Kategorija

Priljubljene Objave

1 Klinike
Poceni tablete za imuniteto - kaj vzeti za odraslega in otroka?
2 Bronhitis
Vzroki piskanja in zdravljenja - kaj storiti, če vaš glas hrupa
3 Laringitis
Kaj storiti, če po ARVI položite ušesa
Image
Glavni // Laringitis

Kateri antibiotik je boljši za pljučnico pri odraslih


Domov »Pljučnica» Kateri antibiotik je najboljši za pljučnico pri odraslih

Antibiotiki za pljučnico

Pljučnica je vnetni proces v pljučih, ki je pogosto posledica ali zaplet bronhitisa. Zdravljenje pljučnice se opravi z antibiotiki brez izjeme, saj so povzročitelji bolezni bakteriološke okužbe.

Odvisno od režima zdravljenja so izbrani različni antibiotični režimi.

Pravila predpisovanja:

  1. Izberite antibiotik širokega spektra. To bo prva linija antibiotične terapije. Povzročitelj bolezni se domneva na podlagi barve sputuma, ločenega od pljuč, in narave poteka pljučnice.
  2. Analizirajte odkrivanje bakterij, ki so povzročile bolezni, kot tudi njihovo občutljivost na antibiotike.
  3. Prilagodite režim zdravljenja v skladu z rezultati analize razmazov izločka izpljunka.

Pri izbiri antibiotikov za akutni bronhitis in pljučnico je treba upoštevati:

  • resnost bolezni;
  • kontraindikacije;
  • možne alergijske reakcije;
  • toksičnost zdravil;
  • trend bakterijske odpornosti na antibiotike;
  • hitrost prodiranja zdravila v telesne tekočine;
  • hitrost doseganja terapevtskega odmerka v žariščih vnetja;
  • spektra delovanja zdravila.
Neučinkovitost antibiotikov za pljučnico

Takšne situacije so precej redkost. Večinoma izhajajo iz predhodnega samo-zdravljenja bolnika s pomočjo baktericidnih ali bakteriostatičnih sredstev. Razlogi za pomanjkanje učinkovitosti zdravil so lahko tudi:

  • pogosta uporaba in sprememba antibiotikov;
  • razvoj odpornosti mikroorganizmov na izbrano zdravilo;
  • nepravilen izbor odmerka in trajanje zdravljenja.

Rešitev problema je zamenjava zdravila z drugo ali kombinacija več zdravil.

Kateri antibiotiki zdravijo bolnišnično pljučnico?

Bolnišnična vrsta pljučnice vključuje stalno prisotnost pacienta v bolnišnici in opazovanje zdravnika.

Prva vrstica Uporabljajo se naslednja zdravila:

  1. Amoksicilin.
  2. Penicilin.
  3. Cefepime
  4. Ceftazidime.
  5. Cefoperazon

V primeru intolerance za zgoraj navedene antibiotike ali pojava alergijskih reakcij je možno uporabiti alternativna sredstva:

  1. Ticarcillin.
  2. Piperacilin.
  3. Cefotaxime.
  4. Ceftriakson.
  5. Ciprofloksacin.

V nekaterih primerih je kombinacija antibiotikov potrebna za hitro izboljšanje bolnikovega stanja in doseganje zahtevane koncentracije zdravilne učinkovine v telesu.

Podlaga za njegovo uporabo so:

  • huda bolezen;
  • mešana okužba;
  • hiter razvoj mikrobiološke odpornosti na eno vrsto antibiotika;
  • vnetni proces poteka v ozadju depresivne imunosti;
  • Okužba je kombinacija mikroorganizmov, ki ne spadajo v obseg izpostavljenosti posameznega zdravila.

Uporabljeni antibiotiki skupaj:

  1. Cefuroksim in gentamicin;
  2. Amoksicilin in gentamicin.
  3. Linkomicin in amoksicilin.
  4. Cefalosporin in linkomicin.
  5. Cefalosporin in metronidazol.

Druga vrstica. Z neučinkovitostjo začetnega izbranega režima zdravljenja ali v skladu s prilagoditvijo glede na rezultate analize patogena

  1. Cefepime
  2. Ticarcillin.
  3. Fluorokinolon.
  4. Imipenem.
  5. Meropenem.
Antibiotiki proti pljučnici, pridobljeni v skupnosti

V blagih in zmernih fazah bolezni se uporabljajo naslednji antibiotiki:

  1. Clarthromycin.
  2. Azitromicin.
  3. Fluorokinolon.
  4. Doksiciklin
  5. Aminopenicilin.
  6. Benzilpenicilin.

Antibiotična imena za hudo pljučnico:

  1. Cefotaxime.
  2. Ceftriakson.
  3. Klaritromicin.
  4. Azitromicin.
  5. Fluorokinolon.

Uporabijo se lahko kombinacije zgoraj navedenih zdravil.

Če želite izbrati najboljši ustrezen antibiotik za pljučnico, seveda mora zdravnik. To bo preprečilo poslabšanje bolezni in nastanek bakterij, odpornih na antibiotike v telesu.

Antibiotiki za pljučnico - katera zdravila so učinkovita. Zdravljenje pljučnice pri odraslih in otrocih z antibiotiki.

Vnetje pljuč se začne takoj z bolečino v prsih pri dihanju, močnim kašljem z izpljunkom, zvišano telesno temperaturo. Bolezen nujno zahteva hospitalizacijo. Bolniku je prikazan počitek v postelji, posebna vitaminska prehrana, glavna sestavina terapevtskega procesa pa je zdravljenje z antibiotiki.

Kaj je pljučnica

Pljučnica se pogosto imenuje pljučnica. To je okužba spodnjih dihal z inkubacijsko dobo od 2 do 10 dni, ki vključuje pljučno tkivo. Obstaja več vrst bolezni:

  1. Neobičajna. Imenuje se klamidija, legionela, mikoplazma, to je atipična mikroflora.
  2. Aspiracija. Pojavlja se zaradi vdora vode, hrane ali tujih predmetov v dihala.
  3. Bolnišnica. Bolezen se razvije, ko je bolnik v bolnišnici.
  4. Skupnost. Pojavi se kot zaplet po virusni okužbi. Pogosto je vzrok smrti zaradi močnega zmanjšanja imunitete.

Antibiotiki nove generacije pripomorejo k preprečevanju zapletov pljučnice, ki se lahko razvijejo pljučni absces, plevralni empiem, pnevmotoraks in druge resne bolezni. Najhujša posledica pljučnice je respiratorna odpoved. Ta patologija se razvije pri bolnikih z drugimi kroničnimi boleznimi ali pri starejših bolnikih, ki ne prejemajo ustreznega antibiotičnega zdravljenja. Pogosto neuspeh postane vzrok smrti.

Antibiotiki za pljučnico

Glede na akutni potek bolezni se predpisujejo antibakterijska zdravila širokega spektra, brez čakanja na laboratorijske teste. Zdravniki razlikujejo tri stopnje resnosti pljučnice. V najlažji fazi se pojavi zastrupitev telesa (slabo izražena), telesna temperatura pacienta ne presega 38 ° C, srce utripa v normalnem ritmu. Zavest bolnika ostaja jasna in ko rentgenski pregled pokaže majhen vnetni fokus, ki je lokaliziran v zgornjem režnju pljuč.

V hudi fazi se telesna temperatura takoj poveča na 39 ° C, opazi tahikardija (zmerna), zastrupitev in izrazita infiltracija na rentgen. Za najhujšo pljučnico (pleuropneumonijo) je značilna telesna temperatura 40 ° C, bolnik je bolan, trpi dihanje, izrazita je zastrupitev. Predpisati antibiotike za pljučnico glede na naslednje dejavnike:

  • stopnjo in resnost bolezni;
  • toksičnost zdravil;
  • kontraindikacije;
  • možne manifestacije alergij;
  • spekter delovanja antibiotika;
  • stopnja prodiranja drog v telo;
  • hitrost razvoja bakterijske odpornosti na to zdravilo.

