji biologije stafilokok in hemofilni bacil. Antibiotiki iz družine penicilinov, kot kažejo nedavne medicinske študije, so žal neučinkoviti proti škodljivcem, ki povzročajo vnetje ušes. Vendar pa lahko zdravijo blage oblike bolezni. Poleg tega bodo relativno "mehki" in "občutljivi" penicilinski pripravki odličen začetek zdravljenja. Če v nekaj dneh ni olajšave, bo pediater ali zdravnik ENT zamenjal antibiotik z drugim.

Za zdravljenje akutne oblike bolezni in kataralnih otitisov se praviloma uporabljajo antibiotiki in makrolidi cefalosporinskega tipa. So močnejši, večina bakterij jim ne more nič nasprotovati. Vendar je seznam neželenih učinkov in kontraindikacij za takšna sredstva veliko širši.

Pomembna je tudi oblika antibiotika. Sirupi, tablete in suspenzije se lahko vzamejo za zdravljenje vnetja ušes. Toda v težki fazi bolezni, na primer, z gnojnim otitis, zdravniki raje predpišejo injekcije.

Seznam antibiotikov

• "Amoksicilin". Antibiotik iz skupine penicilinov, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa. Novorojencem in dojenčkom, starim do 5 let, svetujemo, da uporabljajo antibiotik v ustrezni obliki suspenzije. Od 7 let - v tablete, mladostniki od 12 let - v kapsule.

• "Unidox Solutab". Antibiotično zdravilo tetraciklin, ki pomaga pri zdravljenju vseh oblik otitisa. V lekarnah se prodaja v obliki tablet za raztapljanje. Zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od 8 let. Na splošno, pediatri "ne marajo" tetraciklinov zaradi obilice stranskih učinkov.

• Augmentin. To zdravilo se je izkazalo kot zdravilo za vnetje srednjega ušesa. Za zdravljenje otitisa uporabite večje odmerke tega antibiotika. Za otroke je primerna oblika suspenzije, ki jo lahko pripravimo iz peletov, kupljenih v lekarni. Za otroke starejše šolske starosti - tablete. "Augmentin" lahko zdravnik predpiše in injicira bolnika katerekoli starosti, če meni, da je to potrebno.

• Klaritromicin. Antibiotik - polsintetični makrolid. Zdravniki predpisujejo to zdravilo za različne oblike otitis. Za otroke, starejše od 6-7 let, se zdravilo lahko daje v tabletah, po 12 letih - v kapsulah. Druge oblike sproščanja klaritromicina ni. Odmerek otrokovega antibiotika izračuna zdravnik, pri čemer upošteva starost in težo otroka ter stopnjo in značilnosti bolezni.

• Azitromicin. Antibiotski makrolid, ki se pogosto predpisuje otrokom z vnetjem srednjega ušesa in poslabšanjem kroničnih bolezni. Na voljo je v kapsulah in tabletah. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 12 let.

• Sumamed. Ta makrolidno-azalidni antibiotik je prav tako pogosto zdravilo za zdravljenje vnetega srednjega ušesa. Zdravilo se predpiše, če je otrok star že 6 mesecev. Antibiotik lahko uporabimo v suspenziji, v obliki tablet ali kapsul. Včasih zdravniki priporočajo "Sumamed" injekcije.

• "Supraks." Cephalosporin antibakterijsko sredstvo je predpisano v kapsulah ali suspenzijah za zdravljenje otitisa, predvsem akutne ali zmerne oblike bolezni za otroke od rojstva. Vendar pa je treba do šest mesecev, zdravila je treba dati zelo previdno, je bolje - v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.

• "Klacid". Znan antibiotik iz družine makrolidov. Pogosto se priporoča za zdravljenje vseh oblik vnetja sluha. Obstoječe farmacevtske oblike antibiotika dajejo zdravnikom in staršem proste roke. Zdravilo se lahko daje otroku v obliki suspenzije, v tabletah, in se injicira intramuskularno ali intravensko. Odmerek izračuna zdravnik, prav tako se odloči, ali je uporaba zdravila Klacid primerna za otroke, mlajše od 1 leta.

• Ceftriakson. Antibiotična skupina cefalosporinov tretje generacije. Zdravilo je pomembno v kompleksnih oblikah bolezni, kadar je potrebna takojšnja protibakterijska terapija. Pri zapletenem gnojnem vnetju srednjega ušesa bo zdravilo predpisano v obliki injekcij. Zdravilo se daje otrokom od rojstva s strogim upoštevanjem režima odmerjanja.

• "Cefazolin". Prva generacija cefalosporina. Na voljo je samo v obliki praškov za pripravo injekcij, zato lahko zdravnik predpiše otroku, če je otitis zanemarjen ali gnojen, kot tudi v primerih hudega poteka drugih oblik bolezni. Zdravilo se predpisuje otrokom od 1 meseca starosti.

• "CEFIPHIM". V izjemnih primerih je predpisan cefalosporinski antibiotik četrte generacije. Če je otitis resen, drugi antibiotiki niso pomagali. Edina oblika sproščanja je suha snov za kasnejšo pripravo infuzij (injekcij). To je močan antibiotik z velikim seznamom neželenih učinkov. Novorojenčki in dojenčki se zdravilo običajno daje v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

• Cefuroksim Axetil. Cefalosporin druge generacije se je dokazal pri zdravljenju bolezni OTN, vključno z otitisom. Na voljo je v dveh oblikah: suha snov za injekcije in tablete. Zdravilo se lahko uporablja pri novorojenčkih in otrocih, starih do 1 leta (injekcije). Dojenčki, stari od 5 do 6 let, smejo jemati obliko zdravila.

• Omnitzef. To je zdravilo tretje generacije cefalosporinske skupine, ki je predpisano za večino oblik otitisa. Zdravilo na policah farmacevtov obstaja v obliki suhe snovi za nadaljnje redčenje za injiciranje in v tabletah. Zdravilo je kontraindicirano drobtine v šestih mesecih.

Ušesne kapljice

Če je otitis razmeroma lahka, lahko to storite brez injekcij in suspenzij. Antibiotiki, ki delujejo lokalno, bodo pomagali. Pri kompleksnih oblikah bolezni, kot tudi z intenzivnimi, močnimi bolečinami v ušesih, so kapljice lahko dober dodatek k glavnemu zdravljenju, ki ga predpiše zdravnik. Pri antibiotikih se običajno predpisujejo naslednja zdravila:

• "Kandiotiki". To je kombinirano zdravilo, ki vsebuje antibiotik (kloramfenikol) in hormon. Zdravilo bistveno olajša stanje otroka z zunanjim vnetjem v akutni obliki, z vnetjem srednjega ušesa, kot tudi z poslabšanjem manifestacij kroničnih bolezni. Zdravilo pade v ušesa 4-5 kapljic štirikrat na dan. Povprečno zdravljenje traja od tedna do deset dni. "Kandiotski" proizvajalci ne priporočajo uporabe otrok, mlajših od šest let.

• "Spusti" Anauran ". Raztopina vsebuje dva antibiotika, pa tudi lidokain, ki hitro lajša hude bolečine. To zdravilo je priporočljivo za vkapanje pri akutnem vnetju in kroničnem obolenju zunanjega ušesa, kot tudi v akutni fazi vnetja srednjega ušesa. Raztopino vstavite v uho s posebnim pipetnim razpršilnikom štirikrat na dan, dve ali tri kapljice v boleče uho. Ni priporočljivo uporabljati "Anauran" več kot teden dni. Če otrok še ni star 1 leto, je treba kapljice uporabljati zelo previdno, da ne pride do alergijske reakcije.

