Kaj pomaga ceftriakson: navodila za uporabo
Ceftriakson, polsintetični antibiotik tretje generacije, cefalosporin, se odlikuje po širini svojega antibakterijskega "pogleda".
Glavna lastnost tega antibiotika je, da se proizvaja izključno v obliki injekcij za injekcije. Učinkovitost ceftriaksona je posledica takih dejavnikov, kot so blokiranje proizvodnje posebne snovi murein, s katerim pride do nevtralizacije mikroorganizmov in njihovo uničenje.
In vitro (klinični pomen ostaja neznan) aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonello Typhi), Providencia spp. (vključno v zvezi s Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Klinično-farmakološka skupina
Generacija cefalosporina III.
Pogoji prodaje v lekarnah
Lahko ga kupite na recept.
Koliko stane ceftriakson v lekarnah? Povprečna cena je 35 rubljev.
Sestava in oblika sproščanja
Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.
Kristalni prašek, bele barve, brez vonja, je na voljo v steklenicah s prozornim steklom v kartonski škatli, pripravku so priložena podrobna navodila, ki opisujejo značilnosti antibiotika. Vsaka viala vsebuje 1 g aktivne učinkovine - ceftriakson v obliki natrijeve soli.
Farmakološki učinek
Ceftriakson je antibiotik nove generacije. Učinkovit je proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov, ki se lahko razvijejo v prisotnosti kisika in v okolju brez kisika. Antimikrobni učinek ceftriaksona je posledica zatiranja sinteze celičnih membran patogenih bakterij.
Zdravilo ima visoko penetracijsko sposobnost, zato je za zdravljenje večine okužb dovolj, da Ceftriakson uporabimo enkrat na dan. Že po eni ali dveh urah po vnosu zdravila v mišico opazimo najvišjo koncentracijo ceftriaksona v krvi. Pri intramuskularni uporabi telo popolnoma absorbira celotno količino zdravila. Po enkratni intravenski aplikaciji se največja koncentracija zdravila v krvi doseže v pol ure po posegu.
Z uvedbo telesa se ceftriakson v njem kopiči v najvišji količini in ostane na tej ravni čez dan. Največja količina antibiotika je koncentrirana v mišično-skeletnem sistemu, pljučih, srcu, jetrih, žolčniku. Zdravilo lahko prodre skozi placentno pregrado in vpliva na stanje ploda, pri zdravljenju doječih mater pa je v materinem mleku zabeležena določena koncentracija antibiotika.
Indikacije za uporabo
Kaj pomaga? Ceftriakson se uspešno uporablja v boju proti infekcijskim in vnetnim boleznim:
- Z vnetjem srednjega ušesa;
- Tifus;
- Bakterijska septikemija;
- Povezano s kostnim tkivom, kožo in sklepi;
- Dihala (meningitis, pljučnica, plevritis, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, pljučni absces);
- Urogenitalne okužbe (uretritis, pielonefritis, cistitis, epidirmit, pielitis);
- Prostata (prostatitis);
- Spolno prenosljive bolezni (sifilis, gonoreja, chancroid);
- Furunkuloza;
- Trebušna votlina (angioholitis, peritonitis);
- Spirale (streptoderma);
- Borelioza s klopom (lajmska bolezen).
Za stabilizacijo zdravja po različnih vrstah operacij (odstranitev slepiča, žolčnika, po porodu) so predpisane tudi injekcije ceftriaksona.
Kontraindikacije
Ceftriakson ni predpisan z znano preobčutljivostjo za cefalosporinske antibiotike ali pomožne sestavine zdravila.
- neonatalno obdobje s hiperbilirubinemijo;
- nedonošenost;
- ledvična / jetrna okvara;
- enteritis, NUC ali kolitis, povezan z uporabo antibakterijskih sredstev;
- nosečnost;
- laktacijo.
Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je potrebno, imenovanje doječe ženske, je treba otroka prenesti v mešanico.
Ocene ceftriaksona med nosečnostjo potrjujejo, da je zdravilo res zelo učinkovito in zelo učinkovito antibakterijsko sredstvo, ki ne le ozdravi osnovno bolezen, temveč tudi prepreči razvoj njenih zapletov.
Glede na to, da ima zdravilo (tako kot drugi antibiotiki) stranske učinke, je predpisano le v primerih, ko potencialno možni zapleti bolezni lahko škodijo več kot uporaba zdravila (zlasti okužbe urogenitalnega trakta, ki so zelo občutljive za nosečnice).
Odmerjanje in način uporabe
Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se ceftriakson vbrizga v / m in / in (curek ali kapljanje).
Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1-2 g enkrat na dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa je 4 g.
Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg na dan.
Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih s telesno maso 50 kg ali več uporabite odmerke za odrasle.
Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba predpisati kot intravensko infuzijo 30 minut. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.
Za bakterijski meningitis pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg 1-krat na dan Največji dnevni odmerek je 4 g. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogena in lahko traja od 4 dni za meningitis, ki ga povzroča Neisseria meningitidis do 10-14 dni z meningitisom, ki so ga povzročili občutljivi sevi enterobakterij.
Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg intramuskularno, enkrat.
Za preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov se daje enkrat v odmerku 1-2 g (odvisno od stopnje nevarnosti okužbe) 30-90 minut pred operacijo. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočeno dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazolov.
Za otroke z okužbo kože in mehkih tkiv, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne teže 1-krat / ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan.
Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 1 g.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagajanje odmerka potrebno le pri hudi ledvični insuficienci (QC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.
Koliko dni za drog?
Trajanje zdravljenja je odvisno od patogene mikroflore bolezni, kot tudi od značilnosti klinične slike. Če je povzročitelj Gram (-) diplocokov iz rodu Neisseria, se lahko najboljši rezultati dosežejo v 4 dneh, če so enterobakterije občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.
Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?
Za redčenje antibiotika uporabimo raztopino lidokaina (1 ali 2%) ali vodo za injekcije (d / i).
Pri uporabi vode d / in je treba upoštevati, da so intramuskularne injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je voda topilo, bo neugodje tako med injekcijo kot nekaj časa po njem.
Voda za redčenje praška se običajno uporablja v primerih, ko je uporaba lidokaina nemogoča zaradi bolnikove alergije na to.
Najboljša možnost je en odstotek raztopine lidokaina. Voda d / in je bolje uporabiti kot pomoč, pri redčenju zdravila Lidokain 2%.
Ali je možno gojiti ceftriakson z Novocainom?
Novocain, ko se uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotika, hkrati pa poveča verjetnost anafilaktičnega šoka pri bolniku.
Če začnete s pregledom samih pacientov, ugotavljajo, da je Lidokain boljši od Novocaina, lajša bolečine pri ceftriaksonu.
Poleg tega uporaba ne sveže pripravljene raztopine ceftriaksona s Novocainom prispeva k povečani bolečini med injiciranjem (raztopina ostane stabilna 6 ur po pripravi).
Kako gojiti ceftriakson Novocain?
