Kategorija

Priljubljene Objave

1 Preprečevanje
Temperatura 37,0 ° C
2 Klinike
Vse o klasifikaciji antibiotikov
3 Bronhitis
Kako pravilno in s čim narediti inhalacijski nebulator s traheitisom, je to mogoče?
Image
Glavni // Klinike

Kochova palica: kaj je to in kakšni so povzročitelji tuberkuloze?


Tuberkuloza je dokaj huda nalezljiva patologija, ki večinoma prizadene pljuča, lahko pa je tudi lokalizirana v drugih organih in sistemih (kosti in sklepi, sečila, prebavni trakt). Čeprav je danes medicina naredila velike korake naprej, je stopnja smrtnosti zaradi potrošnje še vedno visoka.

Glavni krivec v razvoju te patologije je palica Koch, ki kljub svoji majhnosti povzroča resne posledice. Prav tako je precej stabilen v zunanjih pogojih, zato je pomembno, da navadna oseba razume, kje in pod kakšnimi pogoji lahko naleti na to bakterijo, kakšna je njena življenjska doba in kakšne ukrepe je mogoče sprejeti za boj proti njej.

Kaj je Kohova palica in njena oblika?

Povzročitelj tuberkuloze pri človeku je v skoraj 90% primerov Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Spadajo v družino Mycobacteriaceae, rod Mycobacterium, red Actinomycetales in razred Shisomycetus.

To so še vedno gram-pozitivni aerobi. Po obliki so podobni palici, včasih pa lahko tvorijo nitaste strukture, ki spominjajo na glivični micelij, tako da bakterija dobi svoje ime.

Bakterije imajo visoko kislinsko odpornost, odpornost na alkohol in odpornost na alkalije, kar je posledica velike vsebnosti (do 60%) njihove celične stene lipidov, fosfatidov in voska. Zato so slabo obarvani z anilinom ali drugimi običajnimi barvili in jih razkrivajo le po načinu slikanja po Ziehl-Nielsenu.

Zaradi patogenosti za človeško telo in nekatere živalske vrste se mikobakterije (MB) delijo v tri skupine:

  • patogen (povzroči razvoj tuberkuloze): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
  • pogojno patogeni (M. fortinatum, M. avium). V nekaterih situacijah (npr. Ko so obrambni mehanizmi telesa oslabljeni) se lahko razvije mikobakterioza, ki spominja na tuberkulozo;
  • nepatogeni saprofiti.

Mycobacterium tuberculosis je vrsta mikobakterije, ki povzroča tuberkulozo pri ljudeh. V nekaterih primerih lahko govedo (M. bovis), ki povzroča bolezni pri govedu, in vmesna vrsta (M. africanum) povzročata to nalezljivo patologijo. Redko so patogeni M. microti in M. canetti.

Mycobacterium tuberculosis je značilen predstavnik MB. Pri barvnih razmazih so tanke, nekoliko ukrivljene, homogene ali razporejene s palicami dolžine od 1 do 5 μm in široke od 0,2 do 0,5 μm.

MBT se reproducira počasi, z normalno delitvijo celic. Ena celična delitev traja od 14 do 18 ur. Lahko se razmnožujejo tako v makrofagih kot v ekstracelularni obliki. Optimalni temperaturni režim za rast M. tuberculosis je + 37... + 38 ° S. V kliničnih pogojih bakterije rastejo od štiri do šest tednov. Na obogatenih hranilnih medijih se njihove kolonije povečajo na približno en dan.

Značilnost M. tuberculosis je, da so sposobni proizvajati znatne količine nikotinske kisline (niacina). Niacin test je pomembna metoda za razlikovanje mikobakterij. Poleg tega obstajajo tudi različne oblike Mycobacterium tuberculosis. Bakterije imajo pomemben polimorfizem, ki se kaže v nastajanju različnih oblik: filamentoznih, aktinomikotičnih, zrnatih, kokoidnih, kislinsko odpornih itd.

Navadne bakterije s svojo običajno strukturo, pod vplivom škodljivih dejavnikov (na primer jemanje protituberkuloznih zdravil ali aktiviranje obrambe telesa) lahko tvorijo tako imenovane L-oblike. Od običajnih oblik se razlikujejo bodisi zaradi prisotnosti določenih okvar bodisi zaradi pomanjkanja celične stene.

Imajo tudi zmanjšano presnovo, imajo nizko virulenco, ko se sproščajo v okolje, umrejo hitro in v makroorganizmu lahko trajajo dolgo časa. Poleg L-oblik prav tako oddajajo filtracijske oblike (majhni fragmenti MBT), vendar njihov klinični pomen v mehanizmih razvoja te nalezljive patologije še ni raziskan. Raznolikost mikrobnih oblik kaže na njeno prilagodljivo plastičnost.

Lastnosti povzročitelja tuberkuloze

Povzročitelji tuberkuloze - mikobakterije - imajo take lastnosti kot patogenost, virulenca in imunogenost:

  • patogenost - lastnost bakterij kot vrste, ki se kaže v sposobnosti povzročanja bolezni. Glavni vzrok patogenosti je kabelski faktor. To so glikolipidne membrane, ki zagotavljajo sposobnost tvorbe akumulacije bakterij, pa tudi zavirajo migracijo polimorfonuklearnih limfocitov;
  • virulenca je merilo patogenosti. Značilna je sposobnost bakterij za rast in razmnoževanje v določenem organizmu in povzročanje posebnih patoloških nenormalnosti v organih. Pri virulentnem sevu vzamejo tistega, katerega odmerek je 0,1-0,01 mg in ki nato povzroči razvoj tuberkuloze in smrt poskusnega morskega prašiča (teže do 300 g) v dveh mesecih;
  • imunogenost je lastnost MBT, kar dokazuje, da je posledica interakcije s celičnimi in humoralnimi imunskimi faktorji specifična protituberkulozna imunost. Imunogenost teh bakterij je predvsem posledica antigenskih kompleksov, ki so v membrani mikobakterijskih celic.

Kako dolgo je živalski bacillus in kako umre?

Mikobakterije so v naravi zelo razširjene. So precej odporni na učinke različnih fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Poleg tega so del normalne mikroflore tal. Število in vrstna sestava IB v tleh je odvisna od geoloških, geografskih in podnebnih dejavnikov ter od narave in hranilnih snovi v tleh. Njihova frekvenca je odvisna od biološke aktivnosti te zemlje. MB kulture se lahko razlikujejo od vseh vrst tal, predvsem pa iz polj (86-100%), manj pogosto iz gozdnih (40%) tal.

Odpornost patogena v okolju

Vztrajnost MB je odvisna od okolja, v katerem se nahajajo. Visoka temperatura negativno vpliva na vse vrste mikobakterij, zato je prevalenca teh bakterij v okolju drugačna. Tudi na odpornost na temperaturni faktor vpliva tudi debelina suspenzije mikobakterij.

Nekatere vrste v primernih razmerah se lahko gojijo ne samo v živih organizmih, ampak tudi v okolju. V nekaterih primerih je bila M. tuberculosis izolirana iz vodovodne vode in celo iz tekoče vode iz čistilne postaje. Mikobakterije so bile izolirane iz krast, klopov, deževnikov in mnogih drugih živih objektov.