• "Otofa". Antibiotične kapljice brez dodatkov drugih sestavin. V središču je rifamicin, dokaj učinkovit antibiotik. Raztopina pomaga pri vnetju zunanjega ušesa, predpisuje se tudi otrokom v primeru diagnoze akutne oblike vnetja srednjega ušesa, v primeru kronične bolezni, tudi če je membrana poškodovana. Poleg tega se je orodje izkazalo z najboljše strani pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa, ki se je spremenilo v kronično obliko. Zdravilo se vkapajo 2-3 kapljice trikrat na dan. Skupno obdobje jemanja zdravila Otofa ne sme biti daljše od enega tedna.

• "Normaks". Zdravilo za uho z antibiotikom iz družine fluorokinolonov norfloksacina. To zdravilo se lahko predpiše za zunanje vnetje sluha, kot tudi akutne in kronične oblike. S kompleksnim potekom bolezni se predpisujejo 1-2 kapljici v razmaku dveh ur. Z zmerno in blago boleznijo - 2 kapljici štirikrat na dan. Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 15 let.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Raztopina kloramfenikola se običajno uporablja za zdravljenje gnojnega vnetja ušesa. Potrebno je dnevno kapljati 1-3 kapljic, injekcija vate, navlažene v raztopino v boleče uho, dobro deluje. Postopke s kloramfenikolovim alkoholom lahko izvajamo dnevno, vendar ne več kot sedem dni.

• "Sofradex". Baktericidno zdravilo - aminoglikozid framicetin, ki se nahaja v kapljicah, zelo hitro in učinkovito deluje z zunanjim otitisom. Priporočljivo je, da ga vzamete štirikrat na dan, 3 kapljice v prizadeto uho. Lahko izdelate tudi bombažne losjone z "Sofradex" na prizadetem predelu ušesa. Zdravilo Sofradex se ne sme dajati otrokom, za otroke, mlajše od 4 let, pa je treba zdravilo dajati zelo previdno.

Druge kapljice v uho:

• Otipaks. Kapljice, ki so odlična zdravila proti bolečinam in zmanjšujejo širjenje vnetnega procesa. Pogosto se uporabljajo pri akutnem vnetju srednjega ušesa in v vnetju srednjega ušesa, ki so postali zaplet pri predhodni virusni bolezni (gripi, ARVI). Odmerjanje - 2-4 kapljice štirikrat na dan. Uporabljajo se lahko pri zdravljenju otrok vseh starosti, od rojstva. Najdaljše obdobje za jemanje zdravila je 10 dni.

• Otinum. To so protivnetne kapljice. Njihov zdravnik bo otrokom priporočil diagnozo vnetja srednjega ušesa in zunanjega ušesa. Odmerek je 3-4 kapljice v bolečem ušesu štirikrat na dan. Povprečni tečaj je od tedna do 10 dni. Ni starostne omejitve.

Otitis v blagi obliki se lahko ozdravi z uporabo mazila. Čeprav se ta oblika zdravila pogosteje ne uporablja kot samostojna terapija, ampak kot odličen dodatek k drugim kompleksnim zdravniškim receptom.

• Levomekol. Kombinirana mazilo, ki vsebuje antibiotik in protivnetno zdravilo. Mazilo "položi" v boleče uho z bombažno palčko ali tampon. Na dan je priporočljivo, da ta postopek opravite 2-3 krat.

• Flucinar. Mazilo, ki ne vsebuje antibiotikov, vendar ima močan protivnetni učinek. Turunda s takim zdravilom lahko vnesete v uho večkrat na dan. Otrokom, mlajšim od 2 let, ne smete dajati mazila.

Splošna priporočila

• Z gnojno obliko ne segrevajte ušesa. To povzroča hitrejše razmnoževanje patogenih bakterij.
• Ne morete neodvisno spremeniti odmerka zdravila in trajanje zdravljenja z antibiotiki. Pri otitisu je povprečni tečaj običajno 5-7 dni.
• Učinkovitost antibiotika je treba ovrednotiti v 2-3 dneh po začetku njenega sprejema. Običajno je 72 ur dovolj za razumevanje, ali je otroku lažje. Če ne, je treba antibiotik zamenjati z drugim. To lahko stori le zdravnik.
• Ko vkapate kapljice v obolele ušesa, se prepričajte, da je zdravilo tik nad sobno temperaturo (samo segrejte stekleničko v roki), priporočljivo je očistiti preddilo iz žvepla in gnojnih izločkov. Za to primerno raztopino furatsilina.
• Spremljajte rok uporabnosti zdravil v kompletu za prvo pomoč na domu. Ne pozabite, da imajo kapljice in mazila krajši rok uporabnosti kot tablete in kapsule. Končne suspenzije antibiotika se ne sme shranjevati več kot 14-24 dni.

Otroški zdravnik Evgeny Komarovsky, ljubljen in spoštovan od matere, je prepričan, da ni nobenih alternativ za antibiotike za vnetje srednjega ušesa. Vendar pa se zavzema za uporabo evropske prakse. V številnih državah so otroci po rojstvu imunizirani proti stafilokoknim in hemofilnim okužbam, pojavnost otitisa in drugih ENT bolezni pri otrocih v Združenem kraljestvu, Franciji in Nemčiji pa se je v zadnjih letih večkrat zmanjšala. V Rusiji in državah nekdanje CIS, hemofilske palice in stafilokoke še niso cepljene. Zdravnik upa, da bo takšno cepljenje sčasoma vključeno v ruski nacionalni program imunizacije.

V naslednjem videu, Elena Malysheva in njeni sodelavci bodo govorili o simptomih vnetja ušesa in o tem, kako zdraviti to neprijetno bolezen.

Antibiotiki za zdravljenje otitis media pri otrocih: kaj lahko predpiše zdravnik

Vnetni proces v ušesu otroka povzroča anksioznost staršev. In ta tesnoba je upravičena: okužba, ki ni popolnoma ozdravljena, lahko povzroči popolno izgubo sluha in otroka naredi vseživljenjsko invalidno osebo. Otitis pri otrocih je treba zdraviti, a ali je uporaba "težke topništva" vedno upravičena pri zdravljenju v obliki antibiotikov?

O bolezni

Preden zavijete roke in si ogledate seznam zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, ugotovite, kakšna je bila diagnoza dojenčka. Naše uho je sestavljeno iz treh delov - zunanje, srednje in notranje. V vseh teh oddelkih se lahko pojavi vnetje.

• Vnetje zunanjega ušesa. Zunanje vnetje srednjega ušesa je običajno posledica okužbe ran na površini ušesne sluznice ali v ušesnem kanalu. Drug razlog je zorenje vrenja v lojnih žlezah zunanjega ušesa.

Rana se razkroji, povzroči srbenje in nelagodje. S to diagnozo zdravljenje z antibiotiki ni predpisano. Običajno zdravnik predpiše redna izpiranja ušes, kauterizacijo ran in razmazanje okuženih mest s sintomicinsko mazilo.

Akutna vnetja srednjega ušesa. Najpogostejši pojav pri otrocih. Vzroki za vnetje srednjega ušesa so lahko številni: strukturne značilnosti ušesa pri dojenčkih, vnetje zaradi težav z dihanjem skozi nos, zapleti po SARS in gripi, tujki.

V primeru akutnega vnetja srednjega ušesa je vnetje posledica okužbe in zahteva zdravljenje otorinolaringologa, sicer obstaja možnost resnih zapletov. S to diagnozo bo zdravnik predpisal antibakterijsko zdravilo.