Če se zdravilo Novocain uporablja kot topilo, ga jemljemo v količini 5 ml na 1 g zdravila. Če vzamete manjšo količino zdravila Novocain, prašek morda ne bo popolnoma raztopljen in igla na brizgi se zamaši s grudicami zdravil.
Vzreja lidokaina 1%
Za injiciranje v mišico se 0,5 g zdravila raztopi v 2 ml enoprocentne raztopine lidokaina (vsebina ene ampule); na 1 g zdravila vzemite 3,6 ml topila.
Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebino 1 ampule 1% Lidokaina. Nato pripravljeno raztopino potegnemo v različne brizge na polovico volumna.
Zdravilo se injicira globoko v mišico gluteus maximus (ne več kot 1 g na vsako zadnjico).
Zdravilo Lidokain ni namenjeno za intravensko dajanje. Dovoljeno je vstopati strogo v mišico.
Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?
Za redčenje 1 g zdravila vzemite 1,8 ml vode g / in dva odstotka lidokaina. Za razredčenje 0,5 g zdravila se 1,8 ml Lidokaina zmeša z 1,8 ml vode za d / i, toda za raztapljanje uporabimo samo polovico raztopine (1,8 ml). Če želite razredčiti 0,25 g pripravka, vzemite 0,9 ml pripravljenega topila na podoben način.
Ceftriakson: Kako razredčiti otroke za intramuskularno dajanje?
Zgoraj navedena metoda intramuskularne injekcije se praktično ne uporablja v pediatrični praksi, saj lahko ceftriakson z novokainom pri otroku povzroči najmočnejši anafilaktični šok, v kombinaciji z lidokainom pa lahko prispeva k pojavu krčev in disfunkciji srca.
Iz tega razloga je najboljše topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih navadna voda d / in. Nezmožnost uporabe zdravila proti bolečinam v otroštvu zahteva še počasnejše in bolj skrbno dajanje zdravil, da se zmanjša bolečina med injiciranjem.
Redčenje za iv dajanje
Za intravensko dajanje 1 g zdravila raztopimo v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.
Razredčevanje za intravensko infuzijo
Pri izvajanju infuzijske terapije se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroze (5 ali 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).
Neobvezno
Ceftriakson je namenjen izključno za parenteralno dajanje: proizvajalci ne sproščajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi kaže visoko aktivnost in jih močno draži.
Neželeni učinki
Med zdravljenjem z zdravili se lahko pri bolnikih s preobčutljivostjo za cefalosporine pojavijo neželeni učinki, ki se klinično kažejo kot sledi:
- na delu živčnega sistema - letargija, zaspanost, letargija, omotica, parestezija, včasih konvulzije in encefalopatija;
- na prebavnih organih - stomatitis v ustih, zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska s krvnimi sledmi v fekalnih masah, razvoj ulceroznega kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutne odpovedi jeter v hudih primerih;
- na delu reproduktivnega sistema - vaginalna disbakterioza, srbenje zunanjih spolnih organov, glivične bolezni, pojav nožničnega izcedka z neprijetnim vonjem;
- na dihalnem sistemu - kašelj, bronhospazem, nazalna krvavitev, suhost v nosu;
- na delu srčno-žilnega sistema - tahikardija, periferni edemi;
razvoj superinfekcije; - lokalne reakcije - punkcija ven, nastanek hematoma, pekoč občutek in bolečina vzdolž vene med dajanjem zdravila, flebitis, obstrukcija vene z zračnimi mehurčki, intramuskularni antibiotik na mestu injiciranja povzroči gosto bolečo infiltracijo, rdečico, srbenje kože.
- alergijske reakcije - izpuščaj in srbenje kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj kvinkovega edema, anafilaktični šok;
- na kazalcih krvnega sistema - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa;
- na strani sečil - razvoj intersticijskega nefritisa, razvoj akutne odpovedi ledvic;
V primeru znojenja, omotice, zacvetenja oci in hude slabosti v casu intravenskega injiciranja, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika in prekiniti injiciranje.
Simptomi prevelikega odmerjanja
Znaki prevelikega odmerka zdravila so konvulzije in agitacija centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa sta neučinkovita pri zmanjševanju koncentracij ceftriaksona. Zdravilo nima antidota.
Posebna navodila
Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:
- Starejši in oslabljeni bolniki lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.
- Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba redno spremljati sliko periferne krvi, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.
- S hkratno hudo ledvično in jetrno insuficienco bi morali bolniki na hemodializi redno določati koncentracijo zdravila v plazmi.
- V redkih primerih z ultrazvokom žolčnika se po prekinitvi zdravljenja izginejo električni izpadi (tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondru, je priporočljivo nadaljevati z predpisovanjem antibiotika in izvajati simptomatsko zdravljenje).
- Med zdravljenjem se alkohol ne sme zaužiti, ker so možni učinki, podobni disulfiramu (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, zasoplost).
- Kljub podrobnemu zbiranju anamneze, ki je pravilo za druge cefalosporinske antibiotike, ne moremo izključiti možnosti razvoja anafilaktičnega šoka, ki zahteva takojšnjo terapijo - najprej se epinefrin daje v / v in nato v GCS.
- Študije in vitro so pokazale, da lahko ceftriakson, tako kot drugi cefalosporinski antibiotiki, premakne bilirubin, vezan na serumski albumin. Zato je pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo in zlasti pri nedonošenčkih uporaba Ceftriaxona potrebna še večja previdnost.
Pripravljeno raztopino hranite pri sobni temperaturi največ 6 ur ali v hladilniku pri temperaturi 2-8 ° C za največ 24 ur.
Združljivost z drugimi zdravili
Pri uporabi zdravila morate upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:
- Nezdružljivo z etanolom.
- Ceftriakson, ki zavira črevesno floro, moti sintezo vitamina K.
- S sočasnim imenovanjem zdravil, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (NSAID, salicilati, sulfinpirazon), se poveča tveganje za krvavitev. S sočasnim imenovanjem z antikoagulanti označeno povečanje slednje.
- S sočasnim imenovanjem z "zanko" diuretiki poveča tveganje za nefrotoksično delovanje.
- Ceftriakson in aminoglikozidi imajo sinergizem z mnogimi gram-negativnimi bakterijami.
Ocene bolnikov
Ponujamo vam, da preberete ocene ljudi, ki so uporabljali ceftriakson:
- Sasha. Vrelo v uho, predpisal ceftriakson, preveč 2gr 1g zjutraj in zvečer, za 2gr na dan nisem upal. Komaj sem trpel, prebral vaše ocene, poskusil razredčiti z lidokainom in uvesti počasi, presenetljivo. če pomaga, in tako, naredil sem tri injekcije, razredčene z vodo, sem odrasel moški, vendar je nerealno prinašati), danes tretji, kot rezultat, je razbil 2,5 ml v dve brizgi, v eni roli in v drugi, čeprav ne bom rekel, da sem iz nešteto moških, le redko zdravim, zlasti z injekcijami, ker se taka reakcija vidi, mimogrede, prva Injekcijo sem vbrizga bolj ali manj počasi, uspelo mi je injicirati 1,5 ml, škoda je, da vse to napišem, vendar pa res boli...
