Vzroki, simptomi in zdravljenje zunanjega ušesa
Zunanji otitis je nalezljiva bolezen, za katero je značilno vnetje kože, ki obdaja zunanji slušni kanal. Najpogosteje povzročitelj te bolezni je bakterija Pseudomonasuline
Ta bolezen ima več vrst: zunanji otitis je lahko preprost, maligen, difuzen in glivičen.
Statistični podatki kažejo, da do 10% svetovnega prebivalstva trpi zaradi zunanjega otitisa. Večje število primerov pa so otroci, mlajši od 5 let. Pogosto se zunanji otitis imenuje plavalno uho. To je posledica dejstva, da se najvišja pojavnost pojavlja v poletni sezoni kopanja.
Simptomi zunanjega ušesa
Med simptomi zunanjega otitisa je običajno, da bodite pozorni na naslednje:
Pojav bolečine v ušesu z različno intenzivnostjo. Neprijetni občutki se naglo povečujejo, ko pritisnemo na tragus. Tudi bolečina se poveča, če bolnik potegne za uho. Tragus je proces hrustanca, ki omejuje ušesni kanal.
Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi občutka zastoja ušesa.
Pojav iztoka iz ušesnega kanala. Včasih so samo gnojni in včasih imajo lahko krvne sledi.
Prišlo je do izgube sluha. Pogosto bolniki kažejo občutek vode v ušesu.
Uho zelo močno nabrekne, kar bolniku ne dovoljuje uporabe čepkov.
Neprijeten vonj lahko izhaja iz ušesa.
Splošno zdravstveno stanje je pogosto moteno, to se dogaja v ozadju povišanja telesne temperature. Včasih se dvigne na visoke vrednosti, do 39 stopinj in še višje.
Samo uho je vneto in se pogosto poveča.
Zunanji slušni mesus je pogosto prekrit z rdečimi aknami, včasih praskami ali krpami.
Vzroki zunanjega ušesa
Med razlogi za razvoj zunanjega otitisa so: t
Prekomerna in nepravilna higiena ušesnega kanala. Če čistite žveplo iz globin samega prehoda in ne samo iz ustnika, med straniščem to poveča tveganje za razvoj bolezni. To dejstvo je povezano z dejstvom, da je žveplo zaščitno mazivo naravnega izvora in ima antibakterijske lastnosti. Njegova odsotnost postane ugodno gojišče za bakterije in glivice.
Mikrotrauma ušes, ki je posledica neustrezne oskrbe ali malomarnosti.
Umazana voda v ušesu. Najpogosteje se to zgodi med poletnim plavanjem v rezervoarjih. Toda plavanje v kloriranih bazenih pogosto povzroča draženje v ušesu. To postane vzrok, ki izzove razvoj bolezni. V podobnem stanju bakterije, ki so vedno v slušnem kanalu, kažejo patogeno aktivnost.
Prekomerno znojenje, prekomerna vlažnost ali suh zrak.
Pogost stres, zmanjšanje obrambe telesa.
Druge vrste vnetja srednjega ušesa - gnojno, kronično.
Vpliv agresivnih snovi na ušesno votlino.
Sindrom kronične utrujenosti.
Difuzni zunanji otitis
Za razpršeno vnetje srednjega ušesa so značilni določeni simptomi in klinična slika. Manifestacije bolezni se začnejo z dejstvom, da oseba čuti močno srbenje v ušesu in bolečino. Ti znaki se pojavijo v ozadju povišane telesne temperature. Bolečina hkrati daje polovici glave, kjer se nahaja vnetje. Okrepi jo oseba, ki ustvarja žvečilne gibe. V tem času ima oseba težave s spanjem in prehranjevanjem. Sama slušna okostja je zelo otekla in povzroča okvaro sluha.
Dodelitev ni bogata, v začetni fazi razvoja bolezni so serozni, nato postanejo gnojni. V ozadju tekočega difuznega vnetja se sosednje bezgavke povečajo.
Če je bolezen huda, potem so v patološkem procesu vključene uho in mehka tkiva, ki obdajajo uho.
Trajanje akutne faze je v povprečju 2 tedna. Če se zdravljenje začne takoj, se bolezen odpravi. Če je zdravljenje neustrezno, potem difuzni otitis preide v kronično obliko. To je polno brazgotin in izrazito zmanjšanje sluha.
Zdravnik med otoskopijo bolnika z difuznim vnetjem zunanjega ušesa opazuje edematozno in pordelo kožo slušnega kanala, večkratno majhno erozijo, pokrito s seroznimi vsebinami. Če se bolnik spremeni v poznejšo fazo, mesto vnetja močno nabrekne, v slušnem kanalu pa se pojavijo razjede in razpoke. Izpust iz njih je gnojen, ima zelenkast odtenek. Bolnik trpi zaradi izgube sluha, kar je jasno vidno med avdiometrijo.
Difuzni vnetje srednjega ušesa zahteva imenovanje antibakterijskih zdravil, kot tudi kompleks vitaminov in antihistaminikov. Če je potrebno, predpisati imunomodulatorje. Navedeno je tudi lokalno zdravljenje v obliki pranja ušes in uporabe antimikrobnih kapljic.
Zdravljenje otitis externa pri odraslih
Otorinolaringolog se ukvarja z zdravljenjem otitis externa pri odraslih. Večinoma gre za lokalno terapijo. Bolniku se predpisujejo kapljice, ki vsebujejo antibiotik in hormone. To prispeva k dejstvu, da ne le razbremeni vnetje, ampak tudi zmanjša oteklino. Nesprejemljivo je, da uporabite kapljice. Pred zdravljenjem mora bolnika pregledati zdravnik. To je posledica dejstva, da ima večina zdravil kontraindikacijo za uporabo pri perforaciji bobničnika. Samozdravljenje lahko vodi do okvarjenega sluha, ki ga ni mogoče obnoviti in poveča simptome bolezni.
Za terapijo je pomembno, da se držite ustreznega stranišča ušesa. Zdravnik ga mora temeljito očistiti iz vsebine, kar bo zdravilu omogočilo natančnejše delovanje. To bo povečalo učinkovitost zdravljenja in znatno skrajšalo čas.
Če oseba doživlja hudo bolečino, ki se ne ustavi z uvedbo lokalnih protivnetnih kapljic, lahko uporabite zdravila proti bolečinam, na primer Ibuprofen. Hitrejše odstranjevanje bolečine in otekline bo pomagalo turundi bombaža z zdravilom, ki ga nanesemo. Predpišejo se zdravila za lajšanje bolečin, običajno v prvih treh dneh od začetka zdravljenja.
Če je bolezen huda in se ne odziva na lokalno zdravljenje, so indicirani peroralni antibiotiki. To je treba storiti s podaljšano vročino.
Če zdravljenje ni bilo predpisano pravočasno, lahko povzroči resne posledice. Zunanji vnetje srednjega ušesa postane kronično in se pogosto ponovi, kar zmanjšuje kakovost življenja bolnika. Tudi okužba se širi, pri čemer se v patološkem procesu pojavljajo bezgavke, hrustanec pred ušesom in uho. Hude zaplete so izražene v razvoju nekrotičnega vnetja ust, ki izzove mastoiditis, trombozo arterijske vene, osteomielitis, meningitis. Zato je treba zdravljenje predpisati pravočasno, in ko se najdejo prvi simptomi bolezni, je treba čim prej poiskati pomoč specialista.
Za zdravljenje zunanjega ušesa se najpogosteje uporabljajo naslednje kapljice: t
Sofradex. Imajo izrazit protibakterijski in protivnetni učinek. Sposoben odstraniti zabuhlost. Ker zdravilo vsebuje hormone, ga je treba uporabljati v natančnem odmerku, ki ga predpiše zdravnik. Včasih se lahko po uporabi zdravila razvijejo alergijske reakcije, ki se kažejo v obliki draženja in srbenja. Ne uporabljajte med nosečnostjo zarodka, dojenčkov, ljudi z boleznimi ledvic in jeter.
Otipaks - priljubljeno zdravilo za zdravljenje otitis externa. Lahko hitro in učinkovito lajša bolečine, oteklino in vnetje. Odobren za uporabo pri nosečnicah in celo dojenčkih. Še posebej učinkovita, če se uporablja v začetni fazi bolezni. Vendar pa ne morete uporabiti pred otoskopijo, kot je kontraindicirana pri perforaciji bobniča.
Normaks - kapljice z antimikrobnim delovanjem, pogosto predpisane za zunanji otitis. Ima nekaj neželenih učinkov, med katerimi se najpogosteje pojavljajo izpuščaji, pojav pečenja in srbenje v ušesu. Če po uporabi kapljic opazimo neželeni učinek, je treba zdravilo preklicati in se za nasvet obrniti na otorinolaringologa.
Kanibiotik. Te kapljice so predpisane tudi za odstranitev zunanjega otitisa. Učinkovita je, ker vsebuje več antibiotikov, ki imajo baktericidni učinek na številne bakterije, ki povzročajo bolezen. Poleg tega je orodje dopolnjeno s protiglivično komponento. Vendar pa kapljic ni mogoče uporabljati med nosečnostjo in v otroštvu, do 6 let. Lahko povzroči alergijske reakcije.
Če kapljice nimajo želenega učinka na potek zunanjega vnetja ušesa, se jim dodajo naslednji antibiotiki, ki se uporabljajo oralno:
Čeprav se otitis externa s pravočasnim zdravljenjem dobro odziva na terapevtske učinke, je bolje ne dovoliti bolezni. Da bi to naredili, je dovolj, da se izognete poškodbam ušes, skrbno in skrbno izvajate njegovo higieno. Med plavanjem se izogibajte vstopu vode, kar je še posebej pomembno za reke in jezera. Če je v ušesnem kanalu tujek, ga ne poskušajte sami izvleči. Ta priporočila bodo preprečila razvoj zunanjega ušesa.
Izobraževanje: Leta 2009 je prejel diplomo iz medicine, na Petrozavodsk State University. Po končanem pripravništvu v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je bila pridobljena diploma iz otorinolaringologije (2010).
Simptomi zunanjega ušesa, zdravljenja in načinov preprečevanja
Zunanji otitis je bolezen zunanjega dela sluha, ki je sestavljen iz lupine, ušesnega kanala in timpanične regije. Vnetje se v večini primerov pojavi zaradi vnosa virusov in okužb, obstajajo pa tudi drugi razlogi.
Najpogosteje se bolezen pojavi z nastopom hladnega vremena jeseni in pozimi, pa tudi poleti, ko je bila odprta sezona plavanja. Pogosto, ko plava v jezerih in ribnikih, voda vstopa v ušesa, kar povzroča razvoj otitisa.
Kaj je to?
Zunanji otitis je vnetna bolezen zunanjega slušnega kanala. Ta patologija se pojavi pri posameznikih vseh starostnih skupin, vendar so otroci najbolj dovzetni za to. Najpogosteje je bolezen posledica netočne odstranitve ušes in rednega vdora vode v ušesni kanal.
Razlogi
Po statističnih podatkih, v približno 5% ljudi z otitisom postane bolezen kronična. Podnebje z visoko vlažnostjo bolj vpliva na pojav te bolezni kot na suho. Kar zadeva otroke, so tisti, ki so stari dvanajst let, najbolj občutljivi na otitis.
Otitis je razdeljen na omejeno (nastaja gnojna tvorba v obliki vrenja) in difuzna. Pri drugi vrsti zunanjega vnetja ušesa pogosto pride do vnetja bobničev.
Najpomembnejši vzrok zunanjega otitisa je okužba različnih vrst.
Da bi okužba lahko vstopila v telo, je dovolj, da malo opraskate ali poškodujete uho. Tudi, če je ušesni kanal vedno moker, lahko izgubi svojo zaščitno pregrado in služi kot vhod v prodor okužb.
Otroci, ki trpijo zaradi ekcema, so pogosto dovzetni za vnetje zaradi pogosto nastalega luščenja v ušesu. Samo odstranjevanje žveplovega čepa je tudi dejavnik tveganja za takšno otitis. Drugi razlog za nastanek te bolezni so kronični vnetje srednjega ušesa, ozek slušni kanal in bolezni, ki jih spremlja slaba imunost (npr. Sladkorna bolezen).
Simptomi zunanjega ušesa
Opozoriti je treba, da sluh z zunanjim otitisom ponavadi ni moten. Le v zelo redkih primerih, ko zelo hud edem vodi do zoženja slušnega kanala, se lahko zmanjša.
Specifični simptomi otitis externa pri odraslih:
- otekanje kože ušesnega kanala;
- bolečina pri pritiskanju na uho;
- bolečina se lahko poveča tudi z žvečenjem, včasih srbenjem;
- rdečina ušesnega kanala;
- zastoj ušesa;
- rahlo povišanje telesne temperature.
Zunanji otitis je dveh vrst: omejen in razpršen. Prvi se kaže v obliki vnetja lasnega mešička. Drugi tip pa je, ko vnetje prizadene celoten slušni kanal. Pri omejenem otitisu oseba morda niti ne ve, da je bolan, ker Glavni simptom je bolečina, ki se pojavi pri pogovoru ali žvečenju.
Difuzni otitis externa je bakterijska, glivična in alergična, povzroča pa ga vnetje, ki ga povzročajo streptokoki, epidermalni stafilokoki, Pseudomonas bacillus, glivice Candida in Aspergillus. Streptokoki vstopajo v telo skozi mikrorazpoke v koži, telesna temperatura se dvigne, uho postane rdeče. Znaki zunanjega ušesa v tem primeru: bolečina in srbenje v ušesu, možno gnojno odvajanje neprijetnega vonja.
Diagnostika
Simptomi zunanjega ušesa so očitni, zato je diagnoza dokaj preprosta. Vendar pa je treba diagnozo bolezni dati zdravniku, zlasti ko gre za otroka, saj napaka pri samodiagnostici vodi do škodljivega samozdravljenja.
Zdravnik za diagnozo bolezni je ponavadi dovolj zgodovine podatkov in fizičnega pregleda. Za razjasnitev diagnoze lahko uporabimo otoskopijo, otomikroskopijo, tampanometrijo, akustično reflektometrijo, mikrobiološke študije in druge metode.
Kako zdraviti zunanje vnetje srednjega ušesa?
Tradicionalno zdravljenje zunanjega ušesa: t
- zdravljenje z antibiotiki (samo na recept);
- obloge;
- prosto dihanje v nosu;
- vitaminska terapija za krepitev imunskega sistema.
Z uporabo antibiotikov je mogoče ugasniti žarišče bolezni, postopoma lajšati bolečine. Skoraj vse kapljice in mazila vsebujejo zdravila proti bolečinam. Če ni primerno izbrati in jemati antibiotikov, lahko v nekaterih primerih to povzroči neželene učinke, povezane z okvaro sluha ali splošnim stanjem telesa.
Posebno pozornost je treba posvetiti higienskim postopkom med zdravljenjem. Izvajati jih je treba izključno v skladu s posebno shemo. Če se nepravilno izvedejo, se lahko v ušesih oblikujejo žvepleni čepi (fotografija), in če ne ohranite suhih ušes, lahko vlažno okolje povzroči razmnoževanje bakterij.
Z omejenim zunanjim otitisom lahko kirurško odstranimo vretje, da ga očistimo, da pospešimo zdravljenje. Opravite operacijo 5. dan, ko je absces zrel, s skalpelom v sterilnem okolju. Povoj, ki ga bo uvedel zdravnik, je treba prvi dan zamenjati s pravilnostjo 3 ure.
Če obstaja več razjed, lahko to kaže na prisotnost okužbe v krvi. Potem morate jemati antibakterijska zdravila v obliki tablet ali injekcij.
Za difuzno obliko je režim zdravljenja naslednji:
- jemanje antibiotikov;
- antihistaminiki za lajšanje edema ušesnega kanala;
- protiglivična sredstva (v primeru lezij ušes z glivicami);
- protivnetna zdravila (diklofenak, nurofen);
- kompleks vitaminov za krepitev imunskega sistema;
- kapljice z antibakterijskimi sestavinami.
Fizioterapevtske metode se uporabljajo kot dodatni ukrepi za zdravljenje zunanjega otitisa. UV-terapija - ultravijolično sevanje.
Postopek traja 15 minut 10-12 dni. UHF - učinek na mestu vnetja ultra-frekvenčnih tokov. Vsak postopek traja približno 10 minut za 5-15 dni. Če se ne zdravi, se lahko okužba razširi na srednje uho in povzroči resne zaplete.
Preprečevanje
Preprečevanje zunanjega ušesa je naslednje:
- Prvi korak je pravilno skrbeti za ušesa. Za higienske postopke lahko uporabite bombažne krpice, ki jih lahko vnesete v ušesni kanal ne več kot 0,5 cm.
- Ni priporočljivo samostojno odstranjevanje žveplovih vtičev in tujih teles iz slušnega kanala, zato je bolje, da se ta postopek zaupa zdravniku.
- Za čiščenje ušes ne uporabljajte ostrih predmetov, saj lahko poškodujejo kožo ušesnega kanala in ustvarijo tako imenovana vrata za okužbo.
- Potrebno je zaščititi ušesa pred vdorom vode med pranjem ali kopanjem, zlasti v odprtih vodah.
Hudi primer zunanjega otitisa. Vidimo lahko globoko poškodbo tkiva, zoženje ušesnega kanala in otekanje ušes.
Napoved
Najpogosteje se bolezen odpravi brez zapletov ali težav. Očitni simptomi izginejo po 2–5 dneh zdravljenja in po 7–10 dneh je popolnoma ozdravljena. Za popolno obnovitev sluha je včasih potrebno zdraviti zunanji slušni kanal.
Zapleti te bolezni so precej redki, vključujejo celulit ali limfadenitis obraza. Možno je širjenje akutnega zunanjega otitisa na uho, ki se spremeni v chondrite, kar je še posebej pogosta pri bolnikih z nedavno opravljenimi piercingi.