Penicilini

Prva antibakterijska zdravila, ki hitro prodrejo v tkiva in tekočine, zato se uporabljajo za kongestivno pljučnico. Če so stafilokoki ali streptokoki povzročitelji vnetja, je zdravljenje s to vrsto zdravil učinkovito. Kadar se patologija pojavi iz drugega razloga, so predpisani drugi antibiotiki. Peniciline dajemo peroralno (tablete, suspenzije) in z injekcijami (posnetki). Penicilini vključujejo:

Tetraciklini

Skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju pljučnice manj in manj. Njihova nestabilnost do delovanja mikroorganizmov in sposobnost kopičenja v tkivih je razlog. Tetraciklini imajo veliko kontraindikacij: nosečnost, dojenje, starost do 7 let, bolezen ledvic. Znani predstavniki te skupine antibiotikov:

Cefalosporini

Aktivno vplivajo na vse bakterije skupine koka, imajo odlične protibakterijske lastnosti gram-negativne in gram-pozitivne flore ter vplivajo na mikroorganizme, ki so odporni na zdravila iz skupine penicilinov. Med neželenimi učinki oddajajo manifestacijo alergije. Uporabimo intravenozni ali intramuskularni postopek dajanja zdravila. Antibiotiki te skupine vključujejo zdravila:

Makrolidi

Ta skupina antibiotikov za pljučnico se uporablja za nevtralizacijo klamidije, legionele, kokov. Makrolidi se dobro absorbirajo, vendar lahko vnos hrane upočasni postopek. Neželeni učinki in alergije so zelo redki. Kontraindikacije vključujejo bolezni jeter pri bolnikih. Predstavniki te kategorije zdravil:

Aminoglikozidi

Vplivajo na gram-negativne aerobne mikroorganizme. Uporablja se pri vnetjih pljuč, ki jih povzroča več vrst bakterij, zato je terapija predpisana skupaj z antibakterijskimi ali protivirusnimi zdravili. Na primer, delovanje antibiotika Amikacin z atipično pljučnico bo okrepilo antibakterijski Metronidazol. Kadar je treba sočasno uporabo opazovati pri stopnji glomerularne filtracije v ledvicah (izločanje). Predstavniki skupine so:

Fluorokinol

Zdravila aktivno vplivajo na E. coli, legionelo. Do danes so fluorokinolini eno od vodilnih mest pri zdravljenju bakterijske pljučnice. To so zdravila širokega spektra, ki lahko prodrejo globoko v tkiva. Odpornost mikroorganizmov na fluorokinolove se redko razvije zaradi strukturnih sprememb v DNA in prepustnosti bakterijske stene. Znani antibiotiki iz te skupine:

Kako zdraviti pljučnico z antibiotiki

Kaj jemanje antibakterijskih zdravil odloča le zdravnik. Samozdravljenje pljučnice doma je lahko usodno. Zdravljenje z antibiotiki poteka ne več kot 10 dni, saj je veliko zdravil strupenih. Pri dvostranski pljučnici se zdravljenje lahko podaljša za daljše obdobje. Specialist upošteva splošno stanje pacienta, njegovo starost in zdravilno obliko zdravila. Potrebujemo takšen odmerek antibiotika v krvi, da je učinkovit pri določeni stopnji bolezni.

Pri odraslih

Po 18 letih se antibiotiki predpišejo za pljučnico v odmerku, ki se izračuna individualno. Odrasli zdravnik lahko predpiše uporabo enega zdravila, pa tudi antibakterijskih sredstev več skupin. Večinoma se uporabljajo zdravila v ampulah, ker nekaterih sodobnih zdravil, na primer Ceftriaksona, tablet ni. Poleg tega strokovnjaki pravijo, da so antibiotiki učinkovitejši, če jih pricete in jih ne pijete.

Če po 3 dneh ni terapevtskega učinka, mora zdravnik zdravilo nadomestiti z drugo skupino antibiotikov. Pogosto se tudi ne priporoča menjava zdravil, da se ne razvije odpornost mikroorganizmov na njih. Če je vzrok vnetja virus, se dodatno predpisujejo imunomodulatorji:

Pri otrocih

Še posebej nevarna je pljučnica za otroke, ker se po stalni ARVI pojavlja skrita in ne kot samostojna bolezen. Otrok postane letargičen, izgubi apetit, kašelj, piskanje, visoka vročina. Temelji pediatrične terapije so tudi antibiotiki, ki se dajejo parenteralno. Dojenčki so predpisani naravni in polsintetični penicilini ali makrolidi, pri katerih trajanje zdravljenja ne traja več kot 5 dni. Pred-pediatrični preizkus občutljivosti na antibiotik, ki ga predpisuje otrok.

Video: Antibiotično zdravljenje pljučnice

Zdravljenje odrasle pljučnice

Bolezni dihal so zelo nevarne za ljudi. Ena od teh pogostih bolezni je pljučnica, ki povzroča vnetje pljučnega tkiva in nepopravljive spremembe v njem. Da bi se izognili stradanju tkiv s kisikom, je treba bolezen pravočasno začeti zdraviti.

Kako za zdravljenje pljučnice doma pri odraslih

Pljučnica ima pogosto virusno naravo, toda tudi v drugih primerih se ji pridružijo bakterijske okužbe, zato je zdravljenje z antibiotiki obvezno za odrasle, ki predpisujejo 1-2 zdravil hkrati. Standardi obdelave upoštevajo več dejavnikov:

  • vrste pljučnice;
  • prostornina poškodbe pljučnega tkiva;
  • zdravje in starost bolnika;
  • bolezni srca, ledvic ali pljuč.

Antibiotiki

Odrasli se predpisujejo antibiotiki za pljučnico, upoštevajoč njihovo starost, in tudi z rahlo učinkovitostjo enega zdravila, se ne spremeni za 3 dni ali dokler se dešifrira bolnikov test za sputum. Za zdravljenje pljučnice z uporabo sodobnih priljubljenih zdravil pod imeni:

  1. Ceftriakson. Oblika sproščanja so beli praški za pripravo injekcij. Potek zdravljenja za pljučnico določi zdravnik glede na resnost. Za odraslega je odmerek 1-2 g na dan. Raztopino za injekcije pripravimo iz 500 mg zdravila in 2 ml 1% raztopine lidokaina, za kapalnike pa 5 ml sterilne vode. Cena od 25 str., Na voljo na recept.
  2. Sefpotek. Antibiotik je odobren tudi za otroka od 12. leta starosti. Učinkovito pri zdravljenju pljučnice in drugih okužb dihal. Odrasli morajo jemati 200 mg - 1 tableto z intervalom 12 ur. Zdravljenje je treba končati v 2 tednih. Cena od 120 p.
  3. Sumamed. Poleg tega so tablete na voljo v obliki praška ali liofilizata. Namenjen je za infekcijske in vnetne bolezni, vključno z dihalnimi trakti. Za pljučnico morate vzeti 500 mg zdravila na dan, pri čemer je potek zdravljenja enak 3 dni. Cena od 520 p.

Ljudska pravna sredstva

Folk zdravljenje pljučnice pri odraslih je učinkovita v kombinaciji z zdravili, če zdravljenje poteka doma. To storite tako, da uporabite naslednje recepte:

  1. Bujona z rozinami. Pranje z 0,5 st. temno rozine, ga prenese skozi mlin za meso. Nalijte kozarec vrele vode, nato pod pokrovom, približno 10 minut. Za zdravljenje pljučnice s takšno decoction morate, pitje 1,5 tbsp. dnevno
  2. "Fig" mleko. Pripravite 3 suhe bele fige. Segrejte mleko, nalijte sadje, kuhajte na majhnem ognju približno pol ure. Za zdravljenje pljučnice pijte 2 skodelici na dan, dokler se simptomi ne razbremenijo.
  3. Infuzija na matice. Vzemite 500 ml suhega rdečega vina. Na njih nanesite 50 gramov olupljenih orehov. Znoj pomeni na majhnem ognju približno četrt ure. Pijte 1 žlica. pred vsakim obrokom.