Labirintitis - vnetje notranjega ušesa. Pojavlja se zaradi ne popolnoma ozdravljenega vnetja srednjega ušesa, s poškodbami bobnastega ušesa, zaradi vpliva začasnega ali okcipitalnega dela glave in kot zaplet meningitisa.

Labirintitis je redka - ne več kot 5% otrok z vnetjem ušesa. Zdravimo ga strogo pod nadzorom zdravnika in z obveznim predpisovanjem protibakterijskih zdravil.

Je vedno potrebna antibiotična terapija

Za vnetje zunanjega ušesa se ne uporablja antibiotično zdravljenje. Pri vnetju srednjega ušesa je stanje nekoliko bolj zapleteno.

V praksi otolaringologov je običajno predpisati antibiotike le za gnojni vnetje srednjega ušesa pri otrocih. Bolezen spremlja perforacija bobničev z sproščanjem gnojnega izcedka. Otitis, imenovan kataralni, ne zahteva povezave antibakterijskih zdravil.

Izjema so naslednji pogoji, pri katerih je vedno predpisano kompleksno zdravljenje:

• vročina traja več kot tri dni;
  

ušesih ostane kljub zdravljenju;

obstaja trajna izguba sluha.

Tuji otorinolaringologi se držijo bistveno drugačnega stališča, kar si delijo tudi nekateri lokalni zdravniki:

• otrokom, mlajšim od dveh let, s katerokoli obliko otitisa, je dodeljen antibiotik;
  

pacient, starejši od dveh let, lahko predpiše zdravljenje brez antibakterijskih zdravil dva do tri dni.

Menijo, da v tem času akutne manifestacije otitis stop.

Kaj pa zdravnik Komarovsky pravi:

Uporabljene antibakterijske skupine

Če zdravnik vztraja pri uporabi antibiotične terapije, se ne upirajte: majhnim otrokom se predpisujejo antibakterijska sredstva, pri čemer je treba upoštevati njihovo težo in prenašanje zdravila.

Kateri antibiotiki naj pijem za vnetje srednjega ušesa v srednjem ali notranjem ušesu? Zdravila penicilinske skupine so se dokazala pri zdravljenju vnetij ušes. Sem spadajo Amoksicilin, Amoksiklav, Flemoxin, Augmentin. Otroci jih običajno dobro prenašajo in imajo le nekaj stranskih učinkov.

Pri otrocih z intoleranco za to skupino zdravniki predpisujejo makrolidno terapijo. To so nizkotoksični antibiotiki širokega spektra - to je Klacid, Clarithromycin, Sumamed.

Nič manj razširjena je zdravljenje vnetja srednjega ušesa s takšno skupino kot cefalosporini - to so Supraks, Wantin, Cefazolin.

Katera zdravila so predpisana

Amoksicilin in njegove analogi - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin je treba obravnavati kot najbolj priljubljeno zdravilo za vnetje srednjega ušesa.

Flemoxin

Flemoksin Solutab raje otolaringologom zaradi relativno nizke cene in odlične prenašljivosti otrok. Zdravilo Flemoxin se proizvaja v obliki suspenzije in topnih tablet sladkastega okusa.

Lahko se vzame povsem drobtine, mlajše od 500 mg na dan. Starejši dojenčki, stari od 3 do 10 let, lahko povečajo odmerek na 375 mg dvakrat na dan (750 mg skupaj). Odrasli otroci, stari 10 let, morajo vzeti dve tableti po 500 mg na dan.

Zdravila Flemoxin ne predpisujte za tako resne bolezni, kot so limfna levkemija in mononukleoza. Lahko povzroči alergije, zato je treba pri prvi uporabi paziti.

Cena 20 tablet v odmerku 500 mg se giblje od 450 rubljev.

Augmentin

Augmentin in Amoxiclav sta po sestavi podobna. Poleg amoksicilina vsebuje tudi klavulansko kislino, ki lahko izboljša delovanje antibiotika.

Zdravilo Augmentin se proizvaja v obliki tablet z odmerkom 250 mg, 500 mg in 875 mg in suspenzijami 200 mg in 400 mg. Zdravljenje: t

• otroci do 12. leta starosti imajo predpisane tablete v odmerku 40 mg na kg telesne mase trikrat na dan;
  

pri otrocih, starejših od 12 let, Augmentin predpiše 1 tableto (500 mg) trikrat;

Pri otrocih, starih od dva do dvanajst let, se zdravilo Augmentin daje kot suspenzija.

Potek zdravljenja je 5-7 dni. Strošek zdravila je 270 rubljev za 20 tablet z odmerkom 250 mg in 160 rubljev za prašek za suspenzijo.

Previdnost je potrebna pri otrocih z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam.

Amoxiclav

Amoksiklav je predpisan za otroke od treh mesecev. Zdravila za dojenčke, predpisana glede na telesno težo. Predšolski otroci so predpisovali odmerek zdravila 125 mg 0,5-1 žličko naenkrat. Otroci, stari od 7 do 14 let, morajo vzeti 2 merici naenkrat. Amoksiklav se običajno zelo dobro prenaša in nima stranskih učinkov, vendar lahko, tako kot vsa zdravila na osnovi penicilina, povzroči reakcijo telesa.

V povprečju v Rusiji, Amoxiclav v obliki prahu za izdelavo vzmetenja je mogoče kupiti za 300 rubljev.

Suprax, cefuroksim in cefazolin

Iz skupine cefalosporinov so zelo učinkoviti Suprax, Cefuroxime in Cefazolin.

Suprax se daje otrokom v obliki suspenzije. Indikacije za imenovanje zdravila - nekomplicirani vnetje ušesa in mastoiditis. Jemanje zdravila je možno ne glede na obrok.

Navodilo za zdravilo predpisuje Supraksa uporabo za otroke od 6 do 12 mesecev v odmerku 2,5-4 ml na dan, 2-4 let - 5 ml, 5-11 let - od 6 do 10 ml na dan, od 12 let Supraks je imenovan po stopnji 8 mg / kg teže.

Cefuroksim se lahko daje intravensko in se jemlje peroralno. Pri intravenski uporabi zdravnik izračuna odmerek v količini 30-100 mg na 1 kg telesne teže. Injekcije se dajejo 3-4-krat na dan.

Otroci, mlajši od 3 mesecev, ne dobijo več kot 30 mg / kg na dan v 2-3 odmerkih. Tabletno obliko zdravila jemljemo po obrokih dvakrat na dan, 125-250 mg, v obliki suspenzije, lahko vzamemo do 1000 mg. Tečaj je zasnovan za 5-10 dni.

Odmerek Cefazolina, kot tudi drugih cefalosporinov, izračuna zdravnik glede na telesno maso. Zdravilo je predpisano za hudo vnetje srednjega ušesa in samo v injekcijah, ki se dajejo intramuskularno ali intravensko.

Odmerek je 40 mg / kg telesne mase. Redko, vendar je dovoljeno povečati odmerek na 100 mg / kg telesne teže. Cefazolin se daje štirikrat na dan, tečaj - vsaj 10 dni.

Otroške antibiotike za otitis iz skupine cefalosporinov lahko kupite v kateri koli lekarni za približno enake stroške:

• Supraks - suspenzija, od 600 rubljev na steklenico po 100 ml;
  

Cefuroksim: prašek za pripravo raztopine - od 80 rubljev, v obliki tablet - od 350 rubljev za 14 tablet.

Cefazolin - od 30 rubljev na steklenico.

Klacid, Sumamed in klaritromicin

Skupino makrolidov predstavljajo antibiotiki, kot so Klacid, Sumamed in Clarithromycin.