Skupaj zdravimo zunanji otitis pri odraslih in otrocih doma
Otitis media v zunanjem ušesu je bolezen, ki jo spremlja vnetje zunanjega ušesa.
Na področju zdravstvene statistike se izkaže, da je otitis externa pogostejši pri ljudeh, ki živijo v toplem podnebju. Znano je tudi, da bolezen postane kronična le v 3-5% primerov. Otroci imajo vnetje ušesa od 7. do 12. leta starosti.
Otrok na recepciji otorinolaringologa
Zunanji otitis se imenuje tudi "bolezen potapljačev in plavalcev", saj tekočina redno prodre v ušesne kanale teh ljudi.
V medicini upoštevajte dve vrsti bolezni:
- omejen tip - (predstavljen v obliki vnetja lasnega mešička - furuncle);
- vrsta razpršene narave - (v primeru bolezni se razgreva celotno območje slušnega kanala).
Glavni vzrok vnetja zunanjega ušesa je infekcijska lezija. Krivca v tem primeru je bakterija "staphylococcus", zaradi katere v predelu slušnega mesusa nastane vrenje. Naslednji vzrok bolezni je Candida.
Bakterije in okužbe prodrejo skozi odrgnine in rane. To okolje je idealno za njihovo reprodukcijo in življenje. Prav tako lahko bakterije "gazi" skozi vlažen ušesni kanal, ki v tem stanju izgubi zaščitne funkcije.
Vzroki za nastanek vnetja srednjega ušesa so prisotnost žvepla, ki ga mnogi sami poskušajo odpraviti. Takšen izpuščaj povzroča zaplete v obliki otitisa.
Sekundarni vzroki bolezni so lahko:
- vnetje srednjega ušesa kronične narave;
- bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa;
- Prehod v uho je preozek.
Simptomi vnetja zunanjega ušesa so:
- pekoč občutek in srbenje v ušesu;
- postopno naraščajoča bolečina;
- delna izguba sluha;
- ko se dotakne ušesca, se pojavi ostra neznosna bolečina;
- limfni vozli vneto v ušesu;
- izločanje gnojne tekočine.
Iztekanje ušes
Simptomatologija z omejenim vnetjem zunanjega ušesa:
- ko se ga dotakne in pritisne, se bolečina v ušesu poveča;
- otekanje;
- bolečine, ki se povečajo med žvečenjem;
- rdečina.
Difuzni zunanji otitis spremljajo taki znaki:
- nabrekanje prehodov ušes;
- srbenje in rdečina na prizadetem območju;
- zastoj v ušesu;
- šibka bolečina.
Če je vnetni proces prešel v bobnič, se oseba pritožuje zaradi jasnega izcedka in izgube sluha.
Zdravila za zdravljenje srednjega ušesa zunanjega ušesa doma
Otitis zdravljenje na domu se izvede po posvetovanju z zdravnikom. Neodvisna in napačna izbira zdravil lahko poslabša situacijo.
Pogosto, ko je bolezen predpisana, protivnetna zdravila, ki vsebujejo steroidne sestavine ali antibiotike. Takšna zdravila se proizvajajo v obliki mazil, gelov in kapljic. Imenovanje je odvisno od oblike vnetja in njegovega razvoja.
Torej se zdravljenje otitisa na domu izvaja s pomočjo ušesnih kapljic. Najpogosteje uporabljeni:
- kapljice, ki vsebujejo glukokortikoide ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- zdravila z antibakterijskim učinkom („Normaks“, „Cipromed“);
- monopreparati, ki vsebujejo protivnetne nesteroidne komponente (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Za zdravljenje otitisa ušesa večina zdravnikov priporoča uporabo tega zdravila. Zdravilo ima antibakterijske lastnosti. "Normaks" je namenjen za zdravljenje gnojnega vnetja zunanjega ušesa, kot tudi bolezni v kronični obliki.
Otipaks. Zdravilo ima protivnetne in analgetične učinke. Zdravilo ima minimalne neželene učinke, zato zdravniki priporočajo otitis zdravljenje pri otrocih doma, kot tudi pri nosečnicah, z uporabo Otipaks.
Anuaran. Zdravilo je odobreno za odrasle in otroke. Ima protivnetne lastnosti.
Ko se bolezen aktivno uporablja topikalna zdravila. Med njimi je "Dimeksid". Dimeksidni vnetje pogosto priporočajo tudi zdravniki. Zdravilo ima protivnetno in analgetično delovanje. "Dimeksid" lahko prodre v tkivo in izloči bakterije.
Pri vnetju zunanjega ušesa se zdravilo razredči z vodo (v skladu z navodili). Turunda (ali vata) se potopi v pripravljeno raztopino in vstavi v ušesni kanal 30-40 minut. Ni priporočljivo uporabljati "Dimexide" v njegovi čisti obliki, saj se lahko opečete.
Za hude bolečine uporabite Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen za otitis.
Zdravljenje z antibiotiki
Otitis zdravljenje z antibiotiki pri odraslih se izvaja s hudo obliko bolezni. V drugih primerih lahko delate z zdravili z blažjim učinkom.
Antibiotiki zavirajo vitalno aktivnost mikrobov, odpravljajo vnetni proces in imajo analgetični učinek.
Ni priporočljivo, da sami izberete zdravila, saj imajo takšna zdravila veliko stranskih učinkov in kontraindikacij.
Torej, katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje zunanjega ušesa?
- "Nistatin." Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Dovoljeno je vzeti otroke od enega leta. "Nistatin" zavira rast Candida gob.
- Ampicilin. Zasnovan za zaužitje.
- "Azitromecin". Ima protibakterijski in analgetičen učinek. Na voljo v obliki tablet.
Pri zdravljenju se kapljice za ušesa uporabljajo tudi za zunanji otitis z antibiotikom. To je "Candibiotik" (eden najbolj učinkovitih zdravil v boju proti bolezni). Zdravilo je namenjeno odstranjevanju gliv in klic. Otroci, mlajši od 6 let, ne smejo uporabljati.
Dobro dokazano "Klacid" za otitis pri otrocih. Na voljo v suspenziji. Šteje se za najmanj strupeno zdravilo.
V primeru kroničnih oblik bolezni uporabljamo Sparflo in Avelox. Predpisani so z vzporednim vnosom protiglivičnih zdravil. Potek zdravljenja in odmerek, ki ju določi zdravnik.
Zdravilo na osnovi antibiotika "Ciprofloksacin" ima uničujoč učinek tako na aktivne mikroorganizme kot na neaktivne. Na voljo v obliki tablet.
Odrasli otitis med odraslimi in otroki - vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Najpomembnejši simptomi otitis externa so lokalizirani v slušnem kanalu, bobniču in ušesih, ki so področje uporabe Levomekol mazila in drugih sredstev za zdravljenje bolezni. Zapleti imajo neprijetne posledice, vendar ugodno napoved. Ker ima bolezen pretežno nalezljivo naravo, ima vsak tveganje za bolezen. Naučite se, kaj je vnetje srednjega ušesa, kako ga zdraviti in kakšni so preventivni ukrepi.
Kaj je otitis externa
Vnetje uho in zunanji slušni kanal se imenuje otitis. Bolezen je lahko omejena (furuncle) in difuzna (difuzna). Omejeno vnetje srednjega ušesa je vnetje zunanjega ušesnega tkiva zaradi okužbe (Staphylococcus aureus), ki prodre v žleze lojnice in ličnične vrečke hrustanca ušesa. Ko se vnetje vnetje ušesa, se zunanji del ušesa okuži s piocijansko palico in včasih z bobničom.
Razlogi
Da bi ugotovili vzrok bolezni, mora izkušeni otorinolaringolog pregledati bolnika. Praksa kaže, da so lahko razlogi naslednji:
- Prodiranje bakterijske okužbe zaradi zmanjšane imunosti ali mikrotraume zaradi nepravilne higiene ali poskusov odstranitve žvepla.
- Pojav alergijskega draženja kože ali glivic.
- Virusna okužba.
Simptomi
Za diagnosticiranje vnetja otitisa se lahko uporabi več specifičnih simptomov. Med njimi je takšen indikator, kot je izguba sluha, pomemben le z zelo močnim edemom zunanjega slušnega kanala. Eksplicitni simptomi vključujejo:
- Opazi se rdečina kože, zunanji del ušesa lahko nabrekne.
- Pri pritisku na uho je bolečina.
- Občutek bolečine pri žvečenju, srbenje.
- Občutek zastoja ušesnega kanala.
- Povečana telesna temperatura.
- Za glivično okužbo je značilno hudo srbenje, včasih akutni ekcem. Kadar gledamo na kožo slušnega mesusa, pogosto odkrijemo sivo ali belo patino.
Akutni otitis externa
Glede na trajanje bolezni se otitis media razdeli na akutno in kronično. Akutno je znano tudi kot "plavalovo uho" in se kaže v svetlih, poslabšanih simptomih, ki hitro izginejo zaradi kirurškega zdravljenja in aktivacije imunskega sistema. Pri nekrotičnem akutnem otitisu so značilne manifestacije:
- Huda bolečina, ki jo spremlja izcedek iz ušesa.
- Otekanje.
- Zmanjšanje slušne funkcije zaradi zoženja zunanjega slušnega kanala.
- V nekaterih primerih lahko opazimo celulit vratu in obraza.
Kronična
Kronično vnetje srednjega ušesa diagnosticiramo v primerih, ko traja bolezen več kot štiri tedne ali če se bolezen med letom manifestira več kot štirikrat. Kronična oblika se pojavi zaradi prikritega odnosa do akutnega otitisa. Drugi razlog je redno odstranjevanje zaščitne žveplene plasti z bombažnimi blazinicami in poškodbami sten, kar vodi do vnetja. Kronično vnetje srednjega ušesa je značilno:
- Gnojni izcedek iz ušesa.
- Avtofonija - resonanca v bolnikovem ušesu, ki jo ustvari bolnik.
- Občutek težke glave
- Pri obračanju ali nagibanju lobanje je občutek prelivajoče se tekočine.
- Stalna prisotnost gnoja povzroča zaprtje zunanjega ušesnega kanala s širjenjem tkiva.
Zunanji otitis pri otroku
Struktura otrokovega ušesa se od odraslega razlikuje v odsotnosti ukrivljenosti ušesnega kanala v obliki črke S, kar povzroča veliko tveganje za vnetje ušesa zaradi dejstva, da lahko hladen zrak "udari" uho. Otrokove pritožbe na bolečine v ušesih kažejo na razvoj otitisa. Pri dojenčkih je lahko simptom jok s poskusi doseči uho in odtrganje od prsi zaradi bolečine pri sesanju. Z veliko zaupanjem lahko domnevamo, da je ta diagnoza, če otrok pripada rizični skupini, ki je značilna za otitis:
- Otroci z rahitisom, anemijo.
- Izčrpana, s pomanjkanjem teže.
- Nagnjeni k alergijam.
- Pri boleznih zgornjih dihal, sladkorni bolezni.
Razvrstitev
Uho je sestavljeno iz treh delov, odvisno od lokalizacije vnetja pa je vnetje srednjega ušesa razvrščeno po treh znakih, od katerih ima vsaka svoje značilnosti:
- zunanji: prizadeta je zunanji slušni kanal in uho;
- medij: vnetje je lokalizirano v sektorju slušnih koščic in timpanične votline;
- notranje: vnetje sega do membranskih in kostnih labirintov.
Diagnostika
Le otolaringolog lahko postavi diagnozo zunanjega otitisa. Po obisku pri zdravniku in pregledu bolnikovega obolenja se pregleduje prizadeto uho, po potrebi pregleda mikroflora. Ko se odkrije rdečica, edem ušesnega kanala, prosojna razelektritev, se določi natančna diagnoza bolezni, bolniku je predpisana terapija, odvisno od tega, kaj ga je povzročilo. Če zdravnik dvomi, se lahko predpiše računalniška tomografija, akustična reflektometrija ali pnevmatska otoskopija.
Zdravljenje zunanjega ušesa
Za zdravljenje otitisa zunanjega ušesa je potreben celosten pristop. Terapija vključuje naslednje dejavnosti in uporabo zdravil:
- Antibakterijska mazila - turundi se vstavijo, da se odpravi patogen, ki je povzročil maligno bolezen.
- Segrevanje oblog, vkapanje mentola z breskovim oljem s srbenjem.
- Pranje z raztopinami Dimexiduma ali Furacilina.
- Prilepite kapljice.
- Operacijo, da odprete vre, če obstajajo.
- Fizikalna terapija: ultra visokofrekvenčni tokovi, laserska terapija, svetlobna terapija, uporaba ultravijoličnega sevanja.
V primeru bolezni ušes dobro pomagajo mazila, ki odpravljajo vnetja, virusne in bakterijske okužbe. Priljubljeni so:
- Sofradex - epruvete po 15 ali 20 g s protivnetnim zdravilom kombiniranega delovanja: antialergijsko in antibakterijsko. Mazilo se obilno nanese na majhen kos bombažne volne, ki se vstavi v ušesni kanal 15-30 minut. Potek zdravljenja ne traja več kot en teden. Sestava izdelka vsebuje hormone, zato ga ni mogoče uporabiti za nosečnice in otroke.
- Tetraciklinska mazilo je antibiotik širokega spektra z aktivno snovjo, ki zavira sintezo bakterijskih beljakovin in pospešuje okrevanje. Mazilo se nanese s sterilno bombažno palčko na prizadeto območje. Pomaga pri zdravljenju vnetje kože. Številčnost in način uporabe določi zdravnik.
Levomecol pri otitisu
Zunanji otitis se lahko zdravi z Levomekolom. To je priljubljena mazilo, ki ima močne protivnetne in antibakterijske lastnosti. Sestavek vključuje antibiotik kloramfenikol, metiluracil, etilen glikol. Zaradi njih mazilo regenerira tkiva, pospešuje proizvodnjo interferona, zagotavlja hitro absorpcijo aktivnih sestavin. Mazilo se nanese enkrat na dan, položi za 15-20 minut.
Vishnevsky mazilo
Vnetje zunanjega ušesa lahko razbremeni mazilo Vishnevsky, priljubljeno, dokazano zdravilo, ki zmanjšuje bolečino in pospešuje proces zdravljenja. Za zdravljenje se uporabljajo obloge - mazilo nanesite na gazo ali blazinico iz vate, vstavite plitko v zunanji slušni kanal. Obdržite obkladek 2-3 ure, z dobro prenosljivostjo - do dneva.
Dovoljeno mešanje mazila z alkoholom ali vodko in glicerinom v razmerju 1: 1. Najprej naredite turundo (zviti kos bombaža) z mazilom, nato vstavite v uho bombažno kroglo, namočeno v določene sestavine. Kompresijo pokrijemo s suho bombažno volno, ovijte ušesni šal ob uho in hodite okoli 24 ur. Namesto etanola in glicerina lahko uporabimo tinkturo propolis alkohola.
Kapljice
Tako imenovano "plavalovo uho" zahteva zdravljenje v obliki kapljanja. Pomagajo zmanjšati bolečino, lajšajo srbenje, ubijejo patogene. Priljubljeni so:
- Otinum - vsebuje holim salicilat, ki deluje protivnetno in analgetično. Vsadek 3-4 kapljice 3-4 krat na dan.
- Otipaks - vključuje anestetik lidokain in antipiretični fenazon. Vsadite 4 kapljice 2-3 krat na dan. Tečaj ne sme biti daljši od 10 dni.
- Otofa - vsebuje raztopino antibiotika rifampicina, ki uničuje strepto-in stafilokoke. Odrasli so prikazani 5 kapljic trikrat na dan, otroci - 3 kapljice enako število krat. Tečaj traja do tri dni.
- Polydex - vključuje protivnetno snov deksametazon in polimiksin antibiotike z neomicinom. Kopam 1-5 kapljic dvakrat na dan v 6-10 dneh.
Antibiotiki za sistemsko uporabo
Če so simptomi omejene bolezni na prostem izraziti in lokalna terapija ne vodi do rezultata, je treba uporabljati sistemske antibiotike. Predpiše jih le zdravnik. Med običajnimi zdravili, ki izločajo:
- Oksacilin - odrasli prejmejo 2-4 g na dan, razdeljeni na 4 odmerke. Intramuskularne injekcije se dajejo v količini 1-2 g zdravila 4-6-krat na dan v enakih intervalih.
- Ampicilin - antibiotik širokega spektra, je na voljo v obliki tablet, kapsul in suspenzij. Odrasli jemljejo 0,5 g 4-6-krat na dan, otroci - 100 mg / kg telesne teže.
- Amoksicilin vzamejo odrasli po 0,5 g na dan trikrat na dan, otroci od 2. leta starosti do 0,125-0,25 g trikrat na dan, mlajši - 20 mg / kg teže.
- Cefazolin - učinkovit proti patogenim stafilokokom, se uporablja v primerih hudega furunkuloze ušesa. Odrasli imenujejo 0,25-1 g zdravila vsakih 6-8 ur, otroci - 20-50 mg / kg teže v 3-4 odmerkih.
- Zdravilo Augmentin (Amoxiclav) - vključuje amoksicilin in klavulansko kislino, predpisano za hudo bolezen. Odrasli jemljejo 0,375-0,7 g dvakrat na dan, otroci 20-50 mg / kg mase. V obliki injekcij je 0,75-3 g 2-4-krat na dan za odrasle in 0,15 g / kg telesne teže za otroke.
Pranje ušes
Zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa zahteva posebno pranje. Ta postopek je priporočljivo izvajati izključno v bolnišnici ali samostojno po usposabljanju bolnikov z zdravniki ORL. Indikacije za postopek postane gnojno vnetje, in kontraindikacije - perforacija bobnič, absces. Za pranje lahko uporabimo 3% vodikov peroksid, 0,05% raztopino Furacilina in fiziološko raztopino. Tehnologija pranja:
- V posebni brizgi za pranje ušes se zbere ogrevan vodikov peroksid.
- Iglo odstranimo iz brizge, 1 ml raztopine skrbno zakopamo v uho.