Poleti, na prostem, M. tuberculosis v vodi preživi 12 dni na svetlobi in v temi pri sobni temperaturi dve leti. Poleti, v tleh MBT izgubijo svoje virulentne lastnosti po 4-5 mesecih, njihovo preživetje traja 7-8 mesecev. V tleh lahko mikobakterije obdržijo svojo virulenco do 7 mesecev, čas preživetja pa 21 mesecev.

Odporna Koch Wands

V zamrznjenih tleh bakterija ohranja svojo vitalnost in patogenost na površini do 12 mesecev in na globini 10–20 cm - do 36 mesecev. V mestnem prahu MB lahko traja 10 dni.

V ILT odtokih se prihrani 11–15 mesecev, v rekah - 2,5 meseca, v vodah mestne oskrbe z vodo - pol leta, v tekoči vodi - več kot eno leto.

Pomembno je vedeti, pri kateri temperaturi umre Kochova palica. Med segrevanjem do +60 ° C umre M. tuberculosis v 30-50 minutah, do +80 ° C - po 5 minutah. M. avium lahko prenese segrevanje do +65 ° C, M. bovis - do +75 ° C. M. tuberculosis, ki ostane v tekočem izpljunku, umre s kuhanjem 5 minut, v posušenem sputumu - šele po 45 minutah.

V suhem vročem zraku (100 ° C) povzročitelji tuberkuloze umrejo le po eni uri. Sušenje, gnitje in nizke temperature dobro prenašajo MB. Pri temperaturi + 23 ° C njihova viabilnost traja do 7 let. Ko so mikobakterije zamrznjene do -76 ° C, ostanejo žive do 180 dni.

Neposredna sončna svetloba nevtralizira MBT človeške vrste po 60 minutah izpostavljenosti, Mycobacterium tuberculosis aviarne vrste - po 40-50 minutah, razpršena sončna svetloba ubije Mycobacterium tuberculosis po 40-80 dneh. Poletne sončne žarke nevtralizirajo M. tuberculosis po 30 minutah, spomladi in jeseni - po 1 uri, zimo - po 2 urah. Ultravijolični žarki ubijejo MBT po 2-3 minutah.

V zaprtih prostorih

V prostorih (vključno z oblačili, pohištvom in drugimi gospodinjskimi predmeti) lahko urad preživi do 6 tednov. Na straneh knjig lahko mikobakterije živijo več kot tri mesece.

Odpornost mikroorganizma v prostoru

M. tuberculosis lahko dolgo preživi v mlečnih izdelkih. V maslu, ki je shranjena v hladilniku, ostanejo sposobni preživeti do 300 dni, v siru - do 260 dni, v mleku - 14-18 dni. M. avium je dobro ohranjen v jajcih. Pri strmo kuhanih jajcih M. avium ostaja vitalen in ne izgubi svoje virulence. V zamrznjenem mesu bakterije vztrajajo do 1 leta.

V mleku in smetani, zamrznjeni do -8 ° C, mikobakterije umrejo po 120 dneh. Da bi se mikobakterija tuberkuloza uničila v mleku, jo je treba spraviti na temperaturo +65 ° C in hraniti vsaj 30 minut ali kuhati 5 minut.

Kaj se boji tuberkuloze in kako ubiti bacil tuberkuloze?

Kljub visoki odpornosti M. tuberculosis obstajajo okoliščine, v katerih hitro umre.

Bakterije so zelo občutljive na kratkovalovno ultravijolično sevanje, v katerem umre 92,3% mikobakterij v 30 minutah. Kochove palice umrejo in z infrardečim električnim ogrevanjem pri temperaturi +75 ° C 60 sekund.

Hitro nevtralizira mikobakterije in 50-70% alkohola. Baktericidna za MBT je 1% raztopina kloramina, zmešana z 1% raztopino amonijevega klorida. 5% raztopina karbolne kisline uniči Urad po 5 urah in 3% raztopino Lysola - v 12 urah.

Dezinfekcija s tuberkulozo

Če je bila oseba v stiku z bolnikom s tuberkulozo ali je družinski član, je pomembno vedeti in razumeti, kako hitro nevtralizirati bakterijo. V kratkem času povzročitelj tuberkuloze umre pod vplivom:

  • ultravijolični (v dveh do treh minutah);
  • sončno sevanje (v 1-1,5 ure);
  • vre (najmanj 15 minut);
  • razkuževanje (gospodinjski predmeti, posode, sputum) raztopine klora (vsaj pet ur).

Če je oseba že okužena, potem so antibiotiki (isoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid) ključni v boju proti Kochovi palici. Namenjeni so upočasnjevanju rasti in prenehanju razmnoževanja mikrobov in s tem zaviranju vnetnega procesa. Vendar pa je treba zdravljenje z antibiotiki izvajati strogo v skladu z zdravniškim receptom za daljše obdobje, sicer se klinično okrevanje ne bo zgodilo.

Toda to ne pomeni, da je tuberkuloza tako lahko okužena, kot se zdi na prvi pogled. Navsezadnje je za nastanek okužbe potrebno, da se v telo vnese določena količina mikobakterij, ki lahko povzročijo bolezen. En sam stik s pacientom s tuberkulozo tudi ne zagotavlja okužbe. Pri okužbi je treba vsaj en dan biti prisoten pri bolniku z odprto obliko tuberkuloze v enem prostoru, poleg tega pa mora biti občutljiva oseba oslabljen imunski sistem.

In če tveganja okužbe še vedno obstajajo, je pomembno vedeti, da je treba najprej upoštevati pravila osebne higiene. Pri bivanju v bližini pacienta ne moremo uporabljati enakih jedi, higienskih izdelkov. Prostor je treba dnevno prezračevati in mokro čiščenje s pomočjo razkužil.

Povzročitelj tuberkuloze - mikrobiologija

Rusija je na seznamu držav, v katerih vsako leto večina ljudi zboli in umre zaradi tuberkuloze.

Hkrati pa je v razvitih državah sveta ftiliologija v terapevtski smeri in zelo težko najti ozko usmerjene strokovnjake, ki bi zdravili le tuberkulozo.

Zakaj se to dogaja? Kateri mikroorganizem je povzročitelj tuberkuloze? In zakaj ni stalne imunosti pred to grozno bolezen in je treba cepliti večkrat?

Kako se zaščititi pred temi nevarnimi mikrobi? O tem bomo danes govorili.

Bakterije, ki povzročajo tuberkulozo

Recimo nekaj besed o sami bolezni. Tuberkuloza je bolezen, ki velja za nalezljivo.

To vpliva na bolezen ne samo ljudi, ampak tudi živali. Ta bolezen je vedno klinično uresničena, ima genetsko nagnjenost in je odvisna od okoljskih dejavnikov.

Praviloma tuberkuloza prizadene pljuča, lahko pa tudi drugi organi in sistemi (limfni vozli, črevesje, kosti, ledvice, reproduktivni organi, centralni živčni sistem itd.).

Z razvojem bolezni se pojavijo značilni granulomi, to so majhna zrna, ki izgledajo kot tuberkule in vozlički.

V starih časih se je tuberkuloza imenovala "poraba". In šele leta 1882 je nemški mikrobiolog Heinrich Koch uspel odkriti povzročitelja bolezni in jo izločiti v medij v serumu.