Zdravilo Klacid je predpisano kot suspenzija za dojenčke, mlajše od 3 let. Več kot 12 let je lahko v obliki tablet.

Odmerek zdravila Klacida se izračuna glede na težo otroka - 15 mg / kg. Uporablja se v dveh korakih. Tablete se zaužijejo, ne glede na obrok, po eno kapsulo dvakrat na dan. Stroški Klacide v lekarnah bodo več kot 400 rubljev.

Sumamed je dodeljen otrokom, ki so pridobili težo vsaj 10 kg. Odmerek zdravila je 10 mg / kg telesne mase. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, kar je zelo primerno za otroke in njihove starše. Tablete Sumamed v lekarni stanejo več kot 500 rubljev.

Klaritromicin, kot tudi druge antibiotike, je predpisan kot suspenzija v odmerku 7,5 mg / kg teže. Od 12. leta dalje se lahko klaritromicin jemlje v obliki tablet v dnevnem odmerku 500 mg, razdeljenem v dva odmerka. Cena domačega izdelka je 118 rubljev za 10 kosov.

Priporočila staršem

Najpomembnejša stvar, ki jo je treba razumeti, je, da izbira, kateri antibiotik dati otroku z otitisom, leži na ramenih otorinolaringologa. Zdravil ne predpisujte sami!

• Ne prekoračite odmerka, ki ga je predpisal zdravnik. Poleg razvoja hudih neželenih učinkov je možna tudi odpornost bakterij na zdravilo.
  

Ne prekoračite predpisanega tečaja ali prekinite terapije z vidnim izboljšanjem. Antibiotiki je treba piti samo v smeri.

V primeru odsotnosti ustreznega učinka jemanja zdravila obvestite svojega zdravnika. Morda bo nadomestil eno zdravilo z drugo antibiotično skupino.

Terapija z antibiotiki ni tako neškodljiva in jo morate jemati resno. Od tega je odvisno tudi zdravje otrok.

Antibiotiki za otitis pri otrocih

Otitis je generični izraz za vnetje ali okužbo ušesa. Je zelo pogosta in pogosto podcenjena. Čeprav v večini primerov otitis ne povzroča prevelike nevarnosti, je to bolezen, ki ima lahko resne posledice za sluh in s tem za kakovost življenja. Otroci, mlajši od treh let, bodo bolj prizadeti. Kako, kaj zdraviti, ali uporabljati antibiotike za otitis pri otrocih?

Kako ugotoviti, če otrok ima otitis

Bolečina v ušesih, hrup in prizadetost sluha so trije simptomi, ki so še posebej pogosti pri vseh oblikah otitisa. Bolečina se poslabša z dotikanjem ušes. Toda to nikoli ni očitno pri majhnih otrocih, ki še niso govorili. Pri otitisu pri otroku bodo posredni znaki pomagali pojasniti sliko:

• otrok je poreden, pogosto joka, se dotika ušesa;
• zmanjšan apetit;
• nenaden jok;
• razdražljivost in vznemirjenost;
• motnje spanja;
• konjunktivitis;
• prebavne motnje;
• slabost;
• bruhanje.

Akutna vnetje srednjega ušesa je najpogostejša patologija otroka, mlajšega od šestih let, zlasti med 6 meseci in 2 leti. Tudi dojenčki lahko dobijo okužbo srednjega ušesa. Več kot 80% otrok, starih 5 let, je že imelo vsaj eno akutno vnetje srednjega ušesa, polovica pa jih ima tri ali več.

Kot smo že omenili, obstajajo različne vrste otitisa. Naslednja tabela simptomov, značilnih za vsako od teh vrst, bo pomagala orientirati se v neprijetni situaciji.

Vprašanje, kako zdraviti otitis, nastane pred starši. Uporaba zdravil proti bolečinam je zelo pomembna. Pomembno je, da takoj poiščete nasvet od pediatra, ki bo po temeljiti analizi problema predpisal terapijo. Če je treba bolje razumeti vzroke in obliko otitisa, ki je prizadel otroka, je priporočljivo obiskati zdravnika ORL. O sredstvih za vnetje srednjega ušesa za otroke bomo razpravljali spodaj.

Antibiotiki za otitis pri otrocih - kadar so predpisani

Terapija je odvisna od sprožilca: predpisani antibiotiki so predpisani, kateri antibiotiki so predpisani v primeru potrjene bakterijske okužbe. Toda preden se zanašamo na katerokoli zdravilo, se je treba posvetovati z zdravnikom, da se prepričate, da situacija ni resna ali, nasprotno, potrebuje posebno nego.

Ali je možno zdraviti otitis media brez antibiotikov za otroka? Polovica primerov bolečin v ušesih pri otrocih se po treh dneh odpravi brez zdravljenja, 90% pa po sedmih ali osmih dneh. To pomeni, da vnetje srednjega ušesa pri otrocih, ki nimajo antibiotikov, lahko preidejo same. Preden uporabite antibiotike za akutno vnetje srednjega ušesa, je pomembno pretehtati koristi in škodo. Na vsakih 14 otrok, zdravljenih z antibiotiki otitis media pri otroku, ima oseba epizodo bruhanja, driske ali izpuščaja.

Kako je sprejemljivo, da vaš otrok jemlje zdravila? Ali obstajajo absolutne indikacije za uporabo antibiotikov in kakšne so? Da, kljub zgoraj navedenim tveganjem se antibiotiki vedno uporabljajo v naslednjih primerih:

• Otitis media, diagnosticiran pri otrocih, mlajših od 2 let;
• telesna temperatura je presegla 39 stopinj in traja dva dni ali več;
• prisotnost gnoja v ušesu;
• simptomi hude zastrupitve;
• hude bolečine

Izbrana zdravila so antibiotiki, katerih delovanje je usmerjeno neposredno proti odgovornemu patogenu. Otroci, stari 2 leti ali več, v odsotnosti zgoraj navedenih točk, se lahko priporočajo antibiotiki za vnetje srednjega ušesa pri otrocih 3 let ali opazovanje. Če po 2–3 dneh ni izboljšanja, je priporočljivo razmisliti o spremembah zdravljenja.

Vrste zdravil

Pri otrocih, mlajših od 7 let, se glede na resnost in fazo vnetja ušesa uporablja sistemsko ali lokalno zdravljenje. Antimikrobne kapljice za ušesa so sredstvo lokalnega delovanja. Predpisani so za odstranitev zunanjega vnetja srednjega ušesa. Za sistemsko zdravljenje se antibiotiki uporabljajo za otroke s širokim spektrom otitisa:

Penicilini delujejo baktericidno, kar pomeni, da povzročijo smrt mikrobov in uničijo njihove celične stene. Še posebej, gram-pozitivne bakterije, ki se delijo, umrejo pod vplivom penicilina. Biološka osnova skupine zdravil je konkurenca med dvema mikroorganizmoma sevov gliv in bakterij, ki se zanašajo na iste vire, glive se zaščitijo z antibakterijsko rastjo, ki zavira antibakterijske snovi.

Makrolidi delujejo bakteriostatično, to pomeni, da ne uničujejo mikroorganizmov, ampak ovirajo njihovo razmnoževanje. Imajo ne samo protibakterijski učinek, temveč tudi post-antibiotični učinek in zmerno imunomodulatorni učinek.

Cefalosporini tvorijo skupino antibakterijskih sredstev širokega spektra in so, tako kot penicilin, beta-laktamske snovi, vendar manj občutljive za beta-laktamaze. Imajo baktericidni učinek, ki preprečuje obnovo celičnih sten med delitvijo bakterij.