- Po prenehanju sikanja se raztopina razlije, izlije nov del.
- Potek pranja traja največ tri dni.
Ljudska pravna sredstva
Če se bolnik pritoži, da mu je na ušesu zunaj, poleg uradne medicine, lahko uporabite tudi recepte tradicionalne terapije:
- namočite kos vate v propolis, segreto rastlinsko olje ali sok iz čebule, položite v uho, hodite ves dan;
- oprati liste geranije, ga posušiti, zmečkati in položiti v uho za dan;
- čajna žlička posušenih cvetov kamilice pour kozarec vrele vode, pustimo 15 minut, sev, ohladimo, pokopamo 2-3 kapljice 3-4 krat na dan.
Preprečevanje
Da bi se izognili pojavu neprijetnih simptomov in preprečili bolezni, je treba upoštevati preproste preventivne ukrepe:
- po kopanju v odprti vodi ali v bazenu odstranite vodo iz ušes z brisačo, vendar ne pustite, da okužba in voda pridejo noter;
- nežno očistite ušesa z bombažnimi popki;
- Upoštevajte higieno ušesnih kanalov in stranišča zunanjega kanala, za čiščenje ušesnega žvepla ne uporabljajte prstov;
- Ne kopajte se v umazani vodi.
Zunanji otitis. Vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje
Zunanji vnetje srednjega ušesa - vnetje zunanjega ušesa, ki ga sestavljajo uho, zunanji slušni kanal, bobnič. Najpogosteje bolezen povzročijo bakterije, čeprav obstajajo tudi drugi razlogi.
Po uradnih statistikah akutni otitis externa letno prenaša 4 do 5 ljudi na 1000 prebivalcev po vsem svetu. Od 3% do 5% ljudi trpi za kronično obliko bolezni. Zunanji otitis je pogost med prebivalci vseh držav. V toplih in vlažnih podnebjih je pojavnost večja. Ljudje z ozkim ušesnim kanalom so bolj dovzetni za otitis.
Bolezen enako pogosto prizadene moške in ženske. Najvišja pojavnost se pojavi v otroštvu - od 7 do 12 let. To je posledica anatomskih značilnosti strukture ušesa otrok in nepopolnosti zaščitnih mehanizmov.
Otitis otitis je poklicna bolezen za potapljače, plavalce in druge ljudi, ki pogosto imajo vodo v zunanjem slušnem kanalu.
Anatomske značilnosti zunanjega slušnega kanala
Organ človeškega sluha je sestavljen iz treh delov: zunanjega, srednjega in notranjega ušesa.
Struktura zunanjega ušesa:
- Auricle. To je hrustanec, prekrit s kožo. Edini del preddvoja brez hrustanca je režnja. V njeni debelini je maščobno tkivo. Ušna školjka je pritrjena na lobanjo z ligamenti in mišicami za temporomandibularnim sklepom. Ima značilno obliko, na dnu je luknja, ki vodi do zunanjega slušnega kanala. V koži okoli nje so številne lojnice, prekrita je z dlakami, ki so še posebej močno razvite pri starejših. Opravljajo zaščitno funkcijo.
- Zunanji slušni kanal. Povezuje zunanjo odprtino, ki se nahaja v ušesu, s votlino srednjega ušesa (bobenska votlina). Je 2,5 cm dolg kanal, 0,7–1,0 cm širok, v začetnem odseku pa pod kanalom parotidna žleza. To ustvarja pogoje za širjenje okužbe iz žleze v uho s parotitisom in od ušesa do tkiva žleze med vnetjem ušesa. 2/3 zunanjega zvočnega kanala je v debelini temporalne kosti lobanje. Tu ima kanal najožji del - prevlado. Na površini kože znotraj prehoda je veliko lase, žlez lojnic in žvepla (ki so pravzaprav tudi spremenjene lojne žleze). Proizvajajo skrivnost, ki združuje mrtve kožne celice in oblikuje ušesni vosek. Slednje prispeva k odstranitvi patogenov in tujih teles iz ušesa. Evakuacija ušesa iz ušesnega kanala poteka med žvečenjem hrane. Če je ta proces moten, se ustvari čep za uho, kršijo se naravni obrambni mehanizmi.
- Eardrum ločuje zunanje uho od sredine (timpanična votlina). Sodeluje pri vodenju zvoka in med okužbo služi kot mehanska pregrada.
Značilnosti otroškega ušesa, ki povečujejo verjetnost razvoja vnetja srednjega ušesa v primerjavi z odraslimi: t
Vzroki zunanjega ušesa
Nepravilna higiena zunanjega ušesa:
- Pomanjkanje skrbi za ušesa. Priporočljivo je, da jih dnevno umivate z milom, obrišete jih z brisačo. V nasprotnem primeru se bo kopičila umazanija, kar poveča tveganje za nastanek okužbe. Otroci prvega leta življenja obrišejo ušesa s posebnimi vlažnimi krpami in bombažnimi krpami.
- Prekomerno čiščenje zunanjih slušnih kanalov. Redno čiščenje ušes z bombažno blazinico pomaga odstraniti ostanke ušesa in umazanije. Vendar to ni mogoče storiti prepogosto, sicer se poveča verjetnost razvoja žveplovih vtičev in zunanjega otitisa. Dovolj je 1-2-krat na teden.
- Nepravilno čiščenje slušnih kanalov. Odrasli pogosto to počnejo s tekmami, kovinskimi predmeti (topi konci igel za krpanje, igle za pletenje), zobotrebci. To vodi do poškodb kože in okužbe. Patogene bakterije lahko vstopijo v uho pred predmeti. Za čiščenje ušes je dovoljeno uporabljati samo posebne bombažne palčke. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se njihova ušesa očistijo samo z bombažnimi flagelami, trde palice pa v tej starosti ne morejo biti uporabljene.
- Preveč globoko čiščenje ušes. Oblikovani ušesni vosek se postopoma premika proti zunanji odprtini in se nabira v bližini majhnega platišča. Zato je nesmiselno brisati ušesa odraslega, ki je globlji od 1 cm - to samo poveča tveganje za prenos okužbe.
Kršitev ušesnega voska:
- Z nezadostnim sproščanjem ušesa se zmanjšajo naravni zaščitni mehanizmi ušesa. Navsezadnje je žveplo aktivno vključeno v odstranjevanje patogenov iz zunanjega ušesnega kanala.
- Pri presežku ušesnega voska in kršitvi njegove odstranitve je moteno tudi čiščenje ušes, nastajajo žvepleni čepi, povečuje se tveganje za okužbo.
Zaužitje tujih teles in vode v ušesa:
- Tuja telesa, ujeta v zunanji slušni kanal, poškodujejo kožo, povzročajo draženje, otekanje. Ustvarijo se pogoji za vstop okužbe.
- Skupaj z vodo se patogeni vnašajo v uho, kar ustvarja ugodno okolje za njihovo razmnoževanje. Izločanje in zaščita žvepla je oslabljeno.
Zmanjšana imunost in obrambne reakcije:
- hipotermija, učinek močnega mrzlega vetra na uho;
- kronične in hude bolezni, ki povzročajo izčrpanost imunskih sil;
- pogoste okužbe;
- imunske pomanjkljivosti: AIDS, prirojene pomanjkljivosti imunosti.
Nalezljive bolezni sosednjih organov (sekundarni otitis):
- Okužbe kože: krastavost, karbunk itd. Povzročitelji bolezni lahko pridejo v ušesa iz gnojil na sosednji koži.
- Zauški so vnetje parotidne slinavke.
Sprejem nekaterih zdravil:
- Imunosupresivi in citostatiki so zdravila, ki zavirajo imunost. Z njihovo dolgotrajno uporabo se poveča tveganje za vnetje srednjega ušesa in druge nalezljive bolezni.
- Dolgotrajna neustrezna uporaba antibiotikov in visoki odmerki lahko privedejo do glivičnega vnetja ušesa. To velja za obe tableti z injekcijami in antibakterijske kreme, mazila, ki se uporabljajo v območju ušesa.
Dermatološke bolezni
Pri ekcemih in drugih kožnih boleznih lahko proces vpliva na območje okrog ušesa. V tem primeru lahko zdravnik postavi diagnozo zunanjih neinfekcijskih vnetij srednjega ušesa.
Pojavi otitis externa
Zunanji zvok zunanjega slušnega kanala
Vreti - gnojno vnetje, razburljivo lojno žlezo ali lasni mešiček. Pojavi se lahko le v zunanjem delu slušnega mesnega okusa, saj v notranjem delu ni las in žlez lojnic.
Simptomi krme zunanjega slušnega kanala:
- Akutna huda bolečina v ušesu, ki daje čeljusti, vratu, sega vse do glave.
- Povečane bolečine med žvečenjem, stiskanje prednje strani na strani ali stiskanje v območju zunanje odprtine ušesnega kanala.
- Povečana telesna temperatura - ne vsi bolniki.
- Splošno poslabšanje zdravja - ne vsi bolniki, se lahko izrazi v različnem obsegu.
Frukulus ušesa je lahko manifestacija sistemske bolezni - furunkuloze. V tem primeru se vre občasno pojavijo na različnih delih telesa. Običajno se furunkuloza razvije z zmanjšanjem imunosti.
Difuzni zunanji otitis
Difuzni zunanji otitis - gnojni vnetni proces, ki sega do celotnega zunanjega slušnega kanala, zajame podkožno plast, lahko vpliva na bobnič.
Znaki akutnega difuznega zunanjega vnetja srednjega ušesa:
- srbenje v ušesu;
- bolečina, ko se pritisne v območju zunanje odprtine ušesnega kanala;
- otekanje ušesa, zoženje zunanje odprtine ušesnega kanala;
- izločanje gnoja iz ušesa;
- zvišana telesna temperatura, splošno motnje bolezni.
Pri zunanjem otitisu sluh ni oslabljen. To je njegova glavna razlika od vnetja srednjega ušesa, pri katerem je prizadeta timpanična votlina.
Erysipelas ušesa
Erysipelas ušesa (erysipelas) je posebna vrsta bakterijskega otitisa, ki ga povzročajo streptokokne bakterije.
Pojavi erizipelov ušesa:
- huda bolečina, srbenje v ušesu;
- otekanje kože v ušesu;
- rdečina kože: ima jasne obrise, pogosto zajame lobe;
- povišana temperatura kože v območju vnetja;
- nastajanje mehurčkov na koži s prosojno vsebino - opaženo le v nekaterih primerih;
- povišanje telesne temperature na 39 - 40 ° C;
- mrzlica, glavobol, splošno slabo počutje.
Obstajajo obdobja izboljšav, ki jim sledijo novi ponovitve.
Otomikoza
Otomikoze - vnetne bolezni ušes, ki jih povzročajo glive, najpogosteje iz rodu Aspergillus ali Candida. Pogosto se med otitisom zunaj odkrijejo kombinacije gliv in bakterij, kot sta Candida in Staphylococcus aureus.
Znaki glivične okužbe zunanjega ušesa:
- Vsi simptomi se postopoma povečujejo, saj glive rastejo v kožo in nabirajo toksine.
- Srbenje in bolečine v ušesu. Bolnik se lahko počuti, kot da je v zunanjem ušesnem kanalu nekakšno tujek.
- Občutek zastojev.
- Tinitus.
- Glavoboli na prizadeti strani.
- Filmi in skorje na koži najprej nastanejo, ko so prizadete glivice rodu Candida.
- Odvajanje iz ušes različnih barv in teksture, odvisno od vrste glive.
Perihondritis ušne školjke
Perichondritis na avli je vrsta zunanjega ušesa, pri katerem sta prizadeta perichondrium (lupina ušesne hrustanca) in koža ušesa. Običajno je vzrok perihondritisa poškodba ušesa, po kateri je bila opravljena okužba.
Simptomi:
- Ušesna bolečina ali v predelu ušesnega kanala.
- Otekanje ušesa. Porazdeljeno po ušesu, ujame režo.
- Zamašitev gnoja v uho. Med palpacijo se čuti votlina s tekočino. Običajno se ta simptom pojavi po nekaj dneh, ko se tkivo ušesa stopi.
- Povečanje bolečine. Dotikanje ušesa postane zelo boleče.
- Povečana telesna temperatura, splošno slabo počutje.
Diagnoza zunanjega ušesa
Otorinolaringolog (ENT specialist) se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem zunanjega otitisa. Prvič, zdravnik pregleda kožo v ušesu, pritisne na različna mesta, preveri bolečino.
Študije in teste, ki jih lahko predpiše zdravnik v primeru suma zunanjega otitisa
Zunanji otitis (zunanji otitis) pri odraslem - vzroki, simptomi in zdravljenje zunanjega otitisa
Kazalo vsebine - zmanjšanje / povečanje
Vzroki, simptomi in zdravljenje zunanjega ušesa
Vzroki, simptomi in zdravljenje zunanjega ušesa
Zunanji otitis je nalezljiva bolezen, za katero je značilno vnetje kože, ki obdaja zunanji slušni kanal. Najpogosteje povzročitelj te bolezni je bakterija Pseudomonasuline
Ta bolezen ima več vrst: zunanji otitis je lahko preprost, maligen, difuzen in glivičen.
Statistični podatki kažejo, da do 10% svetovnega prebivalstva trpi zaradi zunanjega otitisa. Večje število primerov pa so otroci, mlajši od 5 let. Pogosto se zunanji otitis imenuje plavalno uho. To je posledica dejstva, da se najvišja pojavnost pojavlja v poletni sezoni kopanja.
Simptomi zunanjega ušesa
Med simptomi zunanjega otitisa je običajno, da bodite pozorni na naslednje:
Pojav bolečine v ušesu z različno intenzivnostjo. Neprijetni občutki se naglo povečujejo, ko pritisnemo na tragus. Tudi bolečina se poveča, če bolnik potegne za uho. Tragus je proces hrustanca, ki omejuje ušesni kanal.
Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi občutka zastoja ušesa.
Pojav iztoka iz ušesnega kanala. Včasih so samo gnojni in včasih imajo lahko krvne sledi.
Prišlo je do izgube sluha. Pogosto bolniki kažejo občutek vode v ušesu.
Uho zelo močno nabrekne, kar bolniku ne dovoljuje uporabe čepkov.
Neprijeten vonj lahko izhaja iz ušesa.
Splošno zdravstveno stanje je pogosto moteno, to se dogaja v ozadju povišanja telesne temperature. Včasih se dvigne na visoke vrednosti, do 39 stopinj in še višje.
Samo uho je vneto in se pogosto poveča.
Zunanji slušni mesus je pogosto prekrit z rdečimi aknami, včasih praskami ali krpami.
Vzroki zunanjega ušesa
Med razlogi za razvoj zunanjega otitisa so: t
Prekomerna in nepravilna higiena ušesnega kanala. Če čistite žveplo iz globin samega prehoda in ne samo iz ustnika, med straniščem to poveča tveganje za razvoj bolezni. To dejstvo je povezano z dejstvom, da je žveplo zaščitno mazivo naravnega izvora in ima antibakterijske lastnosti. Njegova odsotnost postane ugodno gojišče za bakterije in glivice.
Mikrotrauma ušes, ki je posledica neustrezne oskrbe ali malomarnosti.
Umazana voda v ušesu. Najpogosteje se to zgodi med poletnim plavanjem v rezervoarjih. Toda plavanje v kloriranih bazenih pogosto povzroča draženje v ušesu. To postane vzrok, ki izzove razvoj bolezni. V podobnem stanju bakterije, ki so vedno v slušnem kanalu, kažejo patogeno aktivnost.
Prekomerno znojenje, prekomerna vlažnost ali suh zrak.
Pogost stres, zmanjšanje obrambe telesa.
Druge vrste vnetja srednjega ušesa - gnojno, kronično.
Vpliv agresivnih snovi na ušesno votlino.
Sindrom kronične utrujenosti.
Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite jo in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter
Difuzni zunanji otitis
Za razpršeno vnetje srednjega ušesa so značilni določeni simptomi in klinična slika. Manifestacije bolezni se začnejo z dejstvom, da oseba čuti močno srbenje v ušesu in bolečino. Ti znaki se pojavijo v ozadju povišane telesne temperature. Bolečina hkrati daje polovici glave, kjer se nahaja vnetje. Okrepi jo oseba, ki ustvarja žvečilne gibe. V tem času ima oseba težave s spanjem in prehranjevanjem. Sama slušna okostja je zelo otekla in povzroča okvaro sluha.
Dodelitev ni bogata, v začetni fazi razvoja bolezni so serozni, nato postanejo gnojni. V ozadju tekočega difuznega vnetja se sosednje bezgavke povečajo.
Če je bolezen huda, potem so v patološkem procesu vključene uho in mehka tkiva, ki obdajajo uho.
Trajanje akutne faze je v povprečju 2 tedna. Če se zdravljenje začne takoj, se bolezen odpravi. Če je zdravljenje neustrezno, potem difuzni otitis preide v kronično obliko. To je polno brazgotin in izrazito zmanjšanje sluha.
Zdravnik med otoskopijo bolnika z difuznim vnetjem zunanjega ušesa opazuje edematozno in pordelo kožo slušnega kanala, večkratno majhno erozijo, pokrito s seroznimi vsebinami. Če se bolnik spremeni v poznejšo fazo, mesto vnetja močno nabrekne, v slušnem kanalu pa se pojavijo razjede in razpoke. Izpust iz njih je gnojen, ima zelenkast odtenek. Bolnik trpi zaradi izgube sluha, kar je jasno vidno med avdiometrijo.
Difuzni vnetje srednjega ušesa zahteva imenovanje antibakterijskih zdravil, kot tudi kompleks vitaminov in antihistaminikov. Če je potrebno, predpisati imunomodulatorje. Navedeno je tudi lokalno zdravljenje v obliki pranja ušes in uporabe antimikrobnih kapljic.