Za svoje raziskave leta 1905 je znanstvenik prejel Nobelovo nagrado. Kateri drugi mikroorganizmi povzročajo tuberkulozo?

Mikrobiologija je našla odgovor na to vprašanje. Povzročitelji tuberkuloze so posebne mikobakterije, ki spadajo v skupino kompleksa Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis in druge sorodne vrste.

Skupno znanstvenik Sveta pozna več kot 150 vrst takšnih bakterij. Ta mikroorganizem se še vedno imenuje "Kohova palica" v čast slavnega nemškega znanstvenika, ki je to bakterijo odkril v znanstveni svet.

Pri ljudeh lahko tuberkulozo povzroči ena od treh vrst mikobakterij:

  1. "Kohova palica", v latinščini imenovana M. Tuberculosis. Ta mikroorganizem povzroči približno 92% vseh primerov bolezni.
  2. Bele vrste, M. bovis. Ta patogen tuberkuloze najdemo v 5% primerov.
  3. Vmesni tip, M. afrişnum, ki najpogosteje prizadene Južnoafričane in ga najdemo v 3% primerov.

Zelo redko se lahko okužite s tuberkulozo iz mikobakterije ptičjega ali mišjega tipa, ki je zelo redka in pogostejša pri ljudeh, okuženih z imunsko pomanjkljivostjo.

Načini okužbe

Tuberkuloza se lahko okuži na različne načine:

  1. Kapljice v zraku. Ta možnost je najpogostejša in prizadene približno 92% vseh primerov.
  2. S kontaminirano hrano (3-4%).
  3. Od živali do ljudi (približno 3%.

Vsi drugi primeri so zelo redki. Mnoge od 150 znanih vrst mikobakterij so varne za ljudi, druge pa so pogojno patogene.

Z drugimi besedami, povzročajo nastanek bolezni v nekaterih stanjih imunskega sistema.

Na primer, obstajajo tako imenovane ne-tuberkulozne mikobakterioze, ki vključujejo gobavost. To je grozna bolezen. Vključuje tudi razjede, okužbe kože in še več.

Morfološka komponenta

Če pogledate pod mikroskopom, je bakterija tuberkuloza videti kot ovalne palice, ki so na koncu rahlo zaobljene.

Vendar pa obstajajo tudi ukrivljene in ovalne oblike. Vse vrste tuberkuloznih mikobakterij so brez izjeme odporne na kisline, alkalije in alkohol. So fiksne in ne tvorijo kapsul in spor.

Znanstveniki so ugotovili podobnost Mycobacterium tuberculosis z sevanjem gliv. Skupni so bili:

  • počasen razvoj na izbirnih okoljih;
  • način razmnoževanja;
  • polimorfizem;
  • sposobnost, da v nekaterih primerih oblikujejo nitaste oblike, podobne glivam aktinomicet.

Zaradi teh podobnosti je sodobna medicina nadomestila ime bakterije Koch z Mycobacterium tuberculosis. Mikroorganizem se množi z delitvijo.

To se zgodi v 24 urah. Vendar so v takih primerih neranljivi:

  • se lahko prilagodi na katero koli zdravilo in ima genetski spomin, ki se prenese na „potomce“;
  • ne bojte se pretiranega sušenja;
  • odporna na večino antiseptikov;
  • Občutite se odlično v mokrem okolju, vodi.

Preprosto povedano, mikobakterije so zelo nevarni mikroorganizmi, ki se lahko prilagodijo skoraj vsem okoljskim razmeram.

Fiziološka posebnost bakterij je, da lahko iz vseh atomov sintetizirajo skoraj vse organske spojine za njihovo življenjsko aktivnost.

Zato je bacil tako odporen in nevaren za človeško življenje.

Biokemične značilnosti

Spregovorimo o bakterijski komponenti in habitatu mikroorganizmov. Mycobacterium tuberculosis je zelo občutljiv na neposredno sončno svetlobo.

Torej, v vročem vremenu v izpljunku, v katerem živijo okužbe, lahko umrejo v dveh urah.

Še posebej so občutljivi na ultravijolično svetlobo. Tudi mikobakterije umrejo pri segrevanju.

Pri 60 stopinjah in vlažnem okolju bodo umrli v eni uri, pri 65 stopinjah - pri 15 minutah, pri 80 stopinjah - v 5 minutah.

Zanimivo je, da lahko v svežem mleku brez kuhanja takšne bakterije živijo 10 dni, v maslu ali trdih sirih pa več mesecev. Takšni mikroorganizmi so bolj odporni proti večini razkužil.

Tako lahko 5-odstotna raztopina fenola z 10% lizola uniči bacile v 24 urah! Raztopina formalina - po 12 urah.

Palica je odporna na zmrzovanje. V kanalizaciji lahko živi približno eno leto, v gnoju pa do 10 let. Tudi v popolnoma suhem stanju je lahko preživetja 3 leta!

Če ne gre za najbolj zapletene biokemične procese, ki se pojavljajo med presnovo mikobakterij, je mogoče na kratko omeniti naslednje: celice bakterij tuberkuloze so zelo fleksibilne, spremenljive in odporne na različne spremembe v okolju.

Pod določenimi pogoji lahko živijo več let, »čakajo« na žrtev! Zato včasih ni dovolj, da se pravočasno cepimo za to bolezen.

Kakšna je torej profilaktična uporaba proti tuberkulozi?

Kako se izogniti stiku z mikobakterijami?

Takoj je treba opozoriti, da je v naši državi skoraj nemogoče, da ne bi naleteli na patogene mikroorganizme, ki povzročajo tuberkulozo.

Zato se dojenčki takoj po rojstvu cepijo proti tuberkulozi, da zmanjšajo tveganje za stik z mikobakterijami.

Prsno mleko, pravočasno cepljenje proti tuberkulozi, letni Mantoux test za otroke - to ni vedno dovolj za preprečevanje okužbe. Kateri drugi ukrepi so potrebni?

Nenavadno je, toda za tuberkulozo ali preventivne ukrepe se lahko šteje, da otrokom vsadijo ljubezen do športa, zdrav življenjski slog, pravilno prehrano glede na starostne značilnosti, utrjevanje, prezračevanje prostorov in mokro čiščenje na javnih mestih itd.

To so glavni dejavniki, ki prispevajo k zmanjšanju imunosti in povečanju možnosti za okužbo s tuberkulozo:

  • slaba prehrana (pomanjkanje beljakovin v prehrani);
  • prisotnost kroničnih bolezni, kot so alkoholizem, odvisnost od drog, sladkorna bolezen itd.;
  • duševne poškodbe;
  • starosti in tako naprej.

Lahko rečemo, da tuberkuloza ni le kompleksna bolezen, temveč tudi družbeni pojav, ki je v bistvu nekakšen pokazatelj, kako dobro živi prebivalstvo v določeni državi, kako je organizirano zdravljenje in preprečevanje bolezni.

Nemogoče je reči, ali je oseba okužena s tuberkulozo ali ne, če nima stalnega stika s pacientom.

Veliko tega je odvisno tudi od stanja imunskega sistema, načina življenja, vrste mikobakterij in prisotnosti okolja, v katerem bo mikroorganizem lociran.

Mnogi ljudje so nosilci okužb že več let, obenem pa tudi sami ne zbolijo. Oslabljeno telo včasih potrebuje le en stik z bolno osebo, da se okuži.