Najboljši antibiotiki za otitis

Najprej se obrnemo na lokalno terapijo. Večina je kapljic za ušesa. Uporablja se pri otitisu externa, pri nezapletenih epizodah srednjega ušesa. Na primer, zdravila:

• Normaks (zdravilna učinkovina norfloksacin) je sintetični antibiotik širokega spektra iz skupine zaviralcev giraze. Pogosto se uporablja v pediatriji. Včasih se lahko po uporabi zdravila razvije preobčutljivostna reakcija.
• Sofradex - vsebuje framicentin (aminoglikozid) in hormon deksametazon. Treba je omeniti, da sestava vsebuje hormone.
• Anuran je učinkovito protibakterijsko zdravilo, ki vsebuje lidokain.

V hudih primerih so potrebni sistemski antibiotiki. Mednje spadajo, kot je omenjeno tukaj, penicilini, makrolidi in cefalosporini.

Antibiotično zdravljenje otitisa, če je to upravičeno, s penicilini, kot je amoksicilin.

• Amoksicilin je beta-laktamsko antibakterijsko zdravilo aminopenicilin. V kombinaciji z inhibitorjem beta-laktamaze, klavulansko kislino, lahko spekter delovanja razširimo.
• Augmentin - To je kombinacija amoksicilina, beta-laktama in kalijevega klavulanata (klavulanske kisline), znane tudi kot coamoxieclav. Uporablja se posebej za zdravljenje vnetja ušesa. Zdravilo se jemlje peroralno ali z injekcijo v veno.

Naslednja zdravila so iz makrolidov.

Klaritromicin je zdravilo iz skupine makrolidnih antibakterijskih sredstev. Zaradi bakteriostatičnega učinka vpliva na sintezo beljakovin. Tako kot vsi makrolidi, to sredstvo spada v široko spekter zdravila, vendar deluje tudi znotraj celic.

Azitromicin je polsintetično sredstvo, prvi predstavnik podrazreda azalidov, ki se nekoliko razlikuje od klasičnih makrolidov. Makrolidni antibiotiki imajo bakteriostatski učinek, to pomeni, da ne ubijajo patogenih bakterij, temveč ustavijo razmnoževanje in rast.

Azitromicin deluje nekoliko slabše na gram-pozitivne, vendar nekoliko boljše za gram-negativne bakterije kot drugi makrolidi. Znatno je obogatena tudi v obrambnih celicah telesa, vendar zelo počasi razpade. Prednost te lastnosti: zdravilo mora bolnik jemati le tri dni, vendar je do devetih dni prišlo do zakasnele razgradnje. Zmanjšuje negativni učinek na prebavni sistem. Pomanjkljivost je dolgotrajno v prenizkih koncentracijah v telesu. To daje prednost oblikovanju odpornosti, saj kalivost ni več inhibirana, vendar so patogeni še vedno izpostavljeni snovi.

In malo o predstavniku cefalosporinov. Sulperazon - kombinacija sulbaktam-cefoperazona. Obe komponenti sta beta-laktamska antibakterijska sredstva za sistemsko uporabo, cefalosporini tretje generacije. Nepovratni zaviralec najpomembnejše beta-laktamaze, ki jo proizvajajo mikroorganizmi, odporni na beta-laktam.

Neželeni učinki po antibiotikih

Poleg tveganja za razvoj odpornosti na peniciline je še ena pomanjkljivost relativno pogosta alergija bolnikov na ta zdravila (približno eden od 7000 bolnikov). Alergijske reakcije pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri otrocih segajo od blagega eritema do anafilaktičnega šoka. Penicilini lahko uničijo koristne bakterije, kot je črevesna flora, ki deluje tudi proti gram-negativnim bakterijam. V najslabšem primeru se lahko takšni škodljivi mikroorganizmi razširijo v črevesju in povzročijo kolitis.

Značilni neželeni učinki makrolidov so gastrointestinalne motnje in alergijske reakcije (pogostnost

• Domov
• Otitis

Antibiotiki za otitis pri otrocih: kaj jemati

Ena najpogostejših bolezni pri otrocih do 3 let je otitis. To je posledica dejstva, da slušni kanal v tej starosti še ni povsem oblikovan. Ta bolezen se redko zgodi sama, pogosteje kot zaplet nalezljivih in respiratornih bolezni.

Simptomi vnetja ušesa

Otrok se lahko bolj kot ponavadi dotakne ušesa, se pritoži na bolečino (če otrok »govori«), je kapriciozen, zavrne jesti ali spi. Ušesna bolečina je ena najbolj akutnih, zato jo bo zelo težko opaziti tudi med najmanjšimi. Potrebno je natančneje preučiti obnašanje otroka in razmisliti o nastajajočih simptomih.

Poskusite potisniti štrlečo hrustvo prednjega ušesa na eno in drugo uho. Pri otitisu bo vedno bolečina. Otrok bo jokal ali bil kapriciozen. Potem morate obiskati zdravnika.

Še vedno se lahko pojavijo drugi simptomi:

• visoka vročina;
• splošna šibkost;
• glavobol;
• odvajanje ušes;
• težave s sluhom

Zdravljenje odpora brez antibiotikov

Zdravljenje otitisa brez antibiotikov pri otrocih se izvaja. Vendar je treba upoštevati številne dejavnike:

• Izvor bolezni. Če se vnetje ušes pojavlja v kombinaciji z drugimi simptomi respiratorne virusne okužbe in se ni razvilo v kritično fazo, je treba pri zdravljenju uporabiti taktike čakanja in videnja. Najprej se predpisujejo sredstva za zdravljenje bolečin, antipiretiki, lokalne kapljice za ušesa, sredstva za krepitev in protivirusna zdravila. V tem primeru imuniteto dobimo možnost, da se spopade z okužbo.
• Faza bolezni. Pri visokih temperaturah nad 39 stopinj, ki trajajo več kot 2 dni, so definitivno predpisani antibiotiki. In tudi, če opazimo gnojni izcedek.
• Starost otroka. Pri otrocih, mlajših od 2 let, lahko vnetje srednjega ušesa povzroči neželene zaplete, zato je veliko učinkoviteje preprečevati z antibiotiki.

Ali je možno zdraviti vnetje srednjega ušesa za otroka brez uporabe antibiotikov, je odvisno le od otorinolaringologa, ki bo pregledal vse kazalnike v kompleksu in izvedel temeljit pregled. Če razmere to dopuščajo, se odloči, da počakamo do 2 dni in vidimo, kako se telo odziva na predlagano zdravljenje brez uporabe antibiotikov. V več kot 80% primerov je pozitivna dinamika že opažena in se ne zatekajo k antibiotikom.

Menijo, da je imunost otroka po dveh letih starosti že precej zrela in da bo lahko uničila patogeno okužbo. Medicina ponuja različne droge v različnih oblikah, da bi se z vseh strani približale zdravilu.

Kombinirano zdravljenje otitisa lahko vključuje te vrste zdravil:

• antihistaminiki - za odstranitev otekanja sluznice in slušnih cevk;
• vazokonstriktorska zdravila v nosu - lajšajo otekanje, zmanjšujejo sluz in bolečino;
• neposredno kapljice za ušesa - s protivnetnim in analgetičnim učinkom (ne morejo se uporabljati, če je iztekanje iz ušesnega kanala);

• posebne obloge - uvedba bombažnih blazin v zdravila;
• Zdravilna mazila - lajšajo otekanje in anestezijo.