Zdravljenje otitis externa pri odraslih
Otorinolaringolog se ukvarja z zdravljenjem otitis externa pri odraslih. Večinoma gre za lokalno terapijo. Bolniku se predpisujejo kapljice, ki vsebujejo antibiotik in hormone. To prispeva k dejstvu, da ne le razbremeni vnetje, ampak tudi zmanjša oteklino. Nesprejemljivo je, da uporabite kapljice. Pred zdravljenjem mora bolnika pregledati zdravnik. To je posledica dejstva, da ima večina zdravil kontraindikacijo za uporabo pri perforaciji bobničnika. Samozdravljenje lahko vodi do okvarjenega sluha, ki ga ni mogoče obnoviti in poveča simptome bolezni.
Za terapijo je pomembno, da se držite ustreznega stranišča ušesa. Zdravnik ga mora temeljito očistiti iz vsebine, kar bo zdravilu omogočilo natančnejše delovanje. To bo povečalo učinkovitost zdravljenja in znatno skrajšalo čas.
Če oseba doživlja hudo bolečino, ki se ne ustavi z uvedbo lokalnih protivnetnih kapljic, lahko uporabite zdravila proti bolečinam, na primer Ibuprofen. Hitrejše odstranjevanje bolečine in otekline bo pomagalo turundi bombaža z zdravilom, ki ga nanesemo. Predpišejo se zdravila za lajšanje bolečin, običajno v prvih treh dneh od začetka zdravljenja.
Če je bolezen huda in se ne odziva na lokalno zdravljenje, so indicirani peroralni antibiotiki. To je treba storiti s podaljšano vročino.
Če zdravljenje ni bilo predpisano pravočasno, lahko povzroči resne posledice. Zunanji vnetje srednjega ušesa postane kronično in se pogosto ponovi, kar zmanjšuje kakovost življenja bolnika. Tudi okužba se širi, pri čemer se v patološkem procesu pojavljajo bezgavke, hrustanec pred ušesom in uho. Hude zaplete so izražene v razvoju nekrotičnega vnetja ust, ki izzove mastoiditis, trombozo arterijske vene, osteomielitis, meningitis. Zato je treba zdravljenje predpisati pravočasno, in ko se najdejo prvi simptomi bolezni, je treba čim prej poiskati pomoč specialista.
Za zdravljenje zunanjega ušesa se najpogosteje uporabljajo naslednje kapljice: t
Sofradex. Imajo izrazit protibakterijski in protivnetni učinek. Sposoben odstraniti zabuhlost. Ker zdravilo vsebuje hormone, ga je treba uporabljati v natančnem odmerku, ki ga predpiše zdravnik. Včasih se lahko po uporabi zdravila razvijejo alergijske reakcije, ki se kažejo v obliki draženja in srbenja. Ne uporabljajte med nosečnostjo zarodka, dojenčkov, ljudi z boleznimi ledvic in jeter.
Otipaks - priljubljeno zdravilo za zdravljenje otitis externa. Lahko hitro in učinkovito lajša bolečine, oteklino in vnetje. Odobren za uporabo pri nosečnicah in celo dojenčkih. Še posebej učinkovita, če se uporablja v začetni fazi bolezni. Vendar pa ne morete uporabiti pred otoskopijo, kot je kontraindicirana pri perforaciji bobniča.
Normaks - kapljice z antimikrobnim delovanjem, pogosto predpisane za zunanji otitis. Ima nekaj neželenih učinkov, med katerimi se najpogosteje pojavljajo izpuščaji, pojav pečenja in srbenje v ušesu. Če po uporabi kapljic opazimo neželeni učinek, je treba zdravilo preklicati in se za nasvet obrniti na otorinolaringologa.
Kanibiotik. Te kapljice so predpisane tudi za odstranitev zunanjega otitisa. Učinkovita je, ker vsebuje več antibiotikov, ki imajo baktericidni učinek na številne bakterije, ki povzročajo bolezen. Poleg tega je orodje dopolnjeno s protiglivično komponento. Vendar pa kapljic ni mogoče uporabljati med nosečnostjo in v otroštvu, do 6 let. Lahko povzroči alergijske reakcije.
Če kapljice nimajo želenega učinka na potek zunanjega vnetja ušesa, se jim dodajo naslednji antibiotiki, ki se uporabljajo oralno:
Čeprav se otitis externa s pravočasnim zdravljenjem dobro odziva na terapevtske učinke, je bolje ne dovoliti bolezni. Da bi to naredili, je dovolj, da se izognete poškodbam ušes, skrbno in skrbno izvajate njegovo higieno. Med plavanjem se izogibajte vstopu vode, kar je še posebej pomembno za reke in jezera. Če je v ušesnem kanalu tujek, ga ne poskušajte sami izvleči. Ta priporočila bodo preprečila razvoj zunanjega ušesa.
Zunanji otitis
Otitis otitis je precej pogosta bolezen, ki vpliva na zunanje uho. Slednji je sestavljen iz dveh delov: prednje uho in zunanjega slušnega kanala.
Obstaja veliko bolezni zunanjega ušesa, kot so nenalezljive (glivična okužba, ekcem slušnega kanala, žveplovi čepi, rast kosti slušnega kanala) in nalezljive. Mednje spadajo zunanja vnetja srednjega ušesa in njene klinične manifestacije - lahko se pojavi frakel in obsežno vnetje zunanjega slušnega kanala, vnetje herpesa ušesa, vnetje hrustanca ušesa itd.
Vrela zunanjega slušnega kanala se imenuje vnetje žleze lojnice in / ali vrečke za lase gnojnega značaja.
Vsakdo lahko dobi vnetje vnetja, ogroženi so športniki, vključeni v vse vrste vodnih športov, pa tudi tisti, ki so znižali imuniteto. Glavni vzrok zunanjega ušesa je bakterijska flora, ki se lahko pojavi kot posledica zmanjšane imunosti, pa tudi mikrotraume slušnega kanala. Bolezen se pojavi, ko preprečimo zunanji otitis. Med plavanjem lahko voda vstopi tudi v zunanji slušni kanal, kar lahko privede do začetka bolezni. Patogen v stiku z vlažno kožo ušesa lahko povzroči vnetje. Frukulume slušnega mesa povzroča penetracija stafilokokov skozi kožo, ki jo lahko v veliki meri olajša hipotermija, močno zmanjšanje imunosti ali nalezljivih bolezni.
Simptomi zunanjega ušesa
Posebni simptomi zunanjega ušesa: t
- otekanje kože ušesnega kanala;
- bolečina pri pritiskanju na uho;
- bolečina se lahko poveča tudi z žvečenjem, včasih srbenjem;
- rdečina ušesnega kanala;
- zastoj ušesa;
- rahlo povišanje telesne temperature.
Opozoriti je treba, da sluh z zunanjim otitisom ponavadi ni moten. Le v zelo redkih primerih, ko zelo hud edem vodi do zoženja slušnega kanala, se lahko zmanjša.
Zunanji otitis je dveh vrst: omejen in razpršen. Prvi se kaže v obliki vnetja lasnega mešička. Drugi tip pa je, ko vnetje prizadene celoten slušni kanal. Pri omejenem otitisu oseba morda niti ne ve, da je bolan, ker Glavni simptom je bolečina, ki se pojavi pri pogovoru ali žvečenju. Difuzni otitis externa je bakterijska, glivična in alergična, povzroča pa ga vnetje, ki ga povzročajo streptokoki, epidermalni stafilokoki, Pseudomonas bacillus, glivice Candida in Aspergillus. Streptokoki vstopajo v telo skozi mikrorazpoke v koži, telesna temperatura se dvigne, uho postane rdeče. Simptomi zunanjega ušesa v tem primeru: bolečina in srbenje v ušesu, lahko pride do gnojnega izcedka neprijetnega vonja.
Diagnoza zunanjega ušesa
Diagnozo "zunanjega otitis" postavlja zdravnik - otolaryngologist. Samodiagnozo je bolje ne početi, ker Lahko narediš napako. Zdravnik opravi instrumentalni pregled ušesa (otoskopija), lahko določi študijo mikroflore. Pri pregledu je opaziti pordelost in otekanje ušesnega kanala. Če se vnetje razširi na bobnič, lahko opazite jasen izcedek iz ušesa.
Zdravljenje zunanjega ušesa
Običajno zdravnik predpiše vzpostavitev turunde gaze z antibakterijsko mazilo v slušnem mesu, na primer s Flucinar ali Celestoderm, ki segreva obloge. Pri vnetnem procesu je treba uporabljati posebne kapljice za ušesa, ki vključujejo antibiotike, na primer ciprofloksacin, ofloksacin in norfloksacin. Opravljena je popolna diagnoza zunanjega vnetja srednjega ušesa, ugotovljen je vzrok okužbe, ki je povzročil vnetje, in na podlagi tega bo predpisana medicinska mazilo. Koristne redne higiene ušesnega kanala, pranje z raztopino borove kisline ali Furacilin in med srbenjem - vkapanje mentola v olje breskev v uho.
Če je krhka ušesna kanalka zaskrbljujoča, bo zdravnik za začetek kavitiral vrh vrenja z jodom ali borovim alkoholom, potem pa bo gnoj odstranjen z majhnim rezom. Neodvisno od tega, da ne uporabljamo zgorevanja, ne obstaja, obstaja možnost porazdelitve vsebnosti gnoja. Boleči simptomi zunanjega otitisa se odstranijo s pomočjo analgetikov in toplote. Za povečanje imunosti se lahko predpiše tudi vitaminska terapija in fizioterapija (UHF tokovi, laserska terapija s helij-neonskim laserjem). Ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika je zunanji otitis teden dni kasneje. V zapletenih primerih se zdravljenje zunanjega otitisa izvaja v bolnišnici. Vsa zdravila predpiše zdravnik, samozdravljenje je popolnoma nesprejemljivo.
Preprečevanje zunanjega ušesa
Na splošno preprečevanje vnetja zunanjega ušesa vključuje le preprosta in razumljiva pravila. Vdor vode v ušesa med kopanjem in njegovo zadrževanje je lahko eden od razlogov za pojav bolezni, zato morate med kopanjem zaščititi ušesa pred vdorom vode. Zloraba izdelkov za osebno nego lahko vodi do bolezni. Zato je treba z veliko previdnostjo očistiti ušesa z bombažnimi brsti, ker lahko njihova nepravilna uporaba povzroči poškodbe.
Zdravljenje zunanjega (zunanjega) otitisa
Od vseh vnetnih bolezni ušesnega sistema je vnetje srednjega ušesa zunanjega ušesa najenostavnejše tako z vidika njegovega zdravljenja kot tudi brez zapletov.
Zunanje uho se poleg zunanjega ušesa razume tudi kot zunanji slušni kanal, ki ima dolžino 2,5-3,5 cm, za vsako osebo pa je značilna posamezna ukrivljena struktura in ne konstanten premer. Najožje mesto na koncu ušesnega kanala je na bobniču. V svojem rezu je bolj podoben ovalu kot krogu. Splošna smer vožnje je navzdol in naprej.
Simptomi in vzroki
Simptomatske manifestacije zunanjega vnetja srednjega ušesa so določene z obliko bolezni.
Po metodi lokalizacije se zunanji otitis deli na:
Po naravi toka oddajajo otitis:
Simptomično razvrščeno v:
Difuzni zunanji otitis
Za difuzijo ali z drugimi besedami za netipično obliko otitisa je značilno subkutano vnetje, ki se širi vzdolž slušnega kanala. Lahko se zgodi:
- zaradi številnih poškodb (prask),
- na podlagi patološke spremembe v koži ušesnega kanala (npr. ekcem),
- zaradi draženja prehoda kože z vodo, zdravil.
Ta vrsta zunanjega otitisa se pogosto imenuje "plavalno uho", ker ljudje, ki precej časa preživijo v vodi, pogosteje trpijo zaradi tega.
Ušesni kanal je obložen z dvema vrstama drobnih žlez:
- Skrivna maščobna skrivnost
- Tajne žvepla
Lojne žleze podmažijo kožo ušesnega kanala, naredijo jo voljne, zaščitijo pred razpokami.
Žveplove žleze ščitijo kožo pred zajedavci; njihova skrivnost ima baktericidni in protimikrobni učinek.
Plavalec v ušesu zaradi zasebne prisotnosti vode in maščobe, in izločanje žvepla v njem se preveč izpere, kar vodi do redčenja naravnega okolja ušesnega kanala. Posledično:
- zmanjšuje se odpornost kože na mehanske in kemične obremenitve;
- Zmanjšajo se strupene lastnosti ušesnega kanala za škodljive mikroorganizme.
Oba dejavnika skupaj vodita do penetracije patogenih bakterij v kožo ušesnega kanala, kar povzroča difuzno zunanjo obliko otitisa.
- Srbečica, rdečina in otekanje ušesnega kanala.
- Izraženo vroče občutenje v zunanjem ušesu.
- Rahla izguba sluha zaradi zoženja ušesnega kanala.
- Možna je rahla bolečina.
- Odvajanje ušesa iz ušesa.
Omejen zunanji otitis
V nasprotju z razpršenim je omejena oblika zunanjega otitisa lokalizirana na določeni točki ušesnega kanala - na mestu lasnega mešička (ki je obilen v vsakem ušesnem kanalu) ali lojnice.
Obstajata dve vrsti točkovnega zunanjega otitisa:
- Vnetje lasnega mešička
- Obstrukcija lojnih kanalov
1. V prvem primeru pride do gnojnega abscesa, ki je lahko majhen in obsežen. Staranje traja približno en teden, potem pa se odpre. Simptomi se morda ne kažejo jasno. Z velikim vrenjem:
- Do konca tedna raste občutek srbenja.
- Verjeten simptom bolečine.
- Bolečina je otipljiva, ko masiramo uho in okolico.
- Izbira vsebine vrenja, ko se odpre.
2. Blokada lojnice povzroči zgostitev in otekanje stene zunanjega prehoda. Dodatni simptomi se lahko pojavijo dolgo časa ali nikoli. Toda v nekaterih primerih zapiranje prehoda lojnice povzroči nastanek obsežnega vrenja.
Vzroki obeh tipov niso povsem določljivi. Obstaja stališče, da se furunkuloza kot sistemska bolezen, ki se manifestira po vsem telesu, pojavlja v ozadju nepravilne prehrane in zmanjšane imunitete.
Akutni otitis externa
Ko nastop in razvoj zunanjega otitisa nenadoma nastopita z izrazitimi simptomi, govorita o akutnem poteku bolezni. V tem primeru simptomi hitro rastejo, dosežejo svoj vrh in se nato zmanjšajo z enako hitrostjo.
Kronični vnetje zunanjega ušesa
Pogosto govorimo o kronični obliki otitis externa, če se problem v ušesnem kanalu pojavlja pogosteje 2-3-krat na leto, kot tudi v primerih, ko akutno vnetje preide v proces s počasno dinamiko. Vrelišče lahko npr. Večkrat zapored razpade. Pri ljudeh s sindromom ušesa plavalcev so opazni značilni kronicni otitis ušesnega kanala, ki je nagnjen k dermatološkim boleznim.
Gnojni otitis externa
Gnojni izcedek ni vedno prisoten pri zunanjem unetju. Prvič, vrelišče morda ni tako veliko, da je gnojenje slušnega kanala jasno vidno. Drugič, odvajanje ni nujno gnojeno. Na primer, v primeru glivične okužbe ima izločena snov sivkasto svetlo teksturo.
Obilno gnojno izločanje vedno zahteva dodatno preučevanje poteka bolezni.
Osnova za zdravljenje zunanjega vnetja srednjega ušesa je lokalni učinek na ušesni kanal, ki je namenjen preprečevanju širjenja okužbe.
1. Ušesne kapljice z dezinfekcijskim učinkom: t
3. Glivična oblika otitisa vključuje uporabo posebnih orodij v tekoči obliki: t
Ko gnojilo, najprej odstranite izpust z bombažno palčko. Nato uho izperemo z vodikovim peroksidom. V ta namen se v brizgo zbere 1 ml raztopine peroksida brez igle. Celoten volumen se vlije v ušesni kanal. Po 3 minutah se uho izprazni, očisti z bombažno palčko. Ponovite 3-4 krat zapored.
Po spiranju s peroksidom se v uho vkače eden od antibiotikov ali antimikotikov.
V izjemnih primerih je morda potrebno kirurško odpreti vretje.
Pogosto za zdravljenje zunanjega otitisa z uporabo tako imenovane tradicionalne medicine. Sokovi in infuzije mnogih rastlin imajo dezinfekcijsko, protivnetno in normalizirajoče delovanje celičnih funkcij. Učinkoviti so:
- Aloe (z uporabo rastlinskega soka, razredčenega z vodo v razmerju 1: 1)
- Geranium
- Kamilica
- Calendula
- Korovyak
- Šentjanževka (vse v obliki infuzije)
Infuzija je narejena iz izračuna 1 žlica. l suhe zeliščne surovine za pol skodelice tople vode. Raztopina se infundira 2 uri. Spustite nekaj kapljic v boleče uho.
Čeprav se zdi, da so rastline varno sredstvo, povzročajo tudi draženje kože s pogosto uporabo. 2-krat na dan - dovolj.
Preprečevanje
Osnovna pravila za preprečevanje zunanjega otitisa:
- Omejite bivanje v vodi. To ne velja samo za plavanje, ampak tudi za vsakodnevno kopanje. Voda ne sme priti v uho.
- Za čiščenje ušesnega kanala ne uporabljajte šibic, bombažnih blazin in drugih improviziranih sredstev. Edina stvar, ki lahko prodre v uho, je mali prst roke.
- Ne podhrani se.
- Pomemben prispevek k razvoju furunkuloze je napačna prehrana. V zvezi s tem je priporočljivo spremeniti prehrano in način kuhanja izdelkov.