Zato se izogibajte stiku z okuženimi osebami, vodite aktivni življenjski slog in pogosto prezračite sobo.

Povzročitelj tuberkuloze: kaj je patogen?

Leta 1882 je profesor Robert Koch napovedal, da je zaznal okužbo, ki povzroča tuberkulozno poškodbo pljuč, kosti, bezgavk in drugih organov. Do takrat je bila tuberkuloza neizbrisna bolezen, ki je zahtevala življenja mnogih bolnikov iz različnih življenjskih obdobij. Po študiji pa je Koch pomagal razumeti osnovne lastnosti mikobakterij v obliki paličic in ugotoviti, da se Urad bistveno razlikuje od drugih infekcijskih mikroorganizmov.

Študij tuberkuloznih bacilov je precej težko, ker se razmnožujejo in razvijajo počasneje od navadnih mikrobov. Na primer, cikel delitve v "klasičnih" bakterijah je samo 30 minut. V mikobakterijah pa se ta proces razteza na 18 ur. Zato je za pridobitev rezultatov študije čakati tedne in celo mesece.

Povzročitelj tuberkuloze je paličasto okužba z odporno prevleko, ki jo ščiti pred učinki alkalij, kislin in alkohola. Tako je Koch moral poskusiti 271 pripravkov, dokler ni našel potrebne sestave, ki obarva mikobakterije. Druga težava - palice kalijo v pogojih, ki so podobni živim organizmom. Zato je Robert Koch uporabil goveji serum, da je čakal na njihovo rast.

Mikobakterije ne pripadajo vedno patogeni tuberkuloze. Obstajajo človeške in goveje vrste tuberkuloškega bacila, obstajajo pa tudi okužbe z mikobakteriozo. Preostali saprofiti mycobacterium so neškodljivi za ljudi.

Bakterije - povzročitelj tuberkuloze: struktura

Povzročitelj tuberkuloze je okužba s težkimi kemičnimi spojinami. Vsebuje vodo (85%), beljakovinsko maso, maščobne snovi, ogljikove hidrate in soli. To pojasnjuje odpornost mikobakterij na agresivno okolje, dolgo obdobje preživetja zunaj organske površine.

Obstajajo 3 vrste bacil tuberkuloze:

Obstajajo tudi druge vrste mikobakterij, ki pa so veliko manj pogoste. V telesu bolnika s tuberkulozo se množijo človeške palice. Pri 5% okužb se odkrije okužba goveda in le v 3% - vmesna.

Kochova palica lahko preživi pod naslednjimi pogoji:

  • Pri temperaturi 20-25 0 С - do sedem let (brez izpostavljenosti svetlobi in v vlažnem okolju);
  • Posušeni patogeni ostajajo sposobni preživeti do enega leta zunaj telesa bakterijskih izločkov;
  • Na ulici na soncu živi do dva meseca;
  • V vodi umrejo v 5 mesecih;
  • Če je okužba v tleh, je najdaljše obdobje njenega preživetja šest mesecev;
  • V proizvodih (siri, maslo) so mikobakterije aktivne do 12 mesecev, v mleku brez vrelišča pa le 2 tedna.

Kochova palica, ki je v izkopanem izplenu okuženega pacienta, razkužimo z vrenjem. Hkrati pa je vidna njegova odpornost na agresivne medije, saj se pri temperaturi nad 100 ° C okužba uniči šele po 5 minutah! Mikobakterije so občutljive tudi na klor, zato se sterilizacija predmetov pri bolnikih s tuberkulozo opravi z namakanjem v tekočinah, ki vsebujejo klor. Druga snov, ki vpliva na povzročitelja tuberkuloze, je vodikov peroksid.

Mycobacterium - kako vstopiti v telo?

Tubercle bacilli vstopijo v dihalne poti osebe s kapljicami v zraku. To se ponavadi zgodi, ko govorite z razpršilnikom, ko kašlja ali kihne. Če se okužite s Kochovo palico, se lahko, če uporabljate isto posodo z bolnikom, kopate v bazenu, obrišite roke v skupni brisači, uporabite stranišče, umivalnik, kopel itd.

Po penetraciji povzročitelji povzročijo vnetni proces, pri katerem nastane granulom. Po primarni poškodbi telesa se okužba razširi na bezgavke, kjer povzroči povečanje občutljivosti celic na mikroorganizme. V tem obdobju nastane primarni tuberkulozni kompleks.

Če je imuniteta osebe močna, se bo benigna koncentracija infekcijske lezije sčasoma kalcificirala in zacelila. Imunski sistem ustvari odpornost na mikobakterije in je lahko v telesu do konca življenja. Pri nekaterih bolnikih razvoj primarne tuberkuloze traja več tednov, v drugih pa lahko okužba ostane neaktivna več let in šele potem, ko je imunost oslabljena, se lahko začne ukrepanje.

Ko pride do sekundarne okužbe, pride do resnih patoloških sprememb, ki povzročijo razpad tkiva. Če se vnetni proces ne ustavi pravočasno, lahko oseba umre zaradi bolezni.

Tuberkulozni patogen se odkrije s tuberkulinskim testom, ko je Mantus namenjen otrokom in odraslim. Če pride do okužbe v človeškem telesu, bo reakcija injekcije izražena. Z rahlim pordeljem po injiciranju lahko govorite o negativnem odzivu imunskega sistema.

Kako diagnosticiramo bakterijo bacillus tuberculosis?

Obstaja več laboratorijskih metod, ki vam omogočajo, da določite natančno vrsto mikobakterije tuberkuloze, njeno prisotnost v telesu pacienta.

Mikroskopski pregled;

Med pregledovanjem delcev gnojnega sputuma pacienta s tuberkulozo pod mikroskopom bodo mikobakterije pregledane po obarvanju materiala po Ziehl-Nielsenu. Na steklenih palicah postane svetlo rdeča, ozadje pa bo modro.

Fluorescentna mikroskopija;

Dober test za sputum za mikobakterijo tuberkulozo. V tem primeru uporabite posebno mešanico, ki ustavi sij človeških tkivnih elementov. Tako je mogoče videti zlato-zelene palice na ozadju »ugasnjenega« materiala. Toda taka mikroskopija ne ločuje neškodljivih kislinsko odpornih saprofitov iz patogenih mikobakterij.

Flotacija;

Preskusni izpljunek se doda kavstični sodi, benzenu in destilirani vodi, nato pa se dolgo stresa, tako da se na površini tekočine oblikuje pena. Mycobacterium tuberculosis bo v tej peni. Po tem, da se odstrani in razmazan s tanko plastjo na toplo steklo, ponavljajoči postopek večkrat po sušenju vsake uporabljene snovi pene. Tako je možno odkriti okužbo pod mikroskopom.

Mikrobiološki pregled;

Takšna diagnoza omogoča ločevanje saprofitov od tuberkuloznih bacilov, vendar se izvaja več mesecev, dokler ne postane opazna rast okužbe. Obstaja pospešena metoda sejanja mikobakterij z uporabo Price in Shkolnikove metode. Ta možnost že v 5-7 dneh omogoča, da se v materialu pojavijo mikrokolonije. Če so v izpljunku, bodo mikroskopske kolonije izgledale kot kite ali pletenice.