Zdravljenje otitis media z antibiotiki pri otrocih

Če kompleksna terapija ni pomembno vplivala na okrevanje, se zdravnik odloči, katere antibiotike naj predpiše za otitis pri otrocih. Običajno takšno bolezen povzroči okužba s staphom ali hemofilna palica. Pravilna izbira zdravila izboljša učinkovitost okrevanja v času.

Najpogostejša zdravila so amoksicilin - penicilin polsintetični antibiotik širokega spektra. Na voljo so v ceni in imajo različne oblike sprostitve. To so zdravila, kot so:

• Agumetin. Zdravilo, ki se učinkovito bori z različnimi vrstami okužb. Vsebuje klavulansko kislino, ki izboljša delovanje amoksicilina. Dovoljeno od 3 mesecev starosti. Na voljo v tabletah, suspenzijah, prašku za injiciranje.
• Amoxiclav V bistvu je enako kot agumetin. Na voljo v prahu za suspenzije in tablete. Uporablja se od rojstva.

• Flemoxine Solutab. Izboljšano zdravilo, ki zdravi različne vrste otitisa. Blago deluje na črevesno mikrofloro.
• Amosin. Analog flemoksina.

Zelo priljubljeni so tudi pripravki cefalosporina:

• Ceftriakson. Učinkovito zdravilo tretje generacije v boju proti različnim okužbam. Uporablja se za akutne faze, napredne oblike bolezni. Recimo za otroke od rojstva, predvsem v obliki injekcij.
• Cephipime To zdravilo prihaja v obliki suhega praška, ki se združuje s tekočino in vbrizga v obliki injekcij. Uporablja se v primerih, ko drugi antibiotiki niso pokazali pozitivne dinamike. Šteje se za eno najmočnejših zdravil. Uporabljajte za otroke od rojstva le v primerih, ki so za to predvideni pod strogim nadzorom zdravnikov.
• Suprax. Učinkovito pri akutnem otitisu ali vnetju zmerne resnosti. Na voljo v kapsulah in suspenzijah. V navodilih za uporabo je Supraks dovolil jemanje otrok od rojstva.
• Omnitzef. Dobro dokazano pri boleznih ušes. Na voljo samo v obliki suhega praška, ki mu sledi injekcija za injiciranje. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 6 mesecev.

Prav tako so zelo priljubljeni in učinkoviti makrolidni pripravki. Štejejo za najmanj toksične in povzročajo manj alergijskih reakcij pri bolnikih. Te vključujejo:

• Klacid Na voljo v različnih oblikah - suspenzije, tablete, kapsule, injekcije. Pomeni predvsem otroke, ki so dosegli 1 leto.
• Sumamed. Zelo priljubljeno zdravilo, ki se uporablja pri številnih nalezljivih boleznih. Pri zdravljenju bolezni ušes se je izkazalo, da je dobro. V navodilih za uporabo zdravila Sumamed je bilo navedeno, da se lahko predpiše otrokom, ki so dopolnili 6 mesecev starosti. Na voljo v tabletah, kapsulah, suspenzijah in injekcijah.
• Klaritromicin. Na voljo v tabletah in kapsulah. Odmerek predpiše zdravnik na podlagi starosti bolnika.
• Roxithromycin. Eden od precej učinkovitih in hkrati varčnih zdravil. Otrokom od 4 let. Ima dve obliki sproščanja - suspenzije in tablete.
• Azitromicin - ima tudi obliko sproščanja kapsule in tablete. Šteje se za precej močno zdravilo in se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let.

Če bolezen ni huda, se lahko odloči o imenovanju antibakterijskega sredstva neposredno v uho v obliki kapljic za ušesa, ki vsebujejo antibiotik. To so kapljice kot so: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Lahko jih kombiniramo v kombinaciji z drugimi zdravili.

Odločitev o izbiri zdravila opravi zdravnik po temeljitem pregledu, preučevanju starosti, teže otroka in stopnje bolezni. Potek zdravljenja z antimikrobnimi zdravili običajno traja 5-7 dni. Če v tem času ne pride do okrevanja, se zdravljenje lahko podaljša na 10, redko 14 dni.

Osnovna pravila za zdravljenje

• Zelo pomembno je, da se držite odmerka in trajanja uporabe predpisanega zdravila. Dejansko se lahko starši po začetku okrevanja odločijo, da prenehajo jemati antibiotike. To ne bi smeli storiti, ker škodljivi mikrobi še ne morejo umreti, ampak samo oslabijo. Po odvzemu protimikrobnih zdravil pred predpisanim časom se lahko bolezen vrne in potem bo treba pripisati močnejše zdravilo.
• Ne morete narediti toplih oblog ali toplega ušesa, če je gnojni izcedek.
• Učinkovitost protimikrobnih zdravil je mogoče oceniti v 2-3 dneh. Če se izboljšanje ne pojavi, mora zdravnik predlagati drugo zdravilo.
• Če se otitis pojavi zaradi gripe ali ARVI, morate paziti na obilno pitje in vzdrževanje splošnega stanja telesa.

Okrevanje po zdravljenju z antibiotiki

Na splošno potrebujejo do 20% vseh pojavov vnetja ušes antibakterijsko zdravljenje. Če je to vaš primer, morate zmanjšati negativni vpliv na koristne bakterije v telesu. Prepričajte se, da poteka zdravljenja vključuje reduciranje zdravil - bakterij in probiotikov za ponovno vzpostavitev črevesne mikroflore (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermine, Laktiale, Lactobacterin, Acipol in drugi aditivi za živila). To velja za antibiotike in pljučnico ter za gripo in kašelj.

Ker imajo antibiotiki, predpisani za otroke, širok spekter delovanja, so koristni mikrobi črevesne mikroflore tudi uničeni. V tem primeru bodo zgoraj navedena zdravila pomagala sejati dobre bakterije in nadaljevati normalno delovanje gastrointestinalnega trakta.

Poleg okrevanja lahko iz otrokove prehrane izključite ocvrto, mastno, sintetično, začinjeno, sladko. To bo razbremenilo telo nepotrebnih oteklin in plina. Namesto tega je bolje, da dopolnite prehrano z žitaricami, kuhanim mesom in parjeno zelenjavo, kefirjem, jogurtom.

Pomagala bo, da se zelo dobro okreva in tudi preprečiti anemijo pri otrocih, ki jemljejo antibiotike, kompleks vitaminov. Če je otrok dojenček, je to že zaščitni in regeneracijski dejavnik, saj se dobre bakterije prenašajo iz materinega mleka.

Antibiotični videi za vnetje ušesa

Ponujamo vam, da si ogledate videoposnetek iz prenosa dr.

Ali potrebujete antibiotike za otitis pri otroku: za in proti

Otitis je nesporni vodja med otrokovimi boleznimi srednjega ušesa. Po statističnih podatkih predstavlja tretjino ENT bolezni. Najpogosteje se pojavi kot zaplet virusnih bolezni, ki se prenesejo na otroka. Redko se pojavlja kot samostojna bolezen. Glavni razlog je okužba z bakterijami.

Otorinolaringolog, specializiran za zdravljenje vnetja ušesa, je po diagnozi predpisan. Zdravnik lahko priporoči lokalna antimikrobna zdravila ali splošno antibiotično zdravljenje. Način zdravljenja je odvisen od vzroka, vrste, resnosti bolezni, objektivne ocene splošnega stanja otroka. Oglejmo si podrobneje, kako uporabljati antibiotike za otitis pri otrocih.

Iz tega članka se boste naučili

Ko so potrebni antibiotiki

V Rusiji se pogosto uporabljajo predpisani antibiotiki za zdravljenje bolezni ušesa. Za starše se postavlja logično vprašanje: ali se otitis media lahko ozdravi brez antibiotikov za otroka? Odgovor je preprost - mogoče, vendar ne vedno.