Simptomi in zdravljenje zunanjega ušesa
Zunanji otitis je vnetni proces, ki se pojavi v ušesih, ušesih in ušesnem kanalu. Povzročitelji patoloških sprememb v zunanjem ušesu so glivični in bakterijski mikroorganizmi, katerih metaboliti izzovejo vnetje in otekanje tkiv. Mikrotraume zunanjega ušesa, zmanjšana imunost imunskega sistema in splošne okužbe lahko postanejo provokatorji kataralnih procesov. Z napredovanjem bolezni se pojavlja hiperemija prizadete kože in izločanje iz slušnega kanala.
Ključni razlog za razvoj zunanjega otitisa je okužba, ki nastane kot posledica razmnoževanja v ušesnem kanalu pylori gnojnih, stafilokokov, pnevmokokov, aspergilusov in drugih mikroorganizmov. Manjše odrgnine, razjede in praske v ušesu lahko povzročijo prodor v tkiva. Ugodni pogoji za razmnoževanje pogojno patogenih mikroorganizmov se pojavijo, ko se kisli medij izpere iz ušesa, kar je možno, ko voda teče v ušesni kanal.
Med dejavniki, ki prispevajo k nastanku okužbe, so:
- redno čiščenje ušes z bombažnimi popki;
- nezadostna proizvodnja žvepla v ušnih žlezah;
- kronične nalezljive bolezni;
- endokrine motnje;
- imunske napake in hipotermija;
- dolgotrajna uporaba antibiotikov;
- hipovitaminoza in alergijske reakcije.
Glavni simptom razvoja zunanjega vnetja ušesa so bolečine, ki nastanejo zaradi palpacije ušesa in tragusa, kot tudi zoženje ušesnega kanala, ki ga povzroča otekanje tkiva.
Resnost simptomov je v veliki meri odvisna od vrste patologije, ki se lahko pojavi v akutni ali počasni obliki.
Pravočasno zdravljenje ENT bolezni preprečuje širjenje žarišč vnetja in poškodbe glavnih delov srednjega in notranjega ušesa.
Klinična slika
Simptomi vnetja ušesa zunanjega ušesa niso omejeni na pordelost kože v ušesnem kanalu in njegovo zobje v obliki reže. V približno 45% primerov so znaki bolezni blagi, zato bolniki ne poskušajo poiskati pomoči otorinolaringologa. To prispeva k širjenju okužb in poškodb zdravih tkiv srednjega ušesa, zaradi česar se pojavijo zapleti, kot so choleostomija, mastoiditis, perforacija bobničev itd.
Če se razvije akutna vnetja srednjega ušesa, bodo simptomi bolezni:
- srbenje in draženje kože;
- udarne bolečine;
- otekanje ušesnega kanala;
- občutek zamašenosti;
- serozni izpust;
- okvare sluha;
- hipertermija;
- otekanje parotidnih žlez.
Če vnetje sprožijo mikrobi, se lahko v ušesnem kanalu oblikuje frakel. Pojav gnojno-nekrotičnih lezij lasnega mešička kaže na bolečino, ki se pojavi med palpacijo ušesa.
Simptomi kroničnega zunanjega vnetja srednjega ušesa so blagi, zato se lahko vnetni procesi v tkivih pojavijo že več let. Bolezen je praviloma posledica neustreznega zdravljenja akutne oblike otitisa. Z razvojem patologije opazimo naslednje klinične znake:
- srbenje v ušesnem kanalu;
- neugodje ušes;
- odebelitev kože v zunanjem ušesu;
- odvajanje izločka iz ušesa;
- pomanjkanje žvepla.
Zaradi zbijanja tkiv in njihovega edema je možen razvoj stenoze, tj. obstrukcija slušnega kanala, zaradi česar se v votlini ušesa začne nabirati serozna tekočina.
Vrste otitis
V otorinolaringologiji se akutni in kronični otitis zunanjega ušesa običajno razdeli na dva tipa. Vrsto patologije določa prevalenca vnetnih procesov in z njimi povezanih simptomov. Ta ločitev vam omogoča, da določite optimalni potek zdravljenja, ki omogoča ustavitev kataralnih procesov v ušesih:
- difuzni vnetje srednjega ušesa - generalizirano vnetje nosnega ušesa, ušesnega kanala, ušesa in timpanične membrane. Ključni vzrok bolezni je erysipelas, ki ga sprožijo streptokoki. Poleg tega lahko patologijo povzroči glivična okužba ali alergija. Z napredovanjem patoloških procesov v ušesu se pojavi mehurček, ki povzroča srbenje;
- omejeno vnetje srednjega ušesa - vnetni proces v lasnem mešičku, ki vodi do nastanka vrenja. Absces se ne pojavi vedno na vidnem mestu, vendar o njegovi prisotnosti govorijo bolečine, ki se pojavljajo v procesu žvečenja hrane, palpacija ušes in kihanje. V 4-5 dneh se simptomi vnetja zunanjega ušesa umirijo, kar je posledica evakuacije gnoja iz folikla.
V primeru delne ali popolne blokade zunanjega slušnega kanala lahko gnoj, ki prihaja iz vrenja, pride v srednje uho. Bakterije, ki so v gnojnem izcedku, lahko izzovejo vnetje sluznice votline bobniča, kar je polno razvoja vnetja srednjega ušesa.
Zdravljenje z zdravili
Za zdravljenje akutnega zunanjega ušesa se uporabljajo predvsem zdravila lokalnega delovanja. Z glukokortikosteroidi, analgetiki in antialergičnimi zdravili je možno ustaviti otekanje, srbenje in vnetje v ušesnem kanalu. Za odpravo vzroka vnetja, t.j. mikrobov ali glivic, uporabljajo zdravila antimikotično in protimikrobno.
Shema lokalne terapije akutnega zunanjega vnetja srednjega ušesa vključuje naslednje vrste zdravil:
- antibakterijske kapljice ("Normaks", "Polydex") - zavirajo razvoj patogenih bakterij z zaviranjem sinteze celične membrane patogenov;
- antiseptične raztopine ("klorheksidin", "miramistin") - razkuževanje vnetnih žarišč, zaradi česar se pospeši proces epitelizacije prizadetih tkiv;
- glukokortikosteroidna mazilo ("Akriderm", "Triderm") - lajšanje vnetja in otekanja, s čimer se normalizira drenažna in prezračevalna funkcija slušnega kanala;
- protiglivične mazila (Miconazole, Clotrimazole) - ubijajo glivične mikroorganizme, katerih metaboliti izzovejo vnetne procese v zunanjem slušnem kanalu;
- NSAIDs ("Ibuklin", "Nise") - zavirajo kataralno vnetje in odpravljajo bolečine, kar vodi do lajšanja simptomov patologije ENT;
- antihistaminiki (cetirizin, telfast) zavirajo sintezo vnetnih mediatorjev, kar pomaga pri odpravljanju hiperemije in edema v ušesnem kanalu;
- alkalne kapljice ("Burov's Liquid", "Furotalgin") - povečajo stopnjo kislosti v zunanjem ušesu in s tem povečajo odzivnost lokalne imunosti;
- analgetiki ("Ketanov", "Ibuprofen") - zavirajo bolečino, ki utripa ali boleča, kar preprečuje njeno obsevanje v uho.
Izbira posebnih vrst zdravil za zdravljenje bolezni mora opraviti specialist za ORL. V mnogih pogledih je odvisno od etioloških dejavnikov, ki so sprožili razvoj zunanjega otitisa.
Fizioterapija
Priporočljivo je, da so fizioterapevtski postopki za zdravljenje vnetja zunanjega ušesa kombinirani z zdravljenjem z zdravili. Kombinirani pristop vam omogoča hitro doseganje želenih terapevtskih rezultatov in preprečevanje širjenja vnetja v notranjem ušesu. Za lajšanje kataralnih procesov in izboljšanje tkivne trofizma se lahko uporabljajo takšne metode fizioterapije:
- UHF-terapija je postopek, ki temelji na uporabi visokofrekvenčnih tokov, ki izboljšujejo krvni obtok v tkivih in spodbujajo njihovo regeneracijo;
- UV terapija - učinek na žarišča vnetja z ultravijoličnim sevanjem, ki ima protibakterijski in protivnetni učinek;
- avtohemoterapija - zdravljenje vnetnih procesov v krvi pacienta, ki se injicira subkutano. Prispeva k lajšanju simptomov difuznega vnetja ušesa in furunkuloze.
Postopek segrevanja se lahko uporabi za ublažitev simptomov otitisa zunanjega ušesa. Vendar pa je njihova uporaba strogo prepovedana v prisotnosti gnojnega izcedka v ušesnem kanalu.
Segrevanje vnetnih žarišč, v katerih so prisotne bakterije, spodbuja njihovo razmnoževanje, kar je polno resnih zapletov.
Zdravljenje otitis externa pri odraslih in otrocih
Otitis otitis je vnetna bolezen, ki se kaže z bolečino in gnojnim izcedkom. Prizadene odrasle vseh starosti in otrok, večinoma starih od 7 do 12 let. V kronični obliki prehoda redko, ne več kot 5% vseh primerov bolezni.
Kaj povzroča
Vnetje zunanjega slušnega kanala poteka v ozadju dveh vrst dejavnikov:
- nalezljive - patogeni postajajo vzrok bolezni: Staphylococcus aureus, Pyocyanitis, gobe, Streptococcus;
- neinfektivni - vzroki postanejo zunanji dejavniki, ki niso nalezljivi.
Neinfektivni vzroki so:
- neustrezna higiena ušesa, pomanjkanje nege in pretirano globoko čiščenje;
- kršitev funkcij, ki so odgovorne za proizvodnjo ušesnega voska, kar vodi do njegovega presežka ali pomanjkljivosti;
- pogosto izpostavljanje vode ušesni votlini;
- poškodbe tujka;
- zmanjšana imunost;
- nalezljive bolezni drugih telesnih sistemov;
- kronični vnetje srednjega ušesa;
- zdravila določene skupine (antibiotiki, antidepresivi);
- dermatološke bolezni.
Pri otrocih se otitis pojavi s prirojenimi nepravilnostmi ušes ali nazofarinksa in nerazvitostjo Eustahijeve cevi.
Drugi spodbudni dejavniki so:
- delo ali življenje v pogojih visoke vlažnosti in temperature;
- ozek ušesni kanal;
- alergijske reakcije;
- stres;
- avitaminoza;
- nezdrava prehrana;
- slabe navade;
- hipotermija
Vrste patologije, značilnosti
Zunanji otitis ima dve vrsti:
Za omejeno vnetje vnetja je značilno vnetje lasnega mešička. Posebnost so skriti simptomi, bolezen je mogoče diagnosticirati. Nobenih drugih znakov.
Zunanji difuzni otitis je razdeljen na tri vrste: bakterijsko, alergijsko in glivično. Značilnost patologije je tvorba gnoja v ušesni votlini, izcedek in pojav neprijetnega vonja.
Samodiagnosticiranje s simptomi
Glavni simptomi bolezni so:
- huda bolečina v ali okrog ušesa;
- bolečina ob pritisku na uho ali tragus;
- občutek zamašenosti;
- srbenje;
- izločanje gnoja;
- izguba sluha.
Omejeno vnetje zunanjega ušesa se začne z nastopom akutne bolečine, občutek utripanja se pojavi med žvečenjem in gibanjem. Sluh se ne zmanjša, do kršitev pride pri blokiranju ušesnega kanala. Na eni strani je oteklina kože, na njem je krhka koža. Nekaj dni kasneje se odpre, tam je gnoj.
Za difuzni vnetje zunanjega slušnega kanala je značilna rahla bolečina v slušnem kanalu, ki jo nadomesti huda srbenje. Telesna temperatura se lahko dvigne do subrefil'nyh vrednosti, vendar pogosteje ostane normalna. Pri velikih edemih se pojavi izguba sluha, občutek pritiska. Znotraj ušesnega kanala se pojavi rdečina in odebelitev kože, oteklina. Če se vnetni proces razširi na bobnič, se pojavi gnojni izcedek.
Metode zdravljenja patologije
Uho ušesnega tkiva zahteva kompleksno zdravljenje:
- antibiotično zdravljenje in zdravljenje z zdravili;
- fizioterapija;
- tradicionalna medicinska terapija;
- podpora imunosti, zdravljenje avitaminoze;
- zdravljenje infekcijskih in virusnih bolezni;
- zdravljenje nazofarinksa.
Zdravljenje z zdravili
Antibiotiki za zunanji otitis so glavna metoda zdravljenja. Njihovo delovanje je namenjeno odpravljanju okužbe in lajšanju bolečin. Namenjene so predvsem kapljicam za vkapanje v ušesa. Vsebujejo zdravila proti bolečinam, ki se aktivirajo takoj po uporabi zdravila.
Za akutno vnetje ušesa je potrebno zdravljenje z enim od naslednjih zdravil: t
- Anauran - vsebuje polimiksin in neomicin, ki sta močan antibiotik, pa tudi anestetik lidokaina;
- Garazon - vsebuje močan antibiotik gentamicin in betametazon;
- Otinum - aktivna snov je holim salicilat;
- Otofa - uporablja se za zatiranje streptokokov in stafilokokov.
Pravilna nega
Za zdravljenje zunanjega otitisa in simptomov, ki postanejo manj moteči za bolnika, so potrebna higienska pravila:
- Za čiščenje ušes ne uporabljajte ostrih predmetov: zobotrebcev, igel, igel za pletenje. Poškodba ušesnega kanala povzroča nastanek rane, kar ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje patogenov.
- Pri uporabi neustreznih predmetov za čiščenje ušes se pogosto pojavi akutna razpršena zunanja otitis, z njo pa se v uho vstavi kužna palica.
- Redno, vendar ne pretirano pogosto čiščenje ušesne votline prispeva k odstranjevanju ostankov žvepla in nečistoč. Higieno je treba izvajati do 2-krat na teden. Za čiščenje uporabite posebne bombažne palčke, pri otrocih, mlajših od enega leta, čiščenje poteka z bombažnimi flagelami. Ne morete globoko prodreti v palčke. Žveplo in umazanija se nahajata na površini ušesnega kanala, ne več kot 1 cm globoko.
- Pri vodnih postopkih za zaščito ušes pred vodo. Zdravljenje otitis externa je pogosto potrebno za ljudi, ki redno ostanejo pri visoki vlažnosti.
Fizioterapija
Če ima bolnik zunanji otitis in zahteva kompleksno zdravljenje, zdravnik predpiše fizioterapijo. UBF-terapija ima antibakterijske in protivnetne lastnosti. Priporočljivo je za odrasle in otroke z zmanjšano zaščitno funkcijo telesa.
UHF terapija pospešuje proces regeneracije tkiva, spodbuja hitro celjenje poškodovanega dela kože v ušesni votlini. Ne uporablja se za zdravljenje otrok.
Narodno zdravilo
Zdravljenje zunanjih akutnih otitisov pri odraslih dopolnjuje uporaba tradicionalne medicine. Priporočljivo je, da skupaj s svojim zdravnikom izberete recepte, da bi ugotovili, kateri izdelek je dovoljen za uporabo.
- Propolis. Kos vate potopite v propolis, položite v boleče uho in ga shranite za en dan. Propolis ima protivnetne in zdravilne lastnosti, povečuje zaščitne funkcije telesa.
- Čebula. Od soka stisnite čebulo, navlažite kos vate, položite ga v uho 8 ur. Naravni antiseptiki, ki jih vsebuje ta zelenjava, učinkovito obvladujejo vnetni proces.
- Rastlinsko olje. Vitamin E, ki ga vsebuje rastlinsko olje, pospešuje regeneracijo kože, zmanjšuje vnetje. Bombažna turunda je čez noč postavljena v boleče uho.
- Geranium. Geranij liste dobro sperite, zmečkajte in položite v uho. To bo olajšalo bolečine, pospešilo celjenje poškodovane kože.
- Zeliščni decoctions. Zmešajte v enakem deležu ognjiča, kamilice, vrvice, rmana, ribeza in naredite decoctions za peroralno dajanje. Z vsakodnevnim pitjem pol kozarca pijače lahko izboljšate imunski sistem.
Pogosto imajo bolniki vprašanje: ali je možno, da se uho segreje z vnetjem? Odgovor lahko da le zdravnik, ki opazuje, na podlagi značilnosti poteka bolezni. Obstajata dve absolutni kontraindikaciji segrevanja oblog: povišana telesna temperatura in gnojenje. S hitrim razmnoževanjem glivičnih ali bakterijskih paličic, ki je značilna za napredovalni stadij patologije, tudi ni mogoče ogreti ušesa.
Posebnosti zdravljenja otrok
Pri otrocih imajo simptomi in zdravljenje zunanjega otitisa svoje posebnosti. Če lahko odrasli samostojno diagnosticirajo bolezen in izvedejo terapijo, je to pri mladih bolnikih nesprejemljivo. Otitis pri otroku je treba pokazati zdravniku, da bi se izognili zapletom. To se zgodi zaradi nerazvitosti slušnega aparata, nestabilne imunosti.
Patologija se pojavlja predvsem na podlagi drugih bolezni. Po trpljenju gripe ali ARVI se otroci pogosto pritožujejo zaradi bolečin v ušesih. To je prvi znak vnetja ušesa, katerega zdravljenje ne dopušča zamude.
Da bi preprečili razvoj vnetja, je treba nemudoma ozdraviti prehlad, povečati imuniteto otroka.
Drugi vzrok bolezni so adenoidi. V 3. in 4. fazi bolezni se odstranijo. To bo zmanjšalo dovzetnost telesa za nalezljive in virusne bolezni.
Preden začnete zdraviti otroka, opravite temeljito preiskavo ušesne votline. Za zdravljenje z zdravili, ki jih predpisujejo protivnetna in antibiotična zdravila.
Zunanji otitis se nanaša na vnetne bolezni. Razlogi za nastanek so penetracija bakterijskih palic in virusov. Patologija postane zaplet srednjega ušesa, infekcijske bolezni. Kompetentno izbrano zdravljenje zagotavlja hitro okrevanje brez neprijetnih posledic za telo.