Biološka metoda;

Patološki material se daje morskim prašičkom. Če pride do okužbe, pride do okužbe živali po 6-10 dneh.

Najpreprostejša alergijska metoda za diagnosticiranje tuberkuloze je Mantoux test. Pri okuženi osebi se na mestu injiciranja oblikuje rdeča pika različnih velikosti.

Kemija, biologija, priprava za GIA in EGE

Tuberkuloza je starodavna nalezljiva bakterijska bolezen, ki je bila nekoč smrtonosna in zastrašujoča kot črne koze ali kuga, ta okužba pa ima tudi veliko smrtnih primerov.

Tuberkuloza je bila imenovana bela kuga, preden se je ta bolezen naučila zdraviti, ta diagnoza je pomenila smrt. Ta bolezen je vzela veliko ljudi: judovski pisatelj Sholom-Aleichem, filozof Benedikt Spinoza, matematik Niels Henrik Abel, slavni ruski zdravnik in pisatelj Anton Pavlovič Čehov. Ta seznam je precej velik.

Bakterije tuberkuloze

Bakterije tuberkuloze najpogosteje prizadenejo pljuča, manj pogosto druge organe: ledvice, kožo, kosti itd.

preden se je tuberkuloza v pljučih imenovala potrošnja, da bi izginila

Prvi, ki je opisal bolezen in njene diagnostične značilnosti (ki do danes še niso izgubile pomena), je bil starogrški zdravnik Hipokrat.

To bolezen je imenoval "phthisis", ta beseda pa je dala ime medicinskemu področju, ki preučuje tuberkulozo - ftiologijo. Hipokrat je bil briljanten zdravnik in ugleden specialist v antični Grčiji, vendar ni uspel ugotoviti vzroka tuberkuloze, verjel je, da je ta bolezen dedna. V tistem času stopnja razvoja medicine ni omogočala odkrivanja povzročitelja tuberkuloze.

Sodobno ime bolezni "tuberkuloza" je uvedel francoski zdravnik, izumitelj stetoskopa, Rene Laennec.

Veliko je prispeval k proučevanju bolezni, opisal patološke spremembe, ki jih povzroča, in ironično umrl zaradi tega. Laennek je ponovil usodo junaka Bazarov iz Turgeneva - okužbo z boleznijo med kožo. Tako pogosto se zgodi, da odkritja pridejo v ta svet na račun življenja znanstvenikov.

Dejstvo, da je tuberkuloza nalezljiva, je znano že od nekdaj, vendar je bila nalezljiva bolezen eksperimentalno dokazana šele v 19. stoletju. Dolgo časa niso mogli določiti natančnega povzročitelja, ki ga zaradi svojih fizioloških lastnosti ni tako lahko gojiti in zaznati. Medtem pa se je bolezen razširila po vsej Evropi, očitno v razvitem delu sveta z visokim življenjskim standardom.

Leta 1882, po več letih eksperimentiranja in trdega dela, z uporabo nove metode barvanja, je nemški znanstvenik Robert Koch, potem svetovno znani znanstvenik - odkritelj patogenskega antraksa, končno odkril patogen tuberkuloze.

24. marca je Koch objavil opis patogene bakterije (Mycobacterium tuberculosis), v kateri je znanstvenik opozoril na ranljivost Mycobacterium tuberculosis na sončno svetlobo.

Te bakterije ne živijo dolgo na soncu, saj ima ultravijolično sevanje destruktivni učinek na njih. Bakterija je dobila ime po znanstveniku, Kochovem Wandu, znanstvenik je sam dobil Nobelovo nagrado za to odkritje, 24. marca pa je bil razglašen za dan boja proti tuberkulozi Svetovne zdravstvene organizacije.

Kot že ime pove, v obliki Mycobacterium tuberculosis - bacillus (bacillus)

Po odkritju patogena je bil določen naslednji cilj - zdravljenje. In prvi, ki je poskušal narediti vse, je isti Robert Koch. Leta 1890 je prejel substanco tuberkulin iz tuberkuloškega bacila - izvlečka bakterij, ki vsebujejo antigene.

To pomeni, da tuberkulin enkrat v telesu povzroči imunski odziv.

Koch je trdil, da ima tuberkulin diagnostične in terapevtske koristi. Res je, da hipoteza o njenih terapevtskih učinkih ni bila potrjena. Toda diagnostična vrednost tuberkulina je bila potrjena. Verjetno redno opravljate Mantoux test, tuberkulin se injicira pod kožo z brizgo. To je test za sposobnost telesa, da se upre tuberkulozi. Ustanovitelj te metode diagnoze je bil tudi Koch, ki je prvi uvedel substanco, ki jo je prejel, tuberkulin, pod kožo za diagnozo. Ta preskus se je še izboljšal.

Leta 1919 so Albert Calmet, zdravnik, in veterinar Jean-Marie Camille Guerin sledili Edwardu Jennerju, ki je uporabljal virus vakcinije (varen za ljudi, vendar spodbuja imunost proti črnim korom) za cepljenje.

Albert Calmett in Camille Guerin sta razvila nov poseben sev govejega tuberkuloškega bacila, ki, tako kot virus vakcinije, ni nevaren za človeka, ampak vzbuja imunost.

Ta sev se imenuje Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin - bolj znan kot BCG). Cepivo BCG se danes izvaja pri vseh novorojenčkih, ker se tuberkuloza ne umakne in ne nosi niti potencialne nevarnosti, ampak najbolj resnično.

Podobno kot druga nalezljiva katastrofa - kuga, se je tuberkuloza učinkovito zdravila le s prihodom antibiotika streptomicina.

Za odkritje prvega učinkovitega antibiotika proti tuberkulozi - streptomicina, je Zelman Waxman prejel Nobelovo nagrado.

V prvih letih streptomicina je bila njegova učinkovitost zelo visoka. Po 10 letih pa ga je izgubil. Bakterija tuberkuloze se je prilagodila streptomicinu, to pomeni, da je pridobil odpornost. In proti tuberkulozi je ne uporabljajo več, to je glavni problem ftiologije, brezskrbni pacienti se počutijo nekoliko bolje in prenehajo jemati antibiotike.

Kaj storiti v nobenem primeru

Potek antibiotikov MORATE prenesti do konca. V nasprotnem primeru bakterije, na katere vpliva antibiotik, postanejo odporne. Zdravljenje teh bakterij s tem antibiotikom bo že neuporabno. In tiste, ki so okuženi z odpornimi bakterijami, je treba zdraviti z drugim, močnejšim antibiotikom.

Kaj se zgodi med okužbo?

Bakterijo tuberkuloze, ki je vstopila v pljuča, odkrijejo in napadajo imunske celice. Toda ta okužba je močna, preprosto je ni mogoče ubiti. Imunske celice obkrožajo mikobakterijo tuberkulozo z gosto membrano, s čimer izolirajo patogen. Oblikovan tuberkuloza. V latinski tuberculum tubercle, je bilo teh tuberkul, ki jih Rene Laennec odkrili med patološko-anatomske študije, in v čast jim je dal ime bolezni.

Znotraj tuberkule (tako imenovane tuberkule) so Kohove palice.

Ne morejo se širiti, poškodovati telesa ali se premakniti v drugo (okužiti). Zato okužba s tuberkulozo ne pomeni, da se bo oseba zbolela.