Za začetek je priporočljivo pogosteje spreminjati svoj položaj v postelji in ne ležati na boku, kar boli. Po 3-4 dneh, ko se akutno obdobje bolezni konča, lahko začnete dihalne vaje, za katere ležite na hrbtu in položite roke na želodec. Morate izdihniti po globokem vdihu, vendar počasi počasi, napnite trebušne mišice. Pristopi morajo biti vsaj 5 na dan, od katerih vsak vključuje 15 ponovitev. Priporočljivo je uporabljati vadbeno terapijo in preprečevanje pljučnice.

Značilnosti zdravljenja pljučnice

Zdravljenje pljučnice pri odraslih je odvisno od številnih dejavnikov, od katerih je prva vrsta bolezni. Terapija za starejše je nujno v bolnišnici, v drugih primerih pa odločitev sprejme zdravnik. Algoritem obdelave je sestavljen iz več stopenj. Najprej se diagnosticira pljučnica, nato pa se vnetje izloči z antibiotiki. Nadaljnje predpisane dodatne zdravila iz preostalih znakov bolezni.

Segmentalni

Pri odraslih se ta oblika pojavlja pogosteje kot druge in se deli na desno in levo. Zasebni tip je dvostranski, z lezijami v obeh pljučih. Zdravljenje pljučnice pri odraslem se izvaja stalno z uporabo antibiotikov, fizioterapije, vdihavanja in odprave alergijskih reakcij. Z enostransko ali dvostransko obliko je treba zagotoviti pravilen položaj pacienta - pol sedenja za izboljšanje delovanja pljuč.

Virusna

Virusi, bakterije ali glive in paraziti vodijo v virusno obliko. V prvih dveh dneh za zdravljenje pljučnice se odraslemu predpisuje, da jemlje protivirusna zdravila, kot sta Tamiflu ali Ingavirin za naravo gripe, in Aciclovir za patogene, ki povzročajo norice. Poleg teh zdravil se bolniku predpisujejo antipiretiki, zdravila proti bolečinam in sredstva za preprečevanje kašlja, ki spodbujajo izločanje izpljunka. Antibiotiki se predpišejo le, ko se pripne bakterijska okužba.

Bronhopneumonija

Ta vrsta pljučnice se imenuje tudi žariščna. Razvija se na ozadju bronhitisa, zato so njegove posledice še posebej nevarne - pleuropneumonija, absces in celo gangrena, zato zdravljenje izbere le zdravnik. Antibiotiki so v terapiji obvezni in so izbrani glede na stopnjo vpliva na črevesno mikrofloro. Pogosto se uporabljajo eko antibiotiki. Poleg tega se odraslim daje zdravljenje z zdravili, ki redčijo, izpljunejo in obnovijo imunski sistem.

Neobičajna

Najresnejša je atipična oblika, saj jo povzročajo atipični patogeni in taka pljučnica se pogosto pojavi pri odraslem brez zvišane telesne temperature. Nalezljiva bolezen in dejstvo, da je skrito obdobje, ko so simptomi praktično odsotni. Antibiotiki se pogosto ne morejo spopasti z manifestacijami te vrste pljučnice, zato je odraslim predpisan imunoglobulini in posebni postopki za sesanje tekočine v pljučih. Zdravljenje dopolnjuje kompleks vitaminov in antipiretikov.

Radikalen

Še ena kompleksna oblika pljučnice je bazalna. Težko ga je diagnosticirati, ker so simptomi podobni tuberkulozi in centralnemu pljučnemu raku. Zdravila za zdravljenje se predpisujejo takoj po postavitvi diagnoze, z več zdravili hkrati, tako da se bolezen razbremeni v 2-3 dneh, bolniku pa lahko predpišemo ogrevanje in vadbeno terapijo.

Zdravljenje pljučnice v bolnišnici

Indikacije za hospitalizacijo je poslabšanje stanja pacienta ali nezmožnost uporabe potrebnih zdravil doma. S pravočasnim zdravljenjem pride do olajšanja v 2-4 dneh, možni zapleti pa povečajo dolžino bivanja v bolnišnici na 10 dni in pogosto do 4 tedne. Bolniku dajemo injekcije ali damo kapalke z antibiotiki, nato fiziološko raztopino dajemo na enak način za razstrupljanje telesa. V kombinaciji s temi zdravili so odraslim predpisana zdravila za izkašljevanje in antipiretiki.

Koliko je zdravljenje pljučnice

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, pri odraslih se izvaja doma in traja od 7 do 10 dni. Dodaja obdobje za obnovo telesa, ki lahko traja od 1 do več mesecev. Enako se lahko borite s kronično pljučnico. Trajanje zdravljenja je odvisno od pravočasnosti zdravljenja. Poleg tega je pomembna tudi učinkovitost izbranih zdravil. V bolnišnici traja zdravljenje povprečno 9-10 dni s hudo obliko. Kongestivna pljučnica se lahko pozdravi v 20-25 dneh.

Video o dihalni gimnastiki s pljučnico

Kakšni posnetki so predpisani za pljučnico in pljučnico?

Kakšne so injekcije za pljučnico? To vprašanje je zanimivo za veliko ljudi. Obstaja več vrst pljučnice.

Bolezen se lahko razvije iz različnih razlogov. Lahko je:

  • bakterijska okužba;
  • virusi;
  • paraziti;
  • glivične okužbe.

Vsi ti mikroorganizmi, ki prodrejo v pljučno tkivo, v njih povzročijo vnetni proces. Kljub dejstvu, da danes obstajajo zdravila, ki se lahko spopadajo s to boleznijo, ne podcenjujte situacije. Vnetje pljuč je resna bolezen, ki lahko povzroči zaplete.

Najpogosteje zdravniki predpisujejo injekcije za pljučnico. Antibiotiki se običajno predpisujejo za pljučnico. Toda glede na to, da obstaja več vrst vnetij, lahko le zdravnik določi pravilno zdravljenje. Največji potek te bolezni so opazili pri starejših, pri otrocih in pri kadilcih.

Klinična slika pljučnice ima podobne simptome kot bronhitis, gripa ali številni prehladi. Če pa imate bolečine v prsih, težko dihanje in gnoj v izpljunku, morate biti pozorni. Obstaja zelo velika verjetnost, da imate pljučnico. Zelo pogosto pri pljučnici se telesna temperatura dvigne in pojavi se kašelj. Lahko je suha ali mokra.

Kaj naj bolnik počne, če obstaja sum na pljučnico? Prva stvar, ki jo morate storiti, če ste zaskrbljeni zaradi podobnih simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Zelo pomembno je opraviti zdravniški pregled, opraviti vse potrebne teste. Za natančno diagnozo zdravnik predpiše rentgensko slikanje pljuč. Danes je kultura sputuma predana, kar bo omogočilo razlikovanje pljučnice od drugih pljučnih bolezni, na primer od bronhitisa ali tuberkuloze.

Kakšne so vrste pljučnice

Pljučnica je lahko:

  • bakterijske;
  • mikoplazma;
  • virusne;
  • glivična;
  • pneumocystis.

Za zdravljenje bakterijske in mikoplazmične pljučnice bo zdravnik predpisal zdravljenje z antibiotiki. Danes obstajajo bakterije, ki so že razvile odpornost proti antibakterijskim zdravilom. Najpogosteje predpisani antibiotiki so tisti, ki pripadajo penicilinski in makrolidni skupini. Pogosto lahko penicilin povzroči alergije, potem lahko zdravnik predpiše cefalosporine.

Za zdravljenje glivične pljučnice so predpisana protiglivična zdravila. Danes je pogosto diagnosticirana pljučnica.

Posebnost te bolezni je, da se najpogosteje pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni, povezanih z okvarjenim delovanjem imunskega sistema.