- Anton. Dvakrat je imel pljučnico in občutek je bil presenetljiv. Prvič sem bil v bolnišnici - boleči cefazolin je bil naboden na vodi, celoten zadnji del je bil razširjen, tudi izčrpan, in niti en plazilec ni ponudil, da bi za redčenje kupil novokain ali lidokain. Potem je prišlo do pljučnice, ki sem jo zdravil doma, ker nisem hotel iti v bolnišnico, ceftriakson na Novocainu je bil napihnjen - nisem čutil ničesar, le rahlo bolečino v zadnjem akordu injekcije in majhno modrico na obeh straneh, plus sem se izterjal dva dni prej, ali pa sem se izterjal pred dvema dnevoma, ali sem se izterjal dva dni prej ali iz drugega antibiotik, bodisi zaradi dejstva, da hiše in stene pomagajo.
- Alina. Ko so mi postavili diagnozo pljučnice, so mi predpisali ceftriakson intravensko. Antibiotik je učinkovit, vendar je bilo stanje telesa po takšnih injekcijah samo grozno. Prvič, po takem zdravljenju sem moral zdraviti drisko, in drugič, moral sem piti vitaminski kompleks, saj me je nenehno preganjala utrujenost. To pomeni, da sem vstal zjutraj, ni imel časa, da bi še kaj storil, in je bil že utrujen. Ko je prebrala komentarje, da so ceftriakson in otroci predpisani, je bila prestrašena. To je zelo močno zdravilo z veliko stranskimi učinki. Ali je za otroka res nemogoče, da predpiše nekaj bolj benignega?
Analogi
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Hazaran;
- Axon;
- Betasporina;
- Biotraxon;
- Landacin;
- Lifaxon;
- Longacef;
- Megion;
- Medaxone;
- Movigip;
- Oframax;
- Rocephin;
- Stericheff;
- Tercef;
- Torotsef;
- Triaxone;
- Forcef;
- Hison;
- Cefaxon;
- Cefatrin;
- Cefogram;
- Cefson;
- Ceftriabol;
- Ceftriakson-AKOS;
- Ceftriakson-vialo;
- Ceftriakson-CMP;
- Natrijeve soli ceftriaksona;
- Ceftriaxone Elf.
Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja
Steklenice za zdravila shranjujte na hladnem, temnem mestu, stran od otrok.
Raztopina za vbode, pripravljena tik pred vnosom, se neuporabljena raztopina takoj zavrže. Rok uporabnosti praška je 2 leti od datuma proizvodnje, na koncu obdobja zdravila ni mogoče uporabiti.
Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo
Zdravilo Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporinov tretje generacije in je predpisan bolnikom za zdravljenje vnetnih in nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na cefalosporine.
Oblika sproščanja in sestava zdravila
Ceftriakson je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.
Kristalni prašek, bele barve, brez vonja, je na voljo v steklenicah s prozornim steklom v kartonski škatli, pripravku so priložena podrobna navodila, ki opisujejo značilnosti antibiotika. Vsaka viala vsebuje 1 g aktivne učinkovine - ceftriakson v obliki natrijeve soli.
Indikacije za uporabo
Ceftriakson se predpisuje bolnikom v obliki injekcij za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni:
- meningitis, meningoencefalitis;
- bolezni dihal bakterijske narave - pljučnica, zapleten bronhitis, bronhiektazije, pljučni absces, empiem, eksudativni plevriti;
- zapletene in nezapletene okužbe sečil - vnetje ledvic, ledvične medenice, pielonefritis, uretritis, zapleten cistitis;
- okužbe mehkih tkiv in kože - furunkuloza, flegmon, karbunkli, vrelo, streptoderma, stapiloderma, pioderma, erizipelas;
- nalezljive bolezni organov prebavil - retroperitonealni absces, divertikulitis, zapleti na ozadju apendicitisa, vključno z zapleti po kirurški odstranitvi dodatka ali žolčnika;
- poporodni zapleti, vključno z zapleti po carskem rezu;
- nalezljive bolezni organov mišično-skeletnega sistema - artritis septične narave, osteomielitis, bakterijsko vnetje periartikularne vrečke;
- okužbe zgornjih dihal - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, vnetje vnetja srednjega ušesa, sinusitis;
- zapleti po splavu, zaznavanje maternice, diagnostična kiretaža maternice;
- zapletena in nezapletena gonoreja;
- bakterijski prostatitis akutnih in kroničnih oblik tečaja;
- gnojenje opeklin in ozeblin;
- pooperativni zapleti - peritonitis, sepsa, gnojno vnetje površin rane.
Kontraindikacije
Zdravilo ima številne kontraindikacije, zato je treba pred imenovanjem injekcij skrbno prebrati navodila. Injekcij Ceftriaksona se ne sme predpisati v naslednjih primerih: t
- zgodnja nosečnost;
- obdobje novorojenčka pri otroku in telesna masa manj kot 4500 g;
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- bolezni jeter in ledvic, ki jih spremlja disfunkcija organa;
- hudih alergijskih reakcij v anamnezi antibiotikov skupine penicilinov.
Relativne kontraindikacije za dajanje zdravila intravensko ali intramuskularno so krvne bolezni, ki jih spremljajo krvavitvene motnje, blaga ledvična ali jetrna insuficienca, nosečnost pri 2 in 3 trimesečjih, obdobje dojenja.
Doziranje in administracija
Raztopina ceftriaksona je namenjena za intravensko in intramuskularno dajanje. Odmerek antibiotika določi zdravnik posebej za vsakega bolnika glede na diagnozo, prisotnost zapletov, starost in telesno težo.
V skladu z navodili, je zdravilo predpisano za 500-2000 mg 2-3 krat na dan. Izotonična raztopina natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze se uporablja kot topilo za intravensko dajanje zdravila in 1% raztopina lidokaina se uporablja za intramuskularno dajanje. Vsebino viale zmešamo s topilom in temeljito stresamo, dokler kristali prahu popolnoma ne raztopimo. Končna raztopina je bistra in ima bledo rumeno barvo.
Otroci starejši od 12 let in odrasli v večini primerov predpisujejo 1-2 g zdravila enkrat na dan, najbolje je ob istem času. Največji dnevni odmerek zdravila je 4 g.
Novorojencem, katerih telesna teža je večja od 4500 g, se predpisuje ceftriakson v višini 20-30 mg / kg / dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 50 mg / kg / dan.
Pri predpisovanju zdravila otrokom, mlajšim od 12 let, katerih telesna teža je večja od 40 kg, se odmerek izračuna glede na kazalnike telesne teže, 20-80 mg / kg enkrat na dan.
Starejši bolniki ne potrebujejo individualne prilagoditve odmerka, pazite pa, da skrbno spremljate odziv telesa na antibiotik. Z razvojem neželenih učinkov je treba zmanjšati odmerek ali popolnoma ustaviti antibiotično zdravljenje.
Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem
V prvem trimesečju nosečnosti injekcije ceftriaksona nosečnicam niso predpisane, ker ni izkušenj z uporabo porodništva in varnost zdravila za intrauterin razvoj ploda ni dokazana.