Okužena oseba z visoko imuniteto ne more nikoli zboleti za tuberkulozo v svojem celotnem življenju. Vsaka tretja oseba je okužena s tuberkulozo, lahko ste vi, vaš prijatelj, družinski član.

Navsezadnje se lahko srečamo s Kochovo palico povsod: v javnem prevozu, v trgovini, v kinematografih, v izobraževalni ustanovi. Pri kihanju, kašljanju bolnika s tuberkulozo se širijo patogeni. In potem, ko bolniki ne gredo dezinfekcijsko. Izolirane kohove palice ostanejo žive. Če ima oseba imuniteto, ki jo lahko povzroči slaba prehrana, stres, kajenje, zloraba alkohola ali okužba s HIV, potem lahko zboli za tuberkulozo.

Začetek bolezni je neznačilen: temperatura 37, utrujenost, slabo počutje, hitro izgubljanje telesne teže, izguba apetita. Takšne simptome lahko spregledamo ali pripišemo prehladu. Medtem ko telo napreduje in množi svoje vrste, je vojska smrtonosnih mikroorganizmov. Šele čez nekaj časa so značilni simptomi pljučne tuberkuloze: močan paroksizmalni kašelj, pogosto sputum s krvjo, bolečine v prsih.

Zdravljenje tuberkuloze je dolga, težka naloga in če sem iskren, ni najcenejša. Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Tudi če je tuberkuloza ozdravljena, pogosto zapusti resne morfološke spremembe v pljučih, ki bodo povzročile težave z dihalnim sistemom do konca življenja.

Trenutna epidemiološka slika tuberkuloze ni spodbudna.

Ta bolezen je bila načrtovana za hitro premagovanje. Ampak se ne umika. Bolezen je odvisna od socialnih razmer in je bolj dovzetna za to: ljudje iz disfunkcionalnih družin, ljudje, katerih imuniteto znižuje alkohol ali droge.

Zaporniki v vzgojnih zavodih so zelo ogroženi: v zapuščeni celici, kjer sedi več ljudi, v življenjskih pogojih in sanitarnih standardih v takšnih "počitniških hišah", ki so idealni pogoji za razdelitev Kohovih palic.

Če pa ne pripadate tem skupinam ljudi, to ne pomeni, da ste varni.

Tvoja imuniteta bi te lahko pustila na cedilu. Vsakdo zboli za tuberkulozo, nihče ni zaščiten, vendar ima veliko ljudi neresen odnos do nevarnosti tuberkuloze. Obstaja vojna med človekom in okužbami in ves svet je bojno polje. Nikoli se ne počutite varnega na bojišču.

Da ne bi zboleli za tuberkulozo, morate upoštevati naslednja pravila:

  • jesti prav
  • ohranjanje imunitete
  • redno izvaja rentgensko slikanje prsnega koša,
  • da bi se izognili stresu in ohranili optimističen odnos, verjamemo, da bo tuberkuloza prej ali slej poražena.

Bakterije - povzročitelj tuberkuloze: specifičnost in patogeneza


Tuberkuloza ostaja ena najbolj nevarnih in hudih bolezni že več desetletij. Lahko se pojavi v različnih oblikah, težko je zdraviti, če ne uporabljate resnih zdravil in ne končate z začetkom terapije. Vzročnik bolezni so bakterije tuberkuloze, ki prizadenejo pljuča. Manj pogosto so lokalizirane v drugih organih - kostih, ledvicah in koži.

Mnogi menijo, da so pojmi "bakterije" in "virus" enaki, vendar je to napačno mnenje. Bakterije so enocelični mikroorganizmi, njihova struktura je enostavna, jedro je neoblikovano. Virus je spojina nukleinske kisline in beljakovine, ki se množi neposredno v prizadetih celicah. Bakterija tuberkuloze ne spada v kategorijo, ki jo virusi sestavljajo - ima svojo specifično strukturo in razmnoževanje.

Kratka zgodovina izleta

Prvi, ki je opozoril na bolezen, je bil starogrški zdravnik Hipokrat. On je dal ime bolezni - "ftizis", zato podružnica "phthisiatry". Takrat ni bilo govora o virusu, razvoj zdravila je bil v fazi, ko je bila diagnoza omejena na spremljanje bolnikovega stanja.

V XIX. Stoletju je bila dokazana nalezljiva bolezen: 1882 je postala mejnik - nemški znanstvenik Robert Koch je širši javnosti predstavil opis bakterije tuberkuloze, ki se je osredotočila na njeno specifičnost in strukturo. Eksperimentalno je dokazal, da ni virus. Posamezna značilnost celice, ki je otežila določitev povzročitelja tuberkuloze, je njena odpornost na alkohol in kisline. Zato je bilo za barvanje mikrobne celice potrebno predhodno obdelati z reagenti.

Struktura kohovih palic

Bakterija tuberkuloze spada v vrsto mikobakterij, ki so člani družine Actinomycetaceae - sevalne glivice. Aktinomicete najdemo predvsem v tleh, na rastlinskih in živalskih organizmih, na površino katerih vplivajo gnitja žarišč. Sestava bakterije tuberkuloze se od drugih predstavnikov mikrokosmosa razlikuje po naslednjih sestavinah:

Kompleksna in posebna kemijska sestava, ki jo določajo laboratorijske metode za tuberkulozne kulture, je določila odstotek vode v celici, ki je 85,9%, in še 2,55% pepela.

  • tuberkuloza (človeška),
  • afriški (vmesni),
  • bovis (bika).

V 92% primerov so patogeni mikroorganizmi človeške vrste, govedo - v 5%, vmesni - v 3% primerov.

Bakterija tuberkuloze pod mikroskopom je tanka podolgovata, včasih rahlo ukrivljena palica, homogena ali z zrnatimi vključki, ima konce rahlo zaobljene oblike. Virusi imajo drugačno strukturo, zato jih je enostavno razločiti.

Obnašanje mikroorganizma v okolju

Palica je izjemno odporna na okoljske pogoje. Če upoštevamo, koliko celic živi zunaj telesa, je priporočljivo navesti naslednje številke:

  1. Pri temperaturi 20-23 ° C in posebnih okoljskih pogojih (vlaga, pomanjkanje sončne svetlobe) lahko bakterija tuberkuloze ohrani sposobnost preživetja do 7 let.
  2. Če se bolnikovo izplakovanje izsuši zunaj telesa (vključno z mesti kopičenja prahu), lahko mikobakterija traja do enega leta.
  3. V zunanjih pogojih v suhem prostoru z veliko sončne svetlobe - največ 2 meseca.
  4. Vodno okolje - povzročitelji tuberkuloze lahko umrejo po 5 mesecih.

Analize tal, v katerih so bile najdene bakterije, ki povzročajo tuberkulozo, so omogočile znanstvenikom, da ugotovijo, kako dolgo lahko palica nevarno za žive organizme, če vstopi v okolje, ki je ugodno za razvoj. Najdaljše obdobje je šest mesecev. Kar zadeva hrano, lahko maslo in siri shranijo bakterije tuberkuloze do enega leta, surovo mleko pa 14 dni.