Če se bolezen pojavi v nezapleteni obliki, prizadene zunanji del ušesa, se lahko otrokovo telo z njo samostojno spopade. To zahteva dva do pet dni.

V tem času morate skrbno spremljati spremembo stanja otroka, ki ga nenehno spremlja bolnik. Po potrebi dajte zdravila proti bolečinam, antipiretike. Če se stanje po nekaj dneh izboljša, je najpogosteje možno zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa brez antibiotikov pri otrocih.

Vendar pa je treba upoštevati, da obstajajo pogoji, ki zahtevajo takojšnjo antibiotično zdravljenje. Ti vključujejo otitis, ki ga spremlja vsaj eden od naslednjih simptomov: t

• Pojav hude bolečine v ušesu, otrok nenehno joka.
• Visoka telesna temperatura, do 39 stopinj Celzija in več.
• Splošno stanje kaže na prisotnost zastrupitve, otrok je počasen, oslabljen, skrbi ga glavobol in bolečine v mišicah.
• Starost otroka do enega leta. Pri otrocih je težko diagnosticirati bolezen, ne morejo jasno razložiti, kaj in koliko boli. Poleg tega se pri majhnih otrocih zelo hitro razvijejo vnetni procesi.
• Prisotnost gnojnega procesa v ušesni votlini.

Končna odločitev o uporabljeni metodi zdravljenja ostane otorinolaringologu. Dolžnost staršev je, da strogo sledijo predpisom, zdravilo je treba jemati v predpisanem odmerku.

Toda kaj pravi dr. Komarovsky o uporabi antibiotikov pri zdravljenju srednjega ušesa:

Prednosti in slabosti uporabe antibiotikov

Če zdravnik predpisuje antibiotike za vnetje ušesa, je to potrebno. Glavna prednost teh zdravil je visoka učinkovitost. Vredna alternativa antibiotikom v boju proti bakterijam še ne obstaja. Po njihovi uporabi se otroci hitro opomorejo in popolnoma ozdravijo.

Glavne pomanjkljivosti uporabe antibiotikov so naslednje: t

• lahko povzroči alergijske reakcije, v tem primeru je treba eno zdravilo zamenjati z drugo;
• pogosta spremljevalka terapije je disbakterioza, ki jo povzroča kršitev črevesne mikroflore, zato je potrebno vzporedno s tem uporabiti probiotike in prebiotike;
• pogosta uporaba antibiotikov prispeva k mutaciji bakterij, kar povzroča njihovo odpornost na zdravila;
• drugih neželenih učinkov, navedenih v navodilih za predpisano zdravilo.

Oblike sproščanja zdravil

Antibiotiki, tako kot večina zdravil, imajo več oblik sproščanja. Za zdravljenje bolezni zgornjih dihal se najpogosteje uporabljajo naslednje:

• Kapljice za vkapanje v uho. Poleg glavnih protimikrobnih sestavin pogosto vsebujejo zdravila proti bolečinam.
• Mazila - uporabljajo se v obliki tamponov in oblog.
• Tablete in kapsule je priporočljivo uporabljati pri starejših otrocih.
• Suspenzije za majhne otroke.
• Oblika za injiciranje, ki se uporablja za intramuskularne ali intravenske injekcije.

Pomembno je! Vsaka vrsta ima svoje lastnosti uporabe in različne stopnje vpliva na telo. Včasih so te farmacevtske oblike med seboj kombinirane zaradi učinkovitosti. Samo usposobljen zdravnik lahko izbere pravo zdravilo, to ni mogoče samostojno.

Kako izbrati antibiotike

Da bi izbrali optimalno zdravljenje, zdravnik pregleda majhnega bolnika, natančno postavi diagnozo, identificira povzročitelja bolezni. Glavna merila za izbiro zdravil so:

1. Občutljivost bakterije na določeno aktivno sestavino antibiotika. Dobro je, če je točno znano, katera bakterija je povzročila vnetje ušesa. V nasprotnem primeru so predpisana zdravila širšega delovanja.
2. Starost bolnika. Od tega je odvisna vrsta, oblika in odmerjanje zdravila. Otrok, mlajši od enega leta, na primer ne dobi kapsul, ker jih ne more pogoltniti, v tem primeru se uporabi suspenzija.
3. Resnost bolezni. S svetlobo lahko dovolj kapljic. Za hude injekcije so potrebne.
4. Resnost simptomov. Na primer, v primeru hude bolečine se poleg suspenzije dodajo kapljice za ušesa z anestetikom.

Če naredite napako pri izbiri zdravila, lahko bolezen postane kronična. V tem primeru bo postopek obdelave veliko bolj zapleten in daljši. Nemogoče je samostojno prilagajati priporočila zdravnika, lahko povzroči zaplete bolezni.

Seznam antibiotikov

Obstaja veliko antibiotikov, ki nenehno razvijajo nova zdravila. To je posledica možnosti, da bakterije mutirajo, se prilagodijo zdravilnim učinkovinam. To je neskončni boj med mikroorganizmi in farmacevtskimi izdelki.

Pripravki so razdeljeni v skupine glede na njihovo sestavo - zdravilno učinkovino. Obstaja več generacij antibiotikov, odvisno od časa njihovega razvoja.

Seznam najpogostejših zdravil:

• Amoksicilin je eno izmed najbolj predpisanih zdravil v seriji penicilinov. Otroke vseh starosti dobro prenašajo, lahko ga dajo od rojstva. Za udobje obstaja več oblik sproščanja: suspenzije za dojenčke, tablete in kapsule za starejše bolnike.
• Augmentin je zdravilo iz podskupine penicilina. Temelji na istem amoksicilinu, okrepljenem s klavulansko kislino. To izboljša absorpcijo antibiotika, kar vodi do njegove visoke učinkovitosti pri zdravljenju ENT bolezni. Zdravilo je v obliki suspenzije, tablet in injekcij. Možna uporaba od rojstva. "Augmentin" je priljubljen pri pediatrih, ki jih bolniki dobro prenašajo.
• "Unidox Solutab" je antibiotik iz skupine tetraciklinov. Na voljo v obliki topnih tablet. Vloga ima starostno mejo - starejšo od osmih let. Tetraciklini so dobri za bolezni ušes, vendar se uporabljajo manj pogosto kot penicilini, saj imajo več neželenih učinkov.
• Klaritromicin je polsintetični pripravek iz družine makrolidov. Dobro dokazano pri zdravljenju otitisa različne resnosti. Pomanjkanje zdravila je na voljo samo v kapsulah (za bolnike, starejše od 12 let) in tabletah (ki jih uporabljajo otroci, starejši od 6 let).
• "Azitromicin" je še en predstavnik makrolidov, pogosto predpisan za akutni ali kronični potek vnetja srednjega ušesa. Na voljo je tudi v obliki tablet in kapsul, ki se uporabljajo od 12. leta starosti.
• Klacid je priljubljen makrolid. Lahko dodelite tudi najmanjše bolnike zaradi različnih oblik sproščanja in dobre prenašanja. Lekarne predstavljajo suspenzije, tablete in injekcije.
• Sumamed je eno izmed najpogosteje predpisanih zdravil makrolidne skupine - azalidi. Lahko je v obliki suspenzije, tablet ali ampul. Otroke lahko pijete že od šestih mesecev.
• Cefazolin je prva generacija cefalosporinskih pripravkov. Na voljo samo v obliki praška za injiciranje, se lahko uporablja tudi za dojenčke od meseca dni. Kot večina zdravil za injiciranje se predpisuje za hude in zapletene oblike otitisa, predvsem v bolnišnici.
• Cefuroksim Aksetil je višji cefalosporin druge generacije. Dokazana visoka učinkovitost te skupine zdravil pri zdravljenju bolezni ORL. Uporaba v injekcijah je mogoča že od rojstva in od 5 let v obliki tablet.
• "Supraks" - tretja generacija cefalosporinskih zdravil. Dobro prenaša in pomaga pri otitisu. Spustite suspenzijo in kapsule "Supraks". Zdravilo lahko prepišete od rojstva. Proizvajalec priporoča natančen nadzor zdravnika, če ga uporabljamo pri otrocih do 6 mesecev.
• Ceftriakson, drugo zdravilo, ki se injicira z antibiotiki iz cefalosporina, spada v tretjo generacijo. Daje hiter trajen rezultat, se uporablja za zdravljenje otrok od rojstva. Priporočljivo za uporabo pri kompleksnih vnetjih ušes z gnojnimi procesi.
• Omnitzef je zdravilo iz iste skupine (cefalosporin), ki spada v tretjo generacijo. Zdravilo dobro pomaga pri vseh oblikah bolezni. Sprostite tablete in praške za injiciranje. Injekcije se predpisujejo od 6 mesecev.
• "Cefepim" - sodobno cefalosporinsko zdravilo, spada v četrto generacijo. Predpisuje se v najtežjih primerih, ko so se druga zdravila izkazala za neučinkovita. Uporaba je možna le v obliki injekcij. Zdravilo ima zelo močan učinek, ima številne neželene učinke. Injekcije se izvajajo samo v bolnišnici, ker zahteva stalno spremljanje bolnika.