Zunanji otitis
Zunanji vnetje srednjega ušesa - vnetje zunanjega ušesa razpršeno ali omejeno. Omejen otitis externa se kaže v nastanku vrenja z izrazitim bolečinskim sindromom v fazi infiltracije in možnostjo razvoja furunkuloze, ko se odpre. Za difuzni vnetje zunanjega ušesa je značilno razpršeno vnetje ušesnega kanala, ki ga spremljajo bolečina in napetost v ušesu, serozni in nato gnojni izcedek. Za diagnozo zunanjega ušesa se opravi pregled in palpacija v zahodni regiji, otoskopija, avdiometrija in iztekanje iz ušesa. Terapevtski ukrepi za vnetje ušesa so: splakovanje ušesnega kanala z antiseptiki, uvajanje turunda z zdravili, izvajanje splošne antibiotične terapije, protivnetnega in imunostimulacijskega zdravljenja.
Zunanji otitis
Zunanje uho je periferni del človeškega slušnega aparata. Sestavljen je iz zunanjega slušnega kanala, ki ima delce hrustanca in kosti, in uho. Iz votline srednjega ušesa je zunanje uho ločeno z bobničem. V primeru lokalnega vnetja zunanjega slušnega kanala se govori o omejeni zunanji otitis. Gre za gnojno-vnetni proces v predelu lasnega mešička - furuncle. Razlito vnetje ušesnega kanala, ki pokriva njegov hrustančni in kostni del, se v otorinolaringologiji imenuje difuzni zunanji otitis. Za difuzni otitis externa so značilne vnetne spremembe na koži kot tudi v podkožnem maščobnem tkivu slušnega kanala, lahko pa jih spremlja tudi vnetje bobničnika.
Vzroki zunanjega ušesa
Vzrok otitisa je okužba kože zunanjega slušnega kanala. Povzročitelj omejenega zunanjega vnetja ušesa je najpogosteje pogeni stafilokoki. Difuzni zunanji otitis lahko povzročijo stafilokoki, hemophilus bacilli, pnevmokoki, klebsiella, pyocyanic palice, moraxella, glive rodu Candida, itd. Najpogostejši vzrok okužbe v ušesnem kanalu z razvojem zunanjega otitisa je opaziti med gnojevanjem iz perforiranega bobničja z akutno in kronično piramidno membrano. otitis, gnojni labirint.
Vdor patogena v kožo, ki obdaja zunanji slušni kanal, poteka v krajih poškodb in mikro trave. Po drugi strani je možna poškodba kože ušesnega kanala zaradi poškodbe ušesa, prisotnosti tujega telesa, zaužitja agresivnih kemikalij, neustrezne higiene ušesa, neodvisnih poskusov odstranitve žveplovih cevi, praskanja pri ušesnih dermatozah (ekcem, izpuščaj, atopični dermatitis, alergijski dermatitis). in diabetes.
Pojav zunanjega ušesa prispeva k stalnemu vlaženju ušesnega kanala z vodo, ki spada v njej, kar vodi do zmanjšanja pregradne funkcije kože. Pozitivno ozadje za razvoj zunanjega ušesa je tudi zmanjšanje splošne obrambe telesa, ki jo opazimo pri avitaminozah, stanja imunske pomanjkljivosti (na primer okužba s HIV), kroničnih okužb (tuberkuloza, sifilis, kronični tonzilitis, kronični pielonefritis), hudo prekomerno delo. ).
Omejen zunanji otitis
Simptomi omejenega zunanjega otitisa
Pri svojem razvoju omejen zunanji otitis poteka skozi enake faze kot frikunku na površini kože. Vendar pa zaprt prostor in obilno inerviranje slušnega kanala, v katerem se furuncle nahaja z zunanjim otitisom, povzroča nekatere značilnosti njegove klinične slike. Običajno se omejeni zunanji otitis začne z občutkom srbenja v ušesnem kanalu, ki se nato razvije v bolečino. Povečanje velikosti ušesnega vrenja v fazi infiltracije vodi do kompresije živčnih receptorjev in hitrega povečanja bolečinskega sindroma.
Bolečina v ušesu z omejenim zunanjim otitisom v svoji intenzivnosti presega bolečino pri akutnem vnetju srednjega ušesa. Sežajo v tempelj, zadnji del glave, zgornjo in spodnjo čeljust in zajamejo celotno polovico glave s strani bolnikovega ušesa. Med žvečenjem se povečajo bolečine, zaradi katerih bolnik z zunanjim otitisom v nekaterih primerih ne želi jesti. Značilno je povečanje intenzivnosti bolečine ponoči, zato je motnja spanja. Infiltracija z omejenim zunanjim otitisom lahko doseže znatno količino. V tem primeru vre popolnoma prekrije lumen ušesnega kanala in povzroči zmanjšanje sluha (izguba sluha).
Odpiranje vrenja z zunanjim otitisom spremlja iztekanje gnoja iz ušesa in močno zmanjšanje bolečine. Vendar se pri odpiranju vretja sejanje drugih lasnih mešičkov slušnega kanala pogosto pojavi z nastankom večkratnega vrenja in razvojem furunkuloze, za katero je značilno vztrajnost in odpornost na terapijo. Večkratno vrenje z zunanjim vnetjem srednjega ušesa vodi do popolne obstrukcije slušnega kanala in povečanih kliničnih simptomov bolezni. Pojavi se regionalni limfadenitis. Pojavi se lahko zabuhlost v predelu ušesa in štrlečo uho, ki zahteva diferenciacijo zunanjega otitisa od mastoiditisa.
Diagnoza omejenega zunanjega ušesa
Prvič, otorinolaringolog opravi pregled sluha in otoskopijo. Med pregledom zdravnik poveča uho, ki z zunanjim otitisom povzroči ostro bolečino v ušesu. Pojav bolečine pri pritiskanju na uho kaže na lokalizacijo omejenega zunanjega ušesa na sprednji steni ušesnega kanala. Ostra bolečina na palpaciji za ušesom kaže, da se vrelo nahaja na hrbtni zgornji steni ušesnega kanala. Z zunanjim otitisom v predelu spodnje stene, ostro boleča palpacija nad kotom spodnje čeljusti.
Otoskopija z omejenim zunanjim otitisom razkriva prisotnost krhkega sklepa v ušesnem kanalu. V začetni fazi zunanjega ušesa izgleda, da frakel izgleda kot rdeča oteklina. Zrel furuncle praktično blokira ušesni kanal, ko ga odpre, otoskopija razkrije gnoj in prisotnost krater-podobne odprtine na vrhu infiltrata.
Avdiometrija in študija sluha z vilicami za uglasitev pri bolnikih z omejenim zunanjim vnetjem srednjega ušesa določata prevodni tip izgube sluha in lateralizacijo prevajanja zvoka v smeri prizadetega ušesa. Za določitev patogena se opravi bakteriološko sejanje gnoja iz vrenja. Za razlikovanje omejenega zunanjega otitisa je treba upoštevati druge vrste otitis, mumps, mastoiditis, ekcem zunanjega ušesa.
Zdravljenje omejenega zunanjega ušesa
V fazi infiltracije omejenega zunanjega otitisa se opravi stranišče zunanjega ušesa in zdravljenje prizadetega območja s srebrovim nitratom. V ušesni kanal vnesite turundo z antibakterijsko mazilo. Uho je zakopano z ušesnimi kapljicami, ki vsebujejo antibiotik (neomicin, ofloksacin itd.). Za lajšanje bolečin so predpisani analgetiki in protivnetna zdravila. UHF-terapija je možna. Zrelo meso lahko odprete z zarezo. Po odprtju se zunanji slušni kanal spere z antibiotičnimi in antiseptičnimi raztopinami.
V primeru zunanjega otitisa je zdravljenje z antibiotiki indicirano pri večkratnem vrenju. Pri potrjevanju stafilokokne narave otitisa se uporablja antistafilokokni toksoid ali cepivo. Za izboljšanje imunosti priporočamo vitaminsko terapijo, imunokorjektivno zdravljenje, UFOC ali ILBL postopke, avtohemoterapijo.
Difuzni zunanji otitis
Simptomi difuznega zunanjega otitisa
Razpršena oblika zunanjega otitisa se začne z občutkom porušitve, srbenja in povišanjem temperature v ušesnem kanalu. Zelo kmalu se pojavijo bolečine, ki jih spremlja obsevanje bolečine v celotni polovici glave in njeno znatno povečanje med žvečenjem. Hude bolečine pri difuznem vnetju srednjega ušesa povzročajo motnje spanja in anoreksijo. Znatno otekanje vnetih sten slušnega mesu zožuje lumen in je vzrok za izgubo sluha. Difuzni zunanji otitis spremlja majhna količina izcedka iz ušesa, ki je na začetku serozna in nato postane gnojna. Obstaja povečanje regionalnih bezgavk. V primeru hude bolezni se lahko vnetni proces razširi na uho in mehka tkiva v okolico.
Akutno obdobje difuznega zunanjega vnetja srednjega ušesa traja 2-3 tedne. Nato se lahko na podlagi zdravljenja ali spontanega zmanjšanja simptomov bolezni in popolnega okrevanja bolnika pojavi. Tudi difuzni zunanji otitis lahko traja dolgotrajno in postane kronična. Kronični vnetje zunanjega ušesa spremlja brazgotinjenje, ki zmanjšuje lumen ušesnega kanala in lahko povzroči trajno izgubo sluha.
Diagnoza difuznega zunanjega otitisa
Huda bolečina pri pritiskanju na nogavico, izvlekanje ušesnega ušesa, palpacija v območju ušesa in nad kotom zgornje čeljusti kaže na razpršeno vnetje ušesnega kanala. Otoskopija z difuznim zunanjim otitisom razkriva popolno rdečico in oteklino kože, ki obdaja ušesni kanal, prisotnost erozij s seroznim izcedkom. V kasnejšem obdobju zunanjega ušesa se odkrije obturacija slušnega mesusa zaradi izrazitega otekanja sten, vidijo se razjede in razpoke, ki oddajajo zelenkasto-rumeni gnoj. Avdiometrija kaže na prisotnost prevodne izgube sluha. Lateralizacija zvoka se pojavi pri bolnem ušesu. Bakteriološki pregled izcedka iz ušesa omogoča preverjanje patogena in ugotavljanje njegove občutljivosti na glavna antibakterijska zdravila.
Diferencialna diagnoza difuznega zunanjega otitisa se izvede z gnojnim vnetjem srednjega ušesa, erizipelom, akutnim ekcemom in krhkim ustom.
Zdravljenje difuznega zunanjega otitisa
Zdravljenje difuznega zunanjega otitisa poteka s sistemsko uporabo antibiotikov, multivitaminskih in antihistaminskih zdravil. Če je potrebno, se izvede imunsko-korektivno zdravljenje. Topično zdravljenje difuznega zunanjega vnetja srednjega ušesa je sestavljeno iz dajanja gomoljev z rumenim živosrebrovim mazilom, Burovovih tekočinskih, antibakterijskih in hormonskih mazil v ušesni kanal, vkapanja kapljic za ušesa z antibiotiki. Gnojni odtok iz ušesa je indikacija za umivanje ušesnega kanala z antibiotičnimi raztopinami.
Zunanji otitis media glivične etiologije se zdravi s sistemskimi in topikalnimi protiglivičnimi zdravili.
Preprečevanje zunanjega ušesa
Da bi preprečili okužbo kože ušesnega kanala z razvojem zunanjega ušesa, se je potrebno izogniti praskanju pred ušesom, poškodbam ušesa in zaužitju tujih teles. Pri kopanju zaščitite uho pred vodo. V nobenem primeru ne poskušajte sami odstraniti tujega telesa ušesa, ker to pogosto povzroči poškodbe kože v ušesnem kanalu. Ne očistite žvepla z nenamernimi predmeti: zatič, zobotrebcem, šibico, zaponko itd. Uho naj bo napolnjeno s straniščem s posebno ušesno palico na globini največ 0,5-1 cm od začetka ušesnega kanala.
Zunanji otitis. Vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Anatomske značilnosti zunanjega slušnega kanala
- Auricle. To je hrustanec, prekrit s kožo. Edini del preddvoja brez hrustanca je režnja. V njeni debelini je maščobno tkivo. Ušna školjka je pritrjena na lobanjo z ligamenti in mišicami za temporomandibularnim sklepom. Ima značilno obliko, na dnu je luknja, ki vodi do zunanjega slušnega kanala. V koži okoli nje so številne lojnice, prekrita je z dlakami, ki so še posebej močno razvite pri starejših. Opravljajo zaščitno funkcijo.
- Zunanji slušni kanal. Povezuje zunanjo odprtino, ki se nahaja v ušesu, s votlino srednjega ušesa (bobenska votlina). Je 2,5 cm dolg kanal, 0,7–1,0 cm širok, v začetnem odseku pa pod kanalom parotidna žleza. To ustvarja pogoje za širjenje okužbe iz žleze v uho s parotitisom in od ušesa do tkiva žleze med vnetjem ušesa. 2/3 zunanjega zvočnega kanala je v debelini temporalne kosti lobanje. Tu ima kanal najožji del - prevlado. Na površini kože znotraj prehoda je veliko lase, žlez lojnic in žvepla (ki so pravzaprav tudi spremenjene lojne žleze). Proizvajajo skrivnost, ki združuje mrtve kožne celice in oblikuje ušesni vosek. Slednje prispeva k odstranitvi patogenov in tujih teles iz ušesa. Evakuacija ušesa iz ušesnega kanala poteka med žvečenjem hrane. Če je ta proces moten, se ustvari čep za uho, kršijo se naravni obrambni mehanizmi.
Vzroki zunanjega ušesa
- Nalezljive, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi.
- Neinfektivno - zaradi drugih razlogov, kot so draženje ali alergijske reakcije.
Najpogostejši povzročitelji zunanjega vnetja srednjega ušesa:
Nepravilna higiena zunanjega ušesa:
Kršitev ušesnega voska:
Zaužitje tujih teles in vode v ušesa:
- Tuja telesa, ujeta v zunanji slušni kanal, poškodujejo kožo, povzročajo draženje, otekanje. Ustvarijo se pogoji za vstop okužbe.
Zmanjšana imunost in obrambne reakcije:
- hipotermija, učinek močnega mrzlega vetra na uho;
- kronične in hude bolezni, ki povzročajo izčrpanost imunskih sil;
- pogoste okužbe;
- imunske pomanjkljivosti: AIDS, prirojene pomanjkljivosti imunosti.
Nalezljive bolezni sosednjih organov (sekundarni otitis):
- Okužbe kože: krastavost, karbunk itd. Povzročitelji bolezni lahko pridejo v ušesa iz gnojil na sosednji koži.
Sprejem nekaterih zdravil:
- Imunosupresivi in citostatiki so zdravila, ki zavirajo imunost. Z njihovo dolgotrajno uporabo se poveča tveganje za vnetje srednjega ušesa in druge nalezljive bolezni.
Dermatološke bolezni
Pojavi otitis externa
- območje omejen proces - uho furuncle;
- pogosti gnojni zunanji vnetje srednjega ušesa;
- perihondritis (vnetje hrustanca) ušes;
- otomikoza - glivična okužba zunanjega ušesa;
- Ekcem kože zunanjega ušesa je najpogostejši tip neinfektivnega zunanjega vnetja ušesa.
Razvrstitev zunanjega ušesa na trajanje pretoka: t
Zunanji zvok zunanjega slušnega kanala
- Akutna huda bolečina v ušesu, ki daje čeljusti, vratu, sega vse do glave.
Difuzni zunanji otitis
- srbenje v ušesu;
- bolečina, ko se pritisne v območju zunanje odprtine ušesnega kanala;
- otekanje ušesa, zoženje zunanje odprtine ušesnega kanala;
- izločanje gnoja iz ušesa;
- zvišana telesna temperatura, splošno motnje bolezni.
Pri kroničnem zunanjem difuznem vnetju se simptomi kažejo blagi, praktično odsotni. Bolnik čuti nekaj nelagodja v ušesu.
Erysipelas ušesa
- huda bolečina, srbenje v ušesu;
- otekanje kože v ušesu;
- rdečina kože: ima jasne obrise, pogosto zajame lobe;
- povišana temperatura kože v območju vnetja;
- nastajanje mehurčkov na koži s prosojno vsebino - opaženo le v nekaterih primerih;
- povišanje telesne temperature na 39 - 40 ° C;
- mrzlica, glavobol, splošno slabo počutje.
V blagih primerih, z akutnim potekom bolezni in pravočasnim zdravljenjem, se okrevanje izvede v 3 do 5 dneh. V hujših primerih ta vrsta zunanjega otitisa pridobi kronični valovit tok.
- Vsi simptomi se postopoma povečujejo, saj glive rastejo v kožo in nabirajo toksine.
- Srbenje in bolečine v ušesu. Bolnik se lahko počuti, kot da je v zunanjem ušesnem kanalu nekakšno tujek.
- Občutek zastojev.
- Tinitus.
- Glavoboli na prizadeti strani.
- Filmi in skorje na koži najprej nastanejo, ko so prizadete glivice rodu Candida.
- Odvajanje iz ušes različnih barv in teksture, odvisno od vrste glive.
Perihondritis ušne školjke
- Ušesna bolečina ali v predelu ušesnega kanala.
- Otekanje ušesa. Porazdeljeno po ušesu, ujame režo.
- Zamašitev gnoja v uho. Med palpacijo se čuti votlina s tekočino. Običajno se ta simptom pojavi po nekaj dneh, ko se tkivo ušesa stopi.
- Povečanje bolečine. Dotikanje ušesa postane zelo boleče.
- Povečana telesna temperatura, splošno slabo počutje.
Če se ne zdravi, perikondritis vodi do gnojevalne fuzije dela prednjega ušesa. Brazgotine se oblikujejo, uho se skrči, skrči in postane grdo. Njegov videz je v medicini dobil figurativno ime »uho borec«, saj se poškodbe najpogosteje pojavljajo pri športnikih, ki se ukvarjajo z različnimi vrstami rokoborbe.