Kochovi palčki, ki so v pacientovem izpljunku, ohranijo svojo sposobnost preživetja v vrelišču ne več kot 5 minut. To je učinkovit način, da se znebite nevarnega mikroorganizma (na primer, virusi ne umirajo vedno s takšnimi manipulacijami). Bakterija tuberkuloze je zelo občutljiva na snovi, ki vsebujejo klor, in vodikov peroksid. Uporabljajo se za sterilizacijo predmetov na oddelkih med postopkom zdravljenja bolnika.

Patogeneza bolezni

Bakterija tuberkuloze povzroča pojav specifičnega vnetnega žarišča, ki se imenuje "infekcijski granulom". To je primarni učinek, po katerem se vnetje spremeni v lokalizacijo - bezgavke, ki vodijo telo v stanje preobčutljivosti (hitro povečanje občutljivosti celic, tkiv). To je nastanek primarnega kompleksa tuberkuloze. Lezija je benigna in prizadeto območje je kasneje kalcinirano, lahko se zaceli.

Znanstveniki so pozorni na to, kako dolgo se bakterije tuberkuloze ne morejo manifestirati. Glede na rezultate številnih študij lahko ta proces traja mesece in celo leta. Včasih bakterije ostanejo v telesu vse življenje. Oseba je okužena, vendar postane imuna na bolezen.

Kako prepoznati patogen

Najbolj učinkovita metoda za ugotavljanje, ali je v telesu bakterija tuberkuloze, je injiciranje raztopine tuberkulina pod kožo. Če je oseba okužena, mesto injiciranja nabrekne, se pojavi močna rdečina (reakcija Mantoux). Virusov ni mogoče identificirati na ta način.

Sčasoma je bila tuberkulozna bakterija podvržena procesu prilagajanja na zdravilo streptomicin, zato je bila njegova uporaba pri zdravljenju bolnikov popolnoma prekinjena.

Bakteriofagi, ki lahko uničijo strukturo Mycobacterium tuberculosis, postajajo vse pogostejši. Znanstveniki so našli strukturo, ki lahko ubije palico. To je protein virusa, kateremu patogen nevarne bolezni še ni uspel razviti odpornosti.

Bakterija tuberkuloze lahko dobi odpornost na zdravila. Znova je začetek zdravljenja z istim zdravilom neučinkovit - potrebno je močnejše in močnejše zdravilo.

Kaj je povzročitelj tuberkuloze?

Povzročitelj tuberkuloze povzroča razvoj nevarne bolezni, ki uničuje človeško telo in pogosto vodi v smrt. Mycobacterium ima posebne vitalne funkcije: presnovo, prehrano, proizvodnjo energije, rast in razmnoževanje, interakcijo z zunanjim svetom.

Opis povzročitelja tuberkuloze

Bakterije, odporne na kislino, imajo obliko palice velikosti 1-4 mikronov, enakomerne ali rahlo zrnate konsistence. Mikobakterije ne tvorijo kapsul in endospor.

Primerjalna značilnost Kochovih paličic omogoča spoznavanje strukturnih značilnosti celične stene, njenih fenotipskih lastnosti, odnosa do Gramovega obarvanja, biokemičnih parametrov in strukture antigena.

Patogen pripada vrsti Actinobacteria, rodu Mycobacterium. Paličasta patogenska celica ima debelino stene 0,5-2 mikronov. Obdan je z lupino, ki vključuje dodatne elemente:

Notranja struktura bakterijske celice je kompleksna in vsebuje pomembne strukturne elemente. Njena stena je sestavljena iz peptidoglikana, majhne količine beljakovin in lipidov.

Tuberkulozni bacil se nanaša na patogene aktinomicete. Celica vsebuje elemente v sledovih N, S, P, Ca, K, Mg, Fe in Mn.

Povzročitelj tuberkuloze in njene lastnosti, značilnosti, poti prenosa neposredno vplivajo na diagnozo patološkega procesa v telesu pacienta.

Mycobacterium species

Vzročniki tuberkuloze so več vrst bakterij:

Atipična mikobakterija povzroča tuberkulozo pri ljudeh in jo označujejo visoke zahteve po hranilnih medijih. M. tuberculosis povzroča počasno rast v višini na gojišču Petrov, Lowenstein-Jensen, glicerin, l-glutamin brez natrijevega bikarbonata.

Bakterije najdemo v R in S oblikah. Za njihovo rast se uporablja tekoči medij, pri katerem se na 15. dan oblikuje grob naguban film.

Za bakterijsko celico so značilni naslednji parametri:

  • nizka aktivnost;
  • prisotnost proteolitičnega encima, ki razgrajuje beljakovine.

Kochova palica je povzročitelj nevarne okužbe, izloča endotoksin, imenovan tuberkulin. Snov, ki jo je odkril R. Koch, ima alergijski učinek na telo bolnika, povzroča pojav simptomov, značilnih za proces tuberkuloze. Mycobacterium antigeni vsebujejo proteinske, maščobne in polisaharidne komponente.

Bakterija tuberkuloze zdrži temperature do + 100 ° C, umre po 5-6 urah pod vplivom ultravijoličnih žarkov in ostane v sušenem izpljunku do 12 mesecev.

Značilnosti rodu Mycobacterium

Bakterije, ki povzročajo razvoj patološkega procesa, so razvrščene po več merilih:

  • pigment, ki ga tvori mikroorganizem;
  • stopnja rasti;
  • odpornost na kislino.

Med značilnostmi mikobakterije tuberkuloze, njene dolžine, hitrosti rasti, patogenosti, sposobnosti za obnovitev nitratov do nitritov, so opazili rezultat testa niacina (pozitivnega ali negativnega).

Mikobakterije so odlagališče:

  • strupene snovi;
  • mikolna kislina;
  • fosfati;
  • proste maščobne kisline;
  • glikozidi;
  • nukleoproteini.

Bakterija tuberkuloze vsebuje ogljikove hidrate v količini 15-16% suhega ostanka, goji se na hranilnih medijih, ki vključujejo jajčni rumenjak, krompirjev škrob, glicerin, mleko s temperaturo + 37 ° C.

Hranilni mediji, ki jih naseljuje povzročitelj tuberkuloze, dajejo rast kolonij v 10-15 dneh. Nekatere vrste mikobakterij so patogene za človeka in samo m. avij nima specifičnega učinka, saj je povzročitelj bolezni pri pticah.

Aktivnost encimske ureaze se lahko pojavi pri M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum. Test niacina je pozitiven le pri M. tuberculosis, ki v 90% primerov povzroča tuberkulozo.

Kochova stabilnost

Mycobacterium tuberculosis je odporna na delovanje zdravil. Ko se pojavijo simptomi bolezni, zdravnik bolniku predpiše kombinacijo več zdravil. Kohova palica najdemo v telesu mnogih ljudi, vendar močna imuniteta preprečuje njeno razmnoževanje. Bakterije, odporne na zdravila, se lahko pojavijo le, če zdravljenje ni bilo opravljeno v celoti ali je trajalo manj kot 6 mesecev.

Če bolnik ne jemlje teh zdravil, se pojavi mutiran videz kohovih paličic, kar povzroči nastanek novih populacij. Obstaja vrsta patogena, ki povzroča ponovitev bolezni, ki jo je težko zdraviti.

Konstantnost mikobakterije tuberkuloze zaradi delovanja kemikalij je posledica njene prilagoditve okoljskim razmeram.