V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotika mogoča le, če pričakovana korist za mater preseže verjetna tveganja za plod. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravnikov. Ceftriakson zlahka prodre skozi placento v plod in lahko poškoduje živčni sistem, ledvice, jetra in srce.
Uporaba injekcij Ceftriaxona med dojenjem ni priporočljiva, saj se zdravilo izloča v materino mleko in ga lahko zaužije v telo dojenčka s hrano. V času zdravljenja se otroka najbolje prenese na prehrano prilagojene mešanice mleka.
Neželeni učinki
Med zdravljenjem z zdravili se lahko pri bolnikih s preobčutljivostjo za cefalosporine pojavijo neželeni učinki, ki se klinično kažejo kot sledi:
- na delu živčnega sistema - letargija, zaspanost, letargija, omotica, parestezija, včasih konvulzije in encefalopatija;
- na prebavnih organih - stomatitis v ustih, zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska s krvnimi sledmi v fekalnih masah, razvoj ulceroznega kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutne odpovedi jeter v hudih primerih;
- alergijske reakcije - izpuščaj in srbenje kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj kvinkovega edema, anafilaktični šok;
- na kazalcih krvnega sistema - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, agranulocitopenija, hemolitična anemija, podaljšanje protrombinskega časa;
- na strani sečil - razvoj intersticijskega nefritisa, razvoj akutne odpovedi ledvic;
- na delu reproduktivnega sistema - vaginalna disbakterioza, srbenje zunanjih spolnih organov, glivične bolezni, pojav nožničnega izcedka z neprijetnim vonjem;
- na dihalnem sistemu - kašelj, bronhospazem, nazalna krvavitev, suhost v nosu;
- na delu srčno-žilnega sistema - tahikardija, periferni edemi;
- razvoj superinfekcije;
- lokalne reakcije - punkcija ven, nastanek hematoma, pekoč občutek in bolečina vzdolž vene med dajanjem zdravila, flebitis, obstrukcija vene z zračnimi mehurčki, intramuskularni antibiotik na mestu injiciranja povzroči gosto bolečo infiltracijo, rdečico, srbenje kože.
V primeru znojenja, omotice, zacvetenja oci in hude slabosti v casu intravenskega injiciranja, mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika in prekiniti injiciranje.
Preveliko odmerjanje
Pri nepravilno izračunanem odmerku antibiotičnega ali dolgotrajnega zdravljenja se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, ki se klinično manifestirajo s povečanjem zgoraj opisanih stranskih učinkov, okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ter razvojem zastrupitve s ceftriaksonom.
Zdravljenje prevelikega odmerjanja je ukinitev injekcij in izvajanje podpornega in simptomatskega zdravljenja.
Interakcija zdravila z drugimi zdravili
S sočasnim imenovanjem injekcij Ceftriaxone z "zanko" diuretiki, aminoglikozidi in oralne oblike cefalosporinov poveča tveganje za strupeno škodo na strukturo ledvic in razvoj akutne odpovedi ledvic.
Raztopina ceftriaksona je farmacevtsko nezdružljiva s heparinom.
Posebna navodila
Bolniki, ki so v preteklosti imeli primere intolerance za antibiotike penicilinskega tipa, se lahko negativno odzovejo na injekcije ceftriaksona, zato je treba pred začetkom zdravljenja vedno opraviti preizkus občutljivosti.
Zdravljenje z zdravilom je treba nadaljevati še 3 dni po normalizaciji telesne temperature in izginotju simptomov bolezni. Bolniki se morajo med vbrizgavanjem ceftriaksona izogibati pitju alkohola, ker to povečuje tveganje za strupeno poškodbo jeter.
Pri predpisovanju zdravila bolnikom s hudo ledvično boleznijo ali kronično ledvično odpovedjo je treba skrbno spremljati splošno stanje. Pri najmanjšem poslabšanju zdravja se zdravljenje z antibiotiki nemudoma prekine.
Na podlagi dajanja ceftriaksona se lahko pri bolnikih pojavijo omotica in zaspanost, zato je v obdobju zdravljenja priporočljivo vzdržati vožnjo avtomobila in nadzorovati opremo, ki zahteva hitro odzivanje.
Analogi ceftriaksonske injekcije
Analogi zdravila Ceftriaxone so:
- Rocephin prašek za pripravo raztopin za injekcije;
- Hazaranov prah;
- Cefakson prašek za raztopino za injiciranje.
Pogoji za počitek in shranjevanje
Ceftriakson prašek spada med zdravila s seznama B in se izdaja v lekarnah na recept. Steklenice za zdravila shranjujte na hladnem, temnem mestu, stran od otrok.
Raztopina za vbode, pripravljena tik pred vnosom, se neuporabljena raztopina takoj zavrže. Rok uporabnosti praška je 2 leti od datuma proizvodnje, na koncu obdobja zdravila ni mogoče uporabiti.
Cena injekcije ceftriaksona
V lekarnah v Moskvi je povprečna cena ceftriaksona 35 rubljev na vialo.
Ceftriakson - navodila za uporabo, oblika sproščanja, sestava, indikacije, neželeni učinki, analogi in cena
Naša telesa vsak dan neodvisno odbijajo napade milijonov bakterij, toda ko je imuniteta oslabljena ali ko se sooča s specifičnimi, močnimi okužbami, je treba obrniti na antibakterijska sredstva. Zelo pogosto zdravniki predpisujejo ceftriakson - učinkovito zdravilo proti številnim okužbam.
Sestava in oblika sproščanja
Ceftriakson (ceftriakson) je kristaliničen bel ali rumenkast prah s šibko higroskopičnostjo. Zdravilo je v stekleni viali z 2, 1, 0,5 in 0,25 grami. V drugih oblikah (sirup ali tablete) zdravilo ni na voljo. Sestava zdravila v tabeli:
Natrijeva sol ceftriaksona
Farmakodinamika in farmakokinetika
Baktericidno zdravilo tretje generacije cefalosporinov Cefriaxone je univerzalno zdravilo. Odporna je na večino mikrobov beta-laktamaz. Zdravilo je aktivno proti sevom bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pljučnica, salmonela, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Zdravilo ima sto odstotno biološko uporabnost, doseže najvišjo koncentracijo v 2-3 urah, 83-96% se veže na plazemske beljakovine. Razpolovna doba odmerka za intramuskularno injiciranje je 5-8 ur, intravensko pa 4–15 ur. Zdravilo se nahaja v cerebrospinalni tekočini, vnetih možganskih možganih, ki se izločajo preko ledvic, žolč v črevesju za inaktivacijo, se ne izloča s hemodializo.