Ta vrsta je lahko nevarna za bolnike z onkologijo, sladkorno boleznijo, kadilci. Pogosto se ta vrsta pljučnice pojavi tudi pri nedonošenčkih. Tako je za osebo s sumom na pljučnico obvezen obisk zdravnika.

Kakšni so simptomi pljučnice

Prvi simptomi bolezni se pojavijo, ko se določeno število patogenov kopiči v dihalnem drevesu. Začnejo se aktivno razmnoževati, kar vodi do dejstva, da se celice začnejo lomiti. Telo, ki se poskuša spopasti z boleznijo, začne nadomestiti mrtve snovi, zaradi česar pride do neprijetnega žgečkanja, suhega kašlja.

Sčasoma se okužba začne boriti proti imunitetam, v pljučih se razvije vnetje, narava kašlja pa se spremeni: postane mokra.

V pljučih se začne tvoriti sputum. Pljučnica ima tri glavne faze razvoja:

Resnost pljučnice je odvisna od tega, kako močno je prizadelo tkivo organa. Razlikujejo se naslednje oblike pljučnice:

  1. Z razvojem patološkega procesa v eni ali več alveolarnih tkivih diagnosticiramo fokalno pljučnico.
  2. Če je vnetni proces lokaliziran v pljučnih segmentih, se določi segmentna pljučnica.
  3. Pogosto se v pljučih razvije vnetni proces, v katerem se postavi diagnoza lobarne pljučnice.
  4. Če sta prizadeta obe pljuči, se določi kronična pljučnica.

Od trenutka, ko bakterija vstopi v telo, pretečejo od 3 do 4 tedne pred nastopom bolezni. V začetni fazi pljučnice lahko opazimo pordelost kože, pogosto se telesna temperatura dvigne. Zaradi otekanja alveolov se začne razvijati kratko sapo. Pogosto je bolečina v prsih.

Glavne faze pljučnice

Prva faza pljučnice ne traja več kot dva dni.
V naslednji fazi bolezni, ki se imenuje hepatizacija, se v krvi opazi povečanje levkocitov, tekočina se začne kopičiti v alveolah, izmenjava zraka je v pljučih motena. Včasih vnetje prizadene večfunkcionalno tkivo, kar vodi v razvoj respiratorne odpovedi.

S pravočasnim zdravljenjem se postopoma začne faza reševanja. Kratka sapa izgine, vnetna tekočina se začne raztapljati in patološki simptomi izginejo. Vendar pa se proces okrevanja po pljučnici nadaljuje dolgo časa.

Zakaj je pomembno začeti pravočasno zdravljenje?

Kot lahko vidimo, je pljučnica v večini primerov zelo težka. Posledice bolezni so lahko najresnejše. Glavni simptomi so kratka sapa, znojenje, visoka vročina. Morda najresnejši se lahko imenuje pljučni edem. To je lahko usodno. Da bi preprečili tako hudo potek pljučnice, je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Pri otrocih je lahko posebno hudo vnetje pljuč. Eden najbolj alarmantnih simptomov pljučnice pri mladih bolnikih je vročina, ki ne presega 38 ° C. Hkrati ni mogoče znižati temperature z jemanjem antipiretičnih zdravil. Hitro dihanje, tudi brez kašljanja, je simptom pljučnice. Dojenčki pogosto razvijejo težko dihanje.

Pljučnica mikoplazme, legionele in klamidije je atipična. Značilen znak je vneto grlo, lahko se razvije rinitis in suh kašelj. Pogosto je bruhanje, otrok noče jesti. Pri odraslih je zelo pogosto znak začetne pljučnice suh kašelj. Flegma ne izstopa. Zaradi kašlja pogosto opazimo povečanje telesne temperature, pojavijo se mrzlica. Ko vadite, lahko doživite kratko sapo.

Alarmanten simptom je pojav bolečine v prsih, ki lahko kaže na plevritis. Pogosto pride do poslabšanja herpesa, kar lahko kaže na nizko imunost.

Kako se zdravi pljučnica

Pri zdravljenju pljučnice jemljemo antibiotike. Najpogosteje je to Supraks, Ceftriakson, Cefazolin, Cefixime. Različne vrste pljučnice zahtevajo drugačno zdravljenje.

Pnevmocystis pljučnica se zdravi z uporabo kemoterapije drog. Zdravljenje je treba začeti čim prej.

V večini primerov so bolniki z diagnozo pljučnice hospitalizirani. Antibiotiki, ki so potrebni za zdravljenje, so izbrani ob upoštevanju starosti bolnika in resnosti bolezni. Da bi izbrali najučinkovitejši antibiotik, se opravijo številni testi, ki lahko obvladajo okužbo.

Pljučnica

Če ima bolnik hud potek bolezni, če je otrok mlajši od 3 let ali starejša oseba, starejša od 70 let, se zdravljenje z injekcijami v bolnišnici opravi z antibiotiki.

V resnem stanju se bolniku predpisujejo injekcije takih zdravil kot:

Pri boleznih pljuč in srednjem toku predpisujte injekcije:

V tipični pljučnici na srednjem toku, ki jo povzročajo streptokoki, pnevmokoki, enterobakterije, so predpisane injekcije cefalosporinov:

Če ima bolnik intoleranco za peniciline, se takemu bolniku predpišejo injekcije:

Če je pljučnica zapletena zaradi abscesa ali plevritisa, se timetin injicira.

V primeru intolerance za zgoraj navedena zdravila se bolniku dajo 3. fluorokinoloni tretje generacije:

Če je bolezen zapletena s sepso, predpišite:

Injekcije antibiotikov za pljučnico je mogoče opraviti le tako, kot jih je predpisal zdravnik in pod strogim nadzorom.

Kateri antibiotiki so predpisani za pljučnico?

Antibiotiki so skupina zdravil, s katerimi se mora ena ali druga oseba soočiti. Kljub dejstvu, da se ta zdravila štejejo za težka, na žalost je to nemogoče storiti še brez njih - zlasti pri zdravljenju pljučnice. O tem, kateri antibiotiki se najpogosteje uporabljajo za pljučnico in zakaj so najučinkovitejša sredstva za boj proti tej bolezni, bomo razpravljali v članku.

Kateri dejavniki vplivajo na izbiro določenega zdravila za pljučnico?

V medicini pljučnica spada v skupino hudih in življenjsko nevarnih bolezni. Virusi in glivice so lahko povzročitelji te bolezni. Najpogosteje pa je osnova bolezni okužba z bakterijami - pnevmokoki, streptokoki, stafilokoki itd. Pljučno območje istočasno preneha normalno delovati, kar povzroča številne resne posledice za telo.

Ne tako dolgo nazaj so bili glavni antibiotiki za boj proti pljučnici enostavno določljivi, saj se je ta bolezen zdravila le s preparati penicilina. Vendar se je izkazalo, da bakterije lahko proizvajajo odpornost na zdravila. Zdaj imenovani antibiotiki morda niso tako učinkoviti, so morali raziskovalci razviti nova zdravila. Danes se je pojavilo veliko število njih, kar je dobro in hkrati težko za zdravnika, saj mora zdaj upoštevati številne dejavnike, da bi našel ustrezno zdravljenje.

Kateri antibiotiki za vnetje pljuč bodo predpisani zdaj, je odvisno od mnogih točk: upoštevajo se ne le oblika bolezni, temveč tudi njeni vzroki, dovzetnost telesa za to zdravilo, pa tudi, katera zdravila v tej skupini so bolniki že uporabljali.

Kako je predpisano zdravljenje za pljučnico?

Da bi postavili diagnozo čim bolj natančno, se vrsta bakterije, ki je povzročila bolezen, določi z laboratorijsko sestavo bolnikovega izpljunka. Pri dešifriranju analize je praviloma navedena farmakološka skupina, med zdravili pa zdravnik izbere tisto, kar ima najmanj kontraindikacij in stranskih učinkov. Gre predvsem za naslednje skupine antibiotikov: t

  • cefalosporini ("Axetin", "Supraks", "Cefixime", "Zinat" itd.);
  • fluorokinoloni ("Levofloksacin", "Avelox", "Moksimak", "Moxifloxacin" itd.);
  • makrolidi (azitromicin, Chemomicetin, Sumamed itd.),
  • tetraciklinsko skupino ("doksiciklin", "tetraciklin", "oksitetraciklin hidroklorid" itd.).