Antibakterijske kapljice za ušesa

Pri zdravljenju otitisa pri otrocih se pogosto uporabljajo kapljice za ušesa. Najprej lahko zdravijo zunanji otitis kot monoterapijo. Drugič, lahko jih dopolnimo s kompleksnim zdravljenjem.

Vse kapljice za uho, praviloma vsebujejo enega ali več antibiotikov in jim dodamo anestetik, včasih tudi hormonske sestavine. Trajanje uporabe, ne glede na sestavo, je do sedem do deset dni. Najbolj predpisane kapljice za uho:

• "Otipaks" - antibakterijske kapljice z lidokainom. Zaradi svoje varnosti ga je mogoče uporabiti že od rojstva. Zdravilo se dobro prenaša, lajša bolečine in vnetje.
• "Otinum" - podoben prejšnjim kapljicam zdravila. Razlika je v odsotnosti lidokaina. Glavno dejanje je odstranitev vnetja. Morda uporaba "Otinuma" od rojstva.
• "Anauran" - učinkovitost zdravila zaradi prisotnosti v sestavi dveh antibiotikov in anestetik - lidokain. Zdravilo lajša bolečine in vnetja. Z zunanjo nekomplicirano otitis lahko samostojno ozdravi bolezen. Otrokom, mlajšim od enega leta, priporočamo previdnost zaradi možnih alergijskih učinkov.
• "Otofa" - kapljice z antibiotično snovjo rifamicin. Ne uporabljajte zdravila proti bolečinam. Posebnost zdravila je možnost uporabe v primeru poškodovanega bobničnika.
• "Normaks" - zdravilo z antibiotikom norfloksacinom. Učinkovito pri zdravljenju zunanjega in kompleksnega zdravljenja srednjega ušesa. Kapljice se lahko uporabljajo šele po 12 letih.
• "Sofradex" - zdravilo z antimikrobno komponento framycetin. Priporočljivo za uporabo pri otrocih, starejših od 4 let.
• "Kandibiotik" - kombinirano zdravilo z antibiotikom kloramfenikolom in hormonsko komponento. Zaradi prisotnosti hormona hitro ublaži stanje bolnika. Uporablja se za otroke, starejše od 6 let.
• Levomitsetinovy ​​alkohol - staro dokazano sredstvo za vnetje srednjega ušesa. Levomitsetin - učinkovit antibiotik. Še posebej učinkovito sredstvo za gnojno vnetje ušesa. Uporablja se v obliki kapljic ali tamponov pri otrocih od rojstva.

Antibakterijska mazila

Mazilo za zdravljenje vnetja ušesa se uporablja veliko manj kapljic, predvsem kot del celovitega zdravljenja. Priprave v tej obliki se lahko vbrizgajo neposredno v uho s pomočjo bombažnih palic ali v obliki turundochek. Kot samostojno zdravljenje se le redko uporablja - zaradi nizke učinkovitosti.

Naslednja mazila se uporabljajo predvsem:

• »Levomekol« je široko delujoče zdravilo z dokazano učinkovitostjo. Ima visok protimikrobni in protivnetni učinek. Mazilo vsebuje sestavino antibiotika in razkužila. Uporablja se dva do trikrat na dan pri otrocih od rojstva. Edina kontraindikacija je možna alergijska reakcija, ki se zgodi zelo redko, če sestavine mazila ne ustrezajo bolniku.
• "Flutsinar" - mazilo na osnovi fluocinolona acetonida, ima protivnetni učinek, zmanjšuje alergijsko reakcijo, lajša obrobnost, preprečuje nastajanje izcedka. Uporablja se večkrat na dan v obliki turunde. Lahko se uporablja pri otrocih, starih 2 leti.

Splošna priporočila

Obstajajo splošno sprejeta priporočila za starše, da zagotovijo, da je otitis media učinkovitejši pri otrocih. Glavni so:

1. Zgodnja diagnoza - ključ do hitrega zdravljenja vnetja ušesa. Pazi na obnašanje otroka, še posebej na majhno. V akutnih primerih bolezni ušes se temperatura skoraj vedno dvigne, bolečina se pojavi, splošno stanje se poslabša.
2. Ni potrebno ogreti boleče uho. V primeru gnojnega otitisa se lahko poslabša z izzivanjem povečanega vnetja.
3. Strogo upoštevajte priporočila zdravnika, ne spreminjajte svojih zdravil in njihovega odmerjanja. Če do konca ne zdravite vnetja srednjega ušesa, postane bolezen kronična.
4. Rezultat uporabe antibiotikov se v povprečju pojavi po 48 urah. Če po nekaj dneh dajanja ne pride do izboljšanja, se morate posvetovati z zdravnikom, da prilagodite zdravljenje.
5. Pri jemanju antibiotikov za splošno otitis je sedem dni. Kapljice in mazila - do deset dni.
6. Kapljice in mazila je treba pred uporabo segreti na sobno temperaturo.
7. Po odprtju pakiranja s kapljicami ali razredčitvijo suspenzije pripravke shranjujete v hladilniku največ štiri do trideset dni. Pogoji shranjevanja so vedno navedeni v navodilih, dosledno jih je treba upoštevati in se takoj znebiti zdravil, ki so že potekla.

Uporaba antibiotične terapije pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa v Rusiji je najpogostejša metoda zdravljenja. Po mnenju dr. Komarovsky, v razvitih državah, ki jih sprejmejo drugačno pot - uporaba cepljenja proti glavnim povzročiteljem bolezni.

Zaradi tega se je v Evropi in ZDA večkrat zmanjšalo število otitisov. Želim verjeti, da bodo v Ruski federaciji sledili temu zgledu tako, da bodo taka cepljenja dodali na seznam obveznih.

POMEMBNO! * Pri kopiranju gradiva v članku navedite aktivno povezavo na vir: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Če vam je članek všeč - podobno in pustite komentar spodaj. Vaše mnenje je za nas pomembno!