Indikacije za uporabo
Navodila proizvajalca kažejo, da je zdravilo predpisano za zatiranje patogenih bakterij, transaminaz, fosfataz in penicilinaz, ki so občutljive na to zdravilo. Injekcije in intravenske infuzije so predpisane za zdravljenje naslednjih bolezni:
- sepsa;
- bakterijski meningitis;
- chancroid;
- bronhitis, plevralna pljučnica;
- psevdo holelitiaza;
- stomatitis;
- peritonitis, empiem žolčnika, angioholitis;
- okužbe sklepnega in kostnega tkiva, kože in mehkih tkiv, urogenitalnega trakta (cistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
- okužene rane in opekline;
- klopni borelioza;
- glositis;
- okužbe maksilofacialnega sektorja;
- nezapletena gonoreja (učinkovita za patogene penicilinaze);
- epiglotitis;
- bakterijski endokarditis;
- salmoneloza;
- kandidoza;
- bakterijska septikemija;
- oslabljena imunost.
Kako prick ceftriakson
Pri nekaterih oblikah sifilisa, ki jih povzroča Treponema pallidum, in ko bolnik ne prenaša penicilin, se za zdravljenje uporablja ceftriakson. Daje se intramuskularno ali intravensko, hitro prodre skozi organe, tekočine in tkiva, primerna za nosečnice. Zdravilo se daje bolniku enkrat na dan pet dni, primarni tip - 10 dni, druge oblike sifilisa zahtevajo intramuskularno dajanje zdravila tri tedne.
Pri nedodeljenih oblikah nevrosilika se dovajajo 1-2 g zdravila 20 dni zapored, v kasnejših fazah, 1 g do 21-dnevnega tečaja, po 14-dnevnem premoru in ponovno zdravljenje poteka 10 dni. Pri akutnem generaliziranem meningitisu se sifilitični meningoencefalitis daje do 5 g na dan. Pri angini peroralni uporabi se zdravilo injicira skozi kapalko v veno ali injicira v mišico. Večina zdravnikov raje intramuskularne injekcije.
Pri otrocih se Ceftriakson tonzilitis zdravi le v primeru akutnega poteka bolezni, ki ga spremlja gnojenje in vnetje. Ko se zdravilo sinusitisa kombinira z mukolitiki in vazokonstriktorji. Bolnik je intramuskularno injiciral 0,5-1 g zdravila na dan, zmešan z lidokainom ali vodo. Potek zdravljenja je 7 dni.
Ceftriakson intravensko
Odmerek za intravenske injekcije bolnikov, starejših od 12 let, je 1-2 g zdravila na dan. Antibiotik se v skladu z navodili daje enkrat ali vsakih 12 ur. Pri hudih primerih ali okužbah, ki so zmerno občutljive na to zdravilo, se odmerek poveča na 4 g na dan. Da bi preprečili okužbo pred operacijami 30-150 minut, bolniku dajemo 1-2 g zdravila.
Za intravenske injekcije 1 g produkta razredčimo s 10 ml sterilne vode, nastalo tekočino počasi injiciramo v treh minutah. Infuzijsko zdravljenje vključuje dajanje ceftriaksona pol ure. Za izdelavo raztopine zmešamo 2 g praška s 40 ml 5 ali 10% dekstroze, slanice, 5% fruktoze. Prepovedano je kombinirati orodje z raztopinami kalcija.
Ceftriakson intramuskularno
Navodila za uporabo ceftriaksona kažejo, da se lahko daje intramuskularno. Pri gonoreji se na primer priporoča ena injekcija 250 mg zdravila. Pri odraslih in otrocih je odmerek 50 mg / kg telesne mase. Pri bakterijskem meningitisu se zdravljenje začne z eno samo injekcijo 100 mg / kg telesne mase na dan, vendar ne več kot 4 g na dan. Trajanje zdravljenja je 4 dni v primeru okužbe z diplococci ali neisserii, 10-14 dni - s porazom enterobakterij.
Kako razredčiti zdravilo
Za redčenje antibiotika vzemite 1 ali 2% raztopino lidokaina ali vode za injekcije. V skladu z navodili, če se voda uporablja za pripravo intramuskularne raztopine, se lahko posnetki občutijo zelo boleče. Uporabite lahko sterilno tekočino, če bolnik ne prenaša lidokaina. Najboljša izbira za vzrejo je ena odstotna raztopina lidokaina. Prašek se zmeša v brizgi, nastala tekočina se takoj injicira.
Kako razredčiti ceftriakson za dajanje m / m
Za intramuskularno injiciranje se 0,5 g praška razredči v 2 ml 1% raztopine lidokaina (1 ampula). Pri drugih odmerkih na 1 g produkta vzemite 3,6 ml topila. Končno raztopino zberemo v različne brizge. Na vsaki zadnjici ne sme pasti več kot 1 g zdravila. Z razvezo ceftriaksona z Lidokainom navodilo prepoveduje intravensko dajanje.
Je mogoče vzrediti Novocain
Ko se razredči z Novocainom, se lahko zmanjša antibiotična aktivnost. Glede na preglede bolnikov in ta navodila, Lidokain lajša bolečine bolje kot Novocain. Še ena pomanjkljivost mešanja zdravila z Novocainom je, da taka raztopina povečuje bolečino. Pri pripravi 1 g praška vzemite 0,5 ml tekočine. Z manjšo količino raztopine prašek morda ne bo popolnoma raztopljen, igla se bo zamašila v grudicah.
Ceftriakson z lidokainom
Ceftriakson, kot je navedeno v navodilih, lahko razredčimo z 2% raztopino lidokaina. V ta namen vzemite 1 g liofilizata, 1,8 ml vode za injiciranje in 2% Lidokaina. Drugi odmerki: za 0,5 g praška, 1,8 ml lidokaina in 1,8 ml sterilne vode, medtem ko se za redčenje vzame 1,8 ml dobljene raztopine. Za mešanje 0,25 g bo potrebno 0,9 ml raztopine.
Ceftriakson za otroke
V skladu z navodili se lahko ceftriakson za otroke uporablja od prvih tednov življenja. Zdravilo se do starosti dveh tednov daje enkrat na dan v odmerku 20-50 mg / kg telesne teže na dan, vendar ne več kot 50 mg / kg. Za dojenčke in do 12 let je dnevni odmerek 20-75 mg / kg telesne mase na dan. Z otrokovo težo 50 kg je dobil odmerek za odrasle. Kombinacije z Novocainom in Lidokainom so za otroka prepovedane, saj lahko prva privede do anafilaktičnega šoka, slednje pa lahko povzroči krče in srčno popuščanje. Pri otrocih se prašek razredči samo z vodo.
Vloga za živali
Za zdravljenje živali se lahko uporablja tudi antibiotik. Odmerek je odvisen od teže, ki je enaka 30-50 mg / kg telesne mase. Pri uporabi plastenke po 0,5 g vbrizgamo 1 ml 2% lidokaina in 1 ml vode (ali 2 ml 1% lidokaina). Po intenzivnem stresanju, dokler se kepice popolnoma ne raztopijo, se tekočina injicira pod kožo ali mišico bolne živali z brizgo. Pri mačkah je odmerek 0,16 ml / kg telesne mase. Za pse uporabite steklenice po 1 g, zmešajte s 4 ml topila (2 ml 2% lidokaina in 2 ml vode). Če zdravilo dajemo intravensko skozi kateter, ga razredčimo z vodo.