Sestava vsakega od njih vključuje sestavine, ki omogočajo strokovnjaku, da izbere najbolj natančen način za zdravljenje pljučnice. Antibiotiki so izbrani na podlagi posebnega primera, zato da bi razširili pokritost z drogami, je pogosto potrebno predpisati sredstva iz dveh skupin naenkrat.

Uporaba antibiotikov, odvisno od patogena

Ni tako težko uganiti, da se vsaka od navedenih serij najbolje spopade z določenimi vrstami patogenov pljučnice. Tako makrolidi najbolje delujejo na delovanje pnevmokokov, ki povzročajo pljučnico. Zdravljenje z antibiotiki iz skupine fluorokinolonov je v tem primeru neučinkovito in ti mikroorganizmi so praktično neobčutljivi na zdravila tetraciklinske družine.

Za hemophilus bacilli so najbolj aktivna zdravila fluorokinoloni, in če je bolezen povzročena z enterobakterijami, so zdravila iz skupine cefalosporinov tretje generacije. Pri zdravljenju mikoplazme ali klamidijske pljučnice se običajno izberejo makrolidi in antibiotiki iz skupine tetraciklinov.

Kateri antibiotiki se najpogosteje uporabljajo

Seveda, v medicinski praksi, obstajajo antibiotiki, in za pljučnico, so najbolj priljubljeni med zdravniki. Torej, če bolnik ne doseže 60 let, nima sladkorne bolezni ali kardiovaskularnih obolenj, za zdravljenje segmentne ali žariščne pljučnice pa strokovnjaki raje preizkušenim zdravilom "Aveloks" in "Tavanic" (ki je, mimogrede, bolj zaželena kot njegova "Loxof" ali "Levofloxacin"). Če se jemljejo v kombinaciji s tabletami "Amoxiclav" ali "Augmentin", lahko pozitiven učinek dosežete v dveh tednih po začetku zdravljenja.

Če se stanje bolnika ne izboljša in temperatura ne pade celo četrtega dne, je treba izbrati druge antibiotike proti pljučnici. Praviloma so v takih primerih namesto zdravila "Augmentin" predpisana zdravila "Azitro-Sandoz" ali "Sumamed".

Dobra kombinacija je tudi uporaba tablet Sumamed (1 tab. 1 čas na dan) v kombinaciji z intramuskularnimi ali intravenskimi injekcijami zdravila Fortum (2 mg 2-krat na dan).

Priljubljene injekcije: antibiotiki za pljučnico

Potek antibiotičnih injekcij za pljučnico običajno traja od sedem do deset dni. Toda v nobenem primeru se tega zdravljenja ne sme izvajati neodvisno, brez recepta in spremljanja zdravnika, ali prekiniti predpisanega tečaja, potem ko se je odločilo, da se je zdravstveno stanje že izboljšalo. Vse to bo na koncu povzročilo odpornost pri preživelih bakterijah na zdravilo, pa tudi patološka ali povratna patologija bo težja in se bo na zdravljenje še poslabšala.

Najpogosteje se uporabljajo naslednji antibiotiki v obliki injekcij za pljučnico:

  • "Ceftriakson" (daje se vsakih 12 ur po razredčenju v raztopini novokaina).
  • "Amoksicilin" v kombinaciji z zdravilom "Sulbactam" (3 str. Na dan).
  • "Azitromicin" dajemo intravensko. To se počne počasi, kaplja, ker se to zdravilo ne more vbrizgati intramuskularno.

Mimogrede, treba je opozoriti, da pri predpisovanju antibiotikov obstaja več značilnosti. Torej, zaključek, da morate nadomestiti to zdravilo, je mogoče narediti le 2-3 dni po začetku zdravljenja. Razlog za to odločitev je lahko tveganje resnih neželenih učinkov ali prekomerne toksičnosti kakršnega koli antibiotika, ki jim ne bo omogočil dolgo časa.

Osnovna pravila za injiciranje pljučnice

Le zdravnik lahko pobere učinkovite antibiotike za pljučnico. Toda če je pacientu predpisano ambulantno zdravljenje, bo moral dati injekcije nekomu od sorodnikov. V tem primeru, da ne bi povzročili nepotrebnih zapletov, je treba upoštevati več pravil.

  1. Ne pozabite, da potek antibiotičnega zdravljenja za pljučnico ne sme biti krajši od 10 dni.
  2. Pri imenovanju zdravil za injiciranje, ki so na voljo v obliki praška, ne pozabite: lahko jih razredčite neposredno pred postopkom. Ne storite tega vnaprej!
  3. Za gojenje antibiotikov z uporabo fiziološke raztopine, novokaina, lidokaina ali vode za injekcije. Vzamejo se v standardnem razmerju: 1 g zdravila - 1 ml tekočine.
  4. Pred prvim injiciranjem opravite kožni test. To storite tako, da kožo z brizgo brizgate s sterilno iglo za enkratno uporabo in na rano nanesete nekaj kapljic predpisanega zdravila. Če po 15 minutah ni postala rdeča in ni srbila, potem ni alergičnega na to zdravilo. V nasprotnem primeru ga je treba zamenjati.
  5. Če po injiciranju ostane boleča infiltracija, se nanjo uporabi jodna mreža, ki pospeši resorpcijo.

Kateri antibiotiki so rezervirani

V primeru hude pljučnice je bolniku predpisana tako imenovana rezervna zdravila. To so močni antibiotiki, ki so jih zdravniki »pustili« v ekstremnem primeru (vse to se zgodi zaradi lahke rasti odpornosti bakterij na droge).

Zato se je treba spomniti njihovega imena. Antibiotiki za pljučnico s hudim potekom so Ceftazidim, Timentin, Sparfloksacin, Tientam, Grimipenem. Ne predpisujejo jih v primeru blage ali zmerne resnosti bolezni, ker v prihodnje nihče ni zavarovan zaradi kirurških posegov in podobnih zdravstvenih težav, ko bo njihova uporaba še posebej potrebna.

Kateri antibiotiki se ne smejo uporabljati

Zaradi prej omenjene visoke odpornosti na zdravila mikroorganizmov, ki povzročajo pljučnico, zdravljenje z spodaj naštetimi antibiotiki ne bo dalo želenega učinka. Ta orodja vključujejo:

  • preprosti penicilini ("Bicellin", "Ampicillin", "Oxacillin" itd.),
  • cefalosporini prve in druge generacije (cefazolin, cefaleksin, cefamizin), t
  • fluorokinoloni prve in druge generacije ("Nalidoksična kislina", "Norfloksacin", "Ofloksacin" in "Ciprofloksacin").

Ne predpisujte antibiotične terapije!

Na koncu želim poudariti, da so antibiotiki, ki jih sami dajejo, zelo nevarni, vendar ne samo zato, ker lahko povzročijo resne neželene učinke.

Ne glede na to, kaj antibiotiki zdravijo pljučnico, mikroorganizmi zelo hitro razvijejo odpornost na zdravila. Torej vsak nov primer, v katerem morate jemati te droge, ogroža dejstvo, da se pričakovani ukrepi ne bodo zgodili. To bo seveda odložilo potek bolezni in povzročilo različne težave. Zato, da se ne boste postavili v prihodnost v težkem položaju, se ne zdravite sami. In bodite zdravi!

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih - imena in režimi

P nevmoniya (pljučnica) je bolezen infekcijskega in vnetnega izvora, ki prizadene regijo strukturnih tkiv pljuč. Pojavljajo se simptomi v obliki zvišane telesne temperature, šibkosti, povečanega znojenja, zasoplosti, produktivnega kašlja, ki ga spremlja sputum.