Zunanji otitis media: simptomi in zdravljenje
Zunanji vnetje srednjega ušesa - glavni simptomi:
Zunanji otitis je oblika otitisa, pri kateri je zunanji slušni kanal predmet vnetja. Zunanji otitis, katerega simptomi so odvisni od vrste vnetja (omejeno vnetje ušesa ali difuzno, kar je pogosto), je precej pogosta bolezen, ki se pojavi pri bolnikih katere koli starostne skupine.
Splošni opis
Zunanji otitis, kot je že navedeno, je precej pogosta bolezen. Poleg tega obstajajo ogrožene skupine, ki vplivajo na razvoj te bolezni, zlasti osebe z nizko imuniteto, ljudje, ki se ukvarjajo z različnimi vodnimi športi (potapljači, sinhronisti, plavalci itd.), Osebe s kroničnimi boleznimi. Hude zaplete pri zunanjem otitisu se ne kažejo, vendar pa ta bolezen postane resen dejavnik, ki zmanjšuje kakovost življenja bolnikov, poleg tega pa se med njegovo manifestacijo izgubi normalna delovna sposobnost. Glede na te značilnosti je zelo pomembno, da se zdravljenje začne takoj, poiskati zdravniško pomoč.
Pri zunanjem vnetju ušesa se zunanje uho sproži, vključno z zunanjim zvočnim kanalom, uho, ušesom. V bistvu se otitis externa razvije kot posledica izpostavljenosti bakterijam, vendar niso izključeni drugi vzroki za nastanek te bolezni.
Ti statistični podatki kažejo, da se akutni otitis externa letno spopada s težavami za vsaj 5 ljudi na tisoč ljudi po vsem svetu. Hkrati pa približno 3-5% bolnikov trpi za to boleznijo v kronični obliki. Višja je pogostost prebivalstva, ki živi v toplem podnebju. Anatomsko ozek ušni kanal poveča tudi tveganje za razvoj zunanjega ušesa. Ženske in moški so prav tako prizadeti s to boleznijo. Tako kot pri otrocih je glavni vrh pojavnosti opazen pri starostni skupini v 7–12 letih. Ponovno so posledica tistih značilnosti, ki so značilne za strukturo ušesa pri otrocih, pa tudi nestabilnost zaščitnih mehanizmov.
Zunanji slušni kanal: anatomske značilnosti
Da bi bolje razumeli vse, kar je povezano z obravnavano boleznijo, ne bo odveč razmišljati o anatomskih značilnostih prizadetega območja, tj. O anatomiji zunanjega slušnega kanala.
Zunanji slušni kanal deluje kot neposredno nadaljevanje ušesa. Ima videz kanala, njegov premer je 0,7 cm, pri odraslih pa je ta kanal dolg 2,5 cm, čeprav nekateri avtorji ločijo večjo dolžino - približno 3,5 cm, prav tako je navedeno, da je približno 2/3 kanala dodeljen hrustančnemu delu. in približno 1/3 odseka kosti. Hrustančnik deluje kot nadaljevanje hrustanca, ki pripada ušesu. Če označite v pravilnejši obliki ime zadevnega oddelka, potem se imenuje oddelek fibro-hrustanec. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da sta spodnji in sprednji steni v njej hrustančasti, zadnje in zgornje stene pa temeljijo na vlaknastem veznem tkivu. Sprednja stena hrustančnika ima dve navpični vrzeli vezivnega tkiva.
Hrbtni del v zunanjem slušnem kanalu je povezan s kostnim odsekom s pomočjo okrogle vezi, ki je sestavljena iz vezivnega tkiva. Poleg tega, ker ima ta snop elastičnost, je del hrustanca sposoben raztezanja po širini in dolžini. Najverjetneje zato obstajajo sporni podatki o dolžini slušnega kanala, ki smo jih navedli prej. Odsek kosti v zunanjem slušnem kanalu deluje kot kanal temporalne kosti, njegov distalni konec ima utor in v njem je bobnič. Ta koža, zaradi katere je pokrit zunanji slušni kanal, se dobro prilega njenim stenam, spajkanje pa poteka s perichondriumom in periostom.
Hrbtni del slušnega mesusa je debel približno 2 mm, na njem so majhne dlake, ki preprečujejo, da bi majhni delci padli v uho. Lasni mešički prehajajo v lojnice. Značilnost tega oddelka je lokacija žveplovih žlez v globljih plasteh. Te žleze imajo tuboalveolarno strukturo, ki so neposredno povezane z zgornjo tretjino lasnega mešička ali s kožo. Izločajo posebno skrivnost svetlo rumene barve, ki se z mešanjem z ločenim delom epitela in z izcedkom, ki ga povzročajo žleze lojnic, ustvari v ušesu. Izhod iz zunanjega slušnega kanala žvepla se izvaja med obrokom (med žvečenjem). Če je ta proces moten, se tvori žveplov blok, poleg tega pa so kršeni zaščitni mehanizmi.
V zunanjem ušesu je tudi bobnič, zaradi katerega je ločen od timpanične votline. Eardrum je neposredno vključen v procese prevajanja zvokov in deluje tudi kot mehanska ovira v primeru okužbe.
Zunanji otitis: vzroki
Zunanji otitis se razvije zaradi okužbe kože v predelu ušesnega kanala. Povzročitelj omejene (lokalne) oblike zunanjega ušesa je pogosto piogeni stafilokoki. Bolezni lahko povzročijo tudi hemophilus bacilli, moraxella, pneumococci, glivice Candida, Pseudomonas aeruginosa itd. Najpogosteje okužba vstopa v ušesni kanal med gnojevanjem, ki ga povzroči perforacija bobničnika, ki je možna z gnojnim labirintom ali vnetjem srednjega ušesa. (akutna ali kronična).
Patogen lahko pride v tisti del kože, zaradi česar je zunanji slušni kanal obložen z mikrotravmi in poškodbami. Koža ušesnega kanala se lahko poškoduje zaradi tujega telesa, ki vstopi v uho, zaradi poškodbe, zaradi nepravilno opravljene higiene ušesa, zaradi vdora agresivnih snovi (vključno s kemikalijami), ko poskušamo odstraniti žveplo prometne zastoje. Tudi koža se lahko poškoduje v prisotnosti sladkorne bolezni ali srbečih oblik dermatoze (alergijski dermatitis, urtikarija, ekcem, atopični dermatitis).
Že opazen stalni stik z vodo s konstantnim vlaženjem kože, ki zaradi tega izgubi značilno pregradno funkcijo, lahko povzroči zunanji otitis. Kot ugodno ozadje za razvoj bolezni je zmanjšanje obrambe telesa - zmanjšanje imunosti, ki smo ga opazili že prej. To je mogoče s stanjem imunske pomanjkljivosti (okužba z virusom HIV), z avitaminozami, s hudo obliko prekomernega dela (sindrom kronične utrujenosti), pa tudi s kroničnimi nalezljivimi boleznimi (kot so sifilis, kronični pielonefritis, tuberkuloza, kronični tonzilitis).
Omejen otitis externa: simptomi
Omejeno (lokalno) zunanje otitis spremlja vnetje lasnega mešička in v njegovem lastnem razvoju poteka po stopnjah, ki so podobne tistim, ki so pomembne za kožo. Zaradi posebne inervacije, ki obstaja v slušnem kanalu, kot tudi zaradi tega, ker je prostor v njem zaprt, ima kratek rob za zunanji otitis svoje značilnosti klinične slike. Praviloma se bolezen začne s pojavom v bolniku občutka zelo močnega srbenja, ki se pojavi v slušnem kanalu, nato pa se srbenje nadomesti z bolečino. Ker se vrevalna faza povečuje v času infiltracijske faze, so živčni receptorji podvrženi stiskanju, zaradi česar se povečanje bolečine kaže v še bolj izraziti obliki.
Intenzivnost bolečine v omejeni obliki zunanjega otitisa je bolj izrazita kot bolečina pri akutnem vnetju srednjega ušesa. Bolečina iz ušesa se razširi na zadnji del glave in v tempelj, na spodnjo in zgornjo čeljust. Na splošno obstaja napad glavobole v polovici glave, s katero se nahaja boleče uho. Bolečina se še poglablja pri žvečenju hrane, zato so bolniki pogosto prisiljeni, da jo opustijo. Druga značilna značilnost je povečana bolečina ponoči, ki pa povzroča motnje spanja. S to obliko vnetja ušesa lahko infiltracija doseže pomembne količine, nastajajoči frakel, ki popolnoma blokira slušni kanal, kar povzroča izgubo sluha - zmanjšanje sluha.
Ob odprtju vrenja izteka gnoj iz ušesa, sledi ostro zmanjšanje bolečine. Medtem pa pogosto odpiranje vrenja spremlja sejanje v slušni kanal drugih foliklov, zaradi česar nastanejo številni zavori in se razvije furunkuloza. V zameno se furunkuloza pojavi v dolgi in vztrajni obliki, za katero je značilna tudi odpornost na zdravljenje, ki se izvaja v svojem naslovu. Z nastankom večkratnih vre v tem primeru je popolno prekrivanje slušnega kanala, simptomi, ki spremljajo bolezen, se kažejo v okrepljeni obliki. Pri bolnikih se razvije regionalni limfadenitis, v predelu ušesa se lahko pojavi oteklina, zaradi katere uho do določene mere štrli.
Difuzni otitis externa: simptomi
Pri tej obliki otitis externa spremlja pojav občutka porušitve v ušesnem kanalu, povišane temperature in srbenja. Nato se, podobno kot prejšnja obravnavana oblika bolezni, razvije bolečina, pri kateri se bolečina razširi po celotni polovici glave, kar ustreza lokaciji prizadetega ušesa. Med žvečenjem se pojavi tudi večja bolečina. Zaradi hude bolečine pri bolnikih je motnje spanja, pojavlja se anoreksija. Zaradi zoženja lumna ušesnega kanala zaradi vnetih sten se sluh zmanjša. Pri tej obliki otitisa se iz ušesa pojavi določena količina izcedka, najprej so serozni, nato pa - gnojni. Regionalne bezgavke se povečujejo. Če je bolezen huda, se lahko vnetni proces razširi na mehko tkivo v območju parotida in na uho.
Trajanje akutnega obdobja bolezni v tej obliki je približno 2-3 tedne. Poleg tega se lahko spontano ali zaradi opravljenega zdravljenja simptomi zmanjšajo, kar povzroči okrevanje. Hkrati se lahko pojavijo tudi razpršeni vnetji v dolgotrajni obliki, ki se nato preoblikujejo v kronično obliko. Če je tako, potem se brazgotine pojavijo v ozadju procesov, povezanih z boleznimi, ki vodijo do zoženja slušnega kanala. Zaradi tega je lahko izguba sluha trajna za bolnika.
Zunanji otitis: preprečevanje
Glavni del te postavke je pravilen vrstni red pri vodenju higienskih postopkov. Če se bombažne palice, ki se uporabljajo v ta namen, uporabljajo nepravilno, se ušesni vosek ne sme odstraniti, ampak nasprotno, stisniti v uho. Poleg tega lahko nepravilno čiščenje poškoduje kožo.
Glede na to se priporočila otorinolaringologov zmanjšajo na zavrnitev samočistilnih ušes s skrbnim prizadevanjem pri tem. Kopičenje žvepla je dovolj za čiščenje ušesnega kanala na globini do 0,5-1 cm, prav tako pa je pomembno zagotoviti, da voda ne pride v ušesa med kopanjem - to, kot travmatizacija, ustvarja vse pogoje za razvoj infekcijskega procesa.
Diagnoza in zdravljenje
Diagnozo zunanjega otitisa je treba posredovati strokovnjakom in to ni problem. Pomembno je opozoriti na potrebo po postavitvi diagnoze pri specialistu, ker lahko na podlagi lastnih predpostavk o bolezni (ki se razlikuje od podobnih simptomov) naredimo napako. Takšne napake vodijo do neustreznega zdravljenja, kar pa povzroča poslabšanje celotne slike bolezni in nepovratnih procesov v njej (na primer prehod v kronično obliko z nastankom brazgotin in izgube sluha).
V zvezi s takim vprašanjem, kot je zdravljenje zunanjega ušesa, je treba pogosto obravnavati priporočila za namestitev turund z določenimi zdravili (npr. Z borovim alkoholom). Taka priporočila so sama po sebi napačna. Dejstvo je, da če agresivna snov, ki je agresivna in dražilna, deluje na kožo, ki jo prizadene vnetni proces, lahko povzroči resno poslabšanje bolečinskega sindroma.
Edina možna možnost, katere izvedba je spet dovoljena na podlagi priporočil zdravnika, je uporaba turundov s hormonsko ali antibakterijsko mazilo. Med priporočili je mogoče označiti zdravila, kot so triderm, flucinar itd. Uporabiti je mogoče tudi ušesne kapljice, vključno s takšnimi različicami, ki vključujejo antibiotike (ofloksacin, norfloksacin itd.).
Kar se tiče bolečine, jih je mogoče odpraviti s pomočjo analgetikov za notranjo uporabo (npr. Ketani itd.).
Razvoj vrenja v območju zunanjega prehoda zahteva majhen zareze. Pomembno je dodati, da se v primeru neodvisnih poskusov, da bi dosegli želeni rezultat, lahko srečamo z resnimi zapleti, saj lahko eden od njih nakazuje porazdelitev gnoja na templje skozi podkožno tkivo. Glede na te značilnosti, ko se pojavijo simptomi zunanjega otitisa, je treba stopiti v stik z otorinolaringologom (LOR).
Če menite, da imate zunanje vnetje srednjega ušesa in simptome, ki so značilni za to bolezen, vam lahko vaš specialist za ORL pomaga.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Odrasli otitis med odraslimi in otroki - vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Najpomembnejši simptomi otitis externa so lokalizirani v slušnem kanalu, bobniču in ušesih, ki so področje uporabe Levomekol mazila in drugih sredstev za zdravljenje bolezni. Zapleti imajo neprijetne posledice, vendar ugodno napoved. Ker ima bolezen pretežno nalezljivo naravo, ima vsak tveganje za bolezen. Naučite se, kaj je vnetje srednjega ušesa, kako ga zdraviti in kakšni so preventivni ukrepi.
Kaj je otitis externa
Vnetje uho in zunanji slušni kanal se imenuje otitis. Bolezen je lahko omejena (furuncle) in difuzna (difuzna). Omejeno vnetje srednjega ušesa je vnetje zunanjega ušesnega tkiva zaradi okužbe (Staphylococcus aureus), ki prodre v žleze lojnice in ličnične vrečke hrustanca ušesa. Ko se vnetje vnetje ušesa, se zunanji del ušesa okuži s piocijansko palico in včasih z bobničom.
Da bi ugotovili vzrok bolezni, mora izkušeni otorinolaringolog pregledati bolnika. Praksa kaže, da so lahko razlogi naslednji:
- Prodiranje bakterijske okužbe zaradi zmanjšane imunosti ali mikrotraume zaradi nepravilne higiene ali poskusov odstranitve žvepla.
- Pojav alergijskega draženja kože ali glivic.
- Virusna okužba.
Za diagnosticiranje vnetja otitisa se lahko uporabi več specifičnih simptomov. Med njimi je takšen indikator, kot je izguba sluha, pomemben le z zelo močnim edemom zunanjega slušnega kanala. Eksplicitni simptomi vključujejo:
Pozor! Bralci Sovets.net priporočajo:
- Vonj iz ust nastane zaradi parazitov! Več o tem, kako se znebiti >>>
- Gobice za nohte te ne bodo več motile! Elena Malysheva pove, kako premagati glivice.
- Hitro izgubiti težo je zdaj na voljo vsakemu dekletu, pravi Polina Gagarina o tem >>>
- Elena Malysheva: Pove, kako izgubiti težo, ne da bi karkoli naredila! Več o tem >>>
- Opazi se rdečina kože, zunanji del ušesa lahko nabrekne.
- Pri pritisku na uho je bolečina.
- Občutek bolečine pri žvečenju, srbenje.
- Občutek zastoja ušesnega kanala.
- Povečana telesna temperatura.
- Za glivično okužbo je značilno hudo srbenje, včasih akutni ekcem. Kadar gledamo na kožo slušnega mesusa, pogosto odkrijemo sivo ali belo patino.
Akutni otitis externa
Glede na trajanje bolezni se otitis media razdeli na akutno in kronično. Akutno je znano tudi kot "plavalovo uho" in se kaže v svetlih, poslabšanih simptomih, ki hitro izginejo zaradi kirurškega zdravljenja in aktivacije imunskega sistema. Pri nekrotičnem akutnem otitisu so značilne manifestacije:
- Huda bolečina, ki jo spremlja izcedek iz ušesa.
- Otekanje.
- Zmanjšanje slušne funkcije zaradi zoženja zunanjega slušnega kanala.
- V nekaterih primerih lahko opazimo celulit vratu in obraza.
Kronična
Kronično vnetje srednjega ušesa diagnosticiramo v primerih, ko traja bolezen več kot štiri tedne ali če se bolezen med letom manifestira več kot štirikrat. Kronična oblika se pojavi zaradi prikritega odnosa do akutnega otitisa. Drugi razlog je redno odstranjevanje zaščitne žveplene plasti z bombažnimi blazinicami in poškodbami sten, kar vodi do vnetja. Kronično vnetje srednjega ušesa je značilno:
- Gnojni izcedek iz ušesa.
- Avtofonija - resonanca v bolnikovem ušesu, ki jo ustvari bolnik.
- Občutek težke glave
- Pri obračanju ali nagibanju lobanje je občutek prelivajoče se tekočine.
- Stalna prisotnost gnoja povzroča zaprtje zunanjega ušesnega kanala s širjenjem tkiva.