Posebna navodila
Ceftriakson se lahko uporablja samo v bolnišnici. Posebna navodila iz istega odstavka navodila za uporabo:
- Če je bolnik na hemodializi, se plazemske koncentracije zdravila nadzorujejo med zdravljenjem.
- Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom zahteva spremljanje delovanja ledvic in jeter.
- Med zdravljenjem lahko ultrazvok žolčnika povzroči zatemnitev - to je sediment. Po koncu zdravljenja izgine.
- S slabostjo bolnika ali starejših, uporabite tudi vitamin K.
- Če imate dolgo zdravljenje, morate redno darovati kri za analizo. V primeru arterijske hipertenzije je treba nadzorovati raven natrija v plazmi.
- Ceftriakson premakne bilirubin, zato ga uporabljamo previdno pri hiperbilirubinemiji pri novorojenčkih in nedonošenčkih.
- Uporaba sredstva ne upočasni hitrost prevajanja signala vzdolž živcev in mišic
Med nosečnostjo
Zdravilo ni predpisano v prvem trimesečju nosečnosti. Poleg tega je treba imenovanje usmeriti na sklep, da bodo koristi zdravila večje od verjetnih posledic infekcijskih zapletov (ki se uporabljajo predvsem za okužbe urogenitalnega kanala). Ob imenovanju med dojenjem je treba otroka prenesti v mešanico.
Interakcije z zdravili
V skladu z navodili je antibiotik Ceftriaxone nezdružljiv z uživanjem alkohola. Takšna kombinacija grozi s simptomi hude zastrupitve in se lahko konča s smrtjo. Zdravilo je nezdružljivo z drugimi antibiotiki, če ga jemljemo hkrati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali sulfinpirazonom, lahko povzroči krvavitev. Izboljša učinek antikoagulantov, poveča tveganje za nefrotoksičnost v kombinaciji z diuretiki z zanko.
Neželeni učinki
Navodilo opozarja paciente na verjetnost neželenih učinkov pri uporabi ceftriaksona. Seznam vključuje naslednje reakcije: t
- hematopoetski sistem: levkocitoza, hemolitična anemija, hipokagulacija, levkopenija, trombocitoza, trombocitopenija, anemija, limfopenija, nevtropenija;
- urinarni sistem: oligurija;
- zvišana telesna temperatura ali mrzlica, serumska bolezen, urtikarija, eksudativni multiformni eritem, eozinofilija, kožni izpuščaj, bronhospazem;
- hematurija, oslabljena hematopoeza;
- hiperkreatininemija;
- bazofilija;
- granulocitopenija;
- superinfekcija;
- prebavni sistem: disbakterioza, zaprtje ali driska, motnje okusa, napenjanje, psevdomembranski enterokolitis, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje;
- lokalne reakcije: omotica, flebitis, bolečina vzdolž vene;
- druge manifestacije: kandidoza, glavobol, krvavitve iz nosu.
Preveliko odmerjanje
Z uvedbo velikih odmerkov zdravil zabeležili znake prevelikega odmerka, ki se izraža v prekomerni razbremenitvi centralnega živčnega sistema in pojavu napadov. V takih primerih je potrebna simptomatska terapija, ker za zdravilo ni nastal poseben antidot. Hemodializa in peritonealna dializa ne zmanjšujeta koncentracije ceftriaksona.
Kontraindikacije
Zdravilo se ne uporablja v primeru preobčutljivosti na antibiotike v cefalosporinski skupini. Seznam relativnih kontraindikacij:
- nosečnost;
- laktacija;
- novorojenčki: nedonošenca, diagnoza - hiperbilirubinemija;
- odpoved jeter in ledvic;
- kolitis v kombinaciji z uporabo antibakterijskih sredstev;
- enteritis.
Pogoji prodaje in skladiščenja
Trajanje dovoljene uporabe zdravila je dve leti. Shranjujte na temnem mestu pri temperaturi 25 stopinj. Skladiščenje ne sme biti dostopno otrokom.
Analogi ceftriaksona
Zamenjajte zdravilo je dovoljeno zdravila iz skupine cefalosporinov z enakim protimikrobnim delovanjem. Analogi zdravila so:
- Cefakson - protimikrobni prašek na osnovi natrijeve soli ceftriaksona;
- Loraxon - baktericidne injekcije z isto komponento v sestavi;
- Medaxone - antibakterijsko sredstvo v obliki praška;
- Pancef - tablete in granule iz skupine antibiotikov na osnovi cefixima;
- Supraks Solyutab - disperzibilne tablete na osnovi cefixima;
- Ceforal Solutab - antibakterijske tablete, ki vsebujejo cefixim.
Cena ceftriaksona
Ceftriakson je zdravilo, ki se prodaja na internetu in v lekarnah, katerih cena je odvisna od števila steklenic v pakiranju, obsega ene enote pakiranja. Ocenjena cena v Moskvi:
Ceftriakson
Mednarodno ime: ceftriakson
Zdravilna učinkovina: ceftriakson
V zadnjih sto letih je bilo odkritih veliko različnih zdravil, ki se lahko spopadejo z resnimi boleznimi, ki so se pred kratkim zdele neozdravljive ali težko zdravljive in so lahko usodne. S prihodom antibiotikov je zdravilo napredovalo daleč naprej. Danes bomo govorili o takem antibiotiku kot ceftriakson. To zdravilo pripada antibiotikom širokega spektra, kar pomeni, da lahko vpliva na mikroorganizme, ki so povzročitelji številnih bolezni, od okužb zgornjih dihal do bolezni, povezanih z organi genitourinarnega sistema. Po branju članka boste izvedeli, kaj natančno je zdravilo predpisano, kot tudi preberite navodila za njegovo uporabo.
Navodila za uporabo zdravila Ceftriaxone: kontraindikacije in interakcije z drugimi zdravili
V večini primerov se ceftriakson dobro prenaša, v redkih primerih pa se lahko pojavijo neželene reakcije telesa.
Neželeni učinki iz prebavnega sistema so lahko:
- Prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz;
- Driska;
- Slabost in bruhanje;
- Hepatitis;
- Holestatska zlatenica;
- Psevdomembranski kolitis;
- Motnje okusa.
Pri nekaterih bolnikih lahko pride do srčnega utripanja.
Tudi pri enem odstotku bolnikov so včasih opazili alergijske reakcije:
Lahko se pojavijo motnje živčevja, kot sta glavobol in omotica.
Neželeni učinki obtočnega in urogenitalnega sistema so hipoprotrombinemija in intersticijski nefritis, kandidoza.
Kontraindikacije za uporabo ceftriaksona na malo:
- hiperbilirubinemija pri novorojenčkih;
- preobčutljivost za zdravilno učinkovino in druge cefalosporine, karbapeneme in peniciline;
- Dojenčki, ki jim je predpisana injekcija kalcija, se dajejo intravensko.
Obstaja tudi nekaj nasvetov o uporabi zdravila. Pri bolnikih, ki imajo motnje v delovanju jeter in / ali ledvic, kolitisu, ki ga povzročajo antibakterijska zdravila, enteritisu, ulceroznem kolitisu, je potrebna previdnost. Če je zdravilo predpisano nedonošenčkom, ga je treba uporabljati samo pod strogim zdravniškim nadzorom.