Antibiotiki za pljučnico se uporabljajo v akutnem obdobju, med osnovnim zdravljenjem bolezni, skupaj s sredstvi za razstrupljanje, imunostimulanti, mukolitiki, zdravili za izkašljevanje in antihistaminiki.

Za izbiro primernih antibiotikov za pljučnico pri odraslih je potreben celovit pregled, vključno z bakteriološko preiskavo izpljunka na mikroflori, da se določi občutljivost na aktivno sestavino zdravila. Glede na resnost bolezni lahko bolniki ostanejo invalidni 20 do 45 dni.

Trajanje zdravljenja

Zdravljenje pljučnice pri odraslih se izvaja dokler se bolnik popolnoma ne okrepi: dokler se ne normalizira temperatura in splošno dobro počutje, pa tudi laboratorijski, fizični in radiološki pregledi.

Normalizacijo vseh potrebnih kazalnikov je mogoče doseči v povprečju 3 tedne. Potem mora biti bolnik še šest mesecev pod nadzorom zdravnika. V primeru, da je bolniku diagnosticirana pogosta, enaka vrsta pljučnice, je morda potrebna kirurška intervencija.

Skupno trajanje zdravljenja je lahko od 1 do 2 tedna pod stalnim zdravniškim nadzorom. V primeru hude bolezni se jemanje antibiotikov poveča na 20 dni. Odvisno od zapletov in povzročitelja lahko poteka daljši.

Če obstaja nevarnost širjenja sevov povzročitelja bolezni, daljša uporaba antibiotikov ni priporočljiva.

Splošna načela zdravljenja

Pri diagnosticiranju pljučnega vnetja je treba bolnike hospitalizirati v pulmološkem oddelku. Do odprave vročine in splošne zastrupitve je priporočljivo:

  • Upoštevajte počitek v postelji.
  • Uvedite živila, ki so bogata z vitamini in aminokislinami: sadje, zelenjavo, mlečne izdelke, oreške, suho sadje itd. V pacientovo dnevno prehrano.
  • Sledite režimu pitja: uporabite veliko količino tople tekočine, da bi pospešili izločanje toksinov in izpljunka iz telesa.
  • Ohranite normalno mikroklimo v prostoru, kjer je bolnik. To zahteva redno izvajanje prepihov brez prepiha, dnevno mokro čiščenje brez uporabe razkužil z močnim vonjem, vlaženje zraka s pomočjo posebnih vlažilnikov ali običajnega kozarca vode v bližini vira toplote.
  • Priporoča se skladnost s temperaturo: ne več kot 22 in ne manj kot 19 stopinj toplote.
  • Potrebno je omejiti stik bolnika z alergeni.
  • Če se odkrijejo znaki respiratorne odpovedi, se priporoča vdihavanje kisika.

Osnova terapije je zdravljenje pljučnice z antibiotiki, ki je predpisana pred rezultati bakteriološkega pregleda sputuma.

Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, izbiro pa lahko izvede le usposobljen strokovnjak.

Poleg tega bolnikom priporočamo:

  • Imunostimulirajoče zdravljenje.
  • Uporaba protivnetnih in antipiretičnih zdravil v tabletah na osnovi paracetamola, nimesulida ali ibuprofena. Med zdravljenjem pljučnice, zlasti tistih, ki jih sprožijo virusne okužbe, bolniki močno zavračajo jemanje antipiretičnih zdravil, ki vključujejo acetilsalicilno kislino (aspirin).
  • Detoksikacijska terapija z uporabo vitaminskih kompleksov, ki vključujejo vitamine A, E, skupino B, askorbinsko kislino. V hudih primerih bolezni je potrebna infuzijska terapija.
  • Uporaba bifiduma in laktobacilov za vzdrževanje normalne črevesne mikroflore: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Zdravila z izkašljevanjem.
  • Bromheksin, sluznice na osnovi ambroksola (Lasolvan, Ambrobene), acetilcistein (ACC).
  • Zdravila z antihistaminskim delovanjem: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po vročini in pojavih splošne zastrupitve s telesom se priporočajo elementi fizioterapije (inhalacija, elektroforeza, UHF, masaža) ter fizikalna terapija pod zdravniškim nadzorom.

Antibiotični potek za pljučnico

Antibiotiki so predpisani ob upoštevanju povzročitelja pljučnice, starosti bolnika in posameznih značilnosti njegovega telesa. Bolnik mora biti pripravljen na dolgotrajno zdravljenje, ki zahteva strogo upoštevanje vseh navodil zdravnika.

V začetni fazi zdravljenja, dokler ne dobimo rezultatov bakterioloških študij, uporabljamo antibiotike najširšega možnega spektra delovanja 3 dni.

V prihodnosti se bo zdravnik lahko odločil za zamenjavo zdravila.

  • V hudih primerih priporočamo ceftriakson ali Fortum; Sumamed ali Fortum.
  • Med zdravljenjem bolnikov, mlajših od 60 let, s sočasno kroničnimi boleznimi, sta predpisana ceftriakson in Avelox.
  • Bolnikom, mlajšim od 60 let, z rahlo boleznijo se priporoča uporaba zdravila Tavanic ali Avelox 5 dni, pa tudi doksiciklina (do 2 tedna). Priporočljivo je, da Amoxiclav in Avelox uporabljate 2 tedna.

Poskusi samoizbire primernega zdravila morda ne bodo učinkoviti. Poleg tega je lahko izbira pravilne in ustrezne antibiotične terapije otežena zaradi nizke občutljivosti patogenih mikroorganizmov na aktivne sestavine zdravila.

Skupnostna oblika

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, se izvaja z uporabo:

Kot alternativna zdravila se lahko uporabljajo zdravila na osnovi amoksicilina / klavulanske kisline, ampicilina / sulbaktama, levofloksacina, moksifloksacina.

Na splošno se uporabljajo izbrana zdravila:

  • Penicilini.
  • Ampicilini v kombinaciji z makrolidi.

Alternativni načini so cefalosporini 2-3 generacije v kombinaciji z makrolidi Levofloxacin, moxifloxacin.

Pri hudi bolezni z poznejšo namestitvijo pacienta v enoto za intenzivno nego in intenzivno nego kot izbrane droge: t

  • Kombinacija ampicilina / klavulanske kisline.
  • Ampicilini / Sulbaktam.
  • Cefalosporini 3-4 generacije v kombinaciji z makrolidi levofloksacina in moksifloksacina.

Kot alternativna zdravila se priporočajo imidemeni, icropenemi v kombinaciji z makrolidi.

Aspiracija

Zdravljenje aspiracijske bakterijske pljučnice se izvaja z uporabo:

  • Amoksicilin / klavulanska kislina (Augmentin), namenjena za intravensko infuzijo v kombinaciji z aminoglikozidi.
  • Karbapenem v kombinaciji z vankomicinom.
  • Cefalosporini 3. generacije v kombinaciji s linkozamidi.
  • Cefalosporini 3. generacije z aminoglikozidi in metronidazolom.
  • Cefalosporini 3. generacije v kombinaciji z metronidazolom.

Nosokomialna

Nosokomialno pljučnico je treba zdraviti z naslednjimi skupinami antibiotikov:

  • Cefalosporini 3-4 generacije.
  • V primeru blage bolezni je priporočljivo uporabljati zdravilo Augmentin.
  • Pri hudih - karboksipenicilini v kombinaciji z aminoglikozidi; Cefalosporini 3. generacije, cefalosporini 4. generacije v kombinaciji z aminoglikozidi.

Klebsiella

Klebsiella so patogeni mikroorganizmi, ki jih najdemo v črevesju človeka. Znatno povečanje njihove kvantitativne vsebnosti na ozadju imunskih motenj lahko povzroči nastanek pljučne okužbe.