Številne manifestacije odpornosti patogenov so povezane z geni, lokaliziranimi v kromosomih in plazmidih.

Kochova palica nenehno mutira, vendar antibiotiki nimajo pomembnega vpliva na pogostost procesa. Prenos plazmidov odpornosti s patogena na celice človeškega telesa poveča odpornost kohovih palic.

Povzročitelj tuberkuloze je shranjen v surovem mleku do 2-3 tedne, v zamrznjeni obliki, patogene lastnosti se kažejo po 30 letih.

Mehanizem okužbe

Tuberkulozo povzroča Kochova palica, ki se prenaša na več načinov:

  • aerogena;
  • živila;
  • kontakt;
  • intrauterino.

Za manifestacije okužbe po zraku so značilni izločki kapljic sluzi, ko bolnik diha. Prehranski način okužbe je možen skozi želodec in črevesje.

Mycobacterium vstopi v telo s hrano: pacient manifestira tuberkulozo, ki jo povzroča uporaba mlečnih izdelkov (kisla smetana, skuta). Kontaktna okužba je redka.

Pljučna tuberkuloza ni podedovana, nekateri pa imajo nagnjenost k razvoju bolezni. Patološki proces se začne po okužbi osebe z Mycobacterium tuberculosis, njena narava pa je odvisna od trajanja stika s pacientom. Bolezen nastane zaradi komunikacije ljudi, ki že dolgo živijo v isti družini. Kako hitro se bo pojavil razvoj pljučne tuberkuloze, je odvisno od klinične oblike bolezni, njene faze, življenjskih pogojev bolnika in učinkovitosti zdravljenja.

Aktivno manifestirana tuberkuloza pri bolnikih s svežimi ali kroničnimi votlinami. Bolezen spremlja masivno sproščanje kohovih palic z izpljunkom. Tuberkulozni proces se lahko pojavi v odprti ali zaprti obliki.

Razvoj pljučne tuberkuloze je odvisen od značilnosti mikobakterij, stanja imunskega sistema bolnika in prisotnosti sočasnih bolezni.

Kjerkoli prihaja kohovska palica, je tuberkuloza nevarna za ljudi.

Kochova palica za vzrejo

Pri ljudeh mikobakterija tuberkuloza ohranja sposobnost razmnoževanja. Postopek je lahko predstavljen na dva načina:

Postopek delitve bakterij se pojavi v 15-20 urah, po katerem se oblikuje hčerinska celica. Povečanje števila patogenov zaradi sinteze hranil v njihovi sestavi.

Za Kochove palice je značilna prečna razdelitev, ki jo spremlja oblikovanje pregrad. V hranilnem mediju se bakterija tuberkuloze razmnožuje, dokler katera od njenih sestavin ne doseže najvišje vrednosti.

V tem primeru se rast in razmnoževanje Kochovih palic ustavita. Logaritemsko fazo delitve celic običajno sproži vrsta hranilnega medija. Mycobacterium tuberculosis ima čas podvajanja celic 24 ur.

Bakterijska kultura je sestavljena iz normalnih celic. V stacionarni fazi razmnoževanja se njihovo število preneha povečevati. Mikobakterija se lahko deli do 50-krat, nato pa celica umre.

Kochov virus v procesu razmnoževanja tvori zrnca, ki se nahajajo na celičnih polih. Nastane izboklina, ki zavzema pomemben del membrane. Gomolj postopoma povečuje velikost in je ločen od matične celice.

Virus Koch, kot znanstveniki kažejo, se lahko pomnoži s spori.

Kulturne lastnosti patogena

Bakterija tuberkuloze raste na trdnih in tekočih hranilnih medijih. Mikobakterije potrebujejo stalno oskrbo s kisikom, vendar se včasih pojavijo kolonije pod anaerobnimi pogoji. Njihovo število je zanemarljivo, rast je počasna. Povzročitelj tuberkuloze se lahko pojavi na površini enokomponentnega substrata v obliki nagubanega filma. Hranilni medij izpolnjuje prehranske in energetske potrebe Mycobacterium tuberculosis.

Kohova palica se lahko pojavi na večkomponentnem substratu, ki vsebuje aminokisline, mineralne soli, ogljikove hidrate, glicerin. V gostem okolju se mikobakterije zdijo suhe z luskasto, sivo obarvanim cvetjem s specifičnim vonjem.

Pogosto substrat, ki ga naseljuje povzročitelj tuberkuloze, vsebuje gladke kolonije.

Antibakterijsko zdravljenje vpliva na pojav kolonij: postanejo mokre in pigmentirane. Takoj, ko se pojavijo atipične kulture, se takoj izvede poseben test, da se ugotovi patogenost patogena.

Filtrat kulture, ki se pojavlja na tekočem hranilnem mediju, ima eno posebnost: je strupen, ker izpušča strupeno snov v okolje. Bolezen pri ljudeh in živalih, izpostavljenih njenemu specifičnemu delovanju, je zelo težka.

Kochove biokemične lastnosti

Mikrob, ki povzroča infekcijsko bolezen, se ugotovi s testom niacina. S testom se ugotovi prisotnost nikotinske kisline v ekstraktu rastočih mikobakterij. Vzorec M. tuberculosis je lahko pozitiven. Za izvedbo reakcije se kulturi mikobakterij v tekočem mediju doda reagent - 1 ml 10% vodne raztopine kalijevega cianida. Če je reakcija pozitivna, ekstrakt postane svetlo rumena.

Številni sevi povzročitelja, ki povzročajo poškodbo pljuč, imajo visoko virulenco, hitro prodrejo v pacienta. Mikobakterijski antigeni lahko povzročijo pojav kabelskega faktorja - glikolipidov površinske stene patogena, ki uničijo mitohondrije celic v telesu bolnika. V tem primeru je bolnikova dihalna funkcija oslabljena.

Bakterija tuberkuloze ne tvori endotoksina. Študija Kochovih palic, ki se nahaja v pacientovem telesu, se izvaja z bakteriostatično metodo.

Rast patogena pri setvi sputuma, v kateri živijo mikroorganizmi, traja 90 dni. Nato zdravnik oceni rezultat.

Neučinkovito zdravljenje z zdravili proti tuberkulozi povzroči spremembo lastnosti patogena. Mycobacterium začne rasti in se množi v imunskih organih, število primerov odprte tuberkuloze se poveča.

Tinktorske lastnosti kohovih palic

Bakterija tuberkuloze je gram-pozitivni mikroorganizem in ga je težko obarvati. Vsebuje do 40% maščobe, vosek, mikolično kislino.

Za ugotovitev okužbe je povzročitelj tuberkuloze obarvan s posebno Ziehl-Nielsenovo metodo. V tem primeru Kochova palica postane rdeča.

Študija tinktorskih lastnosti povzročitelja tuberkuloze poteka z uporabo anilinskih barvil. Pri proučevanju Kochovih palic se pojavi homogeno obarvanje citoplazme. Študija patogena omogoča ugotavljanje prisotnosti jedra in drugih celičnih struktur.

Povzročitelj tuberkuloze je aerobna, počasi raste na večkomponentnem hranilnem mediju. V procesu izvajanja primarne mikroskopije lahko namestimo Kochovo palico, izvedemo njeno identifikacijo z morfološkimi in tinktorskimi lastnostmi.

Top