V nosečnosti se zdravnik odloči o možnosti uporabe po razmerju med koristmi za nosečnico in možno škodo za plod. Vendar to velja le za trimesečje 2 in 3, uvedba ceftriaksona je strogo prepovedana v prvem trimesečju.
V obdobju dojenja predpisovanje zdravila vključuje prekinitev dojenja v času zdravljenja, ker Zdravilna učinkovina zlahka prodre v materino mleko.
Ceftriakson je nezdružljiv z etanolom, kot tudi z raztopinami, ki vsebujejo antibiotike.
Pri sočasni uporabi z nekaterimi diuretiki se lahko nefrotoksični učinki povečajo.
Ker Zdravilo zavira sintezo vitamina K, njegova uporaba istočasno z zmanjševanjem agregacije trombocitov (sulfinpirazon, nesteroidna protivnetna zdravila) povečuje tveganje za krvavitev.
Preveliko odmerjanje povzroči spremembe v krvi, kot so trombocitopenija, levkopenija, hemolitična anemija. V teh primerih mora biti zdravljenje simptomatsko.
Hraniti izven dosega otrok, zaščitenega pred sončno svetlobo, ne več kot 25 stopinj.
Ceftriakson Antibiotik - Sestava, oblika sproščanja in mehanizem delovanja
Mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni, lahko razvijejo odpornost na droge, kar pomeni, da niso občutljivi na njihove učinke. To se lahko pojavi kot posledica navajanja, mutacije genov pri bakterijah, lahko pa je tudi povezano s strukturo njihovih celic (membrana ne dopušča, da zdravilo prodre skozi njo). Zato je potrebno bodisi povečati odmerek zdravila, ki lahko povzroči neželene posledice, ali pa preiti na zdravila nove generacije, katerim patogeni še niso razvili odpornosti.
Farmakološka skupina, ki ji pripada ceftriakson, je tretja generacija cefalosporinov.
Cefalosporini združujejo 5 generacij zdravil z beta-laktamskim obročem na osnovi strukturne formule. Tretja generacija (v katero spada Ceftriakson) in zgoraj, so parenteralni cefalosporini, ki so namenjeni za injiciranje, intramuskularno ali intravensko.
Oblika ceftriaksona je ena, predstavljena je v obliki dinatrijeve soli - finega kristaliničnega prahu bele barve, po možnosti bele barve z rahlo rumenkasto ali oranžno barvo.
V sestavi vsake steklenice, v kateri je proizveden antibiotik, 1 g, 0,5 in 0,25 g zdravilne učinkovine - feftriaksona. To močno olajša izračun zahtevanega odmerka za odraslega ali majhnega bolnika.
Tablete Ceftriaxona se ne proizvajajo, zato bo zdravnik iz kakršnega koli razloga zavrnil injiciranje, zato bo moral izbrati in predpisati analog tablet.
Farmakološko delovanje. Zdravilo ima antibakterijsko in baktericidno delovanje zaradi sposobnosti učinkovine, da zavre biosintezo sten bakterijskih celic. Za razliko od penicilinskih antibiotikov je kljub dejstvu, da je zdravilo v skupini beta-laktamskih zdravil, zelo odporno na učinke encimov, ki lahko uničijo beta-laktamski obroč. In to je nedvomna prednost droge.
Ceftriakson je učinkovit pri okužbi naslednjih vrst bakterij:
- Gram-pozitivni mikroorganizmi. Med njimi so: zlati in epidermalni stafilokoki, pnevmokoki in streptokoki.
- Gram-negativni mikroorganizmi: gonokoki, moraxella, hemofilni bacili, patogeni črevesnih infekcij, kot so salmonela, enterobakterije, Escherichia coli in Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
- Anaerobni mikroorganizmi, kot so peptostreptokokki, klostridije in bacteroide.
Zaradi zmožnosti vplivanja na zgoraj navedene patogene, se antibiotik pogosto uporablja na različnih področjih medicine.
Farmakokinetika. Glede na to, da se zdravilo uporablja v obliki intramuskularnih in intravenskih injekcij, ne vstopa v gastrointestinalni trakt in ga ne poškoduje, kot so peroralni antibiotiki, zaradi česar se absorpcija pojavi takoj in popolnoma - 100%. Največjo koncentracijo v plazmi dosežemo tudi precej hitro - po dveh do treh urah. Popolnoma iz človeškega telesa se izloči z žolčem in urinom po dveh dneh.
Zaradi starostne upočasnitve delovanja ledvic pri starejših bolnikih (starejših od 70 let) je obdobje izločanja antibiotikov precej daljše. Iz tega razloga boste morda morali prilagoditi dnevni odmerek zdravila in uvesti ga enkrat naenkrat.
Kako in kaj je treba uporabiti za redčenje Ceftriaksona v prahu?
Zdravilo je na voljo v obliki liofiliziranega praška, čeprav bi bilo, če bi bilo predstavljeno v tekoči obliki, to zelo poenostavilo njegovo uporabo in bi takoj pomagalo bolniku, ki ga potrebuje. Žal se aktivna snov v raztopljeni obliki precej hitro razgradi. Zato je treba redčenje zdravila opraviti vsakič, preden se zabode.
Preden zdravnik predpiše antibiotike, mora biti seznanjen z možnimi reakcijami bolnika na določeno zdravilo, kot tudi z raztopino, ki naj bi se uporabljala za njeno redčenje. V večini primerov se zdravila, podobna ceftriaksonu, razredčijo z destilirano vodo ali s pomočjo Lidokaina, na katerega je bolnik lahko alergičen, o čemer je treba predhodno obvestiti zdravnika, da se izognemo reakciji v obliki anafilaktičnega šoka in posledično smrti.
Ceftriakson je treba razredčiti z anestetiki le, če je predpisan za intramuskularno, tako da boleči občutki, ko se daje antibiotik, ne bodo tako močni. Če se zdravilo uporablja za intravensko injiciranje, uporaba anestetikov ne bo upravičena.
Tako se lahko antibiotiki raztopijo z uporabo:
- raztopina natrijevega klorida;
- destilirana voda;
- anestetiki (lidokain in novokain).
Terapevtski učinek zdravila ni odvisen od tega, katera snov se uporablja kot topilo. Če se je raztopina izkazala za več kot potrebna za eno injekcijo, je treba ostanke odstraniti. Shranjevanje v hladilnik in uporaba raztopine za naslednjo injekcijo sta strogo prepovedana.
Pri izbiri anestetika je treba ravnati samo po tem, ali povzroča alergijske reakcije. Če telo dobro prenaša Novocain in Lidokain, je bolje dati prednost anestetiku številka dva. Razlog za to izbiro je, da se baktericidni učinek antibakterijskega antibiotika bistveno zmanjša, ko se uporablja Novocain.
Za intramuskularne injekcije je treba 1 g antibiotika razredčiti z največ 3 ml 1% lidokaina. Uporabite lahko dva odstotka, vendar morate doseči 1-odstotno koncentracijo anestetika, za katero morate razredčiti z vodo v razmerju 1: 1.