V začetni fazi bolezni zdravniki priporočajo:

  • Aminoglikozidi.
  • Cefalosporini 3 generacije.
  • Amikacin

Pravočasno, kompetentno zdravljenje prispeva k popolnemu okrevanju pacienta brez razvoja z njim povezanih zapletov za 14-21 dni.

V hudih primerih so predpisane injekcije:

  • Aminoglikozidi (gentamicin, tobramicin).
  • Cefapirin, Cefalotin z zdravilom Amikacin.

Mycoplasmosis

Mycoplasma pneumonia (povzročitelj mycoplasma pneumonia) je atipična pljučna okužba, ki se kaže kot zamašen nos, boleče grlo, paroksizmalna, obsesivna, neproduktivna kašelj, splošna šibkost, glavobol, mialgija.

Kompleksnost zdravljenja te vrste pljučnice je, da antibiotiki iz skupine cefalosporinov, aminoglikozidi, penicilini ne kažejo ustreznega terapevtskega učinka.

Priporočljivo je, da uporabite naslednje makrolide:

  • Klaritromicin.
  • Azitromicin (Sumamed).
  • Rovamycin.

Trajanje zdravljenja je vsaj 14 dni zaradi visokega tveganja ponovitve bolezni.

Zdravniki raje uporabljajo postopno antibiotično zdravljenje: prvih 48 do 72 ur se uporabljajo zdravila, namenjena za intravensko infuzijo, čemur sledi prehod na peroralna zdravila.

Antibiotiki za kongestivno pljučnico

Kongestivna pljučnica je sekundarno vnetje pljuč, ki se pojavi zaradi stagnacije v pljučnem obtoku. Skupina tveganja vključuje bolnike, starejše od 60 let, z aterosklerozo, koronarno boleznijo srca, hipertenzijo, pljučnim emfizemom in drugimi somatskimi boleznimi.

Antibiotiki za vnetje pljuč sekundarnega izvora so predpisani na naslednji način: Augmentin, Tsifran, Cefazolin 14-21 dni.

Sodobni antibiotiki

Glede na vrsto patogena se lahko zdravljenje pljučnice izvaja po določenih režimih z uporabo naslednjih sodobnih antibakterijskih zdravil:

  • Če se pokaže razširjenost glivične okužbe, se priporoča kombinacija cefalosporinov tretje generacije s preparati na osnovi flukonazola.
  • Pnevmocystis pljučnica se izloči z makrolidi in cotrimoxazolom.
  • Za odstranitev gram-pozitivnih patogenov, stafilokoknih in enterokoknih okužb je priporočljiva uporaba cefalosporinov 4. generacije.
  • Pri atipični pljučnici je priporočljivo uporabljati cefalosporine 3. generacije in makrolide.

Če rezultati bakterioloških študij kažejo na prevalenco gram-pozitivne kokalne okužbe, se priporoča uporaba cefalosporinov: cefalosporin, cefoksim, cefuroksim.

Kombinacija antibiotikov

Kombinirana antibiotična terapija z uporabo več zdravil naenkrat je primerna v primerih, ko ni bilo mogoče določiti natančnega povzročitelja bolezni.

Trajanje zdravljenja lahko traja do 2 tedna, med katerim se zdravnik lahko odloči, da nadomesti en antibiotik z drugim.

Zdravniki uporabljajo zdravila, ki lahko vplivajo na rast in preživetje tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih patogenov.

Uporabite injekcije takšnih kombinacij:

  • Aminoglikozidi s cefalosporini.
  • Penicilini z aminoglikozidi.

Pri hudi bolezni je potrebna kapalna ali intravenska infuzija zdravil.

Če pride do normalizacije telesne temperature in kazalnikov levkocitov v krvni plazmi, se bolnik po enem dnevu prenese na peroralno uporabo antibiotika, katerega uporaba se prekine po 5-7 dneh.

Ali obstaja boljši antibiotik?

Najboljšega antibiotika za pljučnico ni. Vse je odvisno od oblike bolezni, njenega patogena, rezultatov bakterioloških študij sputuma, individualnih značilnosti bolnika.

Po pregledu informacij o uporabi antibiotikov za zdravljenje pljučnice je priporočljivo, da jih ne uporabljate samostojno.

Pri prvih znakih bolezni poiščite pomoč usposobljenega zdravnika.

Samozdravljenje lahko ogrozi pomanjkanje ustreznega učinka z nadaljnjim razvojem resnih zapletov in smrti.

Antibiotiki za pljučnico: najboljša zdravila

Antibiotiki za pljučnico zagotavljajo učinkovito zdravljenje bolezni in popolno okrevanje bolnika. Uporabo teh zdravil je treba izvajati pod nadzorom specialista, pogosto v zdravstveni ustanovi.

Pomen uporabe antibiotikov za pljučnico

Antibiotiki so nepogrešljiva zdravila, ki omogočajo kakovostno terapijo pljučnice. Brez učinkovitega antibiotičnega zdravljenja je zelo težko zdraviti bolnika, hitro napredovanje bolezni pa vodi do hudih zapletov in celo smrti.

Druga zdravila, predpisana bolniku s pljučnico, igrajo vlogo adjuvansov, ki so namenjeni krepitvi zdravljenja, lajšanju simptomov, zmanjšanju verjetnosti neželenih učinkov in pospešitvi okrevanja.

Antimikrobna zdravila se uporabljajo po podrobni študiji bolnikovega biomateriala (kri, urin, sputum). Določitev vrste mikroorganizmov, ki so sprožili razvoj bolezni, vam omogoča, da izberete najbolj učinkovito zdravilo.

Pogosto patologijo povzročajo patogeni, ki so vključeni v spodnji seznam:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • pnevmokoki;
  • enterobakterije;
  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • hemofilni bacil;
  • moraxsella.

Trajanje antibiotične terapije in količino zdravil, ki jih prejme bolnik, določi zdravnik na podlagi značilnosti patološkega procesa. Poleg raznolikosti patogenov zdravnik upošteva resnost bolezni, naravo žariščne pljučne bolezni, pacientove individualne značilnosti.

Antibiotične skupine, predpisane za pljučnico

Sodobna medicina ne uporablja enostavnih penicilinov, ki so jih prej uporabljali pri vnetju pljuč. Danes so pulmologi predpisani učinkovitejše in varnejše droge, ki imajo minimalne toksične učinke na telo.

Začetek zdravljenja pljučnice, zdravnik izbere učinkovite droge izmed:

  • cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin);
  • karbapenemi (Meropenem, Imipenem);
  • polsintetični penicilini (Amoksicilin, Amoksiklav).

Cefalosporini bodo pomagali pri zdravljenju nezapletene pljučnice, ki jo sproži aktivacija v človeškem telesu pnevmokokov, streptokokov, enterobakterij. Uporabljajo se tudi, kadar je bolnik alergičen na makrolide in peniciline. Pripravki tega tipa so neučinkoviti proti Escherichia coli in Klebsiella.

Makrolidi so pomembni pri diagnozi atipične pljučnice, pljučnice, ki se pojavlja v ozadju akutnih respiratornih okužb, intolerance za penicilin. Klamidija, mikoplazma, hemophilus bacillus so občutljive na to skupino zdravil.

Karbapenemi se uporabljajo za zdravljenje zapletenih oblik bolezni, kot tudi z nizko učinkovitostjo cefalosporinov. Polsintetični penicilini so predpisani za blage pljučnice virusnega in bakterijskega izvora. Ta vrsta zdravil je učinkovita proti hemophilus bacilli in pneumococci.

V nekaterih primerih se strokovnjaki zatečejo k imenovanju fluorokinolonov in monobaktamov. Vendar ti antibiotiki za pljučnico pri odraslih ne postanejo zdravila prve izbire.

Načela zdravljenja s cefalazporini

Cefalosporin, imenovan cefotaksim, se uporablja za intramuskularno ali parenteralno dajanje (v veno). Antibiotik se lahko uporablja v neonatalnem obdobju, v prvem in drugem trimesečju nosečnosti. Orodje ni priporočljivo uporabljati med dojenjem.