Zunanji otitis pri otroku
Struktura otrokovega ušesa se od odraslega razlikuje v odsotnosti ukrivljenosti ušesnega kanala v obliki črke S, kar povzroča veliko tveganje za vnetje ušesa zaradi dejstva, da lahko hladen zrak "udari" uho. Otrokove pritožbe na bolečine v ušesih kažejo na razvoj otitisa. Pri dojenčkih je lahko simptom jok s poskusi doseči uho in odtrganje od prsi zaradi bolečine pri sesanju. Z veliko zaupanjem lahko domnevamo, da je ta diagnoza, če otrok pripada rizični skupini, ki je značilna za otitis:
- Otroci z rahitisom, anemijo.
- Izčrpana, s pomanjkanjem teže.
- Nagnjeni k alergijam.
- Pri boleznih zgornjih dihal, sladkorni bolezni.
Razvrstitev
Uho je sestavljeno iz treh delov, odvisno od lokalizacije vnetja pa je vnetje srednjega ušesa razvrščeno po treh znakih, od katerih ima vsaka svoje značilnosti:
- zunanji: prizadeta je zunanji slušni kanal in uho;
- medij: vnetje je lokalizirano v sektorju slušnih koščic in timpanične votline;
- notranje: vnetje sega do membranskih in kostnih labirintov.
Diagnostika
Le otolaringolog lahko postavi diagnozo zunanjega otitisa. Po obisku pri zdravniku in pregledu bolnikovega obolenja se pregleduje prizadeto uho, po potrebi pregleda mikroflora. Ko se odkrije rdečica, edem ušesnega kanala, prosojna razelektritev, se določi natančna diagnoza bolezni, bolniku je predpisana terapija, odvisno od tega, kaj ga je povzročilo. Če zdravnik dvomi, se lahko predpiše računalniška tomografija, akustična reflektometrija ali pnevmatska otoskopija.
Zdravljenje zunanjega ušesa
Za zdravljenje otitisa zunanjega ušesa je potreben celosten pristop. Terapija vključuje naslednje dejavnosti in uporabo zdravil:
- Antibakterijska mazila - turundi se vstavijo, da se odpravi patogen, ki je povzročil maligno bolezen.
- Segrevanje oblog, vkapanje mentola z breskovim oljem s srbenjem.
- Pranje z raztopinami Dimexiduma ali Furacilina.
- Prilepite kapljice.
- Operacijo, da odprete vre, če obstajajo.
- Fizikalna terapija: ultra visokofrekvenčni tokovi, laserska terapija, svetlobna terapija, uporaba ultravijoličnega sevanja.
V primeru bolezni ušes dobro pomagajo mazila, ki odpravljajo vnetja, virusne in bakterijske okužbe. Priljubljeni so:
- Sofradex - epruvete po 15 ali 20 g s protivnetnim zdravilom kombiniranega delovanja: antialergijsko in antibakterijsko. Mazilo se obilno nanese na majhen kos bombažne volne, ki se vstavi v ušesni kanal 15-30 minut. Potek zdravljenja ne traja več kot en teden. Sestava izdelka vsebuje hormone, zato ga ni mogoče uporabiti za nosečnice in otroke.
- Tetraciklinska mazilo je antibiotik širokega spektra z aktivno snovjo, ki zavira sintezo bakterijskih beljakovin in pospešuje okrevanje. Mazilo se nanese s sterilno bombažno palčko na prizadeto območje. Pomaga pri zdravljenju vnetje kože. Številčnost in način uporabe določi zdravnik.
Levomecol pri otitisu
Zunanji otitis se lahko zdravi z Levomekolom. To je priljubljena mazilo, ki ima močne protivnetne in antibakterijske lastnosti. Sestavek vključuje antibiotik kloramfenikol, metiluracil, etilen glikol. Zaradi njih mazilo regenerira tkiva, pospešuje proizvodnjo interferona, zagotavlja hitro absorpcijo aktivnih sestavin. Mazilo se nanese enkrat na dan, položi za 15-20 minut.
Vishnevsky mazilo
Vnetje zunanjega ušesa lahko razbremeni mazilo Vishnevsky, priljubljeno, dokazano zdravilo, ki zmanjšuje bolečino in pospešuje proces zdravljenja. Za zdravljenje se uporabljajo obloge - mazilo nanesite na gazo ali blazinico iz vate, vstavite plitko v zunanji slušni kanal. Obdržite obkladek 2-3 ure, z dobro prenosljivostjo - do dneva.
Dovoljeno mešanje mazila z alkoholom ali vodko in glicerinom v razmerju 1: 1. Najprej naredite turundo (zviti kos bombaža) z mazilom, nato vstavite v uho bombažno kroglo, namočeno v določene sestavine. Kompresijo pokrijemo s suho bombažno volno, ovijte ušesni šal ob uho in hodite okoli 24 ur. Namesto etanola in glicerina lahko uporabimo tinkturo propolis alkohola.
Tako imenovano "plavalovo uho" zahteva zdravljenje v obliki kapljanja. Pomagajo zmanjšati bolečino, lajšajo srbenje, ubijejo patogene. Priljubljeni so:
- Otinum - vsebuje holim salicilat, ki deluje protivnetno in analgetično. Vsadek 3-4 kapljice 3-4 krat na dan.
- Otipaks - vključuje anestetik lidokain in antipiretični fenazon. Vsadite 4 kapljice 2-3 krat na dan. Tečaj ne sme biti daljši od 10 dni.
- Otofa - vsebuje raztopino antibiotika rifampicina, ki uničuje strepto-in stafilokoke. Odrasli so prikazani 5 kapljic trikrat na dan, otroci - 3 kapljice enako število krat. Tečaj traja do tri dni.
- Polydex - vključuje protivnetno snov deksametazon in polimiksin antibiotike z neomicinom. Kopam 1-5 kapljic dvakrat na dan v 6-10 dneh.
Antibiotiki za sistemsko uporabo
Če so simptomi omejene bolezni na prostem izraziti in lokalna terapija ne vodi do rezultata, je treba uporabljati sistemske antibiotike. Predpiše jih le zdravnik. Med običajnimi zdravili, ki izločajo:
- Oksacilin - odrasli prejmejo 2-4 g na dan, razdeljeni na 4 odmerke. Intramuskularne injekcije se dajejo v količini 1-2 g zdravila 4-6-krat na dan v enakih intervalih.
- Ampicilin - antibiotik širokega spektra, je na voljo v obliki tablet, kapsul in suspenzij. Odrasli jemljejo 0,5 g 4-6-krat na dan, otroci - 100 mg / kg telesne teže.
- Amoksicilin vzamejo odrasli po 0,5 g na dan trikrat na dan, otroci od 2. leta starosti do 0,125-0,25 g trikrat na dan, mlajši - 20 mg / kg teže.
- Cefazolin - učinkovit proti patogenim stafilokokom, se uporablja v primerih hudega furunkuloze ušesa. Odrasli imenujejo 0,25-1 g zdravila vsakih 6-8 ur, otroci - 20-50 mg / kg teže v 3-4 odmerkih.
- Zdravilo Augmentin (Amoxiclav) - vključuje amoksicilin in klavulansko kislino, predpisano za hudo bolezen. Odrasli jemljejo 0,375-0,7 g dvakrat na dan, otroci 20-50 mg / kg mase. V obliki injekcij je 0,75-3 g 2-4-krat na dan za odrasle in 0,15 g / kg telesne teže za otroke.
Pranje ušes
Zunanji difuzni vnetje srednjega ušesa zahteva posebno pranje. Ta postopek je priporočljivo izvajati izključno v bolnišnici ali samostojno po usposabljanju bolnikov z zdravniki ORL. Indikacije za postopek postane gnojno vnetje, in kontraindikacije - perforacija bobnič, absces. Za pranje lahko uporabimo 3% vodikov peroksid, 0,05% raztopino Furacilina in fiziološko raztopino. Tehnologija pranja:
- V posebni brizgi za pranje ušes se zbere ogrevan vodikov peroksid.
- Iglo odstranimo iz brizge, 1 ml raztopine skrbno zakopamo v uho.
- Po prenehanju sikanja se raztopina razlije, izlije nov del.
- Potek pranja traja največ tri dni.
Ljudska pravna sredstva
Če se bolnik pritoži, da mu je na ušesu zunaj, poleg uradne medicine, lahko uporabite tudi recepte tradicionalne terapije:
- namočite kos vate v propolis, segreto rastlinsko olje ali sok iz čebule, položite v uho, hodite ves dan;
- oprati liste geranije, ga posušiti, zmečkati in položiti v uho za dan;
- čajna žlička posušenih cvetov kamilice pour kozarec vrele vode, pustimo 15 minut, sev, ohladimo, pokopamo 2-3 kapljice 3-4 krat na dan.
Preprečevanje
Da bi se izognili pojavu neprijetnih simptomov in preprečili bolezni, je treba upoštevati preproste preventivne ukrepe:
- po kopanju v odprti vodi ali v bazenu odstranite vodo iz ušes z brisačo, vendar ne pustite, da okužba in voda pridejo noter;
- nežno očistite ušesa z bombažnimi popki;
- Upoštevajte higieno ušesnih kanalov in stranišča zunanjega kanala, za čiščenje ušesnega žvepla ne uporabljajte prstov;
- Ne kopajte se v umazani vodi.
Otitis otitis zunanjega ušesa - zdravljenje: zdravila in najboljši priljubljeni recepti
Zunanji ali zunanji otitis, imenovan vnetje, ki se nahaja v območju zunanjega ušesa. Vključuje slušno cev, bobnič in sam pinna. Vzrok bolezni je pogosto vstop bakterij, vendar obstajajo tudi druge.
Vzroki
Značilnosti razvoja otitis externa
Po statističnih podatkih, v približno 5% ljudi z otitisom postane bolezen kronična. Podnebje z visoko vlažnostjo bolj vpliva na pojav te bolezni kot na suho. Kar zadeva otroke, so tisti, ki so stari dvanajst let, najbolj občutljivi na otitis.
Otitis je razdeljen na omejeno (nastaja gnojna tvorba v obliki vrenja) in difuzna. Pri drugi vrsti zunanjega vnetja ušesa pogosto pride do vnetja bobničev.
Najpomembnejši vzrok zunanjega otitisa je okužba različnih vrst.
Da bi okužba lahko vstopila v telo, je dovolj, da malo opraskate ali poškodujete uho. Tudi, če je ušesni kanal vedno moker, lahko izgubi svojo zaščitno pregrado in služi kot vhod v prodor okužb.
Otroci, ki trpijo zaradi ekcema, so pogosto dovzetni za vnetje zaradi pogosto nastalega luščenja v ušesu. Samo odstranjevanje žveplovega čepa je tudi dejavnik tveganja za takšno otitis. Drugi razlog za nastanek te bolezni so kronični vnetje srednjega ušesa, ozek slušni kanal in bolezni, ki jih spremlja slaba imunost (npr. Sladkorna bolezen).
Glavni simptomi otitis externa
Prvi simptom začetka zunanjega vnetja ušesa je huda bolečina v ušesu, vendar obstajajo tudi drugi:
- Zelo srbeče uho.
- Pri prizadetem nosu ali ušesu se pojavijo hude boleče občutke.
- Vnetje limfnih vozlov v ušesu.
- Iz ušesa stoji gnoj.
- Zaslišanje se je znatno poslabšalo.
Znaki omejenega in razpršenega vnetja
V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi:
- Intenzivna bolečina pulzirajočega tipa, ki se bolj izrazito počuti med žvečenjem.
- Pri pritisku na uho se pojavijo boleče občutke.
- Ena od sten ušesa je otekla.
- Rdečica v ušesu.
- Pojav frikluka v ušesnem kanalu.
- V ušesnem kanalu se je pojavil edem.
Če se vnetje začne v membrani, se barva ne sprosti iz ušesnega kanala, pojavijo se težave s sluhom.
Zdravljenje in zdravljenje z zdravili
Značilnosti zdravljenja zunanjega ušesa z zdravili in antibiotiki
Zdravite vnetje zunanjega ušesa z antibiotiki in steroidnimi protivnetnimi zdravili. Najpogosteje predpisana zdravila so Sofradex in Garazon. Za uporabo teh zdravil sami, v vsakem primeru, brez imenovanja strokovnjaka!
Uporaba antibiotikov zavira razvoj okužbe in odpravlja bolečino bolne osebe. Takšni učinki zdravil zaradi vsebine sestavin v sestavi, ki odstranijo vnetje in bolečine v ušesih. Potek antibiotikov predpiše le zdravnik. Pri samostojnem predpisovanju takšnih zdravil se lahko pojavijo zapleti. Poleg tega lahko zdravnik predpiše segrevanje oblog, utrditev telesa za povečanje odpornosti, in kapljice za odpravo zastojev sinusov. Prvič, takšno bolezen začnejo zdraviti z izvajanjem higienskih postopkov v zunanjem ušesu.
Izvajati jih je treba po strogi shemi. Njihova nepravilna izvedba je polna videza žveplovih vtičev. Poleg tega je v času pojava zunanjega vnetja ušesa priporočljivo opustiti pranje ušes, saj okužbe in bakterije prodirajo hitreje. Terapija mora nujno imeti celosten pristop. Ena ušesne kapljice se ne morejo znebiti vnetja srednjega ušesa. Tudi zelo kakovostne kapljice ne morejo odstraniti vnetnega procesa v ušesu.
Nemogoče je, da bi sami ugotovili takšno bolezen - takoj se obrnite na zdravstveno ustanovo, otorinolaringologa.
Napačna diagnoza brez sodelovanja zdravnika vodi do napačnega samo-zdravljenja in posledično do nastanka različnih zapletov.
Uporabni video - Zunanji otitis.
Zdravljenje omejenega in razpršenega zunanjega vnetja srednjega ušesa:
- Zdravnik zdravljenje prizadetega območja previdno. V bistvu se to zdravljenje izvaja s srebrovim nitratom.
- V ušesni kanal se vbrizga turunda iz vate, ki se zdravi z antibakterijsko mazilo (Flucinar, Triderm ali Celestoderm).
- Posebne kapljice vkapajo z antibiotikom v sestavi (Neomicin ali Ofloksacin).
- Ko veliko število vre v uho predpiše antibiotike.
- Včasih se zavrejo z majhnim rezom, površino pa obdelamo z antiseptično raztopino in antibiotikom.
- Ko se odkrije stafilokokni medij, se predpiše cepivo in antistafilokokni toksoid.
- Za izboljšanje imunosti so predpisani kompleksni vitamini, predpisani so postopki UFOC, imunsko-korektivno zdravljenje in avtohemoterapija.
- V primeru difuznega zunanjega ušesa zdravnik v ušesni kanal, ki ga zdravimo z mazilom Burov ali hormonsko mazilo, vstavi turndo iz vate. Predpisajte kapljice za ušesa, ki imajo v svoji sestavi antibiotike.
- Kot glavna terapija se uporablja sistematična uporaba vitaminskih kompleksov in antibiotikov. Po potrebi predpišejo imunsko-korektivna sredstva.
- Če ima bolnik gnoj z ušesa, opravite pranje z antibiotiki na prizadetem območju.
Zdravljenje ljudskih sredstev
Najboljši recepti tradicionalne medicine za zdravljenje zunanjega ušesa
Pred začetkom tega zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zapleti.
- Razširjena uporaba pri zdravljenju srednjega ušesa zunanjega ušesa je bila obdelana z običajnim vodikovim peroksidom (0,5%). Da bi to naredili, je bila navlažena z bombažno palčko in položena v ušesni kanal. Pustite delovati 5 minut. S to metodo lahko odstranite žveplo iz ušesa, ki zadržuje bakterije, ki vstopajo v njega, umazanijo in prah.
- Druga metoda zdravljenja folk pravna sredstva temelji na uporabi belega kisa (nekaj kapljic). Pomeša se z majhno količino vode in v takšni raztopini navlažimo bombažno palčko. Postavite bližje ušesnemu kanalu. Ta metoda lahko hitro odpravi hudo srbenje in bolečino.
- Za zdravljenje te bolezni v tradicionalni medicini z uporabo česnovega olja. Da bi dobili zdravilno sestavo, ga drgnemo na ribe in v majhno količino oljčnega olja. Zdravilo mora stati čez noč. Naslednji dan filtrirajte in nežno segrejte zmes. V vneto uho se vlije 1-2 kapljici.
Možni zapleti
Posledice nepravilnega zdravljenja otitis externa
Če je bilo zunanje uho nepravilno obdelano, ali se bolnik ni takoj posvetoval z zdravnikom, bolezen prehaja iz akutne v kronično obliko. Če se začne, se lahko pojavi delna ali popolna okvara bobniča, pri katerem se včasih ponovno sproži izcedek iz ušesa ali se sploh ne ustavi. Bolnik začne doživljati hude težave s sluhom.
Pozno zdravljenje take bolezni je preobremenjeno z raztrganjem bobničev. To luknjo zdravi že kar nekaj časa, približno dva tedna. Lahko se pojavi choleostomija (tkivo za eardrumom raste in posledično poslabša sluh). Uniči se nakovalo, steblo in malleus (ušne kosti). Začne se vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti (mastoiditis).
Vendar zgoraj navedeni zapleti ne predstavljajo toliko nevarnosti kot intrakranialni. Ni pravočasnega ozdravljenega vnetja ušesa zunanjega ušesa, kar lahko privede do abscesa v možganih, v katerem se gnoj nabira v možganski snovi.
Druga neprijetna posledica je lahko meningitis, v katerem se vnetje membran hrbtenjače in možganov.
Obstajajo tudi zapleti v obliki hidrocefalusa, ki vodijo do kopičenja velikih količin cerebrospinalne tekočine v lobanji. Tudi otitis encefalitis ni posledica vnetja vnetja ušesa, ki ni bilo zdravljeno ali je bilo opravljeno zdravljenje otitisa. Značilna je vnetje možganov.
In čeprav so takšni zapleti zelo redki, so zelo nevarni in lahko usodni. Zato je treba pri najmanjšem sumu otitisa zunanjega ušesa takoj poiskati pomoč pri zdravstveni ustanovi.
Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.