Za intravensko dajanje zdravilo razredčimo s slanico ali vodo za injekcije. V tem primeru je bolje vpeljati ceftriakson s kapalko. Za intravenske infuzije morate raztopiti 2 g zdravila v 40 ml raztopine brez Ca2 + (kalcijevih ionov).
Zato je treba za pripravo potrebne snovi izvesti določen postopek:
- Odprite ampule s topilom.
- Odprite osrednji del aluminijaste lupine, ki se nahaja na vrhu steklenice s ceftriaksonom. V tem primeru ne morete odstraniti lupine okvirja!
- Pod odstranjeno lupino boste videli gumijasto zaporko, ki jo morate obrisati s 70% ali 95% alkoholom ali alkoholno raztopino borove kisline.
- V injekcijski brizgi s petimi kockami vzemite izmenično vodo in lidokain.
- Ko ste z iglo prebili gumijast pokrovček, morate mešanico s Ceftriaksonom vnesti v steklenico: vnesite polovico raztopine, dobro pretresite in nato dodajte preostanek.
- Iglo vzemite iz pokrovčka in jo nekaj minut stresajte.
Prašek se popolnoma raztopi v kateri koli od zgornjih snovi, zaradi česar se dobi bistra rumena ali svetlo rumena raztopina. Če opazite oborino ali raztopino oblaka, je ne smete uporabljati.
Kdaj se dajejo injekcije ceftriaksona in kako naj se vbrizgajo?
Indikacije za uporabo zdravila so zelo raznolike.
Injekcije ceftriaksona ali kapalke z njim se predpisujejo za okužbe dihalnih in slušnih organov:
- z angino in tonzilitisom;
- kronični ali akutni bronhitis;
- s sinusitisom;
- z otitisom;
- z abscesom pljuč;
- s pljučnico.
Uporablja se tudi za zdravljenje bolnikov z genitalnimi okužbami (vnetje modov in prostate, gonoreje in sifilisa), okužb sečil (vnetje mehurja, akutni ali kronični pielonefritis).
Poleg tega je namen ceftriaksona primeren za zdravljenje med okužbami kostnega tkiva in sklepov, različnimi okužbami kože (erizipelami, streptodermo, opeklinami, ki jih povzroča bakterijska okužba), peritonitisom, vnetnimi procesi v prebavnem traktu in okužbami žolčevodov.
Poleg tega je zdravilo potrebno pri bolnikih v pooperativnem obdobju za preprečevanje septičnih zapletov. V tem primeru se ceftriakson ne uporablja v toku, ampak enkrat.
Način uporabe in odmerjanje. Z nujno potrebo po injekcijah zdravila se lahko uporablja za zdravljenje novorojenčkov.
Do dveh tednov starosti se dnevni odmerek giblje med 20 in 50 mg / kg. Več kot 50 mg / kg na dan za takšne otroke je prepovedano.
Dojenčki od prvega meseca življenja in otroci do 12. leta starosti lahko zdravilo prejemajo v odmerku 20-75 mg / kg / dan. Za otroke, ki tehtajo več kot 50 kg, je lahko dnevna cena enaka kot za odraslo osebo. Če predpisani odmerek preseže 50 mg / kg / dan, ga je treba dati intravensko s kapalko vsaj pol ure.
Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, predpisujemo 1-2g na dan ali 0,5-1g enkrat na dvanajst ur.
V posebnih primerih se odmerek nekoliko spreminja. Na primer, pri bakterijskem meningitisu pri dojenčkih je začetni odmerek zdravila 100 mg / kg enkrat na dan. Najvišja dovoljena dnevna cena v tem primeru je 4 g. Po izolaciji patogene bakterije je treba določiti njeno občutljivost in zmanjšati odmerek.
Pri zdravljenju gonoreje na dan lahko bolnik enkrat intramuskularno injicira 250 mg enkrat.
Kot profilakso pooperativnih infekcijskih zapletov, pred okuženim ali sumljivim kirurškim posegom, 1-2g ceftriaksona dajemo enkrat pol ure ali uro pred operacijo.
Potek terapije ne sme trajati več kot 14 dni, za nadzor učinkovitosti zdravila je treba predpisati krvni test za 6-7 dni zdravljenja.
Kako ubadati predpisani antibiotik? To vprašanje je zanimivo za mnoge. Treba je vedeti, da je treba zdravilo dati intravensko samo v bolnišnici. Bolnikom, ki se zdravijo ambulantno, se lahko dajejo samo injekcije v glutealne mišice.
Ko je raztopina za injiciranje pripravljena, je treba zamenjati iglo, ki je bila prebodena s pokrovom viale, z novo. Po želji lahko uporabite novo brizgo in pustite tisto, ki ste jo uporabili med pripravo zmesi za injiciranje.
Pred injiciranjem zdravila je treba levi zgornji kvader zadnjice zdraviti z alkoholom, ker bo na tem področju nameščena injekcija. Iglo je treba vnesti precej globoko in nato začeti z uvajanjem zdravil. Narediti ga je treba počasi, do dve minuti.
Analogi ceftriaksona, njegova cena in prodaja v lekarnah
Ceftriakson je mednarodno patentirano ime za zdravilo. Vključena je v radar (register zdravil). Nekaj domačih in indijskih proizvajalcev je dobilo trgovska imena, zato je zdravilo mogoče najti v lekarnah pod imenom aktivne snovi. Cena teh zdravil je zelo nizka in jih je mogoče najti v prodaji v popolnoma kateri koli lekarni.
Celotni analogi ceftriaksona, proizvedenega v tabletah, je mit. Niso izpuščeni. Tudi cefalosporini tretje generacije ne pokrivajo istega seznama prizadetih mikroorganizmov.
Vendar je realno najti boljše in učinkovitejše kolege, vendar morate vedeti, da imajo ceno, ki je veliko višja od cene domačih in indijskih zdravil. To so zdravila, kot so:
- Tercef - bolgarska različica ceftriaksona;
- Ceftriakson, ki ga proizvaja farmacevtska družba Hoffman La Roche, ki ima patent za to zdravilo, to je ta antibiotik, je originalen;
- Medakson - proizveden na Cipru;
- Lendacin - proizveden v Sloveniji.
Izvirnik in analogi mora predpisati lečeči zdravnik. V nasprotnem primeru farmacevt nima pravice prodati zdravila stranki, saj se šteje za nezakonito.
Pozor!
Uporaba Ceftriaxona brez predpisovanja zdravnika ali brez upoštevanja njegovih natančnih priporočil lahko povzroči močno poslabšanje vašega zdravja. Prizadevajte si za uporabo določenega zdravila le po posvetovanju s strokovnjakom. V primeru zaznavanja neželenih učinkov takoj prenehajte jemati zdravilo in poiščite ustrezno pomoč.
Ceftriaxone fotografija
Kliknite za povečavo.
Kategorije
Informacije, zbrane na viru, vam omogočajo, da zmanjšate čas za iskanje informacij o določenem zdravilu.