Pri odraslih bolnikih se zdravilo daje v skladu z naslednjo shemo: t

  1. Povprečna stopnja vnetja v pljučih - 2 g vsakih 8-12 ur.
  2. Huda pljučnica - 2 g po 4-8 urah.

Za intravensko dajanje zdravilo razredčimo s fiziološko raztopino ali 5% raztopino glukoze. Cefotaksim se za injiciranje v mišico kombinira z lidokainom (1%).

Neželeni učinki zdravljenja s tem antibiotikom so lahko spremembe v sestavi krvi, glavoboli, alergijske reakcije, anemija, bruhanje in nenormalno blato.

Ceftriakson je kompleksno zdravilo, povezano z močnimi antibiotiki nove generacije. Tako kot cefotaksim se to zdravilo daje intravensko ali intramuskularno. Pred injiciranjem se prašek raztopi v lidokainu ali v vodi za injekcije.

Pri odraslih bolnikih, ki uporabljajo ceftriakson - 2–4 g 1-krat ali 2-krat v 24-ih urah, obstaja naslednji skupni režim zdravljenja za pljučnico.

Ceftriakson se v večini primerov prenaša brez zapletov. Včasih zdravilo povzroča neželene učinke v obliki bruhanja, disfunkcije prebavnega trakta, poslabšanja splošnega počutja.

Cephalosporins antibiotiki so kontraindicirani za uporabo v primerih, ko ima bolnik odpoved jeter ali ledvic, alergija na zdravilno učinkovino.

Zdravljenje pljučnice pri odraslih z makrolidnimi antibiotiki

Azitromicin je na vrhu seznama makrolidov, ki so najbolj zahtevni pri zdravljenju pljučnice. Bolnikom, starejšim od 6 let in odraslim, se predpisujejo kapsule.

Minimalno trajanje jemanja azitromicina je 3 dni. Bolniki, starejši od 12 let, jemljejo zdravilo enkrat na dan (1 kapsula po 500 mg).

Azitromicin se nanaša na zdravila s podaljšanim delovanjem, zato je prepovedano spreminjati režim odmerjanja. Prav tako ni priporočljivo jemati zdravila več kot dvakrat na dan.

Neželeni učinki antibiotikov se pogosto ne razvijejo. Na seznamu možnih negativnih učinkov jemanja kapsul:

  • konjunktivitis;
  • nevroza;
  • zaspanost;
  • bronhospazem;
  • kožni izpuščaj;
  • okvare prebavnega trakta;
  • kandidomikoza.

Klaritromicin je vreden predstavnik makrolidov in zaseda drugo mesto po pogostnosti dajanja po azitromicinu. Shema uporabe obeh zdravil je zelo podobna. Pri zdravljenju pljučnice odrasli prejmejo 250 do 500 mg zdravila enkrat na dan. Zdravljenje poteka 6-14 dni.

Oba makrolida imata širok spekter delovanja in podoben seznam kontraindikacij. Azitromicin in klaritomicin nista predpisana za hude bolezni jeter in ledvic, intoleranco za sestavo teh zdravil. Uporaba obeh zdravil pri zdravljenju pljučnice pri doječih bolnicah in ženskah med nosečnostjo ni priporočljiva.

Karbapenemi - druga izbira zdravil za pljučnico

Meropenem, tako kot cefalosporini, je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za injiciranje. To orodje se uporablja za izvajanje monoterapije ali kombiniranega zdravljenja pljučnice v primerih, ko ni izrazitega učinka zaradi uporabe antibiotikov prve izbire.

Obstajajo starostne omejitve glede destinacije tega zdravila. Meropenem torej ni primeren za zdravljenje pljučnice pri bolnikih, mlajših od 3 mesecev. Zdravilo se omejeno uporablja v obdobju rodenja in laktacije. Če je potrebno pri bolnikih z negovalnim zdravljenjem izvajati terapijo z antibiotikom, je obvezen začasni prenos otroka na umetno prehrano.

Parenteralni režim zdravljenja: odrasli in bolniki starejši od 12 let - 500 mg v 8-urnih intervalih. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Resni neželeni učinki zaradi uporabe drog so redko razviti. Pri nekaterih bolnikih lahko antibiotik povzroči tahikardijo, srbenje in kožni izpuščaj, nespečnost, bolečine v trebuhu, slabost in drisko. Da bi se izognili pojavu negativnih reakcij telesa na zdravilo, ni predpisano za akutne in kronične bolezni prebavil, v prvih 90 dneh življenja novorojenčkov, s individualno nestrpnostjo do zdravilne učinkovine.

Značilnosti uporabe polsintetičnih penicilinov

Kljub raznolikosti sodobnih antibiotikov, ostanki penicilinov ostajajo ena od možnosti za zdravljenje pljučnice. Pri pulmologiji je pomembna uporaba polsintetičnih učinkovin z ohranjenim učinkom na pacientovo telo.

Amoksicilin je dovoljen za zdravljenje različnih kategorij bolnikov, razen žensk, ki dojijo. Zdravilo pomaga pri učinkovitem obvladovanju pljučnice v različnih fazah njenega razvoja. Odvisno od zdravnikovega recepta se zdravilo jemlje peroralno ali ga dajemo intravensko.

Antibiotske tablete se zaužijejo v času, ki ni odvisen od vnosa hrane. Odrasli jemljejo 500 mg-0,75 g zdravila trikrat na dan.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni. Lahko se spreminja v 5 dneh - 2 tedna.

V prisotnosti indikacij za intravensko ali intramuskularno dajanje se amoksicilin predpiše v 500-1000 mg za odrasle bolnike 2-krat v 24 urah. Potek injekcij lahko traja od 1 tedna do 10 dni. Po izginotju kliničnih znakov bolezni zdravilo dajemo še 2-3 dni.

Amoxiclav - dvokomponentni antibiotik, ki je sestavljen iz kombinacije amoksicilina in klavulanske kisline. Zdravilo je na voljo v tabletah in prahu, s katerim pripravimo injekcijo.

Odrasli jemljejo Amoksiklav za pljučnico v skladu s standardnim dnevnim režimom odmerjanja:

  • z blago boleznijo - 250 mg (+125 mg) trikrat na dan;
  • zmerna pljučnica - 500 mg (+125 mg) dvakrat na dan;
  • zapletena oblika bolezni - 875 mg (+125 mg), 2-krat na dan.

Če je potrebno, uporaba antibiotikov v injekcijah odrasli bolniki prejmejo zdravilo v enkratnem odmerku 1,2 g. Med vnosom zdravila v telo se strogo upoštevajo 6-8-urni intervali. Potek antibiotične terapije za zmerno pljučnico traja 7-10 dni. V hujših primerih se zdravljenje podaljša na 2-3 tedne.

Neželeni učinki zaradi uporabe polsintetičnih penicilinov - nereden pojav. Včasih bolniki, ki prejemajo amoksicilin ali Amoksiklav, razvijejo alergijske reakcije v obliki srbenja, urtikarije ali izpuščaja, zelo redko - anafilaktičnega šoka.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, je priporočljivo pred začetkom zdravljenja testirati prisotnost preobčutljivosti na peniciline.

Splošna priporočila za bolnike, ki jemljejo antibiotike

Ko jemljete antibiotike ob pljučnici, je pomembno upoštevati nekatere smernice:

  1. V akutni fazi bolezni se držijo mirovanja.
  2. Pijte zadostne količine čiste vode, sveže zelenjave in sadja.
  3. V prostoru, kjer pacient ostane, dvakrat na dan za mokro čiščenje, organizirajte prezračevanje čim pogosteje.
  4. Po padcu vročine izvedite dihalne vaje, masirajte prsi in hrbet (pod nadzorom specialista).

Večina zdravnikov svetuje sočasno z zdravljenjem z antibiotiki, da izvajajo tečaje z multivitaminskimi pripravki. To pomaga krepiti imunski sistem in hitrejše okrevanje.

Top